中老年人疾病保健.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中老年人保健,1,保健最佳时间表,洗澡的最佳时间：,晚上临睡前，洗一次温水澡能使全身肌肉和关节松驰，血液循环加快，有助于安然入睡。,减肥的最佳时间：,饭后,45,分钟,在,20,分钟内散步行程,1600,米，最有利于减肥。,如过,2,小时后再散步,20,分钟，则减肥效果更佳。,2,吃水果的最佳时间：,饭前,1,小时吃水果最为有益,这是因为：,水果属生食，吃生食后再进熟食，体内就不会产生白细胞增高等反应，有利于保护人体免疫系统，从而增强防病抗癌的能力。,3,锻炼的最佳时间：,傍晚时锻炼最为有益,其理由是：,人的各种活动都受,“,生物钟,”,的影响，无论是身体的适应能力，还是体力的发挥，均以下午和接近傍晚时分最佳。,早上则反之，运动时的血压与心率都较傍晚时明显升高，对人体健康会构成威胁。,4,睡眠的最佳时间：,午睡最好从午后,1,小时开始，这时身体感觉较迟钝，很容易入睡。,晚上则以,10,时至,11,时上床为佳，因为人的深睡时间一般在夜里,12,时至凌晨,3,时，而人在睡后一个半小时进入深睡状态。,至于睡眠的长短，在长寿者中，大多数人一天睡,9,小时左右；,每天睡,5,6,小时者寿命并不长；每天睡,3,4,小时的人寿命最短。,5,养生益寿十五法,1.,常梳头,每日至少要保持梳发两次,每次,60,多梳,可明目、清脑、祛风、活血、增进肾功能，防脱发，坚持经常，必然受益。,2.,常擦洗,每次洗脸后，用双手擦面部,10,余次,能振奋精神使工作有朝气。,3.,常运目,长时间用目后,要先运转眼珠,再闭目净养,视力特别明亮,方法是,:,从左而上,从右而下,往返调整,10,余次。,4.,常按耳,按摩双耳能补肾、健脑、防耳聋。方法是：用双手按摩耳轮，不拘数遍，以热为度。,6,5.,常叩牙,每日早晨叩牙,30,多次,能生津、健齿、食之有味。方法是：上下牙叩响，津液咽下。,6.,常运动,生命在于运动。如不经常运动，肌肉关节就要萎缩。方法是：腰常伸、腹常收、肢常摇；夏游泳、冬慢跑、春秋踏青、经常做体操、积极参加力所能及的体脑力劳动，可以得到综合性的锻炼,7.,常沐浴,沐浴有三种：日光浴、空气浴、清水浴。可根据具体情况选择。,8.,常洗脚,每晚临睡前用适度的热水洗脚，为保健秘诀之一。洗脚后按摩涌泉穴,30,多次,有利于睡眠,冬季洗脚更有神效,.,7,9.,常养气,古人说,“,酒色财气,”,视为害人的毒汁，这就要有正确的观点对待之要从,“,精神愉快，心情舒畅、遇事不怒、思想宽广、饮食有节、起居正常、劳逸接合、锻炼至上、增强抵抗、万事无恙,”,等方面加以努力，保持良好的心态。,10.,常养精,肾虚者易患腰痛、膝软、头晕、耳鸣、失眠、心悸、牙摇、精神不振、生殖功能早衰、前列腺素降低等病状。只有采用,“,养精、保肾、节欲,”,措施，才能治疗上述的疾病，达到健康长寿的目的。,11.,讲营养,营养是生命的物质基础，蛋白质、热能、辅助营养素，这三大类缺一不可。药食并养，以食为主，荤素并举，以素为主。,12.,讲卫生,实践证明：讲卫生少生病，饮食要谨慎、蔬菜、水果要洗净，饭前洗手，饭后嗽口，锅碗筷勺等餐具要清洁，穿着及居住环境要干净。,8,13.,常开笑,笑声伴随生活，无时无处不能少有，笑在胸腔，肺部扩张，呼吸正常；笑在肚里，产生胃液，帮助消化，增进食欲，促进代谢，笑在全身，兴奋整体，睡眠香甜，精神振奋，心胸开颜，工作起劲。笑是一门学问，常笑、微笑、大笑、都能有效地治疗人们的神经衰弱，忧郁症等精神疾病。但一定要适度，尤其患有高血压、心脏病、心肌梗塞等，不可以大笑，只宜微笑。,14.,常养神,神指心力、心劲。是身体之主，生死之本，善恶之源。八小时工作时间要专心致志，其余的时间及双休日要根据自己的爱好和特长寄情趣于一技之长，以乐促健。,15.,常欢心,紧张、焦虑、恐惧是健康的大敌。祖国医学要求注意,“,精神内守，不可七情太过,”,对于各种不良的刺激要沉着应付，冷静处理达到化险为夷。古人说的好：心诚意正思虑除，顺理修身去烦恼。,9,21,世纪；人口老龄化。,DOLY,：扣除疾病的年龄比预期寿命更重要（,生命质量,）。,10,WHO,总干事指出：,许多人不是死于疾病而是死于无知！,（,许多的人不是自然死亡，而是死于疾病。,）,寿终正寝？,英年早逝？,11,1.,脂肪蓄积，血脂上升：老年人新陈代谢减慢，能量消耗减低，摄入能量常高于消耗量，多余的能量转化为脂肪蓄积体内，例如,75,岁老人与,25,岁年轻人比，脂肪所占体重比例由,15,增至,30,；,老年人体内总血脂也随年龄增加而增加，其中主要是总胆固醇量增加，甘油三酯也明显增加。,认识中老年人的身体机能特点,12,2.,骨质密度降低：,40,岁以后骨密度逐渐降低，老年以后骨胶质减少，钙含量降低，使骨质疏松和骨脆性增加，容易发生骨折。,据统计，我国,60,岁以上老人骨质疏松症的患病率为,24.6,。,3.,蛋白质合成速度减慢：老年人体内蛋白质合成与分解速度明显低于年轻人，容易出现血液中蛋白含量降低，发生水肿和营养性贫血；,在受到外伤或感染时，痊愈及恢复得缓慢。,13,4.,各器官系统生理功能逐渐衰退：,老年人代谢减慢，各器官随年龄增加而衰退，免疫功能下降，对外界和体内环境改变的适应能力减低，体力下降。,14,人体衰老的原因,循环减慢,免疫力降低,自由基的侵害,15,生物性,1,、呼吸链 电子传递高还原状态产生,O,2,-,2,、细胞溶质反应,H,2,O,2,+Fe,2+,=OH,-,+OH,-,+Fe,3+,3,、吞噬细胞防御微生物过程中产生,4,、调节血压及细胞间信号产生的氮氧化物,非生物性,:,电离辐射、烟雾、环境及食品污染物、药物体内代射、吸烟、酗酒,.,自由基来源,16,中老年人的一般特点,17,将军肚早现；,脱发、斑秃、早秃；,频频去洗手间；,性能力下降；,记忆力减退；,经常事后后悔、易怒、悲观、情绪失控；,睡眠质量差，不解乏；,头痛、耳呜，检查无结果；,衰老或亚健康信号,18,衰老的表现和特征,生殖系统：生育能力的丧失。,具有标志性意义,神经系统：记忆力减退，视力下降，健忘，,失眠，多梦，,AD,，中风，,帕金森氏病。,精神心理：焦虑，烦躁，易怒，情绪不稳定。,19,衰老的表现和特征,运动系统：运动失调、无力，,骨质增生，痛风,心血管系：高血压，高血脂，冠心病。,泌尿系统；尿路感染。,20,衰老的表现和特征,代谢性疾病：糖尿病，甲亢，肥胖症。,内分泌系统：素激系统分泌紊乱。,皮肤方面；易皱，干裂，出汗。,21,老年人保健八大要诀,1.,少食多餐,由于老年人的生理机能已经开始退化了，他们应该讲究饮食的卫生，少食多餐，每餐吃的分量少。,切忌暴食滥饮，伤害到肠胃或其它器官。,2.,多散步,多做一些轻松的运动，如练习太极拳、散步、骑脚车、瑜珈术、易筋位等。,22,3.,参加各项有益身心的活动,例如聆听轻松悦耳的音乐，学习书法或绘画，与朋友下棋，到钓鱼场或海边钓鱼，或者出国旅行等，都是有益老年人身心的活动。,但是，对老年人来说，切勿妄想，增添烦恼，或者思想忧虑过度，那是有害身心的活动。,23,4.,多看书报,老年人学习新的东西，让头脑得到练习的机会，使头脑保持清醒灵活，继续发挥潜力，避免痴呆症的提早来临。,人若是停顿下来，什么都不做，也不思考，头脑很容易退化。,5.,注意饮食营养平衡,各类健康的天然食物都应该吃，不要偏重某种食物，尽量保持食物的平衡。,如中草药的保健补品类，也应该遵从医生的指示，辩证论治。,但勿滥服止痛的化学药品，以免引起肾脏病和肠胃病。,有血压高与糖尿病者应遵从医生的嘱咐，服药控制病情的恶化。,24,6.,夫妻应保持自己原有的生活情趣,俗语说，老人要三老：老伴、老本（养老金）、老朋友。,尤其是老伴，那是陪伴终身的伴侣，在生活上互相鼓励，性生活也要保持原来的情趣。,7.,充足的睡眠,睡眠是头脑老化的晴阴计，恢复头脑疲劳的最佳妙方是要充足的睡眠，保持身体的免疫功能。,有的老年人睡眠时有间歇性呼吸渐停，影响睡眠而易醒。,如经常有这种现象，应该注意，前往医院做检查。,25,8.,要控制油脂类食物,动物内脏勿食，要戒烟酒，糖盐勿过量，以减少高血压、糖尿病的发生，以免引起动脉硬化，导致心脏病或呼吸系统、消化系统和大脑功能的损害而造成中风等病。,要抗老、延年益寿，要活得年轻，除了要注意上述,8,大要诀之外，更重要的是要有一颗年轻的心。,只有身心都获得适当的调整，才能常保青春。,26,口腔方面,牙齿脱落，牙周病。如未装假牙或假牙装置不当，则味蕾会萎缩，导致味觉，嗅觉迟钝，唾液分泌量减少，因口腔生理功能改变，易使老人养成以下的不良饮食习惯：,1.,选吃较易下咽的醣类（淀粉）食物，会有蛋白质，矿物质及维生素摄取不足的情形。,2.,食欲不佳，或好食过咸或太甜，太辣的食物。,3.,少吃蔬菜水果，以至纤维质摄取不足，容易引起便秘。,27,口腔生理功能改变的对策：,1.,装上或改装适当的假牙,2.,蔬菜，肉类尽量切细，切丝，条或剁碎再烹调,3.,多用蒸，煮炖的方式调理食物,4.,水果打汁时不要滤渣，与渣一起喝下,特别注意：,牙齿是把持营养的第一关，牙齿不好，一定要及早诊治,28,肠胃方面,消化能力减弱，因胃的收缩及肠的蠕动能力降低，胃酸及消化酵素的分泌量减少，导致吃某些食物后容易饱胀，食量减少，便秘，或因胃酸分泌减少，使钙，铁和维生素,B12,的吸收减少。,29,肠胃消化能力减弱的对策,1.,少量多餐，一日,45,餐；,2.,多摄取富含纤维质的糙米，胚芽米，全麦面包，豆类，蔬菜，水果类等；,3.,饭后吃富含维生素,C,的水果，如石榴，柳丁，橘子，葡萄柚，维生素,C,片，以增加钙，铁的吸收；,4.,饭后少喝咖啡和浓茶，以免妨碍铁的吸收。,30,老年期的理想体重与体重控制,体重太胖或太瘦都算不正常，都不是健康的体型。,理想体重的公式：,体重（,KG,）,=22x,身高（,m,）,老年人因肌肉量减少，肌肉紧张力降低，体脂肪相对增加，再因甲状腺机能降低，致使身体对热量的需要量减少，此时若仍保持与成年时相同的饮食量，却未增加活动量，则易导致体重增加而过重或肥胖，进而提高或提早发生慢性疾病。,31,根据统计，体重过重或肥胖者的平均寿命均较短,许多疾病与症状，如糖尿 病，心脏衰弱，动脉硬化，中风，胆囊疾病，痛风，关节炎，消化不良，便秘，精神不安等，肥胖者的发病率偏高,肥胖的人走路，上下楼梯或爬山时都比较吃力，且身体容易失去平衡而摔伤。,32,老年人为避免过重，肥胖，平时应减少热量摄取,控制体重的原则如下：,1.,每餐七分饱，平时不吃零食；,2.,少吃糖，奶油及油腻甜点；,3.,饮食清淡些，但要注意饮食的均衡；,4.,多摄取纤维质丰富的食物，如蔬菜，水果，以降低热量的摄取并增加饱腹感；,5.,多喝水有助于减肥；,6.,每日适量的运动；,7.,定期量体重，并作记录。,33,高血压,1.,如体重过重或肥胖，一定要减重；,2.,少吃动物性脂肪，如肥肉，猪油和胆固醇偏高的食物，如内脏，海鲜类，尽量用植物油烹饪食物，注意减少使用油量；,3.,少吃盐，调味品及含盐量高的食物；,4.,少抽烟；,5.,饮酒宜适量，不喝浓茶；,6.,多吃新鲜蔬菜，水果，因水果富含钾，维生素,C,等 营养素，有益降血压；,7.,养成每日喝牛奶等高钙食物的习惯，有助于降低血压。,34,葡萄糖代谢能力与降低糖尿病,老年人因胰岛素分泌量减少，及身体细胞对胰岛素作用反应迟缓，故对醣类如葡萄糖的利用能力降低，导致空腹时血糖值较高，而运动后血液含有较高的乳酸和丙酮酸，因此，,在饮食上要注意：,1.,醣类：多摄取多醣类如淀粉，少吃精致醣类如蔗糖，葡萄糖，果糖，蜂蜜，甜食，甜味饮料。,2.,多吃富含纤维质的食物和蔬菜，水果糙米，胚芽米等，可以缓和血糖急速上升；,3.,勿作太剧烈或时间太长的肌肉运动。,35,患有糖尿病的老年人饮食需注意：,1.,饮食适量，以维持理想体重；,2.,摄取醣类食物应尽量选用多醣类：如淀粉，米饭，面食，少吃或限制精致糖类（如葡萄糖，果糖，蔗糖）食物，蜂蜜，甜食，加糖饮料；,3.,蛋白质食物应选择营养价值高，如鱼类，肉，蛋，奶及大豆类等；,4.,油脂类应尽量选用植物油，饮食不可太油腻；,5.,多吃新鲜蔬菜，水果等纤维质高的食物，有助于维持血糖恒定。,36,肾脏功能的改变,老年期因为肾脏血流量，肾小球体过滤降低，使得肾脏不易排出废物，又因频尿现象而自动减少喝水量，所以平时应注意多喝水，淡茶或牛奶，每天必须喝大约,68,杯水。,37,痛 风,1.,多喝水；,2.,戒酒或少喝酒；,3.,少摄取下列普林含量高的食物：,内脏类，海产类，肉汁，浓肉汤，鸡精；,发芽豆类，豆苗，豆类；,紫菜，香菇；,4.,避免过分地节食减肥或断食。,38,容易腹泻的老年人,1.,少吃添加过多调味品及香料的食物；,2.,少吃油炸和太油腻的食物；,3.,留意观察平常吃那些食物后容易引起腹泻，以后减少吃这类食物；,4.,少吃纤维质含量多的食物，包括水果，蔬菜；,5.,饮食需注意清洁卫生。,39,胃溃疡，十二指肠溃疡及消化不良,1.,定时定量，少量多餐，每餐食物中必须有蛋白质丰富的食物和脂类食物，不要只吃淀粉类食物；,2.,细嚼慢咽，进餐时尽量放松；,3.,应少摄取刺激胃酸分泌的浓肉汤及辣味等香料；,4.,少喝酒或戒烟，以减少酒精对胃粘膜的刺激；,5.,选择质地柔软，低刺激性，低纤维，易消化，营养够的食物。,40,其他生理功能的改变,胆汁及胰脏脂解酵素的分泌量降低，会导致脂肪消化能力变差，一旦多吃油腻食物，即不易消化而会胀气或拉肚子；,必须矫正饮食：,饮食要清淡，并减少油脂摄取量，烹调时应少放油，并少油炸。,41,健康长寿靠三养：营养，保养与修养,老年人日常保健，除注意营养外，更需注意保养与修养。,42,保 养,定期健康检查；,维持理想体重；,有效地睡眠；,每日适度的运动；,每日要有规律通便习惯；,时时排解小便，不要禁尿。,少抽烟（最好戒烟），少喝酒；,多用头脑，做头脑体操；,适当的休闲，旅游活动；,心平气和，勿焦躁或给自己太多的压力。,43,修 养,培养自己情趣，维持乐观，爽朗的年轻心境；,有自己的兴趣；,多帮助他人；,不要害怕疾病；,主动调整自己的心情，及适应环境改变，热心公益，富爱心，并保持笑容。,44,中老年人的正确饮食,1.,大豆蛋白：,大豆蛋白作为一种完全蛋白，具有高度可消化性。美国食品与药品管理局正式确认：每天食用,25,克大豆蛋白的低饱和脂肪和低胆固醇的食品可以减少患心脏病的风险。,大豆蛋白具有降低胆固醇的作用。大豆蛋白中含有的异黄酮对降低胆固醇相当有效，从而对促进骨骼的钙化有益。,大豆蛋白中富含精氨酸。精氨酸有助于荷尔蒙释放，促进肌肉形成，有助于伤口愈合和维持健全的免疫系统。,45,2.,维生素,C,维生素,C,具有抗氧化功能，它可促进胶原的生物合成，有利于伤口组织的愈合；促进酪氨酸和色氨酸的代谢；加速蛋白或肽类的脱氨基代谢作用，维生素,C,还可影响脂肪和类脂的代谢，改善对铁、钙和叶酸的利用，并作为一种自由基清除剂增强机体对外界环境的应激能力。,3.,维生素,E,维生素,E,也是一种具有抗氧化功能的维生素，是强有效的自由基清除剂，能保护机体细胞膜及生命大分子免遭自由基的攻击。维生素,E,具有提高机体的免疫能力、保持血红细胞的完整性、调节体内化合物的合成、促进细胞呼吸、保护肺组织免遭空气污染的作用。维生素,E,可在延缓衰老、防治心血管疾病和肿瘤方面发挥作用。维生素,E,的这些重要生理功能已得到证实。,46,中老年人常见疾病,心脑血管疾病,糖尿病,骨质疏松症,癌症,47,糖尿病的病因,因胰岛素的分泌相对或绝对不足或靶器官对胰岛素敏感性降低而导致糖，蛋白质，脂肪，水和电解质的代谢紊乱。,48,感 染,感染在糖尿病的发病诱因中占非常重要的位置，特别是病毒感染是,型糖尿病的主要诱发因素。在动物研究中发现许多病毒可引起胰岛炎而致病，包括脑炎病毒。,心肌炎病毒、柯萨奇,B4,病毒等。病毒感染可引起胰岛炎，导致胰岛素分泌不足而产生糖尿病。另外，病毒感染后还可使潜伏的糖尿病加重而成为显性糖尿病。,49,糖尿病的七大危害,糖尿病已成为世界上继肿瘤、心脑血管病之后第三位严重危害人类健康的慢性疾病。,糖尿病对身体危害是多方面的，但主要危害,心、脑、肾、血管、神经、皮肤,等。据国内调查报告，我国糖尿病人的并发症在世界上发生得,最早、最多、且最严重,，如糖尿病有病程,10,年以上的病人，,78%,以上的人都有程度不同的并发症。,50,对心脑血管的危害,血管并发症是糖尿病致命性并发症。,主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动,脉粥样硬化，以及广泛小血管内皮增生,及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病变。,51,对心脑血管的危害,由于血糖升高，红细胞膜和血红蛋白糖化，导致血管内皮细胞缺血、缺氧及损伤，从而引起血管收缩与扩张不协调，血小板粘聚，脂质在血管壁的沉积，形成高血糖、高血脂、高粘血症、高血压，致使糖尿病心脑血管病发病率和死亡率呈指数性上升。,52,心脑血管病包括冠心病（心绞痛、心肌梗塞）、脑卒中（脑血栓形成、脑出血）和糖尿病心肌病（可导致心力衰竭、心律失常）。,糖尿病人心、脑血管病发率和病死率为非糖尿病人的,3.5,倍，是,II,型糖尿病最主要的死亡原因。,53,对眼球的危害,糖尿病患者除动脉硬化、高血压视网膜病变及老年性白内障外，糖尿病视网膜病与糖尿病性白内障为糖尿病危害眼球的主要表现。轻者视力下降，重者可引起失明。,在美国，糖尿病是,20,岁以上病人失明的最主要原因，另外，糖尿病还能引起青光眼及其他眼病。,54,对肾脏的危害,由于高血糖、高血压及高血脂，肾小球微循环滤过压异常升高，促进糖尿肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿，晚期发生,肾功能衰竭,，是,型糖尿病最主要的死亡原因。在各原因所致的晚期肾病中糖尿病占,第一位。,55,糖尿病的防治,一般治疗,饮食治疗,药物治疗,营养治疗,56,一、肿瘤的防治,57,58,59,60,61,62,过多肉类食物摄入与癌有关,多摄入蔬菜、水果预防肿瘤,荷兰,120000,名,5569,岁，随访,3.5,年，,139,人患胃癌，洋葱高消费者胃癌患病比数是低者的,1/2,。美国,3543,名乳腺癌，,9406,对照，食胡萝卜和菠菜每周,2,次者，乳癌危险性,饮茶预防肿瘤,.,63,控制总能量、脂肪、简单糖（蔗糖）的摄入量，维持适量体重；,植物性食物为主的膳食，多吃蔬菜、水果增加抗氧化维生素、矿物质及膳食纤维；,多食大豆类食品，大豆异黄酮类的植物雌激素作用；,适量补充微量元素：,包括抗氧化剂,VitC,、,-carotein,、,VitE,等,包括抗氧化剂矿物质：硒（,Se,）、锌（,Zn,）,肿瘤的营养防治要点,64,65,66,67,骨骼的保健,68,骨质疏松症的病因,骨破坏大于骨形成,钙的摄入不足,钙的丢失过多,性激素分泌减少,69,70,71,骨质疏松症的误区,大量补钙,血钙过高不缺钙,多喝骨头汤,不会致命,72,每天摄入食物钙含量,一杯奶,250-300mg,一颗蛋,25 mg,三两肉,10 mg,四碗饭,40 mg,一碟青菜,25 mg,一碗骨汤,5 mg,一份水果,21 mg,共计,426mg,如果每天三餐不足，甲状旁腺令人体从骨骼中释放钙补充血液中的钙离子，维持正常的血钙浓度。,73,我国现约有万骨质疏松症患者，其中妇女绝经后骨质疏松症的发病率在岁约为，岁约为；男性岁以后发病率约为。,西医认识到，老年人易发生骨折与骨脆性增加有关，,74,骨质疏松常常是无声无息、静悄悄地发生。大多数人没有明显症状，只是随着年龄增加，逐渐发现自己的身高比年轻时矮了许多，有的人还出现驼背，常常腰酸背痛，关节疼痛，行走和活动不方便，特别爱疲乏，怎么休息也缓不过来。,稍吃硬、酸、冷或热的东西就倒牙，牙齿碎落，轻轻绊倒或很少的碰撞就出现骨折，个别人用力咳嗽也发生肋骨骨折，甚至同时折断根肋骨。,人的寿命越来越延长。,75,估计到年，我国岁以上老年人约达亿，而岁以上妇女发生骨折的可能性有，由此引起的死亡率可高达，还可引起卧床、丧失生活能力和各种并发症。,76,骨质疏松症的防治,抑制骨溶解,促进骨生成,补充性激素,合理补充钙剂,77,大豆分离蛋白、大豆异黄酮类减少去卵巢大鼠骨钙丢失，预防因雌激素缺乏的骨丢失；,大豆分离蛋白、大豆异黄酮类促进体外培养成骨细胞的增殖、分化。,常吃豆制品的日本妇女尽管钙摄入低，但骨质疏松性骨折发生率仅为美国妇女的,1/2,。,大豆与骨质疏松预防,78,动物实验,大豆分离蛋白、大豆异黄酮类减少去卵巢大鼠骨钙丢失，预防因雌激素缺乏的骨丢失；,体外研究,大豆分离蛋白、大豆异黄酮类促进体外培养成骨细胞的增殖、分化。,流行性病研究,常吃豆制品的日本妇女尽管钙摄入低，但骨质疏松性骨折发生率仅为美国妇女的,1/2,。,大豆与骨质疏松预防,79,（一）骨质疏松相关因素,1,、雌激素水平 水平下降骨丢失加速；,2,、骨峰值水平 低峰值时易骨质疏松；,3,、钙营养状况 与骨峰值密切相关；,4,、体力活动 既有利于骨密度峰值也减少丢失。,骨质疏松的营养防治要点,80,（二）骨质疏松有关的营养素,1,、钙,40,岁以上女性每,10,年丢失骨钙,10%,，经绝后丢失加速；骨密度峰值高可使丢失减缓；,2,、,VitD,对骨丢失的保护作用不明显；高磷、高蛋白质膳食使尿钙排出增加；,3,、咖啡因、高钠膳食增加钙的排出；,骨质疏松的营养防治要点,81,心脏的解剖,心脑血管疾病的保健,82,83,脑血管疾病的发病原因,一、血管壁的病变,1,、动脉粥样硬化,2,、动脉血管瘤或畸形,84,85,二、血液成分的改变,1,、血液粘稠度增高。如：高血,脂、高血糖、高蛋白血症。,2,、凝血机制异常。如：血友,病、血小板减少、用抗凝剂。,86,与脑血管疾有关的危险因素,1,、年龄。,2,、持续的高血压或低血压。,3,、心脏病。,4,、糖尿病。,5,、动脉粥样硬化。,6,、高胆固醇和高血脂。,7,、吸烟。,8,、其他。如：口服避孕药和遗传,。,87,防治关健,控制能量摄入,控制蛋白质摄入,维持适宜体重；,控制钠盐摄入；,稳定情绪和心理；,高血压的营养防治要点,88,以植物性食物谷类为主的高纤维膳食；,低盐膳食，食盐摄入控制在,8g/d,以下；,多食蔬菜、水果和薯类，相对的高维生素、高钙、高镁、高钾膳食；,钙供给,1g/d,以上。,高血压的营养防治要点,89,平衡膳食，控制能量摄入，控制体重；,推荐低脂（供能比,20%,），高碳水化合物（供能比,60%,）膳食；,建议采用含油酸及多不饱和脂肪酸的油脂，茶油、橄榄油、鱼、玉米油等，胆固醇摄入,300mg/d,。,高血脂与冠心病营养防治要点（,1,）,90,增加大豆类食品的摄入,1,、大豆蛋白干扰胆酸肠道的重吸收；,2,、大豆油：富含,n-3,脂肪酸、亚麻酸，促进脂肪代谢；,3,、大豆异黄酮的植物雌激素作用，减少骨丢失；,4,、大豆卵磷脂、植物固醇有利于血脂代谢；,高血脂与冠心病营养防治要点（,2,）,91,补充尼克酸（,VitB,5,20mg/d),降血脂；,补充维生素,C,（,100mg/d,），降血脂；,补充叶酸,400800ug/d,，降低血浆同型半胱氨酸（,homocystein,）浓度；,补充吡多醇,(VitB,6,)24mg/d,，促进,homocystein,转变为胱硫醚；,高血脂与冠心病营养防治要点（,3,）,92,脑血管疾病的防治措施,1,、稳定情绪。,2,、控制饮食。,3,、谨慎用药。,4,、营养治疗,。,93,94,夕阳无限好,何苦怕黄昏,?!,95,