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2020-2025年主治医师之全科医学301精选试题及答案二
单选题(共360题)
1、全科医疗机构与上级医院之间应以契约式协议建立固定的转诊形式,以下哪项是正确的
A.双向转诊
B.单向转诊
C.多向转诊
D.偶然转诊
E.以上均不是
【答案】 A
2、与普查相比,抽样调查的主要优点是
A.可以早期发现患者
B.节省资源
C.能得到可靠的人群信息
D.可用于发病率特别低的疾病
E.以上均不正确
【答案】 B
3、男孩,8个月,因近2天腹泻伴呕吐入院诊治。体重减轻8%,下列除哪一项外均可发生
A.眼窝凹陷
B.精神萎靡不振
C.濒死状态
D.尿量明显减少
E.皮肤弹力减弱
【答案】 C
4、构成比为
A.反映两个有关联指标之比
B.构成比反映某现象发生的强度
C.反映某事物内部各部分占全部的比重
D.相对比也称构成比
E.某一现象在时间顺序上的排列
【答案】 C
5、男性,35岁,IDDM10年,一直早晨注射60U NPH胰岛素。近来他监测血糖发现餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L(200mg/dl),过去未曾发现低血糖发作,体重70kg,下列最适宜的治疗是早饭前午餐前晚餐前
A.26NPH+14Reg10NPH+10Reg
B.18NPH+7Reg5NPH+5Reg
C.20WPH+10Reg20WPH+10Reg
D.40Ultralente+4Reg8Reg8Reg
E.20Ultralente+4Reg8Reg20Ultralente+8Reg
【答案】 A
6、男性,50岁,患皮肤病10余年,反复发作,累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑,绿豆大小,斑片状,肘、膝、腰、骶尾部更为明显,皮损边界清楚,红斑表面覆有分层云母样鳞屑;鳞屑易剥除,下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑,头发成束。手足甲呈凹陷点,甲床肥厚
A.脓疱型银屑病
B.泛发型银屑病
C.红皮病型银屑病
D.寻常型银屑病
E.关节型银屑病
【答案】 D
7、下列哪项不是先天性反射
A.提睾反射
B.拥抱反射
C.握持反射
D.吸吮反射
E.觅食反射
【答案】 A
8、COPC的理想阶段是
A.3级
B.4级
C.1级
D.2级
E.0级
【答案】 B
9、社区获得性肺炎最常见致病菌为
A.肺炎链球菌
B.革兰阴性杆菌
C.支原体
D.衣原体
E.金黄色葡萄球菌
【答案】 A
10、桑菊感冒片适用于
A.风热感冒初起
B.风寒感冒初起
C.表里俱实之证
D.暑湿之感冒
E.瘟疫初起
【答案】 A
11、下述哪项与色素性荨麻疹关系密切
A.食物过敏
B.肥大细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.寒冷性刺激
E.淋巴细胞
【答案】 B
12、女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院拟诊"药物疹",口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
A.中毒型猩红热
B.药物疹
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹并发肺炎、心力衰竭
E.风疹并发心肌炎
F.荨麻疹并发肺炎
【答案】 D
13、下列哪种不是治疗子宫内膜异位症的药物
A.甲羟孕酮
B.孕三烯酮
C.雌二醇
D.达那唑
E.GnRH-a
【答案】 C
14、关于慢性粒细胞白血病,错误的是
A.造血干细胞恶性克隆性疾病
B.自然病程仅数月
C.分为慢性期、加速期和急变期
D.最显著的体征是脾大
E.血象白细胞持续增高
【答案】 B
15、治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了
A.给予可待因止咳
B.给予祛痰药促进排痰
C.给予支气管解痉药
D.必要时做气管插管吸痰
E.必要时做气管切开吸痰
【答案】 A
16、前列腺癌临床分期为T
A.根治性前列腺切除术
B.辅助性放疗
C.延期治疗
D.内分泌治疗
E.放疗联合内分泌治疗
【答案】 A
17、患者,男性,60岁。进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。
A.B超
B.CT
C.超声内镜检查
D.X线钡餐检查
E.以上都不是
【答案】 A
18、患者,女性,58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是
A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变
E.右肾下盏可见充盈缺损
【答案】 C
19、说明某一事物在总体中所占的比重
A.率
B.相对比
C.构成比
D.算术平均数
E.中位数
【答案】 C
20、男性,40岁,因劳累近2周自感头晕、头痛,连续三次测血压值为160/100mmHg,休息后血压可自行恢复正常,诊断应首先考虑
A.慢性肾炎
B.SLE
C.甲亢
D.原发性高血压
E.急进型高血压
【答案】 D
21、在社区卫生工作中操作起来最为方便的抽样方法是
A.单纯随机抽样
B.整群抽样
C.机械抽样
D.分层抽样
E.雪球抽样
【答案】 B
22、常用垫底材料是
A.复合树脂
B.氢氧化钙
C.牙胶条
D.磷酸锌粘固粉
E.牙胶尖
【答案】 D
23、使用时相对数要注意以下几点,其中哪项是不正确的
A.比较时应做假设检验
B.要分清离散程度和变异程度
C.不要把构成比当率分析
D.二者之间的可比性
E.分母不宜过小
【答案】 B
24、肿瘤与表面皮肤粘连
A.皮脂腺囊肿
B.表皮样囊肿
C.脂肪瘤
D.黑色素瘤
E.神经纤维瘤
【答案】 A
25、患者,男性,60岁。胸闷痛反复发作7年余,现心痛如绞,形寒肢冷,冷汗自出,心悸气短,舌淡,苔薄白,脉沉紧。治疗首选
A.生脉散加减
B.冠心苏合丸
C.人参养荣汤加减
D.右归饮加减
E.参附汤加减
【答案】 B
26、患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb 100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN 33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。
A.口服离子交换树脂
B.大剂量呋塞米静脉注射
C.透析治疗
D.限制入水量
E.按3~6g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液
【答案】 C
27、男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)
A.预激综合征伴心房纤颤
B.阵发性室性心动过速
C.心房纤颤伴室内差异性传导
D.心房纤颤伴束支传导阻滞
E.室上速伴差异传导
【答案】 A
28、女性,30岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱
A.角化不全伴角化过度
B.颗粒层变薄
C.棘层变薄
D.表皮突规则下延
E.Kosoj微脓肿
【答案】 C
29、流行病学实验的研究对象是
A.人类
B.个体
C.患某病的病人
D.病人
E.以上都是
【答案】 A
30、问题患者中,多重抱怨的患者是指
A.主诉多种症状,又长期抱怨医生治疗无效
B.这类患者被动、依赖,缺乏自尊,依赖医生给予无穷帮助
C.这类患者愤世嫉俗,易与他人冲突,不遵医嘱
D.表现出自大的态度和言谈,认为自己内行,提出过分要求
E.患者过度警觉、多疑,有疑病症的心理倾向
【答案】 A
31、流行病学实验的双盲法是指
A.研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况
B.研究对象和资料收集者不知道试验分组情况
C.研究对象和试验设计者不知道试验分组情况
D.试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况
E.研究对象和资料分析人员不知道试验分组情况
【答案】 A
32、膀胱结石为
A.膀胱内充盈,边缘光整,密度高
B.膀胱内充盈,有增强
C.膀胱前上方见软组织肿块,在人体中轴线上
D.膀胱呈宝塔状,体积增大,壁增厚
E.膀胱缩小,轮廓毛糙即挛缩膀胱
【答案】 A
33、青年,男性。因交通事故致左膝关节开放伤一小时就诊。X线示胫骨外侧平台斜型骨折,骨折线过髁间嵴,即入院急诊手术。
A.一期闭合
B.一期闭合后皮下置橡皮引流条
C.一期闭合关节腔内置橡皮引流条
D.一期闭合后关节腔内置硅胶管闭式引流
E.开放引流
【答案】 B
34、急性肾小球肾炎可出现
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.脂肪管型
D.上皮细胞管型
E.蜡状管型
【答案】 A
35、与水痘病因相同的是
A.生殖器疱疹
B.带状疱疹
C.单纯疱疹
D.Kaposi水痘样疹
E.麻疹
【答案】 B
36、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。该案例中,医师的行为主要是在行使何种权利( )
A.自主权
B.诊断权
C.治疗权
D.干涉权
E.监督权
【答案】 A
37、产热过多所致的发热常见于下列哪种疾病
A.结缔组织病
B.血清病
C.风湿热
D.甲状腺功能亢进
E.药物热
【答案】 D
38、男性患者,67岁。右下肢麻、凉、痛一年,逐渐加重,右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄,胭动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄,管腔闭塞近四分之三,胭动脉信号消失。
A.内膜剥脱术
B.扩张血管药应用,如妥拉唑啉等
C.右2、3、4腰交感神经节切除术
D.髂股动脉旁路转流术
E.溶栓疗法,如尿激酶等
【答案】 D
39、社区卫生服务的特点不包括
A.综合性
B.阶段性
C.广泛性
D.连续性
E.可及性
【答案】 B
40、霍乱的流行特征是
A.来势猛,传播快,病例散发,普遍易感
B.多发生于夏秋季,儿童多见
C.周期性流行
D.普遍易感,呈家庭聚集现象
E.冬春季节发病较多
【答案】 A
41、患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞3.2×10^9/L,尿蛋白100mg/
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.反应性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性白血病
【答案】 D
42、男性,12岁,平素体弱易感冒。最近10天突然高热,体温达39℃~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动。检查:右大腿下段轻肿,压痛(+)。化验:白细胞18×10
A.X线片
B.血培养
C.局部分层穿刺
D.局部B超
E.膝关节穿刺
【答案】 C
43、32岁男性农民,因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。检查:急性病容,T39.5℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌稍紧张,肝脏大。化验检查:白细胞20×10
A.肝呈进行性肿大,质韧,伴发热及黄疸,胆囊不大
B.肝呈进行性肿大,质软,表面光滑,有触痛,局部皮肤凹陷水肿
C.肝呈进行性肿大,坚硬,表面高低不平,无明显触痛
D.肝呈进行性肿大,质软,表面光滑,胆囊不大,伴脾大和腹水
E.肝呈进行性肿大,质韧,伴进行性加重黄疸,胆囊肿大
【答案】 B
44、男性,67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高。
A.目前无治疗方法
B.目前有较好的治疗方法
C.氟哌啶醇可用于本病的治疗
D.硫利达嗪可用于本病的治疗
E.本病预后很好
【答案】 A
45、血友病出血原因
A.血小板数量减少
B.多种凝血因子消耗性减少
C.遗传性凝血因子缺乏
D.血管壁功能异常
E.多种凝血因子合成障碍
【答案】 C
46、以下哪项与特发性血小板减少性紫癜的健康指导无关
A.预防感染
B.限制活动
C.避免外伤
D.保持乐观情绪
E.不滥用解热镇痛类药物
【答案】 D
47、细胞免疫缺陷除可导致机体出现反复感染现象,还可导致
A.败血症
B.结核
C.恶性肿瘤
D.化脓性脑膜炎
E.毒血症
【答案】 C
48、患者,男性,35岁。慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次,用H受体阻滞剂无效。钡透:十二指肠降段多发性溃疡,空腹血清胃泌素测定为500ng/L。诊断应考虑是
A.十二指肠球后溃疡
B.复合性溃疡
C.Zollinger-Ellison综合征
D.Croha病
E.十二指肠球溃疡活动期
【答案】 C
49、头面部的感觉是由何种神经支配的
A.三叉神经
B.交感神经
C.面神经
D.迷走神经
E.听神经
【答案】 A
50、反映出医学科研的社会性( )
A.医学模式已从传统的生物医学模式转向"生物-心理-社会"现代医学模式
B.医学科学与医学道德相互影响,相互促进,共同发展
C.医学科研道德是医学科研的动力源泉
D.20世纪50年代西欧研制的药物"反应停",既可以抑制孕妇的妊娠反应,又可以对胎儿有致畸作用
E.医学科研是有意识、有目的的,是对研究对象能动的反映
【答案】 A
51、肾小球肾炎使用激素主要是为了
A.预防肾炎进一步发展
B.控制肾脏炎症
C.清除体内感染灶
D.防止其他并发症
E.减轻临床症状
【答案】 D
52、说明医学科研成果的两重性( )
A.医学模式已从传统的生物医学模式转向"生物-心理-社会"现代医学模式
B.医学科学与医学道德相互影响,相互促进,共同发展
C.医学科研道德是医学科研的动力源泉
D.20世纪50年代西欧研制的药物"反应停",既可以抑制孕妇的妊娠反应,又可以对胎儿有致畸作用
E.医学科研是有意识、有目的的,是对研究对象能动的反映
【答案】 D
53、患者,女,32岁。下腹部有包块2年多,伴月经量增多,前来某医院就诊。门诊接诊医师检查,初诊为"子宫肌瘤"。入院后,进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下,完全相信了门诊的诊断,自行决定做子宫切除术。术前,未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示;术中,发现子宫体较软时,助手提示"需排除妊娠可能",术者仍未听取,在未行子宫穿刺的情况下,错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫,见一胎儿。该患者已生有一男一女,系绝育对象。术后,医务人员对是否向患者家属讲明实情,持赞成和反对两种意见。若将事故实情告知患者家属,针对手术者应负的道德责任,最正确的说法是( )
A.虽错误切除子宫,但同时为患者做了需做的人流和绝育手术,功过参半
B.经验不足,对技术常规不熟悉,系医疗事故
C.门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任
D.违背"审慎"的医德要求,未作必要的认真的检查,造成医疗事故
E.手术未造成其他伤害,患者应予谅解
【答案】 D
54、女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。TBil 30.8μmol/L(1.8mg/dl),尿淀粉酶600U/L。
A.胰管梗阻
B.胰腺淋巴回流障碍
C.胰腺血栓形成
D.胰腺自身消化
E.多种炎症介质反应
【答案】 D
55、疾病筛查属于
A.临床服务
B.第二级预防
C.第一级预防
D.第三级预防
E.以上都不是
【答案】 B
56、为预防牙颌畸形,人工哺乳时婴儿较合适的体位是
A.平卧位
B.坐位
C.半坐位
D.侧卧位
E.以上均不是
【答案】 C
57、患者,女性,40岁。甲状腺肿物5年,伴声音嘶哑3个月,不能平卧,既往有气管炎病史3年,收入院治疗。
A.甲状腺呈多结节状,质中
B.左右甲状腺均可扪及结节
C.甲状腺弥漫性肿大
D.甲状腺呈结节状,质硬
E.甲状腺呈结节状,部分呈腺瘤样变
【答案】 D
58、男,31岁,工程师,大学文化,平素体健。1年前到国外旅游期间曾与性服务小姐有性接触1次,未采取安全措施。近日体检时发现HIV抗体呈阳性反应。这一病例说明艾滋病具有
A.流行的普遍性
B.预防的困难性
C.感染的隐蔽性
D.普遍的易感性
E.资源的消耗性
【答案】 D
59、男病人,25岁,近2周来,无明显诱因,自我感觉特好,自我评价极高,说自己能力大,言语增多,滔滔不绝,做事有始无终,表现非常轻浮,喜欢接近女性,情感高涨,睡眠减少
A.电抽搐治疗
B.碳酸锂
C.氯丙嗪
D.阿米替林
E.丙咪嗪
【答案】 B
60、社区康复服务方式不包括
A.医院综合服务模式
B.社区服务保障形式
C.社会化综合服务模式
D.社区卫生服务模式
E.家庭病床模式
【答案】 A
61、WHO提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的五点建议不包括
A.增加动物脂肪
B.增加粗纤维的摄入
C.增加新鲜水果和蔬菜
D.减少肉食
E.避免肥胖
【答案】 A
62、属于卵巢性索间质细胞肿瘤的是
A.颗粒细胞癌
B.绒毛膜癌
C.畸胎瘤
D.卵巢甲状腺肿
E.胚胎瘤
【答案】 A
63、患者,男性,70岁,因发热、胸痛,X线片可见肺炎浸润征象,治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难,需要坐起来或半卧位可缓解,此时要考虑并发
A.呼吸道通气不畅
B.肺衰竭
C.右心衰竭
D.左心衰竭
E.冠心病
【答案】 C
64、下述药品中,哪一个绝不可静脉直接推,可致死亡,只能静脉滴注
A.硫酸镁注射液
B.氯化钠注射液
C.葡萄糖酸钙注射液
D.氯化钾注射液
E.氨茶碱+25%葡萄糖注射液
【答案】 D
65、强迫症常有
A.思维破裂
B.思维不连贯
C.病理性赘述
D.强迫观念
E.思维奔逸
【答案】 D
66、长夏季节,饮食不洁,遂见腹痛,腹泻,日十余次,呕恶不欲食,发热,微恶寒,脉数,治疗宜选用
A.葛根配黄芩、黄连
B.黄连配木香
C.白头翁配黄连、黄柏、秦皮
D.当归配白芍
E.补骨脂配肉豆蔻
【答案】 A
67、强效外用糖皮质激素,不宜长期外用
A.足跟
B.足背
C.阴股部
D.臀部
E.肩背
【答案】 C
68、男,12岁,发热10天,体温38~39.5℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在于啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。
A.青霉素
B.头孢菌素
C.链霉素
D.红霉素
E.无环鸟苷(阿昔洛韦)
【答案】 D
69、5岁男孩,反复水肿1年余,入院后查:尿蛋白(++~+++),红细胞(0~10)个/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g/L,白蛋白15g/L,本例患儿诊断首先考虑
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎
【答案】 D
70、女性患者,40岁,10年来体重增加15kg,伴乏力,头晕,心慌,疑皮质醇增多症来诊。
A.月经稀少
B.长期喜甜食,多食,多尿
C.血压150/100mmHg(20/13.3kPa)
D.下腹及双大腿内侧多处紫纹
E.痤疮,多毛
【答案】 D
71、深Ⅱ度烧伤,烧伤深度可达
A.皮肤全层
B.真皮层
C.真皮深层
D.表皮层
E.皮下组织
【答案】 C
72、腹股沟直疝的临床表现为
A.疝在腹股沟韧带下方,常发生绞窄
B.疝内容物常可还纳,可发生绞窄
C.疝内容物不易还纳,内脏构成部分疝囊壁
D.疝内容不进入阴囊,绞窄少见
E.咳嗽时无冲击感,肿块随睾丸牵拉而活动
【答案】 D
73、某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑
A.抑郁性神经症
B.反应性精神障碍
C.抑郁发作
D.神经衰弱
E.隐匿性抑郁发作
【答案】 C
74、患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。
A.输卵管妊娠流产
B.急性附件炎
C.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
D.输卵管妊娠破裂
E.急性阑尾炎
【答案】 D
75、教育康复是通过各种教育促进聋哑、智弱以及肢体伤残儿童受到应有的教育,包括九年义务制教育及
A.普通学校
B.中等教育
C.专门学校
D.聋哑学校
E.访问学校
【答案】 B
76、有关对痛风的描述,不正确的是
A.痛风是一组异质性疾病
B.尿酸生成过多是导致高尿酸血症的主要因素
C.原发性痛风多有阳性家族史
D.痛风的病因可分为原发性和继发性
E.只有当高尿酸血症者出现临床表现时才称之为痛风
【答案】 B
77、患者,女性,25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性,钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。
A.克罗恩病
B.溃疡性结肠炎
C.结肠癌
D.慢性细菌性痢疾
E.慢性阿米巴痢疾
【答案】 B
78、新鲜粪便显微镜检查
A.确定粪便内是否存在红、白细胞
B.确定粪便的病原体
C.确定粪便有否血吸虫虫卵
D.确定是否为吸收不良的粪便
E.确定有否结肠肿瘤
【答案】 A
79、患者,女,15岁。14岁初潮,周期5/(24~30)天,近半年来经期腹痛伴恶心呕吐,第一天为重,妇科检查未发现异常。
A.继发性痛经
B.子宫内膜异位症
C.盆腔炎
D.原发性痛经
E.月经不调
【答案】 D
80、患者,男性,22岁。2天前受凉后出现寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.间质性肺炎
D.过敏性肺炎
E.干酪样肺炎
【答案】 A
81、临床表现以咽痛为主,可伴有呼吸道局部症状及发热,多可自愈的病是
A.普通感冒
B.流行性感冒
C.支气管炎
D.咽炎
E.过敏性鼻炎
【答案】 D
82、女,51岁,教师。因“突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清2h”入院。患者于2h前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐4~5次,当时一过性意识不清,约10min后恢复正常,并伴四肢抽搐发作1次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往偶有头痛,未经治疗。查体:血压20.0/12.7kPa(150/95mmHg)。神清,记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常;眼底视乳头边界清楚,9点位可见一小片状玻璃膜下出血,动静脉比例2:3;四肢肌力5级,肌张力正常,双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准;无深、浅感觉障碍;未。项强三横指,克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影,脑实质内未见异常。ECG:未见异常。
A.动脉瘤
B.动脉粥样硬化
C.口服抗凝药
D.动静脉畸形
E.颅内肿瘤
【答案】 A
83、女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。
A.下丘脑-垂体-卵巢轴尚未建立稳定的周期性调节
B.有排卵性月经
C.贫血
D.出血性疾病(血小板原发性减少)
E.营养不良
【答案】 A
84、引起寻常疣的病原体通常是
A.HSV-Ⅰ
B.HSV-Ⅱ
C.HPV
D.HIV
E.HBV
【答案】 C
85、患者,男,36岁,因右侧肢体活动障碍,言语不利1个月入院,诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理,对未来生活有了信心,并能参加力所能及的社会工作。对患者语言功能恢复有帮助的手段是( )
A.物理治疗
B.作业治疗
C.语言矫治
D.康复工程
E.心理康复
【答案】 C
86、下列哪项指标适用于利妥西单抗治疗
A.CD19表面阳性的淋巴瘤
B.CD20表面阳性的淋巴瘤
C.T细胞淋巴瘤
D.小淋巴细胞淋巴瘤
E.免疫母细胞性淋巴瘤
【答案】 B
87、 1岁小儿,女孩,4天前开始发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神委靡,肺呼吸音粗。
A.支气管肺炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.脑炎
E.营养不良
F.淋巴结炎
【答案】 A
88、患儿,8岁,血液检查显示:Hb 64g/L;Hct 25%;RBC 3.20×10
A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞正色素性贫血
E.大细胞低色素性贫血
【答案】 B
89、在资料分析阶段,控制混杂因素的方法是
A.分层分析
B.配比
C.限制
D.危险度分析
E.出生队列分析
【答案】 A
90、56岁女性病人,发作性左眼胀痛半年,休息后症状缓解,就诊时视力右0.8、左0.5,眼压右15mmHg、左22mmHg,房角右窄Ⅲ、左窄Ⅳ,应进一步做何检查
A.B超检查
B.眼底荧光血管造影
C.暗室试验
D.泪道冲洗
E.眼轴测量
【答案】 C
91、下列哪种肠梗阻最易发生绞窄
A.肿瘤性肠梗阻
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠扭转
D.炎性肠梗阻
E.粘连性肠梗阻
【答案】 C
92、女性,69岁。已确诊为慢支炎晚期合并肺源性心脏病,目前合并顽固性心力衰竭,经积极抗感染、祛痰、平喘、应用强心剂及利尿剂等综合治疗效果不佳。应选择的治疗方案为
A.应用血管扩张剂
B.应用强心剂
C.持续低流量吸氧
D.加强利尿治疗
E.有效控制肺部感染
【答案】 A
93、慢性肾炎的综合治疗措施不应包括
A.常规应用糖皮质激素和细胞毒药物
B.积极控制高血压
C.避免用氨基糖苷类抗菌药物
D.肾衰竭氮质血症时限制蛋白和磷的摄入
E.避免不必要的造影检查
【答案】 A
94、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对此
A.氟浓度约1000ppm为好
B.浓度越低防龋效果越好
C.应该城市高些,农村低些
D.浓度越高防龋效果越好
E.根据水氟浓度确定为好
【答案】 A
95、患者,男,30岁。10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等。此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。
A.2:1心房扑动
B.阵发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.心房颤动
【答案】 D
96、妊娠期妇女的药物体内分布特点错误的是
A.血药浓度偏高
B.血容量增加
C.药物需要量高于非妊娠妇女
D.药物分布容积增加
E.血药浓度相对较低
【答案】 A
97、初产妇,24岁,妊娠38周临产,产程进展顺利,宫口开全1小时,左枕前位,羊水Ⅲ度污染,间隔5分钟听2次胎心,胎心率听诊80~90次/分。此时应采取恰当处置是
A.立即静滴葡萄糖液
B.产钳结束分娩
C.立即行剖宫产术
D.立即静滴缩宫素
E.等待自然分娩
【答案】 B
98、女性,62岁,双眼原发性闭角型青光眼,右慢性期,左临床前期,矫正视力右0.5,左0.8。
A.提高视力
B.防止急性青光眼发作
C.治愈青光眼
D.改善视功能
E.增加房水外流
【答案】 B
99、最可能的诊断是
A.肝硬化,并发肝性脑病
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.糖尿病酮症酸中毒
D.脑血管病
E.尿毒症
【答案】 A
100、患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白90g/L,白细胞6×10
A.血管性假血友病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.脾功能亢进
E.再生障碍性贫血
【答案】 B
101、关于M蛋白,错误的是
A.反应性浆细胞增多症不伴有M蛋白
B.多发性骨髓瘤均伴有M蛋白
C.多发性骨髓瘤也可无M蛋白
D.有M蛋白不一定是多发性骨髓瘤
E.某些肿瘤可有反应性单克隆免疫球蛋白增多
【答案】 B
102、孕34周妇女,GIPO,血性白带1周,窥器检查见宫颈重度糜烂,触之易出血,宫底脐上3指,胎心正常,宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级,宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌。处理应是
A.待足月分娩后再做检查
B.待36周终止妊娠后再作处理
C.立即剖腹取胎+放疗
D.立即剖腹取胎+全子宫切除
E.先放射治疗
【答案】 A
103、吉非贝齐属于
A.主要降低血甘油三酯,也降低血胆固醇的药物
B.主要降低血胆固醇,也降低血甘油三酯的药物
C.降低LDL的药物
D.降低血总胆固醇的药物
E.降低HDL的药物
【答案】 A
104、患者,女,78岁。因左股骨骨折行内固定术后2周,持续发热5天,患者面色潮红,四肢见散在性皮疹。辅助检查:血白细胞11×10
A.革兰阳性菌败血症
B.革兰阴性菌败血症
C.厌氧菌败血症
D.复数菌败血症
E.真菌性败血症
【答案】 A
105、患者,男性,60岁。吸烟指数>400,慢性咳嗽咳痰10余年,气促2年,间断血丝痰1月余,近1周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。测体温37.8℃。
A.COPD急性加重期
B.浸润型肺结核
C.支气管肺癌
D.支气管哮喘
E.支气管扩张并咯血
【答案】 C
106、复发性口腔溃疡治疗效果最好的是
A.口腔局部对症治疗
B.口服激素
C.手术切除
D.找出病因,对因治疗
E.补充营养
【答案】 D
107、患者,男,6岁,因"发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天"于2月6日入院。体检:T39.7℃,R126次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC17.8×10^9/L,N0.88。脑脊液:压力310mmH2 O,细胞数2.4×10^9/L,NO.92,蛋白质1.7g/L,糖1.5mmol/L,氯化物90mmol/L,本例最可能的诊断是
A.结核性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.病毒性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.隐球菌脑膜炎
【答案】 D
108、男孩,15岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 660U/L,AST 480U/L、T-Bill 146.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,抗-HCV阳性。应诊断为
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者,丙型肝炎
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎,丙型肝炎
C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎,丙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带,丙型肝炎
E.被动获得丙型肝炎抗体,急性乙型肝炎,急性甲型肝炎
【答案】 C
109、生姜性温归胃经,有止呕之功,善治
A.胃寒呕吐
B.胃热呕吐
C.胃虚呕吐
D.痰饮呕吐
E.伤食呕吐
【答案】 A
110、骨质疏松症患者的主诉中不恰当的是
A.发热
B.没有任何症状
C.疼痛
D.四肢乏力
E.下肢肌肉痉挛
【答案】 A
111、以下哪项不是阿托品化的临床指征
A.口干
B.心率加快
C.瞳孔较前缩小
D.肺部湿啰音消失
E.皮肤干燥
【答案】 C
112、22岁女性,月经周期(5~10)/(24~45),末次月经已来潮10多天,淋漓不尽,昨天起无诱因阴道大量出血,色鲜红,伴血块,夜间急诊入院。查贫血外貌,Hb70g/L,血压12/7kPa(90/50mmHg)。肛查:子宫、附件无明显异常。该患者最可能的诊断是
A.月经过多
B.宫外孕出血
C.功能失调性子宫出血病
D.不全流产
E.子宫黏膜下肌瘤
【答案】 C
113、阿司匹林预防血栓形成的机制是
A.使环加氧酶失活,减少血小板中TXA生成
B.降低凝血酶活性
C.激活抗凝血酶
D.直接对抗血小板聚集
E.加强维生素K的作用
【答案】 A
114、隐性黄疸时,血清总胆红素含量为
A.1.71~3.42μmol/L
B.5.13~6.84μmol/L
C.8.55~15.4μmol/L
D.17.1~34.2μmol/L
E.73.4μmol/L
【答案】 D
115、患者,女性,59岁。二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年,出现夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿,可能诊断为
A.左心衰竭
B.全心衰竭
C.右房衰竭
D.右心衰竭
E.左房衰竭
【答案】 B
116、关于智齿冠周炎的防治,错误的是
A.智齿冠周炎初期症状不明显,应引起注意
B.应早期诊断及时治疗
C.行龈瓣切除术可预防智齿冠周炎
D.有对颌牙的智齿应尽早拔除
E.有瘘管的患牙拔除时应同时切除瘘管
【答案】 D
117、某社区总人口约10万人,2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例,原有结核病人400例,2003年全年共有60人死于结核病。该县的总死亡率为
A.1000/10万
B.缺少资料,无法计算
C.300/10万
D.60/10万
E.60/1000
【答案】 A
118、男,35岁,慢性肾炎10年,头昏,乏力,纳差半年,近十天出现呕吐,厌食,血压20/12kPa(150/90mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,尿蛋白(+)
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