2020-2025年社会工作者之中级社会工作实务综合练习试卷A卷附答案.docx

2020-2025年社会工作者之中级社会工作实务综合练习试卷A卷附答案

大题（共15题）
一、案例：马文，女，43岁，超市收银员，初中文化。女儿17岁，高中二年级。丈夫是出租车司机，每天早出晚归，由于工作很累，没有时间管教孩子，把管教孩子的任务完全推给了马文。马文希望女儿以后能考上一所好大学，所以对女儿学习要求很高，每天都逼迫女儿抓紧时间学习，不允许女儿有业余生活。女儿从小喜欢唱歌，可是马文认为唱歌并不能给女儿一个好前程，因此马文强烈反对女儿唱歌。但是在马文的管教下，女儿学习成绩并不好，而且厌学情绪越来越强烈。由于压力大，女儿经常会偷偷去网吧上网，有时候甚至彻夜不归，回家后马文很生气，忍不住管教女儿，对女儿又打又骂，痛恨女儿不理解自己的苦心、不上进。而女儿见到马文也如同见到了敌人一样。马文现在开始埋怨丈夫，常常因为女儿的事情和丈夫吵架，夫妻关系因此也出现裂痕。为此，马文非常痛苦，晚上无法入睡，工作时也无法集中精力，经常出现结账错误，压力非常大。问题：假如你是一名社会工作者，请针对马文面临的问题，拟订一份服务方案。

【答案】1．问题的陈述与分析(1)亲子关系问题：因为马文管教孩子过多，孩子正值青春期，有叛逆心理，所以造成与女儿的亲子关系不佳；而丈夫疏于对女儿的管教。(2)夫妻关系问题：因为女儿教育引起的压力，马文与丈夫的沟通中也出现问题，夫妻关系出现裂痕。(3)女儿的教育与交友问题：学业不良，有厌学情绪；可能结交损友，彻夜不归等。2．方案设计(1)方案目标①改善亲子关系：增强亲子之间的沟通交流，加强家庭的社会功能。②改善夫妻关系：化解夫妻双方矛盾，改善双方关系，使双方达成谅解，避免家庭解体。③女儿的教育与交友问题：增强女儿学习的主动性，消除厌学情绪；帮助其树立正确的交友观。(2)方案实施策略①亲子关系改善策略：进行家庭辅导，采用角色扮演、模拟等方法促进亲子沟通；建议马文及丈夫参加家长学校等类似组织，学习培养子女成才的方式以及合理处理家庭冲突的技巧等；组织家庭活动或参加社区活动，增强家庭成员之间的感情交流，以丰富家庭成员的社会生活，促进家庭的和谐。②对婚姻关系出现紧张和冲突的马文及其丈夫进行婚姻辅导，通过沟通、劝说、协商等方式促进夫妻关系改善。③对马文女儿进行个案辅导，帮助她制订学习计划，设立合理目标，正确处理唱歌和学习的关系，并鼓励她参加相关学校社会工作活动。引导她分辨益友和损友，学习拒绝诱惑的方法；鼓励她选择顾及自己未来健康发展的益友，拒绝有害自己或他人的损友。注重巩固她与父母的关系，以建立和谐的家庭关系。协助她反思一直以来在家里所获得的照顾，鼓励她为家人多作贡献。(3)方案执行主要包括提供具体服务(辅导、相关小组活动和社区活动等)、调动资源(正式支持和非正式支持，包括学校、社区资源)、监督服务执行进度等。
二、某社区的青少年学生都比较自立，但也非常自我。很多孩子整天想的都是自己的需求，并不懂得如何理解父母，如何表达自己的意愿，如何与家人沟通。对于父母对他们的管教与关心，不但不感激，反而觉得烦得很。
【问题】
假如你是一位社会工作者，你决定开展一项针对该社区青少年的小组活动，旨在教导青少年家庭沟通技巧。请针对这一情况，拟订一份小组服务方案。

【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中，该社区青少年的问题和需求分别如下：①该社区青少年在家庭沟通技巧方面面临的问题有：a青少年对自由与独立自主的空间要求比较强烈，处于叛逆期，对父母的依顺减少，不理解父母的关爱；b．父母与青少年的沟通模式是单向的，均是父母主动：c．青少年缺乏自我表达和与家人沟通的能力。②该社区青少年在家庭沟通技巧方面可能存在的需求有：a．进行沟通技巧的培训：b．提高解决问题的能力；c．培养表达能力；d．学会理解父母，收敛叛逆情绪。(2)方案设计社会工作者以小组工作的形式为有相同问题和需求的社区青少年提供服务，工作服务方案应包括如下内容：①小组名称。让爸妈明明白白我的心——家庭关系探索团体。
三、社会工作者在社区调研中发现，一些失去独生子女的家庭存在重重困难，家庭成员不愿意面对现实，长期沉浸在悲伤和自责中，有的夫妻关系变得紧张，导致婚姻破裂的危机；有的老人疾病缠身,无人照顾；有的家庭缺乏稳定的收入，经济困难；有的家庭成员害怕无人养老送终，对未来充满担忧。社区居民虽然对失独家庭感到同情，但不知如何与其交往，也很少邀请这些家庭参加社区活动。问题：1．列出本案例中家庭面临的问题。2．结合案例中的问题，从家庭、社区、社会三个层面，社会工作者应采取什么干预措施。

【答案】1．本案例中家庭面临的问题有：因独生子女死亡，家庭成员不能面对现实，长期沉浸在悲伤和自责中，丧失生活希望。有的夫妻关系变得紧张，婚姻陷入危机；有的老人疾病缠身，无人照顾，养老出现困境；有的家庭缺乏稳定的收入，经济困难；有的家庭成员害怕无人养老送终，对未来充满担忧。2．本案例中社会工作者应采取的干预措施有：(1)家庭层面：通过家庭工作进行心理辅导，鼓励夫妻相互支持和互助，积极引导失独家庭重拾生活信心。可选择进行哀伤辅导，帮助他们排解心理压力和痛苦，使其能够面对现实，自我激励．跨越心理障碍，恢复健康的心理状态。转移注意力，培养夫妻双方的共同兴趣点，以共同的兴趣爱好增加夫妻双方生活重心的重合度，形成家庭关系新支点，鼓励并帮助失独家庭重新构建完整家庭。通过个案社会工作、家庭社会工作和小组社会工作等专业方法和专业技能，帮助失独家庭进行精神修复和赋权增能。(2)社区层面：通过社区公共教育让社区居民认识到失独家庭的困境，营造对失独家庭群体尊重、关怀和帮助的氛围。面向社会定期开展宣传，主流媒体以正面视角去报道失独者，唤起对失独者的尊重而不是单纯的怜悯。将失独家庭融入到社会建设中来，充分发挥家庭成员的才能，与孤残儿童结对子、帮助困难群众参加社区志愿者活动。重构失独家庭成员的社会身份，通过参加社会事务转移注意力，积极引导和鼓励失独家庭参加社会活动，加强与外部环境的交流沟通，开展形式多样的文体活动。在社区开展工作，发展社区居家养老服务站养老，通过社区支持网络完成社会养老网络的构建，志愿者定期做义工或建立互助小组，进行抱团取暖。(3)社会层面：倡导保障失独家庭的社会政策不断加强和完善。政府应有效整合社会资源，筹集社会资金，补偿失独父母，缓解他们的经济压力。帮助失独家庭成员落实好计划生育特别扶助制度，健全和完善社会保障制度，发挥福利救助作用，完善社会养老机制和救助机制，对特别困难无劳动行为能力的失独家庭成员进行帮助。政府相关部门应尽早建立专业机构，发挥社会组织、民间组织、社会团体和社会公益组织的作用，建立健全失独家庭社会公益服务体系。
四、Ibroughtsomesnacksfromhome.(改成否定句)I_______________snacksfromhome.

【答案】
五、案例：某社区社会工作者计划成立“手拉手”志愿者俱乐部，运用推动居民参与的工作方法，希望动员社区中的低龄老年人为有需求的高龄老年人提供志愿服务，社会工作者在动员低龄老年人参与时，遇到了一些问题：部分老年人不愿意参与志愿服务，认为社区在搞形式主义，都是做表面文章，没什么实际意义，持观望态度。部分老年人想参与，但遭到家人的反对，“子女怕我出意外，就不要给他添麻烦了，而且参加了对我自己也没有什么好处，还是算了吧。”部分老年人对自身的能力有所顾虑，“我没有什么特长，能干些什么呀?”问题：针对上述问题，本案例中社会工作者在推动社区低龄老年人参与志愿服务时应采取哪些策略?说明运用这些策略时的工作重点。

【答案】1．进行社区教育和社区宣传部分老年人不愿意参与志愿服务，认为社区在搞形式主义，没有实际意义，持观望态度，这是没有认识到参与的价值，认为参与之后并不能影响和改变目前的状况，缺乏参与的热情。针对这一情况，社会工作者在推动工作进行时，应促进社区低龄老年人对参与志愿服务的价值的肯定。通过社区教育和社区宣传的方法，如社区研讨会、座谈会、居民大会、社区展览会、教育讲座等，让社区居民认识到“手拉手”志愿者俱乐部不是在搞形式主义，而是切实为高龄老年人提供志愿服务，从而提高这一部分低龄老年人的参与热情。2．组织家人体验活动部分老年人想参与，但由于家人反对，便打消了参与社会事务的动机。面对这种情况，社会工作者应邀请和鼓励他们的家人参与志愿体验。3．心理辅导调整认知通过个别辅导、团体辅导和活动体验，使这些低龄老年人认识到变为高龄老年人时也会有人为其提供志愿服务，可以减轻子女的负担，这与他们的生活、利益密切相关，让子女有意愿鼓励自己的父母参加志愿活动或尽量减少其负面影响。4．运用优势视角帮助挖掘潜能通过沟通与互动帮助老人发现自身的优点和长处，增强其自信和工作热情。5．进行志愿者培训部分老年人对自身能力有所顾虑，担心自己什么也干不了。面对这类老年人，社会工作者应向其说明社区会对志愿者进行参与能力的培训，可采用个别培训或小组训练的方法帮助老年人认识参与志愿活动的过程，提高表达、沟通、讨论等技巧，更重要的是协助他们掌握社区的基本资料和最新动态，以便在讨论时能充分论证，具有说服力，培养民众对自己的信心。
六、阅读下面的宋诗，完成下面小题。过零丁洋文天祥辛苦遭逢起一经，干戈寥落四周星。山河破碎风飘絮，身世浮沉雨打萍。惶恐滩头说惶恐，零丁洋里叹零丁。人生自古谁无死？留取丹心照汗青。1．对这首诗的理解有误的一项是（  ）A．诗人开篇回顾了个人身世和自己的抗元斗争经历，以星光的暗淡寥落暗示个人心境的凄凉落寞。B．颔联使用比喻，形象地说南宋国势衰微如风中柳絮，个人一生坎坷如雨中浮萍，抒写了国破家亡的悲哀。C．颈联巧借两个地名，语意双关，既表明作者被俘所经之地，又渲染了形势的险恶和境况的危苦。D．整首诗构思巧妙，寓意深刻，情味十足，是诗人用鲜血和生命谱写的理想人生赞歌，读来令人荡气回肠。2．对这首诗尾联赏析有误的一项是（  ）A．尾联是剖心明志之言，集中体现了诗人忠贞不屈的爱国精神。

【答案】
七、盼盼，女，4岁，出生在某城市，父亲是某建筑公司技术总监，母亲是一名公务员。虽然家庭收人颇高，但父母的工作都非常繁忙，没有时间陪盼盼玩耍。为了满足盼盼的必要生活和得到相应的照顾，父母雇了一名高级保姆照顾盼盼。父母及保姆共同给盼盼制订了一个发展计划。计划中包含了以下两条：1．盼盼在3岁时开始学习钢琴并在5岁的时候参加国家级比赛，获取名次。2．盼盼6岁的时候入学接受九年义务教育，但在15岁时需完成高中所有课程的学习并升入大学。因父母认为女孩子在成长过程中受年龄的约束很大，如果按照国家正常的升学发展，女孩子本科毕业就已经22岁，现在的竞争非常激烈，读完研究生就25岁，如果读博士，正常毕业得28岁，就成为社会认为的“剩女”了。在父母的经济支持和保姆的精心照顾下，再加盼盼本身很聪明，盼盼在幼儿园的表现非常好，几乎每周都会获得幼儿园的优秀宝宝称号。但是最近盼盼在幼儿园表现有些反常，不愿意和其他孩子玩耍并开始对其他孩子进行打骂，对学校老师撒谎，不配合老师完成幼儿园的必修任务。她的钢琴老师反映盼盼最近学习精力不集中，接受能力欠佳。家里的保姆也发现盼盼最近很叛逆，以前尊敬她像尊敬妈妈一样，但前几天居然对她说出“你只是我们家请的保姆，凭什么管我”等话。针对盼盼的情况，你作为幼儿园的社会工作者，在老师的要求下为盼盼提供服务。问题：1．结合上述案例，谈谈儿童的需要包括哪些方面?2．结合上述案例，应用优势视角分析盼盼所面临的困境和优势有哪些?3．针对盼盼的问题，幼儿园社会工作者应用什么理论对盼盼进行介入?应采取什么样的介入策略?

【答案】1．儿童的发展包含了身体从弱小到强大，智力从低到高，心理人格从无到有，以及行为从稚嫩到趋于成熟的过程。这个发展过程需要获得不同方面的照顾、引导、支持和保障才能完成。针对案例中的情况，盼盼有如下需要。(1)生存的需要。盼盼有获得基本生存照顾和健康照顾的需要。盼盼的父母过早拔苗助长，制定了盼盼的人身规划，忽视了儿童成长中基本的身心健康的需求。(2)发展的需要。盼盼在成长过程中，父母忙于生计，无暇管教，没有及时给予父母的爱和适当管教，缺少与父母建立良的亲子关系，只以金钱和规划来充当父母的爱，使得盼盼缺少应有的娱乐和生活。(3)受保护的需要。4岁的盼盼有权利得到家庭和社会的保护，确保其身心两方面得到安全保障，不受到任何人为的伤害，包括对其人为的忽视。盼盼的父母忙于工作，把日常照料工作交给保姆，过多地安排各类学习和约束，使得她缺少社会化发展需要的同伴交流和接触社会的机会。(4)社会化需要。盼盼今年4岁，属于幼儿教育阶段，有享受教育的权利，所以盼盼的教育应得到保障。但是根据埃里克森的人生发展八阶段论，每个阶段都有不同的任务，盼盼应该根据人生的发展完成相应的任务，健康成长。同时应考虑其文化娱乐需求，培养同辈群体的交往能力，学习成长中的有关知识。2．优势视角是指寻求识别、利用、建立和强化人们已有的优点和能力，在评估服务对象的问题和需要时强调将他们的优点包括进来，它强调个人的能力、价值、兴趣、资源、成就和抱负在满足自己需要和解决问题中的作用。优势视角的社会工作实务强调：(1)个人、小组、家庭和社区都有优点，都有他们内在和外在的资源。(2)贫穷、歧视、疾病和困难可能是伤害，但它们也可能成为挑战和机遇。(3)认真地对待个人、群体和社区的理想与抱负。因为人的成长和转变的能力是巨大的，常常超出人们的预期。(4)社会工作者只有通过与服务对象的协作才能更好为他们服务。(5)每一种环境都充满资源。结合案例分析，案例中的盼盼拥有良好的家庭经济环境，父母都是高级知识分子，非常重视盼盼的未来并对盼盼有良好的规划；盼盼聪明伶俐，学习成绩好，接受能力强；盼盼之前的品质优良，团结同学；盼盼能弹钢琴等都是她的优势。但是盼盼的父母由于工作忙，没有时间亲自照料盼盼，保姆的尽心照料使盼盼形成以自我为中心的习惯，盼盼现阶段与同学的关系不太好等，这些都是盼盼的困境。3．从案例中可以看出，盼盼拥有很多的优势，可以继续发扬优势，协调控制或改变困境，使盼盼能够健康成长。可以利用优势视角理论和生态系统理论对盼盼进行介入，具体可以从盼盼自身和她的社会环境中进行介入。(1)在盼盼自身方面，利用个案辅导的方式对盼盼的情绪进行疏导，帮助她理解父母对良苦用心，增强盼盼对父母关爱的认可能力；继续发扬盼盼的优点，增强盼盼适应社会的能力；对盼盼在学校的行为进行修正，帮助她改正撒谎、暴力行为等，帮助她建立良好的人际关系，改善同学之间的关系。
八、案例：淑华是普通的农村妇女，丈夫没有固定工作，有酗酒的习惯，而且酒后经常对淑华施虐，甚至毒打。淑华是家庭的经济支柱，有一个女儿，正因为淑华生下的是女儿，所以她的丈夫和婆婆都认为是她的错。淑华经常向同村的好姐妹们诉苦，但是他们都认为要顾及面子，家丑不可外扬，大都劝她忍气吞声。淑华曾在无奈之下向妇联和派出所民警求助，但是却拒绝了他们的实质帮助。有段时间，淑华因为不堪苦恼，几乎想自杀，她自己也越来越觉得这就是她的命，天生注定，不可改变，生女儿也是她的错。问题：1．根据增能社会工作的假设，淑华的无力感是怎样形成的?2．在优势视角看来，淑华的资源主要有哪些?3．从个人、小组、社区三个层面，分析解决淑华问题的简要策略。

【答案】1．增能理论的假设：(1)个人的无力感是由环境的排挤和压迫产生的，根源在于受压迫群体的自我负向评价和与外在的互动过程形成的负面经验，宏观环境的障碍使他们难以在社会中行动。(2)社会环境存在直接和间接的障碍，使人无法发挥自己的能力，但这种障碍可以改变。(3)每个人都不缺少能力，个人的能力可以通过社会互动不断增加。(4)服务对象都是有能力和价值的，社会工作者的作用是通过共同活动帮助服务对象去除环境中的压制和无力感，使其获得能力并正常发挥他们的社会功能。(5)社会工作者和服务对象是合作伙伴关系。分析案例，淑华的无力感来源于家庭环境的排挤和压迫，以及在家庭结构和互动中的负面经验。另外，淑华的社会环境对其提供的帮助和支持也有限。2．优势视角来看，淑华的资源主要有：个人资源与缺失：吃苦耐劳，勤劳，是家里的经济支柱，照顾婆婆和女儿，比较有能力；情绪不良、悲观、认命等不良认知。环境资源与缺陷：环境的缺失，家庭关系不良，同辈支持不足，妇联和派出所认知不足、帮助有限等。3．介入策略个人层面：情绪疏导，改变认知，优势视角重建自信，重新规划人生，技能培训，职业培训，家庭治疗。小组层面：妇女发展小组，支持小组，共同发展等。社区层面：建立社会支持网络，争取资源和政策。
九、案例：李丽住在北京的老城区，从小身患残疾，据她讲父母将她扔给保姆后基本不闻不问，后来几乎与父母没有什么来往。李丽在讲到自己原生家庭时眼神充满怨恨，听邻居说父母曾来找过她，但她拒绝见面。在与保姆相依为命中进入了婚嫁年龄，由于身体残疾、没有学历和技术，一直没有找到工作，29岁时嫁给了比自己大20岁的一个农民，但婚后丈夫对她很照顾。丈夫进城后干零工，生活很窘迫，拿低保，但能经常得到社区帮助。李丽与邻居的关系很好，大杂院里邻居亲如一家，彼此照应。李丽夫妇有一个儿子，她全部的人生希望都寄托在儿子身上。儿子很孝顺，“母亲节儿子给我的礼物是帮我洗一大盆衣服!”李丽自豪地和社会工作者说。李丽求助社会工作者是因为她发觉儿子有秘密了，放学不按时回家，好像在谈恋爱，她每天都摇着轮椅堵到学校门口接儿子，儿子很生气，已经有几天不和妈妈说话了，李丽希望社会工作者劝劝儿子不要和那个女孩来往，另外希望帮助儿子补习英语，因为她没有钱送儿子去英语班。问题：请以人类行为与社会环境的理论视角对服务对象李丽的个人及环境系统、问题与需要进行评估。

【答案】人类行为与社会环境的理论是关于人的生理、心理和社会发展的理论，提出“人在情境中”“人与环境”交互作用的观点，其理论焦点放在个人、群体、社会和经济系统之间的交互作用上，这些知识对于社会工作者的工作实施都是最基本的，是认识服务对象需要与问题的重要理论。(1)服务对象的个人系统：从生理、心理和社会发展整合视角看，生理方面，李丽从小患有残疾，丧失劳动能力，长期坐轮椅的人生影响了她的身心健康；心理方面，李丽心理有对父母的怨恨，对原生家庭的失望，育儿理念也有偏差，把人生全部希望寄托在儿子身上，这对儿子来说是个巨大的压力；社会发展方面，李丽没有受到良好的教育，缺乏职业技能，但与邻居相处融洽。(2)服务对象的环境系统：与原生家庭关系疏离，原生家庭没有给予李丽关爱和支持。李丽对丈夫比较淡漠，但丈夫对李丽服从支持，儿子孝顺。社区邻里之间友爱互助是很好的支持资源，政府给予最低生活保障支持，时常能得到社区的各种支持。(3)问题与需要：生理方面，李丽需要健康维护，儿子需要营养保障；心理方面，李丽需要认知调整，需要改变对父母的看法和态度，消除对父母的怨恨，需要调整对儿子的认知，理解儿子的需要和感受；行为上，需要调整自己的行为，不能再去堵在儿子学校的门口；环境方面，因家庭经济困难，无力支持儿子上英语班，需要帮助儿子补习英语；需要帮助李丽与父母建立连接，恢复正常的亲子关系。
一十、小林，男，15岁，某中学初三学生，父亲为某高校教师，母亲出国攻读博士学位多年未回国。小林在学校的表现是：学习成绩很差，生活习惯不好，着装不整洁，行动懒散，躲避课间体育锻炼，集体活动拖后腿；学习兴趣低，上课喜欢大声插话，打断老师授课，扰乱课堂秩序；自习课高谈阔论或玩电动游戏，不温习功课等，是个人人讨厌的“捣蛋鬼”。问题：1．在上述案例中，小林面临的主要困境是什么2．请根据本案例制订具体的介入计划和介入目标。

【答案】1．小林面临的困境主要有：不喜欢学习；衣着不整洁；喜欢出风头，不被同学、老师喜欢。2．介入计划和介入目标：(1)与服务对象建立专业关系，通过与小林的面谈，了解造成小林困境的原因，如衣着不整洁是由于父母不在家的缘故等。(2)运用聆听、接纳等专业技巧，对小林进行初步诊断评估。如小林因长期缺少家庭关怀，造成过于喜欢表现自己；因学习成绩长期不见提高，缺乏信心，造成厌学情绪；因缺乏足够的自我认同感和他人的支持而造成自我评价过低，缺乏自我克制，等等。通过一个阶段的辅导，达到如下目标：协调家庭关系，使监护人给服务对象足够的关爱，使服务对象体验家庭温暖，养成良好的学习、生活习惯；通过同伴间的帮助，培养小林的学习兴趣和学习自主性，使他感受到学习的乐趣；发挥小林的特长，逐步培养服务对象的自我成就感。
一十一、案例分析二：王仁，男，1983年6月出生，技校毕业，赋闲在家，非常渴望找到工作，但由于其智力水平有限，性格内向、不善言语，一旦有了就业机会也经常因面试时无法从容应对考官的提问而被淘汰。他平时很少出门与朋友来往，社交圈比较狭小，除了偶尔在家看球赛、打游戏机之外并无太多兴趣爱好。王仁为人忠厚老实、做事勤恳踏实，但碰到困难就会失去耐心与信心：有时脾气倔强、态度固执，常因琐事与父母发生争吵。问题：1．社会工作实务通用过程分哪几个阶段2．试析上述案例中服务对象存在的问题。3．针对存在的问题提出服务目标与计划。

【答案】1．社会工作实务通用过程包括接案、预估、计划、介入、评估和结案六个阶段，每个阶段都有不同的工作任务、内容、方法与技巧。2．上述案例中的王仁存在的主要问题有：(1)生理性问题：自身智力水平有限。(2)生存性问题：急需劳动就业。(3)自信心差，社交能力弱。3．服务目标与计划：(1)与服务对象建立良好的专业关系，通过电话、上门等形式，定期与服务对象及其外围系统沟通，赢得服务对象的信任与合作。(2)通过让服务对象参加各类社区活动，引导他多走出家门、接触社会，从而改变服务对象的内向性格，不断增强其社会适应能力，帮助其提高人际交往能力。(3)通过社区职介所、街道劳动服务所、居委会就业援助员、网络等多种渠道，为服务对象提供就业信息，鼓励他出去面试，并做好相应的面试方法指导，提高其就业成功率。(4)服务的最终目标是通过整合一切社会资源，让服务对象顺利融入社会，实现社会参与。
一十二、老孔今年64岁，身体一直不错，可是从年初开始，经常胃疼得厉害，有时吃药也不能控制。在妻子和女儿的催促下，老孔去医院做了检查，经诊断，老关患的是胃癌，已经到了晚期，医生估计最多只能活半年的时间。这个消息让老孔一家人受到了沉重的打击，老孔绝望、痛苦，家人也很难过。[问题]1．什么是临终关怀2．作为一名医务社会工作者，结合临终关怀的工作方法，具体应采取怎样的介入策略来帮助老孔及其家人

【答案】1．临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料，以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与灵性层面的痛苦为重点，强调通过保守性的治疗和支持性的照顾，尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时，通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导，使其身心健康得到维护和增强。2．作为医务社会工作者，应采取以下介入策略：①利用社会资源为老孔和他的家人提供服务，让老孔及其家人正确认识疾病，应对实际发生的困难。②满足老孔的需求，对老孔的治疗应以维持和减轻痛苦为前提。③协助老孔的家人对老孔进行情绪的疏导和支持，通过谈论生命意义，改变错误认知，处理不良情绪，最后获得情绪上的宁静，使老孔安详地面对死亡④维持老孔、家人及医院良好的沟通关系，处理突发危机。⑤尽力为老孔和他的家人提供信息和经济援助，直接为老孔和家人提供服务。⑥当老孔离开后，还应给老孔的家人提供悲伤辅导，帮助他们走出悲伤历程，重新投入生活。
一十三、阅读下面的文字，完成下面小题。听秋乔洪涛①一朵牵牛花把它看到的秘密告诉了另一朵牵牛花，另一朵再把它传给另一朵。一个晚上的工夫，满面篱墙上的牵牛花都绽放了，把那一个个粉嘟嘟的小喇叭挂在了肩膀上。早晨的阳光才刚刚变得薄薄的，凉凉的，它们就感知到了。篱笆花架下的那两棵细瘦如美人的秋草，已成淡黄，渐落风尘，却正有了徐娘半老的风韵，在牵牛花的映衬下，一点不来得含糊，也不来得潦草。她们早听到了牵牛花在夜晚的窃窃私语，她们知道那个秘密。高高在架上的牵牛花已经把喇叭举上了头顶，它们就要向整个村庄宣布：秋天来了。②哦，秋天来了。我直起腰，把耳朵听向四野：我听见空气慢慢变凉的声音，那细微的凉丝丝的气丝儿慢慢变薄，变淡，夏日空气里的溽热和潮湿已经悄悄溜走，天空越来越远，越来越蓝；我听见田野里的庄稼和野草慢慢变黄的声音，一只蝴蝶飞起又飞落，一只蚂蚱在微黄的草叶上有力地弹跳，还有那弹琴鸣唱的蟋蟀，把忧伤的爱情的曲子弹拨得让人心碎；我听见屋檐上那只麻雀叽叽喳喳叫个不停，它把早晨的第一缕温和的阳光叼起，藏进窝内，它灵动的小眼睛眨来眨去；我听见院子里墙角的那几棵野菊花把细碎而热烈的橘黄的花朵擎开，它们在绿叶中细密如星星，拥拥挤挤开得热闹。——③我还要去看一看田野里的那些生灵们，它们听见秋天的脚步了吗？我要告诉它们，秋天来了，让它们做好过冬的准备——我要向我在庄稼地里喂养的蚂蚱做一个告别，那些春天从泥土里钻出来在我的田园里蹦跳了许多时日的蚂蚱，我从未驱赶过它们，它们陪伴我的庄稼度过了整整一个春天和一个夏天，我得赶快告诉它们，秋天就要来了，我要向它们道谢；我要向豆地中间的那一家小田鼠表达我的问候，我知道，夏天里它们一家生了四个可爱的毛茸茸的孩子，我曾经查阅《诗经》为它们取下了四个可爱的名字，那时候我没好意思惊动它们，现在到了秋天了，我要去看看它们是否准备好了过冬的粮食，它们既然能够把家安在我的豆地中，它们就是我的客人，我得去看看它们的粮仓，否则，一个冬天我都会睡不踏实；我还要去告诉那只失恋的蟋蟀，我记得上次来田园的时候，坐在地头上休息，它提一把吉他不停地在我身边弹唱，弹唱一首失恋的曲子，这年轻英俊的小伙，我多么害怕它陷进爱情的泥淖里不能自拔，我要邀请它到我的家中来，那里会有一个温暖的冬天让它疗伤；我还要找找那只灰褐色的野兔，如果能找到它，我要向它郑重道歉，因为夏天的时候我曾经带着狗追撵过它，现在想来我那时候的举动多么可笑；我还要向我田园的泥土表达我的谢意，它养育了供我食用的粮食，带给我丰满的肉体和滚烫的激情，让我拥有悲悯万物的情怀和仰望万物的思想。我要告诉它们，秋天来了，你们又让我收获了许多。④听一听，停下手中的活计，听一听这秋吧。这是一个生命的仓库，这是一个声音的仓库！这里有芦苇变黄，秋果落地的萧瑟的声音，也有野菊花开放的声音，那些细密的花朵蓬勃而热烈，这里更有虫子们生命更迭的淼响！那衰落绝不是死亡，而是更迭；那腐朽绝不是结束，而是孕育。你可以听见生命的伟大，可以听见历史的浩渺，也可以听见岁月脚步的蛩音。⑤还有那秋天的月亮，它挂在乡村的树梢上，像一枚上苍盖上的邮戳，又像天使闪亮的眼睛，纯洁得让人心疼。这枚时而新芽，时而满弓，时而淡绿，时而浅蓝的月亮呀，用它纯净的颜色，天真的姿态，牵引着我，在尘世的喧嚣嘈杂中，给我一条通往耳朵，通往诗心，通往家园的路。⑥把沉睡的耳朵喊醒，把沉睡的心灵喊醒，听一听这秋的生命之美吧！这潦草而妩媚的秋色里，有月亮的呢喃，也有花朵的情话，更有虫子们生命不息的绝响。（选文有删减）1．文章第②段段末说“我听见，我都听见了”，请结合本段简要概括“我”分别听到了哪些声音。2．文中的“我”为什么要去看一看“田野里的那些生灵们”？这表达了“我”怎样的情感和思想？3．严文井在《永久的生命》中写道：“生命在那些终于要调谢的花朵里永存，不断给世界以色彩，不断给世界以芬芳。凋谢和不朽混为一体，这就是奇迹。”请从选文中找到与该句含意相近的句子并写下来。4．文章第⑤段描写的月亮非常独特，读后你有何感受？请结合文意加以简述。（50字以内）

【答案】
一十四、彤彤今年7岁，正读小学一年级，父母均为打工人员，在四年前离婚，彤彤被判给母亲吴女士抚养。经过一段黑色的婚姻生活，吴女士现在对再婚持排斥态度，她将所有的希望都寄托在彤彤身上，管教非常严厉，只要彤彤稍微有点淘气，吴女士就打骂彤彤。最近，因为公司倒闭，吴女士下岗了，家庭失去了收入来源，吴女士既忧虑又急躁，对彤彤的打骂成为家常便饭。而彤彤的父亲一直拖延支付彤彤的抚养费用。现在，彤彤的学习成绩下滑得厉害，还经常撒谎、不交作业、不喜欢与同学一起玩耍，动不动就与同学打架。彤彤的班主任老师找到学校的社会工作者，希望为彤彤提供服务。[问题]1．请说明儿童的需要主要有哪些？2．上述案例中，彤彤面临的困境主要有哪些？3．针对彤彤目前的困境，社会工作者可以采取哪些介入策略？

【答案】1．一般意义上，儿童是指未成年的人类。儿童的需要主要包括：①生存的需要。生存是所有生物体的共同需要，但是儿童的生存需要不仅表现在其要获得足够的物质以满足生命的延续和身心的健康成长方面，还表现为这些需要的满足，不能依靠其个体实现而必须由其家庭或者社会来满足。有时需要社会政策层面介入帮助，亦可以上升为法律层面的强制性要求。②爱的需要。儿童在家庭或者机构中生活，除了摄入营养以使身体健康成长以外，还需要爱，以使他们的情感也能获得发展，使他们在成年进入社会以后，能够与其他社会成员正常相处。③学习的需要。儿童自出生就肩负着使命，他们要成长为合格的社会人，而在人类社会中存在大量的知识和技能，作为一个合格的社会人，必须掌握基本的知识和技能。儿童需要通过不断的学习，长时间的积累才能使其今后成年步入社会时，更好地适应社会。④游戏的需要。儿童需要游戏，这是由其天性决定的。儿童在游戏中获得身体的成长，并通过游戏学会与人相处，逐渐地认识和了解社会。⑤社会化的需要。儿童的社会化是每个儿童成为负责任的、有独立行为能力的社会成员的必经途径。⑥被保护的需要。儿童由于未成年，其自我保护能力较弱，需要社会对他们进行特殊的保护。既要保护儿童使其获得健康成长，又要保护他们的合法权益不受到侵害。2．在上述案例中，彤彤面临的困境主要有以下几个方面：①不良情绪需要改善。母亲吴女士的不良情绪传染给了彤彤，导致彤彤产生自卑、焦虑、暴躁等不良情绪，严重影响了学习，还经常撒谎、不交作业、不喜欢与同学一起玩耍，动不动就与同学打架。②恶劣的亲子关系需要改善。吴女士由于婚姻失败的消极影响，对彤彤寄予厚望，管教非常严格，失去工作后，脾气暴躁，经常打骂彤彤，危害了彤彤的人身安全，致使亲子关系恶劣。③在学校的不良行为需要修正。彤彤在学校经常撒谎、不交作业、与同学打架的不良行为都需要修正，应当培育其人际交往能力和正确的价值观。④拮据的家庭经济状况需要改善。彤彤的母亲最近下岗，家庭失去了收入来源，而父亲一直拖延支付彤彤的抚养费用，家庭经济比较拮据。3．针对彤彤目前的困境，社会工作者应采取的介入策略主要有：①对彤彤进行心理辅导。舒缓彤彤的不良情绪，帮助彤彤理解母亲对她的良苦用心，增强彤彤的自我认同感和自信心。②帮助彤彤修正在校的不良行为。协助彤彤改正撒谎、不交作业以及与同学发生矛盾时用暴力解决问题的错误行为，帮助她学习人际交往的技巧，改善与同学的关系。③与彤彤的母亲进行沟通。教导彤彤母亲应该学习家庭教育技能，让彤彤的母亲认识到打骂的管教方式对彤彤造成的身心损害，帮助其改正打骂女儿的管教方式，缓解母女之间的紧张关系。鼓励并协助彤彤的母亲找到新工作，在获得稳定收入之前，可适当争取经济援助。④与彤彤的父亲取得联系，通过合理、合法的途径为彤彤争取及时足额的抚养费用。⑤教导彤彤学习相应的社交技巧，鼓励她主动与父母和同学进行交流。⑥与彤彤的班主任老师进行沟通。请班主任老师理解彤彤的不良行为产生的原因，争取班主任老师协助彤彤改正不良行为。
一十五、案例：社会工作者在社区调研中发现，该社区部分低保家庭中，有些因病致贫，家庭照顾负担较重；有些虽有较强的就业动机，但因缺乏技能，找不到工作；有些则产生了福利依赖思想，缺乏就业动机；有些眼高手低，无法顺利就业。同时，社会工作者还发现社区存在大量资源。例如，该社区位于中心城区，社区内有不少的企业和社会组织，社会福利中心经常开展政策咨询、就业培训、心理疏导等服务活动，平时居民关系融洽，邻里之间会相互关照，沟通各种信息。据此，社会工作者计划整合社区资源，为低保家庭提供服务。问题：1．该社区内有哪些正式的和非正式的社区资源？2．为向低保家庭提供有效服务，社会工作者该如何整合社区资源？

【答案】
【答案要点】
1．正式的社区资源有：社会工作者、社区内企业和社会组织、社会福利中心。非正式的社区资源有：邻里、家庭。2．社会工作者应积极为社区困难群体寻找就业信息，协调就业资源，争取培训机会，向社会用人单位积极推荐，维护困难群众的就业权益。社会工作者要协助救助对象了解市场劳动力的现状以及就业形势，避免他们产生不恰当的就业期望，鼓励其积极接受新岗位，勇于面对新挑战。同时，针对困难群众工作技能和知识水平较低的现实情况，社会工作者应当在当地劳动就业管理部门的帮助下，在社区努力开发保洁、保安、绿化、家政服务、日常维修等公益岗位，促进社区就业。这样既有利于社区服务的发展，也能够增加困难群体的收入，提升他们的自信力心。具体如下（可自行发挥）：(1)针对因病致贫，家庭照顾负担较重的低保家庭，组织志愿者队伍一对一进行帮扶，帮助缓解由于家庭照顾带来的压力；在符合政策的情况下，对低保家庭给予适当的经济援助，减轻他们的负担；依靠社区福利中心以及社区医务室等机构，对低保家庭给予医疗、护理、心理疏导等方面的帮助，帮助他们渡过眼前的困境。(2)针对低保家庭人员虽有较强的就业动机，但因缺乏技能，找不到工作的情况，依托社会福利中心对他们进行就业培训，提高就业竞争力；鼓励邻里之间多进行沟通，鼓励他们多参加就业市场招聘会，了解就业市场的就业情况，有的放矢，提高就业应聘成功率。社会工作者积极开展职业介绍服务，帮助他们与社区内的企业多进行沟通，双向选择，实现就业。(3)针对某些低保户产生了福利依赖思想，缺乏就业动机的情况；有些眼高手低而无法顺利就业的情况，社会工作者可以从树立正确的择业观进行指导，低保政策不是养懒人的政策，只有通过脚踏实地、自食其力，才能创造自己的幸福生活。在此基础上，通过家庭、邻里之间的帮助，加强沟通，了解就业新动向。鼓励他们积极参加社会福利机构的就业培训和指导，提高就业竞争力，努力寻找适合自己的工作。
【提示】
本题考点是社区资源分析和就业救助的内容，需在理解的基础上结合案例进行分析。社会工作者的资源整合能力是重要的工作能力，需要灵活掌握，可结合教材第13章社区社会工作的相关内容。