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2020-2025年主治医师之全科医学301试题及答案二.docx

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资源描述
2020-2025年主治医师之全科医学301精选试题及答案二 单选题(共360题) 1、全科医疗机构与上级医院之间应以契约式协议建立固定的转诊形式,以下哪项是正确的 A.双向转诊 B.单向转诊 C.多向转诊 D.偶然转诊 E.以上均不是 【答案】 A 2、与普查相比,抽样调查的主要优点是 A.可以早期发现患者 B.节省资源 C.能得到可靠的人群信息 D.可用于发病率特别低的疾病 E.以上均不正确 【答案】 B 3、男孩,8个月,因近2天腹泻伴呕吐入院诊治。体重减轻8%,下列除哪一项外均可发生 A.眼窝凹陷 B.精神萎靡不振 C.濒死状态 D.尿量明显减少 E.皮肤弹力减弱 【答案】 C 4、构成比为 A.反映两个有关联指标之比 B.构成比反映某现象发生的强度 C.反映某事物内部各部分占全部的比重 D.相对比也称构成比 E.某一现象在时间顺序上的排列 【答案】 C 5、男性,35岁,IDDM10年,一直早晨注射60U NPH胰岛素。近来他监测血糖发现餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L(200mg/dl),过去未曾发现低血糖发作,体重70kg,下列最适宜的治疗是早饭前午餐前晚餐前 A.26NPH+14Reg10NPH+10Reg B.18NPH+7Reg5NPH+5Reg C.20WPH+10Reg20WPH+10Reg D.40Ultralente+4Reg8Reg8Reg E.20Ultralente+4Reg8Reg20Ultralente+8Reg 【答案】 A 6、男性,50岁,患皮肤病10余年,反复发作,累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑,绿豆大小,斑片状,肘、膝、腰、骶尾部更为明显,皮损边界清楚,红斑表面覆有分层云母样鳞屑;鳞屑易剥除,下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑,头发成束。手足甲呈凹陷点,甲床肥厚 A.脓疱型银屑病 B.泛发型银屑病 C.红皮病型银屑病 D.寻常型银屑病 E.关节型银屑病 【答案】 D 7、下列哪项不是先天性反射 A.提睾反射 B.拥抱反射 C.握持反射 D.吸吮反射 E.觅食反射 【答案】 A 8、COPC的理想阶段是 A.3级 B.4级 C.1级 D.2级 E.0级 【答案】 B 9、社区获得性肺炎最常见致病菌为 A.肺炎链球菌 B.革兰阴性杆菌 C.支原体 D.衣原体 E.金黄色葡萄球菌 【答案】 A 10、桑菊感冒片适用于 A.风热感冒初起 B.风寒感冒初起 C.表里俱实之证 D.暑湿之感冒 E.瘟疫初起 【答案】 A 11、下述哪项与色素性荨麻疹关系密切 A.食物过敏 B.肥大细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.寒冷性刺激 E.淋巴细胞 【答案】 B 12、女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院拟诊"药物疹",口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 A.中毒型猩红热 B.药物疹 C.传染性单核细胞增多症 D.麻疹并发肺炎、心力衰竭 E.风疹并发心肌炎 F.荨麻疹并发肺炎 【答案】 D 13、下列哪种不是治疗子宫内膜异位症的药物 A.甲羟孕酮 B.孕三烯酮 C.雌二醇 D.达那唑 E.GnRH-a 【答案】 C 14、关于慢性粒细胞白血病,错误的是 A.造血干细胞恶性克隆性疾病 B.自然病程仅数月 C.分为慢性期、加速期和急变期 D.最显著的体征是脾大 E.血象白细胞持续增高 【答案】 B 15、治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了 A.给予可待因止咳 B.给予祛痰药促进排痰 C.给予支气管解痉药 D.必要时做气管插管吸痰 E.必要时做气管切开吸痰 【答案】 A 16、前列腺癌临床分期为T A.根治性前列腺切除术 B.辅助性放疗 C.延期治疗 D.内分泌治疗 E.放疗联合内分泌治疗 【答案】 A 17、患者,男性,60岁。进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。 A.B超 B.CT C.超声内镜检查 D.X线钡餐检查 E.以上都不是 【答案】 A 18、患者,女性,58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是 A.右肾不显影 B.右肾积水 C.右肾下盏拉长、移位 D.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变 E.右肾下盏可见充盈缺损 【答案】 C 19、说明某一事物在总体中所占的比重 A.率 B.相对比 C.构成比 D.算术平均数 E.中位数 【答案】 C 20、男性,40岁,因劳累近2周自感头晕、头痛,连续三次测血压值为160/100mmHg,休息后血压可自行恢复正常,诊断应首先考虑 A.慢性肾炎 B.SLE C.甲亢 D.原发性高血压 E.急进型高血压 【答案】 D 21、在社区卫生工作中操作起来最为方便的抽样方法是 A.单纯随机抽样 B.整群抽样 C.机械抽样 D.分层抽样 E.雪球抽样 【答案】 B 22、常用垫底材料是 A.复合树脂 B.氢氧化钙 C.牙胶条 D.磷酸锌粘固粉 E.牙胶尖 【答案】 D 23、使用时相对数要注意以下几点,其中哪项是不正确的 A.比较时应做假设检验 B.要分清离散程度和变异程度 C.不要把构成比当率分析 D.二者之间的可比性 E.分母不宜过小 【答案】 B 24、肿瘤与表面皮肤粘连 A.皮脂腺囊肿 B.表皮样囊肿 C.脂肪瘤 D.黑色素瘤 E.神经纤维瘤 【答案】 A 25、患者,男性,60岁。胸闷痛反复发作7年余,现心痛如绞,形寒肢冷,冷汗自出,心悸气短,舌淡,苔薄白,脉沉紧。治疗首选 A.生脉散加减 B.冠心苏合丸 C.人参养荣汤加减 D.右归饮加减 E.参附汤加减 【答案】 B 26、患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb 100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN 33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。 A.口服离子交换树脂 B.大剂量呋塞米静脉注射 C.透析治疗 D.限制入水量 E.按3~6g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液 【答案】 C 27、男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-) A.预激综合征伴心房纤颤 B.阵发性室性心动过速 C.心房纤颤伴室内差异性传导 D.心房纤颤伴束支传导阻滞 E.室上速伴差异传导 【答案】 A 28、女性,30岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱 A.角化不全伴角化过度 B.颗粒层变薄 C.棘层变薄 D.表皮突规则下延 E.Kosoj微脓肿 【答案】 C 29、流行病学实验的研究对象是 A.人类 B.个体 C.患某病的病人 D.病人 E.以上都是 【答案】 A 30、问题患者中,多重抱怨的患者是指 A.主诉多种症状,又长期抱怨医生治疗无效 B.这类患者被动、依赖,缺乏自尊,依赖医生给予无穷帮助 C.这类患者愤世嫉俗,易与他人冲突,不遵医嘱 D.表现出自大的态度和言谈,认为自己内行,提出过分要求 E.患者过度警觉、多疑,有疑病症的心理倾向 【答案】 A 31、流行病学实验的双盲法是指 A.研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况 B.研究对象和资料收集者不知道试验分组情况 C.研究对象和试验设计者不知道试验分组情况 D.试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况 E.研究对象和资料分析人员不知道试验分组情况 【答案】 A 32、膀胱结石为 A.膀胱内充盈,边缘光整,密度高 B.膀胱内充盈,有增强 C.膀胱前上方见软组织肿块,在人体中轴线上 D.膀胱呈宝塔状,体积增大,壁增厚 E.膀胱缩小,轮廓毛糙即挛缩膀胱 【答案】 A 33、青年,男性。因交通事故致左膝关节开放伤一小时就诊。X线示胫骨外侧平台斜型骨折,骨折线过髁间嵴,即入院急诊手术。 A.一期闭合 B.一期闭合后皮下置橡皮引流条 C.一期闭合关节腔内置橡皮引流条 D.一期闭合后关节腔内置硅胶管闭式引流 E.开放引流 【答案】 B 34、急性肾小球肾炎可出现 A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.脂肪管型 D.上皮细胞管型 E.蜡状管型 【答案】 A 35、与水痘病因相同的是 A.生殖器疱疹 B.带状疱疹 C.单纯疱疹 D.Kaposi水痘样疹 E.麻疹 【答案】 B 36、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。该案例中,医师的行为主要是在行使何种权利( ) A.自主权 B.诊断权 C.治疗权 D.干涉权 E.监督权 【答案】 A 37、产热过多所致的发热常见于下列哪种疾病 A.结缔组织病 B.血清病 C.风湿热 D.甲状腺功能亢进 E.药物热 【答案】 D 38、男性患者,67岁。右下肢麻、凉、痛一年,逐渐加重,右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄,胭动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄,管腔闭塞近四分之三,胭动脉信号消失。 A.内膜剥脱术 B.扩张血管药应用,如妥拉唑啉等 C.右2、3、4腰交感神经节切除术 D.髂股动脉旁路转流术 E.溶栓疗法,如尿激酶等 【答案】 D 39、社区卫生服务的特点不包括 A.综合性 B.阶段性 C.广泛性 D.连续性 E.可及性 【答案】 B 40、霍乱的流行特征是 A.来势猛,传播快,病例散发,普遍易感 B.多发生于夏秋季,儿童多见 C.周期性流行 D.普遍易感,呈家庭聚集现象 E.冬春季节发病较多 【答案】 A 41、患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞3.2×10^9/L,尿蛋白100mg/ A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.反应性关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.急性白血病 【答案】 D 42、男性,12岁,平素体弱易感冒。最近10天突然高热,体温达39℃~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动。检查:右大腿下段轻肿,压痛(+)。化验:白细胞18×10 A.X线片 B.血培养 C.局部分层穿刺 D.局部B超 E.膝关节穿刺 【答案】 C 43、32岁男性农民,因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。检查:急性病容,T39.5℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌稍紧张,肝脏大。化验检查:白细胞20×10 A.肝呈进行性肿大,质韧,伴发热及黄疸,胆囊不大 B.肝呈进行性肿大,质软,表面光滑,有触痛,局部皮肤凹陷水肿 C.肝呈进行性肿大,坚硬,表面高低不平,无明显触痛 D.肝呈进行性肿大,质软,表面光滑,胆囊不大,伴脾大和腹水 E.肝呈进行性肿大,质韧,伴进行性加重黄疸,胆囊肿大 【答案】 B 44、男性,67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高。 A.目前无治疗方法 B.目前有较好的治疗方法 C.氟哌啶醇可用于本病的治疗 D.硫利达嗪可用于本病的治疗 E.本病预后很好 【答案】 A 45、血友病出血原因 A.血小板数量减少 B.多种凝血因子消耗性减少 C.遗传性凝血因子缺乏 D.血管壁功能异常 E.多种凝血因子合成障碍 【答案】 C 46、以下哪项与特发性血小板减少性紫癜的健康指导无关 A.预防感染 B.限制活动 C.避免外伤 D.保持乐观情绪 E.不滥用解热镇痛类药物 【答案】 D 47、细胞免疫缺陷除可导致机体出现反复感染现象,还可导致 A.败血症 B.结核 C.恶性肿瘤 D.化脓性脑膜炎 E.毒血症 【答案】 C 48、患者,男性,35岁。慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次,用H受体阻滞剂无效。钡透:十二指肠降段多发性溃疡,空腹血清胃泌素测定为500ng/L。诊断应考虑是 A.十二指肠球后溃疡 B.复合性溃疡 C.Zollinger-Ellison综合征 D.Croha病 E.十二指肠球溃疡活动期 【答案】 C 49、头面部的感觉是由何种神经支配的 A.三叉神经 B.交感神经 C.面神经 D.迷走神经 E.听神经 【答案】 A 50、反映出医学科研的社会性( ) A.医学模式已从传统的生物医学模式转向"生物-心理-社会"现代医学模式 B.医学科学与医学道德相互影响,相互促进,共同发展 C.医学科研道德是医学科研的动力源泉 D.20世纪50年代西欧研制的药物"反应停",既可以抑制孕妇的妊娠反应,又可以对胎儿有致畸作用 E.医学科研是有意识、有目的的,是对研究对象能动的反映 【答案】 A 51、肾小球肾炎使用激素主要是为了 A.预防肾炎进一步发展 B.控制肾脏炎症 C.清除体内感染灶 D.防止其他并发症 E.减轻临床症状 【答案】 D 52、说明医学科研成果的两重性( ) A.医学模式已从传统的生物医学模式转向"生物-心理-社会"现代医学模式 B.医学科学与医学道德相互影响,相互促进,共同发展 C.医学科研道德是医学科研的动力源泉 D.20世纪50年代西欧研制的药物"反应停",既可以抑制孕妇的妊娠反应,又可以对胎儿有致畸作用 E.医学科研是有意识、有目的的,是对研究对象能动的反映 【答案】 D 53、患者,女,32岁。下腹部有包块2年多,伴月经量增多,前来某医院就诊。门诊接诊医师检查,初诊为"子宫肌瘤"。入院后,进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下,完全相信了门诊的诊断,自行决定做子宫切除术。术前,未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示;术中,发现子宫体较软时,助手提示"需排除妊娠可能",术者仍未听取,在未行子宫穿刺的情况下,错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫,见一胎儿。该患者已生有一男一女,系绝育对象。术后,医务人员对是否向患者家属讲明实情,持赞成和反对两种意见。若将事故实情告知患者家属,针对手术者应负的道德责任,最正确的说法是( ) A.虽错误切除子宫,但同时为患者做了需做的人流和绝育手术,功过参半 B.经验不足,对技术常规不熟悉,系医疗事故 C.门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任 D.违背"审慎"的医德要求,未作必要的认真的检查,造成医疗事故 E.手术未造成其他伤害,患者应予谅解 【答案】 D 54、女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。TBil 30.8μmol/L(1.8mg/dl),尿淀粉酶600U/L。 A.胰管梗阻 B.胰腺淋巴回流障碍 C.胰腺血栓形成 D.胰腺自身消化 E.多种炎症介质反应 【答案】 D 55、疾病筛查属于 A.临床服务 B.第二级预防 C.第一级预防 D.第三级预防 E.以上都不是 【答案】 B 56、为预防牙颌畸形,人工哺乳时婴儿较合适的体位是 A.平卧位 B.坐位 C.半坐位 D.侧卧位 E.以上均不是 【答案】 C 57、患者,女性,40岁。甲状腺肿物5年,伴声音嘶哑3个月,不能平卧,既往有气管炎病史3年,收入院治疗。 A.甲状腺呈多结节状,质中 B.左右甲状腺均可扪及结节 C.甲状腺弥漫性肿大 D.甲状腺呈结节状,质硬 E.甲状腺呈结节状,部分呈腺瘤样变 【答案】 D 58、男,31岁,工程师,大学文化,平素体健。1年前到国外旅游期间曾与性服务小姐有性接触1次,未采取安全措施。近日体检时发现HIV抗体呈阳性反应。这一病例说明艾滋病具有 A.流行的普遍性 B.预防的困难性 C.感染的隐蔽性 D.普遍的易感性 E.资源的消耗性 【答案】 D 59、男病人,25岁,近2周来,无明显诱因,自我感觉特好,自我评价极高,说自己能力大,言语增多,滔滔不绝,做事有始无终,表现非常轻浮,喜欢接近女性,情感高涨,睡眠减少 A.电抽搐治疗 B.碳酸锂 C.氯丙嗪 D.阿米替林 E.丙咪嗪 【答案】 B 60、社区康复服务方式不包括 A.医院综合服务模式 B.社区服务保障形式 C.社会化综合服务模式 D.社区卫生服务模式 E.家庭病床模式 【答案】 A 61、WHO提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的五点建议不包括 A.增加动物脂肪 B.增加粗纤维的摄入 C.增加新鲜水果和蔬菜 D.减少肉食 E.避免肥胖 【答案】 A 62、属于卵巢性索间质细胞肿瘤的是 A.颗粒细胞癌 B.绒毛膜癌 C.畸胎瘤 D.卵巢甲状腺肿 E.胚胎瘤 【答案】 A 63、患者,男性,70岁,因发热、胸痛,X线片可见肺炎浸润征象,治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难,需要坐起来或半卧位可缓解,此时要考虑并发 A.呼吸道通气不畅 B.肺衰竭 C.右心衰竭 D.左心衰竭 E.冠心病 【答案】 C 64、下述药品中,哪一个绝不可静脉直接推,可致死亡,只能静脉滴注 A.硫酸镁注射液 B.氯化钠注射液 C.葡萄糖酸钙注射液 D.氯化钾注射液 E.氨茶碱+25%葡萄糖注射液 【答案】 D 65、强迫症常有 A.思维破裂 B.思维不连贯 C.病理性赘述 D.强迫观念 E.思维奔逸 【答案】 D 66、长夏季节,饮食不洁,遂见腹痛,腹泻,日十余次,呕恶不欲食,发热,微恶寒,脉数,治疗宜选用 A.葛根配黄芩、黄连 B.黄连配木香 C.白头翁配黄连、黄柏、秦皮 D.当归配白芍 E.补骨脂配肉豆蔻 【答案】 A 67、强效外用糖皮质激素,不宜长期外用 A.足跟 B.足背 C.阴股部 D.臀部 E.肩背 【答案】 C 68、男,12岁,发热10天,体温38~39.5℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在于啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。 A.青霉素 B.头孢菌素 C.链霉素 D.红霉素 E.无环鸟苷(阿昔洛韦) 【答案】 D 69、5岁男孩,反复水肿1年余,入院后查:尿蛋白(++~+++),红细胞(0~10)个/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g/L,白蛋白15g/L,本例患儿诊断首先考虑 A.急性链球菌感染后肾炎 B.急进性肾炎 C.单纯性肾病 D.肾炎性肾病 E.病毒性肾炎 【答案】 D 70、女性患者,40岁,10年来体重增加15kg,伴乏力,头晕,心慌,疑皮质醇增多症来诊。 A.月经稀少 B.长期喜甜食,多食,多尿 C.血压150/100mmHg(20/13.3kPa) D.下腹及双大腿内侧多处紫纹 E.痤疮,多毛 【答案】 D 71、深Ⅱ度烧伤,烧伤深度可达 A.皮肤全层 B.真皮层 C.真皮深层 D.表皮层 E.皮下组织 【答案】 C 72、腹股沟直疝的临床表现为 A.疝在腹股沟韧带下方,常发生绞窄 B.疝内容物常可还纳,可发生绞窄 C.疝内容物不易还纳,内脏构成部分疝囊壁 D.疝内容不进入阴囊,绞窄少见 E.咳嗽时无冲击感,肿块随睾丸牵拉而活动 【答案】 D 73、某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑 A.抑郁性神经症 B.反应性精神障碍 C.抑郁发作 D.神经衰弱 E.隐匿性抑郁发作 【答案】 C 74、患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。 A.输卵管妊娠流产 B.急性附件炎 C.右侧卵巢肿瘤蒂扭转 D.输卵管妊娠破裂 E.急性阑尾炎 【答案】 D 75、教育康复是通过各种教育促进聋哑、智弱以及肢体伤残儿童受到应有的教育,包括九年义务制教育及 A.普通学校 B.中等教育 C.专门学校 D.聋哑学校 E.访问学校 【答案】 B 76、有关对痛风的描述,不正确的是 A.痛风是一组异质性疾病 B.尿酸生成过多是导致高尿酸血症的主要因素 C.原发性痛风多有阳性家族史 D.痛风的病因可分为原发性和继发性 E.只有当高尿酸血症者出现临床表现时才称之为痛风 【答案】 B 77、患者,女性,25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性,钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。 A.克罗恩病 B.溃疡性结肠炎 C.结肠癌 D.慢性细菌性痢疾 E.慢性阿米巴痢疾 【答案】 B 78、新鲜粪便显微镜检查 A.确定粪便内是否存在红、白细胞 B.确定粪便的病原体 C.确定粪便有否血吸虫虫卵 D.确定是否为吸收不良的粪便 E.确定有否结肠肿瘤 【答案】 A 79、患者,女,15岁。14岁初潮,周期5/(24~30)天,近半年来经期腹痛伴恶心呕吐,第一天为重,妇科检查未发现异常。 A.继发性痛经 B.子宫内膜异位症 C.盆腔炎 D.原发性痛经 E.月经不调 【答案】 D 80、患者,男性,22岁。2天前受凉后出现寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 A.大叶性肺炎 B.支气管肺炎 C.间质性肺炎 D.过敏性肺炎 E.干酪样肺炎 【答案】 A 81、临床表现以咽痛为主,可伴有呼吸道局部症状及发热,多可自愈的病是 A.普通感冒 B.流行性感冒 C.支气管炎 D.咽炎 E.过敏性鼻炎 【答案】 D 82、女,51岁,教师。因“突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清2h”入院。患者于2h前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐4~5次,当时一过性意识不清,约10min后恢复正常,并伴四肢抽搐发作1次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往偶有头痛,未经治疗。查体:血压20.0/12.7kPa(150/95mmHg)。神清,记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常;眼底视乳头边界清楚,9点位可见一小片状玻璃膜下出血,动静脉比例2:3;四肢肌力5级,肌张力正常,双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准;无深、浅感觉障碍;未。项强三横指,克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影,脑实质内未见异常。ECG:未见异常。 A.动脉瘤 B.动脉粥样硬化 C.口服抗凝药 D.动静脉畸形 E.颅内肿瘤 【答案】 A 83、女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。 A.下丘脑-垂体-卵巢轴尚未建立稳定的周期性调节 B.有排卵性月经 C.贫血 D.出血性疾病(血小板原发性减少) E.营养不良 【答案】 A 84、引起寻常疣的病原体通常是 A.HSV-Ⅰ B.HSV-Ⅱ C.HPV D.HIV E.HBV 【答案】 C 85、患者,男,36岁,因右侧肢体活动障碍,言语不利1个月入院,诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理,对未来生活有了信心,并能参加力所能及的社会工作。对患者语言功能恢复有帮助的手段是( ) A.物理治疗 B.作业治疗 C.语言矫治 D.康复工程 E.心理康复 【答案】 C 86、下列哪项指标适用于利妥西单抗治疗 A.CD19表面阳性的淋巴瘤 B.CD20表面阳性的淋巴瘤 C.T细胞淋巴瘤 D.小淋巴细胞淋巴瘤 E.免疫母细胞性淋巴瘤 【答案】 B 87、 1岁小儿,女孩,4天前开始发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神委靡,肺呼吸音粗。 A.支气管肺炎 B.心肌炎 C.喉炎 D.脑炎 E.营养不良 F.淋巴结炎 【答案】 A 88、患儿,8岁,血液检查显示:Hb 64g/L;Hct 25%;RBC 3.20×10 A.单纯小细胞性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.正常细胞性贫血 D.大细胞正色素性贫血 E.大细胞低色素性贫血 【答案】 B 89、在资料分析阶段,控制混杂因素的方法是 A.分层分析 B.配比 C.限制 D.危险度分析 E.出生队列分析 【答案】 A 90、56岁女性病人,发作性左眼胀痛半年,休息后症状缓解,就诊时视力右0.8、左0.5,眼压右15mmHg、左22mmHg,房角右窄Ⅲ、左窄Ⅳ,应进一步做何检查 A.B超检查 B.眼底荧光血管造影 C.暗室试验 D.泪道冲洗 E.眼轴测量 【答案】 C 91、下列哪种肠梗阻最易发生绞窄 A.肿瘤性肠梗阻 B.蛔虫性肠梗阻 C.肠扭转 D.炎性肠梗阻 E.粘连性肠梗阻 【答案】 C 92、女性,69岁。已确诊为慢支炎晚期合并肺源性心脏病,目前合并顽固性心力衰竭,经积极抗感染、祛痰、平喘、应用强心剂及利尿剂等综合治疗效果不佳。应选择的治疗方案为 A.应用血管扩张剂 B.应用强心剂 C.持续低流量吸氧 D.加强利尿治疗 E.有效控制肺部感染 【答案】 A 93、慢性肾炎的综合治疗措施不应包括 A.常规应用糖皮质激素和细胞毒药物 B.积极控制高血压 C.避免用氨基糖苷类抗菌药物 D.肾衰竭氮质血症时限制蛋白和磷的摄入 E.避免不必要的造影检查 【答案】 A 94、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对此 A.氟浓度约1000ppm为好 B.浓度越低防龋效果越好 C.应该城市高些,农村低些 D.浓度越高防龋效果越好 E.根据水氟浓度确定为好 【答案】 A 95、患者,男,30岁。10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等。此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。 A.2:1心房扑动 B.阵发性室性心动过速 C.窦性心动过速 D.阵发性室上性心动过速 E.心房颤动 【答案】 D 96、妊娠期妇女的药物体内分布特点错误的是 A.血药浓度偏高 B.血容量增加 C.药物需要量高于非妊娠妇女 D.药物分布容积增加 E.血药浓度相对较低 【答案】 A 97、初产妇,24岁,妊娠38周临产,产程进展顺利,宫口开全1小时,左枕前位,羊水Ⅲ度污染,间隔5分钟听2次胎心,胎心率听诊80~90次/分。此时应采取恰当处置是 A.立即静滴葡萄糖液 B.产钳结束分娩 C.立即行剖宫产术 D.立即静滴缩宫素 E.等待自然分娩 【答案】 B 98、女性,62岁,双眼原发性闭角型青光眼,右慢性期,左临床前期,矫正视力右0.5,左0.8。 A.提高视力 B.防止急性青光眼发作 C.治愈青光眼 D.改善视功能 E.增加房水外流 【答案】 B 99、最可能的诊断是 A.肝硬化,并发肝性脑病 B.高渗性非酮症糖尿病昏迷 C.糖尿病酮症酸中毒 D.脑血管病 E.尿毒症 【答案】 A 100、患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白90g/L,白细胞6×10 A.血管性假血友病 B.特发性血小板减少性紫癜 C.过敏性紫癜 D.脾功能亢进 E.再生障碍性贫血 【答案】 B 101、关于M蛋白,错误的是 A.反应性浆细胞增多症不伴有M蛋白 B.多发性骨髓瘤均伴有M蛋白 C.多发性骨髓瘤也可无M蛋白 D.有M蛋白不一定是多发性骨髓瘤 E.某些肿瘤可有反应性单克隆免疫球蛋白增多 【答案】 B 102、孕34周妇女,GIPO,血性白带1周,窥器检查见宫颈重度糜烂,触之易出血,宫底脐上3指,胎心正常,宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级,宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌。处理应是 A.待足月分娩后再做检查 B.待36周终止妊娠后再作处理 C.立即剖腹取胎+放疗 D.立即剖腹取胎+全子宫切除 E.先放射治疗 【答案】 A 103、吉非贝齐属于 A.主要降低血甘油三酯,也降低血胆固醇的药物 B.主要降低血胆固醇,也降低血甘油三酯的药物 C.降低LDL的药物 D.降低血总胆固醇的药物 E.降低HDL的药物 【答案】 A 104、患者,女,78岁。因左股骨骨折行内固定术后2周,持续发热5天,患者面色潮红,四肢见散在性皮疹。辅助检查:血白细胞11×10 A.革兰阳性菌败血症 B.革兰阴性菌败血症 C.厌氧菌败血症 D.复数菌败血症 E.真菌性败血症 【答案】 A 105、患者,男性,60岁。吸烟指数>400,慢性咳嗽咳痰10余年,气促2年,间断血丝痰1月余,近1周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。测体温37.8℃。 A.COPD急性加重期 B.浸润型肺结核 C.支气管肺癌 D.支气管哮喘 E.支气管扩张并咯血 【答案】 C 106、复发性口腔溃疡治疗效果最好的是 A.口腔局部对症治疗 B.口服激素 C.手术切除 D.找出病因,对因治疗 E.补充营养 【答案】 D 107、患者,男,6岁,因"发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天"于2月6日入院。体检:T39.7℃,R126次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC17.8×10^9/L,N0.88。脑脊液:压力310mmH2 O,细胞数2.4×10^9/L,NO.92,蛋白质1.7g/L,糖1.5mmol/L,氯化物90mmol/L,本例最可能的诊断是 A.结核性脑膜炎 B.流行性乙型脑炎 C.病毒性脑膜炎 D.流行性脑脊髓膜炎 E.隐球菌脑膜炎 【答案】 D 108、男孩,15岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 660U/L,AST 480U/L、T-Bill 146.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,抗-HCV阳性。应诊断为 A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者,丙型肝炎 B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎,丙型肝炎 C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎,丙型肝炎 D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带,丙型肝炎 E.被动获得丙型肝炎抗体,急性乙型肝炎,急性甲型肝炎 【答案】 C 109、生姜性温归胃经,有止呕之功,善治 A.胃寒呕吐 B.胃热呕吐 C.胃虚呕吐 D.痰饮呕吐 E.伤食呕吐 【答案】 A 110、骨质疏松症患者的主诉中不恰当的是 A.发热 B.没有任何症状 C.疼痛 D.四肢乏力 E.下肢肌肉痉挛 【答案】 A 111、以下哪项不是阿托品化的临床指征 A.口干 B.心率加快 C.瞳孔较前缩小 D.肺部湿啰音消失 E.皮肤干燥 【答案】 C 112、22岁女性,月经周期(5~10)/(24~45),末次月经已来潮10多天,淋漓不尽,昨天起无诱因阴道大量出血,色鲜红,伴血块,夜间急诊入院。查贫血外貌,Hb70g/L,血压12/7kPa(90/50mmHg)。肛查:子宫、附件无明显异常。该患者最可能的诊断是 A.月经过多 B.宫外孕出血 C.功能失调性子宫出血病 D.不全流产 E.子宫黏膜下肌瘤 【答案】 C 113、阿司匹林预防血栓形成的机制是 A.使环加氧酶失活,减少血小板中TXA生成 B.降低凝血酶活性 C.激活抗凝血酶 D.直接对抗血小板聚集 E.加强维生素K的作用 【答案】 A 114、隐性黄疸时,血清总胆红素含量为 A.1.71~3.42μmol/L B.5.13~6.84μmol/L C.8.55~15.4μmol/L D.17.1~34.2μmol/L E.73.4μmol/L 【答案】 D 115、患者,女性,59岁。二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年,出现夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿,可能诊断为 A.左心衰竭 B.全心衰竭 C.右房衰竭 D.右心衰竭 E.左房衰竭 【答案】 B 116、关于智齿冠周炎的防治,错误的是 A.智齿冠周炎初期症状不明显,应引起注意 B.应早期诊断及时治疗 C.行龈瓣切除术可预防智齿冠周炎 D.有对颌牙的智齿应尽早拔除 E.有瘘管的患牙拔除时应同时切除瘘管 【答案】 D 117、某社区总人口约10万人,2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例,原有结核病人400例,2003年全年共有60人死于结核病。该县的总死亡率为 A.1000/10万 B.缺少资料,无法计算 C.300/10万 D.60/10万 E.60/1000 【答案】 A 118、男,35岁,慢性肾炎10年,头昏,乏力,纳差半年,近十天出现呕吐,厌食,血压20/12kPa(150/90mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,尿蛋白(+)
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