2020-2025年主治医师之全科医学301基础试题库和答案要点.docx

2020-2025年主治医师之全科医学301基础试题库和答案要点

单选题（共360题）
1、会产生继发耐药，易引起体内蓄积发生低血糖的口服降糖药
A.诺和龙(瑞格列奈)
B.优降糖(格列本脲)
C.文迪雅(罗格列酮)
D.倍欣(伏格列波糖)
E.二甲双胍

【答案】 B
2、湿热泄泻的主方是
A.葛根芩连汤
B.藿香正气散
C.芍药汤
D.柴胡疏肝散
E.痛泻要方

【答案】 A
3、反映医疗水平和诊断能力的指标是
A.发病率
B.病死率
C.死亡率
D.患病率
E.出生率

【答案】 B
4、以下哪项是全科医生最常采用的临床策略
A.模型辨认法
B.假说-演绎法
C.穷尽推理法
D.归纳法
E.排除法

【答案】 B
5、下述不属于描述性研究的是
A.生态学研究
B.临床试验
C.普查
D.现况调查
E.抽样调查

【答案】 B
6、某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据，以下属计数资料的是
A.尿蛋白定量
B.白细胞数
C.就诊人数
D.身高
E.血压

【答案】 C
7、计算某地儿童肺炎的发病率，现求得男、女童肺炎发病率分别为21.2%和19.1%，可认为
A.男童的肺炎发病率高于女童
B.应进行标准化后再做比较
C.资料不具可比性，不能直接作比
D.应进行假设检验后再下结论
E.应增加气温数据才能比较

【答案】 D
8、女性，25岁，既往曾因活动时心悸、气短，诊断为风心病，二尖瓣狭窄。近5日出现夜间阵发性呼吸困难。住院后服用利尿剂和扩血管药物后，未再发作，体检发现颈静脉怒张、肝大和双下肢水肿，其呼吸困难改善的最可能原因是
A.左心功能不全加重
B.在左心功能不全的基础上并发了心包积液
C.经合理治疗，左心功能被纠正
D.左心功能不全的基础上发生了右心功能不全
E.右心功能不全代替了左心功能不全

【答案】 D
9、女性，胸痛一周，不伴咳嗽，胸壁皮肤见有小丘疹，最有可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.带状疱疹
C.大叶性肺炎
D.胸膜炎
E.自发性气胸

【答案】 B
10、第一心音减弱，心尖区舒张早中期隆隆样杂音
A.器质性二尖瓣狭窄
B.相对性二尖瓣狭窄（Austin-Flint杂音）
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.三尖瓣狭窄符合下列听诊特点的瓣膜病是

【答案】 B
11、妊娠中后期合并阑尾炎时
A.大网膜不易包裹，穿孔率高
B.症状、体征与病理改变往往不一致
C.阵发性绞痛，间歇期不痛，无局部体征
D.麦氏点压痛位置高
E.压痛可在任何部位

【答案】 D
12、患儿，女，7个月。没有明显的传染病接触史，突起高热4天，体温39.5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。
A.1%甲紫涂抹
B.可用抗生素药膏
C.无明显痒感，不需要特殊治疗
D.明显痒感，给予抗过敏治疗
E.皮炎平涂皮疹
F.用红汞涂抹
【答案】 C
13、病人具有剧烈自发性搏动性牙痛，遇冷刺激可暂时缓解，此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛
A.黏膜切开引流
B.开髓引流
C.根管引流
D.切开骨膜引流
E.面部冷敷，服用四环素类抗生素

【答案】 B
14、某正态分布的总体均数为3000，标准差为100，当分布范围为2800～3200时，其标准正态曲线下的u值(绝对值)为
A.1.96
B.2.58
C.1.00
D.2.00
E.以上都不是

【答案】 D
15、男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次／日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol／L，血钾4mmol／L。
A.1:4含钠液
B.2:3:1含钠液
C.ORS含钠液
D.1.4%碳酸氢钠
E.2：6：1含钠液

【答案】 B
16、患儿，男性，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。并发症治愈后，进一步治疗的方法为
A.应用激素
B.预防外伤
C.口服维生素
D.施行心脏手术
E.长期抗生素预防感染

【答案】 D
17、老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视，请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制订了全乡1千多60岁以上老人口腔保健的详细计划方案，掌握了老年人口腔健康基线资料后，制订的口腔保健目标是
A.保持全口牙列完好
B.至少保持20颗功能牙
C.消除牙周袋
D.义齿修复
E.纠正不良卫生习惯

【答案】 B
18、病人，女，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊，检查外耳道有易出现血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见，CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏
A.耳道异物
B.中耳癌
C.骨溃型中耳乳突炎
D.急性乳突炎
E.外耳道胆脂瘤

【答案】 C
19、可以排除SARS诊断者
A.进入正常诊断程序
B.可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.收至SARS定点医院，可置多人病房
D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房
E.留院观察，收入单人观察室

【答案】 A
20、患者，男性，40岁。腰部撞击伤后因腰腹痛、血尿收入院，诊断为左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗，病情稳定。2周后，患者出现高热T39.6℃，伴腹痛加剧。BP90/50mmHg，P120次/分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大
A.感染所致的迟发性脾破裂大出血
B.肾周感染继发肾破裂大出血
C.肾外伤后肾积水感染
D.肾周感染伴麻痹性肠梗阻
E.肾周感染所致的感染中毒性休克

【答案】 B
21、急性胰腺炎上腹痛最常见位置是
A.右上腹
B.左上腹
C.上腹中部
D.腰背部
E.脐周

【答案】 C
22、急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是
A.发病后24小时开始升高，48小时达高峰
B.发病后3～12小时开始升高，24～48小时达高峰
C.发病后4小时升高，12～24小时达高峰
D.发病后48小时开始升高，72小时达高峰
E.以上都不对

【答案】 B
23、患者，女性，20岁。3天来发热38℃，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压120／70mmHg，腹软压痛(-)，血常规Hb80g／L，WBC8000／mm
A.胆石
B.肿瘤
C.肝炎
D.溶血
E.胆囊炎

【答案】 C
24、家庭问题的根本原因是
A.家庭成员的交往方式问题
B.缺乏知识
C.缺乏技能
D.认知错误
E.生活方式问题

【答案】 A
25、女性，65岁。诊断为慢支炎急性发作，目前感染已控制，但双下肢仍水肿，仍有气促。心率>120次／分，呼吸>24次／分，双肺底可闻及湿性啰音。用利尿剂无效。应选择的治疗方案为
A.应用血管扩张剂
B.应用强心剂
C.持续低流量吸氧
D.加强利尿治疗
E.有效控制肺部感染

【答案】 B
26、下列对风湿热的描述哪一项是正确的
A.风湿热是由链球菌直接感染而引起的
B.风湿热很少累及心脏
C.风湿热是一种全身变态反应性结缔组织疾病
D.风湿性关节炎可遗留关节畸形
E.风湿热不能用皮质激素治疗

【答案】 C
27、传染病流行过程的基本条件是
A.患者病原携带者、受感染的动物
B.周围性、地区性、季节性
C.散发、流行、暴发流行
D.传染源、传播途径、易感人群
E.自然因素、社会因素

【答案】 D
28、下列说法正确的是
A.测定60名正常成年女性血小板数所得资料只能是计量资料
B.统计工作步骤中最重要的是分析资料
C.概率是描述某随机事件发生的可能性大小的指标
D.样本一定具有随机性
E.样本的指标称为参数

【答案】 C
29、一男性患者，左上腹痛2天，向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解，既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征(+)，移动浊音(-)，肠音减弱。血常规WBC15×10
A.胆管结石并胆管炎
B.急性胆源性胰腺炎
C.胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.肠系膜上动脉血栓

【答案】 B
30、周期性健康检查与年度健康检查的区别
A.不分年龄和性别
B.早期发现患者
C.选择性强，针对性强
D.早期诊断
E.早期治疗

【答案】 C
31、以下物质经肝代谢后毒性增强的是
A.三氧化二锑
B.氰化物
C.二氧化铁
D.对硫磷
E.亚硝酸盐

【答案】 D
32、中年男性患者，周期性发热，乏力，盗汗，消瘦4个月，颈部淋巴结进行性肿大，肝脾不大，对于该患者做哪项检查最具有确定诊断意义
A.淋巴结活检
B.结核菌素试验
C.EB病毒抗体
D.胸部X线检查
E.胸腹部CT检查

【答案】 A
33、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次。
A.癔症
B.失神发作
C.局限性癫痫
D.复杂部分性发作
E.肌阵挛发作

【答案】 B
34、正常8岁儿童腕部骨化中心数目为
A.9
B.7
C.10
D.6
E.8

【答案】 A
35、男性，60岁，反复发作性头痛10年，头痛发作时血压180/120mmHg，有高血压史，神经系统检查阴性。最可能的诊断为
A.偏头痛
B.三叉神经痛
C.高血压病
D.脑溢血
E.蛛网膜下隙出血

【答案】 C
36、3岁女孩，平时经常便秘，安静多睡，舌经常伸出口外，身长62cm，智力低下，皮肤粗糙，两眼距宽，鼻梁平，宽，舌厚大，四肢肌张力低。
A.染色体检查
B.腕关节摄片
C.血清T
D.血清碱性磷酸酶测定
E.尿黏多糖测定

【答案】 C
37、破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是
A.破坏破伤风梭菌的芽胞
B.抑制破伤风梭菌
C.减少毒素的产生
D.中和游离毒素
E.控制和解除痉挛

【答案】 D
38、患者，男性，65岁。主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，出现夜间阵发性呼吸困难，可能诊断为
A.左心衰竭
B.全心衰竭
C.右房衰竭
D.右心衰竭
E.左房衰竭

【答案】 D
39、男性，68岁，阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。
A.结肠梗阻
B.低位小肠梗阻
C.高位小肠梗阻
D.肠系膜血管栓塞
E.坏死性小肠炎

【答案】 B
40、下列关于疾病年龄分布的描述正确的是
A.确定疾病的高危人群，需要采取预防措施的重点对象
B.有助于评价疾病的年龄分布长期变化趋势
C.有利于了解疾病的流行规律
D.评价治疗效果
E.有助于社会医学的发展

【答案】 A
41、以下学龄前儿童口腔保健的叙述中，正确的是
A.应选用硬毛小头的牙刷，易于清洁和按摩牙龈
B.为防止吞咽牙膏，只用少量含氟牙膏（黄豆粒大小）
C.乳牙龋坏可以不用治疗
D.推荐使用氟水漱口
E.氟化物的使用主要由家长实施

【答案】 B
42、( )是把外在的社会道德规范要求转化为医务人员的内在的自身医德信念，是医学伦理学的最终归宿。
A.实现医学道德
B.分析医学道德
C.描述医学道德
D.确立医学道德

【答案】 A
43、男性，40岁患者，因脾大住院，诊断为慢性粒细胞白血病慢性期，为达到治愈目的应采取哪种治疗措施
A.干扰素治疗
B.干扰素＋羟基脲联合治疗
C.自体造血干细胞移植
D.异基因造血干细胞移植
E.脾切除

【答案】 D
44、对强迫症最有效的药物是
A.地西泮(安定)
B.氯丙咪嗪
C.阿米替林
D.奥氮平
E.丙咪嗪

【答案】 B
45、患儿，男，6岁。发热3天，体温38.5℃左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×10^9／L，淋巴细胞0.7，约3周前曾探望有相同症状的表哥。
A.手足口病
B.白血病
C.流行性腮腺炎
D.化脓性腮腺炎
E.结核病
F.左侧牙龈炎
【答案】 C
46、经常咳脓痰，反复出现同一部位的肺内感染，引起大咯血的原因是
A.支气管扩张症
B.肺脓肿
C.肺结核
D.风心病
E.肺部肿瘤

【答案】 A
47、12岁，女孩，发现血压升高3个月，体重稍增，颈、肩、腹部脂肪较厚，四肢相对较瘦，发音较低沉，下腹稍许紫纹，面部多痤疮，出现髭鬃明显，乳房外生殖器未发育，但阴蒂增大，尚未初潮，经激素测定及有关检查确定为皮质醇增多症，其病理诊断提示下述哪种可能最大
A.异位ACTH综合征
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.垂体瘤
E.双侧肾上腺结节性增生

【答案】 C
48、6月男婴，一小时前突然发生四肢抽动，两眼上翻，面色发绀，持续约1分钟后自行缓解，前来急诊。近一月有睡眠欠佳，多汗史。急诊时刚测完体温(37℃)，又发生上述情况，医生应给予的最佳处理是
A.10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸钙10ml静推
B.苯巴比妥钠33mg肌注+钙剂口服
C.安定1.5mg肌注+钙剂静滴
D.维生素D，30万U肌注
E.维生素D，40万U肌注加10%水合氯醛3ml灌肠

【答案】 A
49、男性，50岁，患皮肤病十余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚
A.寻常型银屑病
B.脓疱型银屑病
C.关节型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.泛发型银屑病

【答案】 A
50、对于老年性瘙痒病的治疗不正确的是
A.可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂
B.使用性激素治疗可能有一定疗效
C.可口服抗组胺药
D.继发湿疹样变或苔藓样变者禁用皮质激素制剂
E.可口服镇静催眠药

【答案】 D
51、《2015版心肺复苏指南修订》中成人心肺复苏时胸外按压的深度为
A.2～3cm
B.4～5cm
C.5～6cm
D.6～7cm
E.胸廓前后径的一半

【答案】 C
52、不定项选择题构成传染的最基本因素是
A.传染途径
B.机体免疫状态
C.季节变化
D.病原体
E.年龄

【答案】 D
53、4岁男孩，上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹，右手不肯持物，肘关节活动受限。
A.右上肢石膏固定
B.右上臂小夹板固定
C.“8”字绷带固定
D.手法复位
E.三角巾悬吊

【答案】 D
54、强直性脊柱炎的主要临床表现是
A.游走性多关节红肿热痛和功能障碍，常侵犯膝、肘等大关节
B.对称性多关节肿痛，伴晨僵，主要累及手、腕等小关节
C.突发关节红、肿、痛，剧烈难以忍受，最常见第一跖趾关节
D.腰痛、腰僵，活动受限，休息时加重，适度活动可减轻症状
E.中老年人腰、膝等承重关节肿痛，活动加重，休息可减轻

【答案】 D
55、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异，随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数，算得男性红细胞的均数为4.68×10
A.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数有差异
B.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数无差异
C.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有很大差异
D.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有差异
E.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数无差异

【答案】 D
56、患者，女性，62岁，反复泄泻10余年，时有脘腹胀满，食欲欠佳，四肢疲乏无力，大便溏泄，且稍食生冷及肥腻之物，即见大便次数增多，舌质淡，苔白，脉细。若患者泄泻日久不愈，继见子宫轻度下垂，宜用
A.补中益气丸
B.八珍益母丸
C.乌鸡白凤丸
D.四君子丸
E.以上均不是

【答案】 A
57、下述疾病均表现为干性咳嗽，但应除外哪一项疾病
A.胸膜炎
B.慢性支气管炎
C.急性咽喉炎
D.轻症肺结核
E.急性支气管炎初期

【答案】 B
58、适用透析治疗的是
A.慢性肾盂肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾功能衰竭终末期尿毒症
D.急性肾小球肾炎
E.肾病综合征

【答案】 C
59、引起寻常疣的病原体通常是
A.HSV-Ⅰ
B.HSV-Ⅱ
C.HPV
D.HIV
E.HBV

【答案】 C
60、治疗消化性溃疡合并上消化道出血时，必须使胃内pH>6，首选药物为
A.H
B.胆碱能受体拮抗剂
C.胃泌素受体拮抗剂
D.质子泵抑制剂
E.制酸剂

【答案】 D
61、对口腔患白色念珠菌感染有效的药物为
A.0.1％利凡诺液
B.3％碳酸氢钠液
C.0.05％洗必泰液
D.1％～3％的过氧化氢液
E.0.5％金霉素液

【答案】 B
62、以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现
A.肌纤维颤动
B.昏迷
C.流涎
D.口唇黏膜呈樱桃红色
E.肺部湿啰音

【答案】 D
63、二级预防的内容不包括
A.早期诊断
B.康复治疗
C.早期治疗
D.早期发现
E.筛检和个案发现

【答案】 B
64、患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。
A.特发性震颤
B.帕金森综合征
C.帕金森病
D.亨廷顿病
E.肝豆状核变性

【答案】 C
65、流行病学实验在对研究对象进行分组时必须采取
A.随机化的原则
B.重复的原则
C.均衡的原则
D.可比的原则
E.对照的原则

【答案】 A
66、以下哪项不是急性肺水肿的治疗措施
A.镇静
B.平卧位
C.应用硝酸甘油
D.快速利尿
E.吸氧

【答案】 B
67、男性，45岁，上腹痛3年余，周期性发作。近一周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影，直径1.0cm。
A.继续服药治疗12周
B.加用抗Hp药物
C.纤维胃镜检查
D.X线钡餐复查
E.手术治疗

【答案】 C
68、下列哪项不是老年人保健牙刷的特点
A.刷头小
B.刷毛硬而有弹性
C.刷柄较扁而宽
D.刷毛软而有弹性
E.刷毛不易脱落

【答案】 B
69、男性，28岁，躯干和四肢多处肿物，肿物圆形或类圆形，大小不一，大者有分叶，柔软可推动，与皮肤无粘连。该患者的诊断为
A.多发脂肪瘤
B.多发纤维瘤
C.皮脂腺囊肿
D.淋巴结炎
E.神经纤维瘤病

【答案】 A
70、女性，54岁，近1个月来，排便次数增加，有里急后重感，偶有便血，此时应考虑何种检查
A.大便常规+培养
B.X线钡剂灌肠
C.直肠乙状结肠镜检查
D.直肠指诊
E.肛门镜检查

【答案】 D
71、患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。有利于患者重返社会，参加社会工作的是( )
A.心理康复
B.职业康复
C.教育康复
D.康复预防
E.以上都不是

【答案】 B
72、问卷设计时，下列哪项不需要在封面信中说明
A.调查者的身份
B.保密性
C.指导语
D.调查内容
E.调查目的

【答案】 C
73、适用于反流性食管炎
A.多潘立酮
B.溴丙胺太林
C.西咪替丁
D.镇静剂
E.甘珀酸

【答案】 A
74、某地12名女大学生身高与体重数据如表，请回答
A.标准差
B.方差
C.变异系数
D.四分位间距
E.全距

【答案】 C
75、当t>t0.05，ν 和t＜t0.01，ν 时
A.0.05>P>0.01
B.P>0.05
C.P＜0.05
D.P>0.01
E.P＜0.01

【答案】 A
76、患者，女性，30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天，寒战、高热6小时急诊。既往体健，目前妊娠6个月，无手术外伤史。查体：T39.6℃.P118次／分，BP120／70mmHg，急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。
A.复方新诺明口服
B.氧氟沙星口服
C.碳酸氢钠口服
D.氨苄西林静滴
E.庆大霉素肌注
F.万古霉素静滴
【答案】 D
77、下述哪一项属于多发性创伤
A.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克
B.脊柱骨折伴神经系统损伤
C.肋骨骨折伴肝破裂
D.颅骨骨折、头皮血肿
E.挤压综合征

【答案】 C
78、患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH 7.32，PaO
A.每天吸氧时间＞15小时
B.必须用面罩吸氧
C.吸入氧流量1～2L/min
D.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOT
E.COPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT

【答案】 B
79、患者男性，65岁，高血压10年。文化程度大学，职业干部。主诉记忆力减退四年，出现幻觉一个月。检查：BP150/90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。肌张力稍高，四肢肌力Ⅴ级，双侧病理反射阳性。MRI检查见皮质下白质弥漫长T
A.血管性痴呆
B.阿尔茨海默病
C.皮层下动脉硬化性脑病
D.帕金森病痴呆
E.混合性痴呆

【答案】 C
80、患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。
A.第1秒用力呼气量
B.肺活量
C.肺总量
D.残气量
E.最大呼气中期流量

【答案】 A
81、妊娠16～20周是
A.采用绒毛穿刺做产前诊断的时间
B.早期唐氏综合征的筛查时间
C.中期唐氏综合征的筛查时间
D.颈项透明膜厚度筛查
E.初产妇开始自觉胎动的时间

【答案】 C
82、与机体止血功能无关的项目为
A.白细胞
B.血管内皮细胞
C.血小板
D.凝血因子
E.抗凝因子

【答案】 A
83、患者，女性，58岁。诊断急性肾衰竭，血钾5.6mmol／L。下列治疗措施有原则性错误的是
A.10%氯化钾20ml静脉滴注
B.口服钠型树脂15g，每日3次
C.山梨醇5g，每2小时口服1次
D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
E.25%葡萄糖注射液加胰岛素（3～5g：1U）200ml，缓慢静脉滴注

【答案】 A
84、男，12岁，发热10天，体温38～39.5℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为
A.腺病毒肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎链球菌肺炎

【答案】 C
85、全科医生面临的挑战是
A.发展一种同时了解病人与疾病的综合性、整体性的临床服务模式
B.全面开展社区卫生服务
C.实施医学模式的转变
D.发展照顾医学
E.为给患复杂疾病的病人解除病痛

【答案】 A
86、中枢神经由于其解剖学、组织学以及生理学特点，损伤后功能较难恢复。功能恢复的程度往往与损伤后得到适当处理的时间密切相关。近年来随着研究的不断深入，发现了一些新理论，找到了一些新治疗方法，过去的有些观点需要重新认识。
A.没有必要，治疗后功能没有进一步恢复可能
B.有必要，治疗后功能有进一步恢复可能
C.不肯定
D.视情况而定，但进一步功能恢复基本没有可能
E.有必要坚持功能训练，但功能不会进一步提高

【答案】 B
87、对猩红热的健康指导不正确的是
A.猩红热病儿应隔离2周至咽培养阴转
B.对易感儿需检疫1周
C.对体弱者可肌注长效青霉素预防
D.流行期避免去拥挤的公共场所
E.注意休息，多饮水，饮食以流质或半流质

【答案】 A
88、初产妇，孕39周。门诊检查骨盆各径线：骶耻内径11.5cm，坐骨棘间径9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80°。
A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆

【答案】 C
89、关于我国全科医生执业方式的叙述错误的是
A.全科医生以多种方式执业
B.全科医生不可以在基层医疗机构兼职工作
C.全科医生可以独立开办个体诊所
D.全科医生可与他人联合开办合伙制诊所
E.全科医生可与居民建立契约服务关系

【答案】 B
90、一例68岁慢性咳喘病患者气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。
A.胸部叩诊音，呼吸音的两侧比较和气管位置
B.肺部啰音
C.病理性支气管呼吸音
D.颈静脉充盈
E.心界大小，心音、心律、心率

【答案】 A
91、支气管扩张症肺内感染常见致病菌为
A.变形杆菌
B.肺炎链球菌
C.军团菌
D.克雷伯杆菌
E.分枝杆菌

【答案】 D
92、百白破疫苗的基础免疫需要接种
A.1针
B.2针
C.3针
D.4针
E.5针

【答案】 C
93、关于黄体发育不全所致的功血，下列哪项是错误的
A.阴道脱落细胞有周期性变化
B.月经周期缩短
C.经前2～3天诊刮，提示子宫内膜腺体分泌不良
D.基础体温双相型，但下降缓慢
E.多见于生育年龄

【答案】 D
94、某社区居民，女性，50岁。身高160cm，体重68kg，近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol／L，前来社区卫生服务中心就诊。
A.磺脲类药物
B.双胍类药物
C.胰岛素治疗
D.磺脲类药物+胰岛素治疗
E.双胍类药物+胰岛素治疗

【答案】 B
95、女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热(体温39℃)，周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39.5℃，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影最先印象疾病是
A.肺结核
B.右下肺炎
C.肺化脓症
D.恶性肿瘤
E.肺隔离症

【答案】 C
96、下列概念说法错误的是
A.头癣是皮肤癣菌引起头皮和毛发感染
B.手、足癣是发生于手掌手背、趾缝、足掌和足跟的皮肤癣菌感染
C.甲癣是皮肤癣菌引起的甲板和（或）甲下组织感染
D.人体其他光滑皮肤的皮肤癣菌感染称体癣
E.股癣是腹股沟、会阴和肛周的皮肤癣菌感染

【答案】 B
97、患者，男，48岁。身高174cm，体重80kg，既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小时血糖11.8mmol/L。目前最恰当的治疗是
A.胰岛素治疗
B.优降糖治疗
C.二甲双胍治疗
D.饮食疗法
E.运动疗法

【答案】 D
98、患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心率109次/分，无杂音，双肺音清，未及啰音。
A.给予青霉素静滴
B.给予改善心脏循环的药物
C.转诊至上一级医院诊治
D.给予左氧氟沙星静滴
E.以上都不正确

【答案】 C
99、下列概念除了哪项都是错误的
A.风湿病与风湿热是同一个病
B.风湿热也叫风湿性关节炎
C.风湿热与风湿没有区别
D.风湿热是累及多系统的炎症性疾病
E.风湿热的病因同其他结缔组织病的病因一样是不清楚的

【答案】 D
100、下列因素中不会引起脱发的是
A.猩红热
B.系统性红斑狼疮
C.湿疹
D.硬皮病
E.慢性肾炎

【答案】 C
101、一位4岁儿童检查发现右眼视力0.1，左眼视力1.0。散瞳验光：右眼正400度，左眼正150度。
A.远视
B.近视
C.远视、屈光不正性弱视
D.远视、屈光参差性弱视
E.远视、形觉剥夺性弱视

【答案】 D
102、男性，28岁，左膝扭伤6周，已消肿，仍疼痛，行走时患膝有弹响，绞锁，关节不稳定。哪项检查无助于诊断
A.研磨试验
B.关节间隙的压痛
C.浮髌试验
D.关节过伸、过屈试验
E.回旋挤压试验

【答案】 C
103、患者，男，2岁，从生后2周开始，面色及手足甲床出现青紫，并逐渐加重。1.5岁会走后，常有蹲踞现象。查体：心前区隆凸，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，P2减弱。下述哪项病史对本例诊断最有参考价值
A.有时双膝关节痛
B.哭闹时常有昏厥和抽搐
C.经常发热、咳嗽
D.食欲差、逐渐消瘦
E.剧烈活动受限，喜静

【答案】 B
104、某社区医生给患者做尿液化验，检查尿蛋白含量，该指标属于
A.定量资料
B.分类资料
C.半定量资料
D.定性资料
E.计数资料

【答案】 C
105、患者，女，14岁。半个月来右肘、膝关节红肿、痛，屈伸不利，活动时痛加重，并伴有不规则低热。查血沉60mm/1h，抗链O1：650。最可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.痛风
D.系统性红斑狼疮
E.化脓性关节炎

【答案】 A
106、某女性，45岁。反复咳嗽7年，现咳声重浊，痰色白量多质稠，胸闷，脘痞，食少，体倦，苔白腻，脉滑。根据上述临床表现及中医辨证体系，下列哪种证型最符合该患者的病机
A.肝火犯肺
B.痰热郁肺
C.风热犯肺
D.痰湿蕴肺
E.风燥伤肺

【答案】 D
107、一名既往健康的25岁教师出现发热和脸部及胸部出疹。该皮疹发痒，查体可见多个在不同的发展阶段的丘疹、囊泡。一个星期后，她诉咳嗽，X线片发现肺中有一个渗出影。最有可能感染的病原是
A.肺炎链球菌
B.肺炎支原体
C.卡氏肺囊虫
D.水痘病毒
E.莫拉菌

【答案】 D
108、患者，女性，30岁。2周前有上呼吸道感染病史，出现低热、剧烈干咳、头痛。查体：双肺呼吸音稍粗，未闻及啰音。胸片示右肋膈角变钝，右下肺边缘模糊斑片状渗出影，血常规示白细胞5.9×10
A.红霉素
B.头孢唑啉
C.万古霉素
D.甲硝唑
E.头孢他啶

【答案】 A
109、病人男性，50岁，慢性上腹隐痛半年，餐后上腹饱胀感。胃液分析：空腹胃酸低，组织胺刺激后仍无明显升高，最可能的诊断是
A.十二指肠溃疡
B.胃溃疡
C.萎缩性胃炎
D.胃黏膜脱垂
E.胃平滑肌瘤

【答案】 C
110、下列做法不属于使用面向大众的健康教育材料的注意要点的是
A.选择人群流动量大且易于驻足的地点
B.张贴在适宜的高度
C.选择光线充足的地方
D.定期进行调查
E.组织专人讲解

【答案】 D
111、短暂脑缺血发作的治疗主要是
A.抗凝疗法
B.脱水治疗
C.血液稀释
D.降血压治疗
E.输液扩容

【答案】 A
112、男性，75岁，最近常因右手发麻、精神不好而卧床休息。今晨醒来时，右手活动不利，站立时右脚也感到沉重。随后数小时内症状逐渐加重，右肢活动困难，意识清楚，未诉其他不适，既往有轻度高血压史。可能诊断是
A.蛛网膜下腔出血
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.静脉窦血栓
E.脑栓塞

【答案】 C
113、病原体感染后，血清中出现最早的特异性免疫球蛋白是
A.SIgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE

【答案】 C
114、一名20岁男子，半月前因感冒而发热，经治疗有好转，但相继出现明显多饮、多食、多尿并无力，未予重视。近3天脐周痛，恶心呕吐，不思饮食。查：尿糖(++++)，尿酮体(+)。
A.糖尿病视网膜病变
B.糖尿病心脏病
C.糖尿病肾病
D.糖尿病周围神经病变
E.糖尿病足

【答案】 C
115、患者，男性，58岁，因"渐发性双上肢震颤、活动不利3年"入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤，给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力Ⅴ级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。
A.单胺氧化酶
B.氨基酸脱羧酶
C.酪氨酸羟化酶
D.儿茶酚胺邻甲基转移酶
E.胆碱酯酶

【答案】 B
116、临床医学研究中的保密原则( )
A.死亡家属有权获得赔偿
B.需获得伦理专家委员会(或主管部门)的批准
C.受试者与研究者之间应保密
D.负担和受益要公正分配
E.欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律

【答案】 C
117、 5岁患儿，于夏季腹泻1天，高热8小时，抽搐一次。体温40℃，血压9.2/6kPa(90/60mmHg)，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，腱反射亢进，皮肤花纹状，心、肺、腹未见异常。周围血WBC18×10
A.喹诺酮类
B.磺胺类
C.青霉素类
D.头孢类
E.大环内酯类

【答案】 A
118、男性，32岁，因慢性肾炎肾功能衰竭于3月前行同种异体肾移植，术后维持抗排异治疗。近2周来发热，38.5℃