2020-2025年主治医师之全科医学301通关题库(附答案).docx

2020-2025年主治医师之全科医学301通关题库(附答案)

单选题（共360题）
1、急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律时宜选择的治疗药物为
A.地尔硫
B.阿托品
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.洋地黄

【答案】 D
2、引起上消化道上出血的原因不包括
A.胃十二指肠溃疡
B.慢性胃炎
C.门静脉高压症
D.出血性胃炎
E.胃癌

【答案】 B
3、下列哪种剂型适合软化痂
A.振荡剂
B.硬膏
C.粉剂
D.油膏
E.溶液

【答案】 D
4、穿手术衣的要求，哪项不恰当
A.不可用手牵拉衣袖
B.不可用手抓衣领外面
C.不可用手捏拉衣带
D.不可将手术衣拿颠倒
E.不可用手摺叠袖口

【答案】 C
5、颗粒状白斑多见于
A.唇红黏膜
B.口角区颊黏膜
C.舌腹口底黏膜
D.牙龈黏膜
E.软腭黏膜

【答案】 B
6、患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。
A.感染中毒性脑病
B.肺性脑病
C.高渗昏迷
D.高血压性脑病
E.脑血管意外

【答案】 B
7、流行病学研究对象的三个层次是
A.传染病、非传染病、慢性病
B.疾病、伤害、健康
C.地方病、非传染病、寄生虫病
D.残疾、弱智、生理缺陷
E.伤害、缺陷、意外

【答案】 B
8、尿毒症必有的临床表现为
A.高血压
B.贫血
C.出血
D.食欲不振
E.骨酸痛

【答案】 B
9、关于林可霉素成人用法用量，错误的是
A.0.6g，皮下注射，每日2次
B.0.6g，静脉推注，每日2次
C.0.6g溶于100ml液体中，缓慢静脉滴注
D.每日1.5～2g，每日3～4次
E.肌内注射，每8～12小时1.5g

【答案】 B
10、某社区有1万户约3.5万人口，拟抽取10%人口进行某病调查。随机抽取第1户，随后每隔10户抽取1户，抽到户的每个成员都纳入调查对象。这种抽样方法称为
A.分层抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.方便抽样
E.多级抽样

【答案】 B
11、某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感，此时最常用的修复方法为
A.窝沟封闭法
B.充填法和嵌体
C.局涂复化凝胶
D.用矿化液治疗
E.以上都不对

【答案】 B
12、女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。
A.9月龄
B.4月龄
C.6～7月龄
D.5月龄
E.12月龄

【答案】 C
13、50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L
A.补碱
B.静脉滴注普通胰岛素
C.补钾
D.大量补液
E.对症处理

【答案】 A
14、剧烈头痛，眼痛，伴恶心、呕吐，可考虑
A.急性卡他性结膜炎
B.急性闭角性青光眼
C.单纯疱疹病毒性角膜炎
D.急性流行性出血性结膜炎
E.虹膜睫状体炎

【答案】 B
15、急进性肾小球肾炎不同于急性肾小球肾炎的主要临床表现是
A.短期内进行性肾功能减退
B.以肉眼血尿为主
C.有高血压
D.有贫血
E.对糖皮质激素治疗反应差

【答案】 A
16、下列疾病中哪一种咳嗽时不伴大量脓痰
A.肺脓肿
B.支气管扩张
C.支气管胸膜瘘
D.急性支气管炎初期
E.空洞型肺结核并发感染

【答案】 D
17、包括弥散成像和灌注成像等
A.MRI血管造影
B.水成像
C.MRI对比增强检查
D.功能性MRI成像
E.脂肪抑制

【答案】 B
18、女性，40岁，大面积烧伤后，出现剧烈寒战，继而持续高热达40℃，脉搏130次/分，谵妄，皮肤和皮下出现瘀血点，无转移性脓肿，拟诊为
A.毒血症
B.术后伤口感染
C.脓血症
D.败血症
E.气性坏疽

【答案】 D
19、按照WHO的IDH残疾分类法：残疾较严重，造成了功能能力和活动丧失，患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的活动和其他活动者应属于
A.残障
B.残损
C.残疾
D.结构功能缺乏
E.以上都不是

【答案】 C
20、要完成姿势正常的独立步行，患者的患侧下肢必须能支撑百分之几体重
A.60%
B.70%
C.80%
D.90%
E.100%

【答案】 A
21、35岁男性患者，近半年来觉得有人跟踪自己，有人在自己的屋里放了窃听器，并且听见有人议论如何对付自己，曾写信到公安局要求保护。此病人最可能的诊断是
A.青春型精神分裂症
B.偏执型精神分裂症
C.单纯型精神分裂症
D.偏执性精神病
E.紧张型精神分裂症

【答案】 B
22、挛缩主要是指关节挛缩，按照Hoffa分类还存在一些其他类型的挛缩，包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩，且各有不同特点，如皮肤组织挛缩发生在皮肤，好发于手部，了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要
A.肌腱和韧带的挛缩
B.皮下组织、肌腱和韧带的挛缩
C.皮下组织的挛缩
D.皮下组织和肌腱的挛缩
E.皮下组织和韧带的挛缩

【答案】 B
23、关于手癣下列说法不正确的是
A.感染部位在手掌、指间
B.瘙痒
C.皮损多对称发生
D.临床上与足癣相似，但分型不明显
E.常伴有甲损害，伴灰黄增厚

【答案】 C
24、患者男，15岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。
A.术后肠麻痹
B.术后疼痛所致
C.术后尿潴留
D.术后腹腔内出血
E.机械性肠梗阻

【答案】 D
25、可治疗缺血性心脏病的药物是
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.氯丙嗪
E.以上都不是

【答案】 A
26、目前我国对流行病学的定义是
A.研究常见病在人群中的分布、影响因素及预防对策的学科
B.预防医学的一门方法学
C.研究疾病和健康状况在人群中分布的学科
D.研究疾病与健康状况在人群中的分布和影响因素及预防对策的学科
E.研究传染病在人群中的分布和影响因素及预防对策的学科

【答案】 D
27、免疫系统是由
A.免疫组织和器官、免疫细胞及免疫活性分子等组成
B.皮肤黏膜、补体等组成
C.骨髓、外周淋巴器官等组成
D.淋巴结、脾及中枢淋巴器官等组成
E.血液、体液、淋巴组织等组成

【答案】 A
28、 73岁老妇，皮肌炎7年，吞咽困难半年。高热昏迷4小时，入院。体检：T38℃，BP14.6/8kPa(110/60mmHg)，P96次/分，R28次/分，心脏检查无异常。左肺下野可闻湿性啰音。肝脾未及，右下肢肌无力。无慢性不定项选择题史。
A.ECG
B.胸X线片
C.血WBC
D.血糖
E.血LDH

【答案】 B
29、结合胆红素进入胆道后还原为尿胆原，在肠内被吸收入肝的比例是
A.1%～5%
B.5%～10%
C.10%～20%
D.20%～25%
E.25%～30%

【答案】 C
30、女性，48岁。间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性。
A.当时
B.1个月
C.3个月
D.6个月
E.1年

【答案】 B
31、下列哪项不属于小儿脂肪缺乏时的临床表现
A.体重不增
B.食欲不振
C.容易腹泻、消化不良
D.容易发生脂溶性维生素缺乏
E.皮肤干燥易于脱屑，容易感染

【答案】 C
32、引起周围性眩晕的因素有
A.小脑肿瘤
B.听神经纤维瘤
C.椎-基底动脉供血不足
D.链霉素、庆大霉素中毒
E.多发性硬化（中枢神经炎性腱鞘病）

【答案】 D
33、下面描述饮水加氟的优点中错误的是
A.对光滑面龋和窝沟龋同等有效
B.降低社区群体和患龋率效果好
C.是经济、有效和安全的防龋措施
D.能预防老年人的根面龋
E.对乳牙龋和恒牙龋都有效

【答案】 A
34、患者，女，20岁。2周前感冒发热、腰痛，尿中多泡沫，血压150／110mmHg，肾区叩痛，下肢水肿++，尿常规化验：蛋白+++,RBC10～15/HP,WBC1～2／HP。应考虑的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾衰竭
D.肾病综合征
E.急性膀胱炎

【答案】 A
35、形成牙本质组织是
A.呀槽骨
B.牙冠
C.釉质
D.牙髓
E.以上都不是

【答案】 D
36、一个体重2950g的男婴，在农村家里足月产，生后36小时来诊时全身苍白，查体正常。实验室检查：母亲血型：A型，Rh(+)，婴儿血型：O型Rh(+)，HCT38%，网织红细胞5%。下面哪一项最可能是贫血的原因
A.新生儿生理性贫血
B.胎儿母体输血
C.ABO血型不合
D.镰形细胞性贫血
E.缺铁性贫血

【答案】 B
37、女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊。
A.单纯保守治疗
B.FIED术
C.胆囊切除术
D.胆囊造瘘术
E.胆总管探查术

【答案】 D
38、患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。
A.积极抽胸水，待胸水明显减少后做肺癌切除治疗
B.积极引流胸水，待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗
C.积极引流胸水，体质许可加做化疗和（或）放疗
D.营养支持+免疫治疗+中医中药治疗
E.全身化疗后做肺癌切除术，术后再做3～6次全身化疗

【答案】 C
39、诊断接触性皮炎最常见的皮肤试验是
A.皮肤划痕试验
B.皮内试验
C.皮肤斑贴试验
D.被动转移试验
E.食物排除试验

【答案】 C
40、社区卫生服务计划的内容不包括
A.时间安排和经费预算
B.服务对象的人数
C.活动地点和指标
D.本活动的长期健康效益
E.质量控制措施

【答案】 D
41、男性，35岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为
A.腹部手术后肠积气
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.小肠扭转
E.肠套叠

【答案】 B
42、患儿，1岁。发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音。
A.支气管扩张药
B.皮质激素
C.抗生素
D.强心药
E.营养心肌药物

【答案】 C
43、人类精神活动极其复杂，目前国际上精神疾病的分类无统一标准，长期以来形成两个方向并存的局面，这两个方向是指
A.脑性和躯体性
B.外源性和内源性
C.病因学和症状学
D.多因性和单因性
E.遗传性和非遗传性

【答案】 C
44、肺动脉瓣狭窄
A.左心室前负荷加重
B.右心室后负荷加重
C.肺循环阻力增高
D.心肌收缩力明显减弱
E.左心室后负荷加重

【答案】 B
45、老年人体温过低是指
A.深部体温低于34.5℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
B.深部体温低于34℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
C.深部体温低于35.5℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
D.深部体温低于35℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
E.深部体温低于36℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉

【答案】 D
46、女性，62岁，右眼发作性胀痛1天。检查：眼压：右60mmHg，左17mmHg，右角膜水肿，瞳孔直径6mm，对光反射消失。房角：右窄Ⅳ左窄Ⅳ。本患者应诊断为
A.双急性闭角型青光眼，右急性发作期，左临床前期
B.右慢性闭角型青光眼
C.右急性闭角型青光眼
D.双急性闭角型青光眼，右慢性期，左先兆期
E.双开角型青光眼

【答案】 A
47、肺癌最常见的症状为
A.胸闷或胸痛
B.咳嗽
C.血痰
D.气促
E.发热

【答案】 B
48、家庭问题的根本原因是
A.家庭成员的交往方式问题
B.缺乏知识
C.缺乏技能
D.认知错误
E.生活方式问题

【答案】 A
49、26岁孕妇，既往有反复咳嗽，咳大量脓痰10年，间断咳血痰3年，1周前受凉后出现咳嗽，咳痰加重，今日上午突然咯鲜血500ml，来门诊。体检：呼吸26次/分，血压11.5/8kPa(87/60mmng)，左肺呼吸音明显减弱，应立即采取以下治疗措施，但需除外的是
A.大剂量广谱抗生素
B.左侧卧位
C.垂体后叶素，静脉注射
D.吸氧3L/min
E.支气管镜局部应用凝血酶

【答案】 C
50、鼻咽癌描述错误的是
A.鼻咽癌好发于鼻咽顶后壁和咽隐窝
B.EB病毒血清学检查可确诊
C.首次鼻咽活检是阴性不可排除鼻咽癌
D.鼻咽癌临床表现复杂多变
E.鼻咽癌早期可有颈部淋巴结转移

【答案】 B
51、病人义务不包括
A.如实提供病情和有用信息
B.避免将疾病传播他人
C.遵守医院规章制度
D.参加临床试验
E.在医师指导下接受并积极配合医生诊疗

【答案】 D
52、新生儿，女，4天，洗澡时发现其两乳腺均有蚕豆大小肿块，轻轻挤压有白色液体流出，下列哪种措施正确
A.手术切除
B.用手挤出液体
C.不需处理
D.应用抗生素
E.加压包扎

【答案】 C
53、急性肾小球肾炎可出现
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.脂肪管型
D.上皮细胞管型
E.蜡状管型

【答案】 A
54、我国老年人的划分标准是
A.50岁以上
B.55岁以上
C.60岁以上
D.65岁以上
E.70岁以上

【答案】 C
55、下列关于审慎的理解，最正确的是( )
A.瞻前顾后
B.谨小慎微
C.全神贯注
D.周密谨慎
E.认真负责

【答案】 D
56、急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难，常因呼吸道狭窄所致，以下哪项病因是不正确的
A.喉咙异物
B.喉头水肿
C.慢性支气管炎
D.白喉
E.急性咽后壁脓肿

【答案】 C
57、支气管扩张并感染
A.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰
B.急起寒战、咳嗽、咳痰，痰量逐渐增多，有臭味
C.间断咯血，并咳大量脓痰
D.低热、盗汗、咳嗽，咳少量白痰
E.咽部发痒，干咳无痰

【答案】 C
58、乳房深部脓肿需切开引流时，选择的手术切口
A.梭形切口
B."十"形切口
C."Z"形切口
D.弧形切口
E.放射性切口

【答案】 D
59、治疗消化性溃疡合并上消化道出血时，必须使胃内pH>6，首选药物为
A.H
B.胆碱能受体拮抗剂
C.胃泌素受体拮抗剂
D.质子泵抑制剂
E.制酸剂

【答案】 D
60、左心功能不全、肺淤血的主要临床表现，下列哪项不正确
A.咳嗽、咳痰，痰为浆液性，白色泡沫状
B.劳力性呼吸困难，休息即可缓解
C.肺微小动脉压升高，血浆外渗，痰内带血丝
D.阵发性夜间呼吸困难
E.支气管痉挛

【答案】 C
61、身体语言不包括
A.微笑
B.肢体的运动
C.反馈
D.点头
E.空间距离

【答案】 C
62、女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。该女孩最可能的月龄为
A.9月龄
B.4月龄
C.6～7月龄
D.5月龄
E.12月龄

【答案】 C
63、女，1岁7个月。数月来面色渐欠红润，易疲乏，越来越不活泼，食欲减退，曾吃过墙皮等，体重不增。该患儿出牙晚(1岁零10天方萌出)，至今以流食和半固体食物为主，食谱较窄。一般可，体重10kg，口唇、甲床、睑结膜苍白，皮肤干燥，心肺无异常发现，肝脾不大。
A.中度及中度以上的缺铁性贫血方予铁剂治疗
B.缺铁性贫血明确诊断后，均应予铁剂治疗
C.轻度缺铁性贫血，仅予饮食治疗
D.中度及中度以上的缺铁性贫血除予铁剂治疗外，尚需要对症治疗
E.中度及中度以上的缺铁性贫血除予铁剂治疗外，尚需要对症治疗和病因治疗

【答案】 B
64、关于晨僵，最正确的说法是
A.见于大多数类风湿关节炎，也见于其他疾病
B.仅见于类风湿关节炎晚期
C.见于大多数类风湿关节炎
D.仅见于类风湿关节炎
E.见于少数类风湿关节炎

【答案】 A
65、营养不良性水肿的主要机制是
A.血浆胶体渗透压下降
B.毛细血管内静水压增加
C.淋巴液回流受阻
D.血管通透性增加
E.钠水潴留

【答案】 A
66、42岁妇女，3年前月经量开始增多，近1年加重。血Hb70g/L，月经周期正常。妇检：子宫鸭卵大，饱满。最可能的诊断是
A.子宫腺肌病
B.功能失调性子宫出血
C.子宫内膜癌
D.子宫肌瘤
E.子宫内膜息肉

【答案】 D
67、患者15个月，近一个月食欲下降，渐瘦，一周来发热、咳嗽、结核菌素试验(++)，胸部X线见右肺有淡薄阴影伴肺门淋巴结肿大，给予异烟肼、利福平各150mg/d，估计3个月后复查胸片可能是
A.。病灶开始吸收
B.病灶扩大出现空洞
C.肺野有小脓肿形成
D.有均匀大小一致粟粒影
E.病灶钙化

【答案】 A
68、某患者，聚餐食入大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红色风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难
A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，吸氧
C.阿托品等解痉药
D.抗生素控制感染
E.通便利尿

【答案】 B
69、男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗，FiO
A.逐步增加压力，以不超过+1.47kPa(+15cmH
B.逐步增加压力，以不超过+1.96kPa(+20cmH
C.逐步增加压力，以不超过+0.98kPa(+10cmH
D.使FiO
E.休克患者禁忌机械通气和应用PEEP

【答案】 A
70、男，42岁，饮酒后突然上腹疼痛、呕吐、腹胀，无腹泻。T37.5℃，腹胀、呈橡皮腹，中上腹压痛，无反跳痛。血、尿淀粉酶升高，血钾、血钙降低。最可能的诊断
A.麻痹性肠梗阻
B.急性胰腺炎
C.应激性溃疡
D.急性胃炎
E.胃十二指肠穿孔

【答案】 B
71、在常温下，机体散热的主要机制是
A.辐射
B.蒸发
C.出汗
D.不感蒸发
E.传导

【答案】 A
72、女性，38岁，结婚10年不孕，月经一直不规则，临床考虑为"无排卵型功血"
A.经前宫颈黏液可见椭圆形细胞
B.经前期妇科内诊，子宫增大变软
C.基础体温呈双相型
D.经前期诊刮，病理提示"增殖期子宫内膜"
E.B超可见子宫内膜线增厚

【答案】 D
73、以下哪项不是急性肺水肿的治疗措施
A.镇静
B.平卧位
C.应用硝酸甘油
D.快速利尿
E.吸氧

【答案】 B
74、麻黄，微苦，性温，归肺、膀胱经，其功效是
A.发汗解表，宣肺平喘，利水消肿，温散寒邪
B.发汗解表，和中祛湿，利水消肿
C.助阳解表，温通经膀，通阳利水，温通胸阳，温中散寒
D.祛风解表，祛湿止痛，祛风止痉
E.发汗解表，温胃止呕，散寒止咳，除湿开胃

【答案】 A
75、27岁男性，建筑工人，情绪兴奋与低落反复交替发作半年，最近兴奋话多1个月，自我感觉良好，喜管闲事，不认为有病，但可配合治疗。该患者最适合的治疗是
A.氯硝西泮
B.心理治疗
C.氯氮平
D.碳酸锂
E.电抽搐治疗

【答案】 D
76、对于早期食管癌的检出，应采取哪种方法
A.X线消化道造影
B.超声
C.DSA
D.CT
E.MRI

【答案】 A
77、男性，50岁，患皮肤病十余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚
A.Gottron征
B.Auspiz征
C.CREST综合征
D.Ramsay-Hunt综合征
E.Stevens-Johnson综合征

【答案】 A
78、平行光线进入眼内，焦点位于视网膜前面
A.远视眼
B.近视眼
C.屈光参差
D.散光
E.正视眼

【答案】 B
79、患者女性，26岁，人工流产后2年未再妊娠，痛经进行性加重1年，直肠子宫陷凹有触痛结节。
A.期待疗法
B.高效孕激素
C.达那唑
D.腹腔镜探查
E.剖腹探查

【答案】 D
80、我国发病率呈下降趋势的肿瘤是
A.结肠癌
B.肺癌
C.前列腺癌
D.食管癌
E.乳腺癌

【答案】 D
81、在第二次世界大战期间，德国纳粹和日本军国主义者强行用战俘、妇女、儿童和犹太人做医学试验。这一行为正确的伦理判断是( )
A.该研究是当时战争时期的特殊需要
B.该行为违背了医学科研的根本目的
C.参加试验的医学工作者也是迫于无奈，不得已而为之
D.该行为虽然偏离了医学科研的正确方向，但也为医学研究积累了一定的经验
E.该研究是为了增进医学对人体的了解

【答案】 B
82、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元，当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是
A.习惯做法，转诊是向病人负责
B.过分审慎，胆识不足
C.疑难杂症，难以应付
D.对病情凶险估计不够，缺乏急救意识
E.以上都不是

【答案】 A
83、某病人将参加一种高血压药物的临床实验，在实验中医务人员应遵循以下原则，除了
A.病人应承担实验的一切后果
B.一切以病人的利益第一
C.实验要有利于学科的发展
D.实验必须得到病人的同意
E.向病人讲解实验的有关内容

【答案】 A
84、 36岁女性患者，引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC18×10
A.支持治疗
B.立即剖腹探查
C.中药治疗
D.静滴广谱抗生素
E.口服广谱抗生素

【答案】 D
85、大叶性肺炎可出现哪些症状和体征
A.胸部X线片大致正常
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.吸气性呼吸困难
E.桶状胸

【答案】 C
86、一36孕周妇女，既往有死胎史，现又觉胎动减弱，为判断预后首选哪项检查
A.血中绒毛膜促性腺激素测定
B.尿中孕二醇测定
C.血中胎盘生乳素测定
D.血清中雌二醇测定
E.血清中AFP测定

【答案】 C
87、以下药物中具有明显肝毒性，肝功能不全者慎用的药物是
A.青霉素
B.四环素
C.庆大霉素
D.阿米卡星
E.头孢他啶

【答案】 B
88、属于支气管哮喘的临床表现是
A.长期低热伴痰中带血
B.自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧
C.高热，咳铁锈色痰
D.咳嗽痰量多，分层
E.咳嗽伴臭脓痰

【答案】 B
89、患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb 65g/L，WBC 3.0×10
A.电离辐射
B.病毒性肝炎
C.有害物质接触史
D.药物
E.叶酸和维生素B

【答案】 C
90、6个月男孩，母乳喂养，1个月来经常腹泻，近3天呼吸急促，精神不振。血红蛋白40g／L，红细胞1．4×10
A.给予含铁丰富食品
B.大剂量注射维生素B
C.输新鲜血液
D.肌注右旋糖酐
E.10％枸椽酸铁铵口服

【答案】 C
91、我国"低龄老人"年龄界定为
A.55～65岁
B.60～69岁
C.60～65岁
D.65～70岁
E.65～75岁

【答案】 B
92、1岁男孩，发热咳嗽气急2天入院，2天后，咳嗽气急青紫加重，极度烦躁，已用60%氧吸入，未缓解，喘憋明显。血PaO
A.鼻导管间歇给氧
B.人工冬眠疗法
C.正压给氧
D.增加氧流量和给氧浓度
E.超声雾化给氧

【答案】 C
93、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的
A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内痢疾杆菌次之
B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重，宋内痢疾杆菌引起者较轻
C.内毒素主要与全身症状有关
D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应，引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠

【答案】 D
94、关于家庭资源理解错误的是
A.家庭资源的缺乏可导致家庭危机
B.家庭资源仅来源于家庭成员
C.家庭资源可表现为物质资源
D.家庭资源可表现为精神资源
E.家庭资源可分为内、外两种

【答案】 B
95、下列有关带状疱疹的病因及发病叙述错误的是
A.病原体为水痘-带状疱疹病毒
B.病毒经呼吸道黏膜侵入体内
C.病毒经破损的皮肤黏膜侵入体内
D.病毒侵入体内后潜伏于脊神经后根
E.机体免疫力下降时，潜伏的病毒再次活动，产生神经痛

【答案】 C
96、女性患者，34岁，风湿性心瓣膜病伴心房颤动，长期服地高辛每天0.25mg，近一周出现恶心、呕吐、腹泻，胃口欠佳。两天前出现头晕、心悸、黄视等，曾出现短暂意识不清。查体：平卧位，神清，表情淡漠，心率40次/分，律整，心尖区可闻隆隆样舒张期杂音，双肺检查未发现异常。无双下肢水肿。患者求诊的原因是
A.血容量不足
B.急性胃肠炎
C.洋地黄中毒
D.急性肝炎
E.短暂性脑供血不足

【答案】 C
97、下列哪种药物对肾脏毒性最大
A.头孢孟多
B.利福平
C.环孢素
D.阿莫西林
E.青霉素G

【答案】 A
98、患者，女性，26岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml／24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150／100mmHg。化验：尿蛋白（++），尿红细胞50～60个／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmol／L。
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.过敏性紫癜
D.系统性红斑狼疮
E.急性肾小管坏死

【答案】 A
99、流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大区别是
A.年龄、性别等基本特征不同
B.所患疾病不同
C.干预措施不同
D.观察指标不同
E.以上均不正确

【答案】 C
100、国际抗癌协会TNM法对Ⅲ期乳腺癌描述下列哪项是不正确的
A.任何TN
B.T
C.T
D.T
E.T

【答案】 D
101、男性患者，67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，为压迫样痛，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T 36℃、R 20次/分、P 78次/分、BP 180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。
A.安静休息、心电监护
B.药物使用：硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用
C.控制各种危险因素：降低血压，维持血压平稳等
D.大剂量连续含服硝酸甘油
E.必要时采取PTCA治疗

【答案】 D
102、社区卫生服务以下列哪种医学模式为基础
A.生物医学模式
B.机械论医学模式
C.神灵主义医学模式
D.生物-心理-社会医学模式
E.自然哲学医学模式

【答案】 D
103、32岁妇女，一周来白带增多，既往有滴虫性阴道炎，疑又复发来诊。临床表现中，哪项不符合该诊断
A.阴道黏膜可见散在红色斑点
B.外阴瘙痒、灼热
C.白色稠厚豆渣样白带
D.稀薄泡沫状白带
E.性交疼痛

【答案】 C
104、在某工厂的控烟教育中，厂区开设了吸烟室，也标定了"无烟区"，这属于健康教育策略中的
A.环境策略
B.教育策略
C.社会策略
D.行为干预策略
E.组织指导策略

【答案】 A
105、女性患者，48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难，近1月出现心前区闷痛，伴有头晕，一天前突然站立时出现晕厥。查体：发现心尖搏动向左下移位，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，心界向左下扩大，心率62次／分，主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音，3／6级，响亮且粗糙，并向颈部传导。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄

【答案】 D
106、 5天新生儿，因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好，二便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情况好，皮肤轻一中度黄染，心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmoL(10mg/dl)。
A.婴儿血中雌激素水平高
B.胆道梗阻
C.红细胞破坏较多
D.初乳中有Y、Z蛋白抑制剂
E.肝炎病毒破坏肝细胞

【答案】 C
107、女，74岁，患脑栓塞左侧偏瘫，卧病魏保生3年，曾3次因患肺感染住院。近2天来T38.2℃，呼之钝应，血压25/10kPa(190/80mmHg)，呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端轻度发绀，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴宾斯基征阳性。ECG示房颤，心肌缺血。
A.禁食
B.静脉高营养
C.鼻饲疗法
D.肠营养管插入十二指肠鼻饲
E.治疗原发病，改善吞咽及咳嗽反射

【答案】 D
108、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史
A.2周
B.4周
C.6周
D.5周
E.3周

【答案】 C
109、关于宫颈原位癌，正确的说法是
A.癌细胞穿透基底膜进入间质，深度在5mm以上
B.癌细胞穿透基底膜进入间质，但深度不超过5mm
C.原位癌1～2年变为浸润癌
D.癌细胞局限于上皮层内，未穿透基底膜，无间质侵润
E.宫颈锥形切除术是最好的治疗方法

【答案】 D
110、乳腺癌淋巴结转移最早发生于
A.锁骨上淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.颈下淋巴结
E.纵隔淋巴结

【答案】 C
111、老年人发生大肠梗阻时，首先应想到的病因是
A.蛔虫阻塞
B.肠粘连
C.嵌顿性腹外疝
D.肿瘤
E.肠系膜血管栓塞

【答案】 D
112、患者，男，25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚，5天前有不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体：尿道口红肿，深黄色脓性分泌物，腹股沟淋巴结肿大，触痛。尿道分泌物涂片，革兰染色，镜下可见大量多形核白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌
A.淋病
B.滴虫性尿道炎
C.尖锐湿疣
D.梅毒
E.艾滋病

【答案】 A
113、女，74岁，患脑栓塞左侧偏瘫，卧病魏保生3年，曾3次因患肺感染住院。近2天来T38.2℃，呼之钝应，血压25/10kPa(190/80mmHg)，呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端轻度发绀，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴宾斯基征阳性。ECG示房颤，心肌缺血。
A.慎用中枢性镇咳剂
B.鼓励吃流质
C.鼓励吃糊状物
D.坐位进食，食后2小时不要卧床
E.加强口腔护理

【答案】 B
114、2014年，某人对某厂245名从事石棉作业工人及相邻机械厂245名机械作业工人进行调查，并随访三年，其间石棉作业工人中发生肺癌23例，机械作业工人中发生肺癌3例。该研究为
A.实验研究
B.队列研究
C.现况调查
D.病例对照研究
E.类实验

【答案】 B
115、发展中国家，卫生资源有限，更应该突出
A.提高人均寿命
B.增加医院
C.增加医疗设备
D.发展社区卫生服务
E.重视延年益寿研究

【答案】 D
116、女性，28岁，第一胎，孕37周合并妊高征，血压20／15kPa(150／112mmHg)，住院治疗2天突然血压下降至8／5kPa(60／40mmHg)，脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。
A.抢救休克尽快剖宫产术
B.人工破膜及催产素静脉滴注
C.抢救休克等待阴道分娩
D.扩张宫口剥膜后工破膜
E.人工破膜待宫口开大产钳助产

【答案】 A
117、脑出血的脑脊液改变为
A.脑脊液呈均匀一致血性
B.脑脊液呈洗肉水样血性
C.脑脊液呈清亮
D.脑脊液浑浊
E.脑脊液黄色，离体不久自动凝固

【答案】 B
118、按病变进展情况分为
A.急性龋、慢性龋
B.静止龋、邻面龋
C.浅龋、中龋、深龋
D.窝沟龋、根面龋
E.

【答案】 A
119、38岁女患，以发现下腹部包块3个月来诊，查体：无贫血貌，下腹部可触及新生儿头大包块。妇查：外阴道正常，宫颈常大，糜烂Ⅰ度单纯型，子宫体新生儿头大小，质硬，活动良好，双附件区未触及异常。宫颈涂片细胞学检查：巴氏染色Ⅱ级。上述病例最佳处理方法是
A.单纯子宫全切除术
B.单纯子宫次全切除术
C.