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2020-2025年执业医师资格证之临床助理医师能力测试试卷B卷附答案.docx

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资源描述
2020-2025年执业医师资格证之临床助理医师能力测试试卷B卷附答案 单选题(共360题) 1、短暂性脑缺血发作(TLA)出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在 A.24小时内 B.12小时内 C.6小时内 D.48小时内 E.72小时内 【答案】 A 2、女性,56岁,阴道脱出肿物2年。查体:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为 A.子宫脱垂Ⅰ度轻型,伴阴道前壁膨出 B.子宫脱垂Ⅱ度轻型,伴阴道前壁膨出 C.子宫脱垂Ⅲ度,伴阴道前壁膨出 D.子宫脱垂Ⅱ度重型,伴阴道前壁膨出 E.子宫脱垂Ⅰ度重型,伴阴道前壁膨出 【答案】 D 3、男,55岁。3个多月来乏力、面色苍白, 体重下降6 kg。既往体健。化验Hb60g/L,RBC 3.0×1012/L, WBC 8.2×109/L. PLT 310×109/L.外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因,首选的检查是 A.腹部B超 B.血清铁蛋白 C.尿常规 D.大便隐血 E.骨髄检查 【答案】 D 4、链激酶的作用机制是 A.抑制磷酸二酯酶 B.阻止维生素K再利用 C.抑制血小板聚集 D.激活纤溶酶 E.加速抗凝血酶Ⅲ的作用 【答案】 D 5、患者,男,45岁。体格检查发现肝右叶4个肿瘤占位,局限于相邻的2个肝段内,无瘤肝组织增大达全肝1/2以上。治疗方案首选 A.根治性肝切除 B.姑息性肝切除 C.肝动脉结扎和插管 D.经皮穿刺无水乙醇注射 E.中医治疗 【答案】 B 6、患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨摩擦音,叩之呈鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。 A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.肋骨骨折合并张力性气胸 D.心脏压塞 E.进行性血胸 【答案】 C 7、在病例对照研究中,估计某因素与疾病的联系程度,应计算 A.RR B.RR-1 C.OR D.OR-1 E.P1-P0 【答案】 C 8、男,28岁,上腹部不适、腹泻伴消瘦半年,无发热。近2年有静脉吸毒史。胃镜检查见食管上覆白膜,慢性浅表性胃炎。实验室检查:血WBC3.8×10 A.血糖 B.CD C.抗-HIV D.血免疫球蛋白水平 E.血沉 【答案】 C 9、正常成人禁食24h后,体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白 A. 80g B.75g C.70g D.65g E.60g 【答案】 B 10、肝性脑病病人桀用 A.口服25%硫酸铝 B. 口服抗生素 C. 口服乳果糖 D.肥皂水灌肠 E.生理盐水灌肠 【答案】 D 11、知识点:产后大出血 孕产妇死亡率最高的疾病是 A.妊娠期高血压疾病 B.产后出血 C.产褥感染 D.妊娠合并糖尿病 E.妊娠合并肝炎 【答案】 B 12、新生儿每日生成胆红素的量约为 A. 10.5 mg/kg B. 8.5 mg/kg C. 6.5 mg/kg D. 4.5 mg/kg E. 2.5 mg/kg 【答案】 B 13、强心苷治疗心房颤动的机制主要是 A.缩短心房有效不应期 B.减慢房室传导 C.兴奋交感神经 D.直接抑制心房颤动 E.延长心房不应期 【答案】 B 14、溶血性贫血时,能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是 A.周围血出现晚幼红细胞 B.周围血出现破碎红细胞 C.血清胆红素增高 D.血清结合珠蛋白降低 E.尿含铁血黄素试验阳性 【答案】 A 15、女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2㎝,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板105×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。 A.急性白血病 B.急性黄疸性肝炎 C.肝癌骨髓转移 D.溶血性贫血 E.风湿性关节炎 【答案】 D 16、螺内酯利尿作用的部位 A.远曲小管远端和集合管 B.髓袢升支粗段 C.近曲小管 D.肾小球 E.远曲小管近端 【答案】 A 17、通过胃管肠内营养时,判断有胃潴留的标准是,在停止输营养液30分钟后,回抽量至少大于 A.100ml B.150ml C.200ml D.50ml E.250ml 【答案】 B 18、多根肋骨骨折患者,最典型的症状和体征是 A.疼痛剧烈 B.呼吸困难 C.伤处肿胀青紫 D.反常呼吸运动 E.胸廓挤压痛 【答案】 D 19、具有典型Whipple三联征的疾病是 A.胰岛素瘤 B.胃泌素瘤 C.肠肽瘤 D.高血糖瘤 E.生长抑素瘤 【答案】 A 20、女,68岁,不慎跌倒,手掌着地受伤,腕部出现“枪刺”样畸形,X线检查证实为Colies 骨折,其最适合的固定方法是 A.持续背牵引 B.持续皮牵引 C.外固定架固定 D.手法复位小夹板固定 E.切开复位髄内针固定 【答案】 D 21、男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,査体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。 A.脂肪栓塞 B.坐骨神经损伤 C.髋内翻畸形 D.股骨头缺血性坏死 E.髋关节周围创伤性骨化 【答案】 D 22、我国法定传染病中甲类传染病包括 A.天花和鼠疫 B.狂犬病和天花 C.霍乱和副霍乱 D.鼠疫和霍乱 E.艾滋病与霍乱 【答案】 D 23、II型肺结核是指 A.原发型肺结核 B.浸润性肺结核 C.结核性胸膜炎 D.血行播散型肺结核 E.慢性纤维空洞型肺结核 【答案】 D 24、患者,男,15岁。上课时突然意识丧失,手中课本掉在地上,全身强直性抽搐,约1分钟后逐渐缓解,10分钟后意识转清,但不记得所发生事情,此情况后来反复发作。最可能的癫痫发作类型是 A.单纯性发作 B.强直-阵挛发作 C.失神发作 D.复杂部分性发作 E.单纯部分性发作 【答案】 B 25、不符合低钾血症临床表现的是 A.腹胀 B.心律失常 C.腱反射亢进 D.肠鸣音消失 E.精神萎靡 【答案】 C 26、按新颁布的《医疗事故处理条例》规定,下述情形中,属于三级医疗事故的正确说法是 A.明显人身损害 B.轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 C.轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍 D.严重残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 E.严重残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍 【答案】 B 27、乳腺癌最常见的部位为 A.乳头部位 B.内上象限 C.外上象限 D.内下象限 E.外下象限 【答案】 C 28、29岁已婚妇女,停经50日突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊,下列选项中最简便、有效的辅助诊断方法是 A.阴道后穹窿穿刺 B.尿妊娠试验 C.依据症状体征 D.宫腔镜检查 E.腹腔镜检查 【答案】 A 29、女,40岁。因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体:BP120/70mmHg,心界不大,心率84次/分,律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音,与呼吸无关。该患者最可能的诊断是 A.限制型心肌病 B.病毒性心肌炎 C.急性心包炎 D.肥厚型心肌病 E.急性胸膜炎 【答案】 C 30、依据糖尿病的诊断标准,确诊糖尿病选用 A.全血血糖 B.血浆血糖 C.糖化血红蚤白 D.尿糖定性 E.24小时尿糖定量 【答案】 B 31、属糖异生的酶是 A.NADH脱氢酶 B.丙酮酸脱氢酶 C.苹果酸脱氢酶 D.葡萄糖—6—磷酸酶 E.6—磷酸葡萄糖脱氢酶 【答案】 D 32、首选红霉素治疗的肺炎为 A.厌氧菌所致肺炎 B.革兰阳性球菌肺炎 C.嗜肺军团菌肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.病毒性肺炎 【答案】 C 33、下列不属于心包穿刺的指征的是 A.心脏压塞 B.为证实心包积液的存在 C.为明确心包积液的性质 D.心包积液 E.心包内药物治疗 【答案】 B 34、张力性气胸的典型临床表现是 A.缺氧性躁动 B.“BECk”三联征 C.纵隔扑动 D.重度或极度呼吸困难及广泛性皮下气肿 E.反常呼吸 【答案】 D 35、女性,60岁,近1个月频感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mgdl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,既往无糖尿病史。给患者的治疗建议是 A.饮食及运动治疗 B.口服磺脲类降血糖药 C.口服双胍类降血糖药 D.α葡萄糖苷酶抑制剂 E.胰岛素治疗 【答案】 A 36、“无论是致病、治疗,还是预防和康复都应将人视为一个整体,需要考虑各方面因素的交互作用,而不能机械地将他们分割开。”此观点所反映的医学模式是(  )。 A.自然哲学的医学模式 B.生物-心理-社会医学模式 C.神灵主义的医学模式 D.机械论医学模式 E.生物论医学模式 【答案】 B 37、无症状细菌尿患者中,不需要治疗的是 A.老年人 B.14岁儿童 C.有抗生素药物过敏史 D.肾移植者 E.有尿路梗阻者 【答案】 A 38、患者,男,20岁。既往体健,晨起发现口角歪斜。查体:左侧额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中。应首先采用的治疗是 A.针灸 B.糖皮质激素 C.头孢曲松 D.血塞通 E.维生素 【答案】 B 39、 38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。 A.控制病情后终止妊娠 B.扩充血容量治疗 C.解痉,降压,镇静 D.应用抗生素预防感染 E.强心,利尿,扩血管 【答案】 B 40、我国慢性活动性胃炎最主要的病因是 A.药物 B.Hp C.胆汁 D.自身免疫 E.物理因素 【答案】 B 41、腺垂体功能减退症所致垂体危象最紧急的治疗药物是 A.高渗盐水 B.促性腺激素 C.甲状腺激素 D.糖皮质激素 E.升压药 【答案】 D 42、妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血,胎心消失应首先考虑 A.前置胎盘 B.胎盘早期剥离 C.先兆早产 D.凝血功能障碍 E.脐带脱垂 【答案】 B 43、女性,32岁,1周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热、寒战、咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC21×109/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为 A.支气管扩张继发感染 B.多发性肺囊肿伴感染 C.肺炎球菌性肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.肺转移瘤 【答案】 D 44、10岁男孩,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X片:右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。诊断是 A.骨巨细胞瘤 B.骨肉瘤 C.骨瘤 D.骨软骨瘤 E.软骨肉瘤 【答案】 B 45、取得执业助理医师证书后,可以参加执业医师资格考试的是 A.具有高等医学专科学历,需在医疗、预防、保健机构中试用期满两年的人员 B.具有高等医学专科学历,需在医疗、预防、保健机构中工作满两年的 人员 C.具有中等专科学校医学专业学历,需在医疗、预防、保健机构中工作满三年的人员 D.具有中等专科学校医学专业学历,需在医疗、预防、保健机构中工作满四年的人员 E.具有中等专科学校医学专业学历,需在医疗、预防、保健机构中试用期满五年的人员 【答案】 B 46、患者,女,32岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.8℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。治疗宜首选 A.非手术治疗 B.胆囊造瘘术 C.腹腔镜胆囊切除术 D.胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术 E.胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术 【答案】 D 47、老年急性阑尾炎的临床特点是 A.阑尾容易出血、坏死 B.腹痛、恶心明显 C.常有寒战、高热 D.右下腹压痛明显 E.显著腹肌紧张 【答案】 A 48、甲巯咪唑(他巴唑)治疗毒性弥漫性甲状腺肿的作用机制是 A.抑制TSH与甲状腺滤泡细胞的受体结合 B.抑制甲状腺球蛋白的分解 C.抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘酪氨酸的偶联 D.抑制甲状腺释放T3、T4 E.抑制T4周围组织中转化为T3 【答案】 C 49、心包积液时可有 A.奇脉 B.水冲脉 C.重搏脉 D.迟脉 E.交替脉 【答案】 A 50、最能反映医患关系性质描述的是 A.陌生人关系 B.信托关系 C.主动—被动关系 D.类似父子的关系 E.商品关系 【答案】 B 51、男性,25岁,半个月来原因不明的牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验HB122g/L,WBC5.4×10 A.凝血功能 B.骨髓检查 C.骨髓活检 D.血小板功能 E.束臂试验 【答案】 B 52、患者女,50岁。患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO A.Ⅰ型呼吸衰竭 B.Ⅱ型呼吸衰竭 C.低氧血症 D.高碳酸血症 E.呼吸性酸中毒 【答案】 B 53、下列关于劣药的说法不正确的是 A.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的药品按照劣药论处 B.药品成分与国家药品标准规定的成分不符的伪劣药 C.不注明生产批号的药品按照劣药论处 D.药品成分的含量不符合国家药品标准的伪劣药 E.更改生产批号的药品按照劣药论处 【答案】 B 54、患者,女,33岁,突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染,应考虑是 A.门静脉高压症 B.胃十二指肠溃疡 C.出血性胃炎 D.胆道出血 E.应激性溃疡性出血 【答案】 D 55、卡托普利降压作用不包括 A.抑制血管紧张索I转换酶 B.抑制体内去甲贤上腺素释放 C.减少缓激肽的降解 D.不改变血容量 E.抑制体内肾上腺素释放 【答案】 D 56、一位医生在为其患者进行角膜移植手术的前一夜,发现备用的眼球已经失效,于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用,恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝,而且时间也紧迫,于是便取出了死者的一侧眼球,然后用义眼代替,尸体火化前,死者家属发现此事,便把医生告上法庭。经调查,医生完全是为了患者的利益, 并没有任何与治疗无关的动机,对此案例的分析。哪个是最恰当的 A.此案例说明我国器官来源的缺乏 B.此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧 C.此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的 D.此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则 E.此案例说明医院对尸体的管理有问题 【答案】 D 57、血液中CO A.和水结合形成碳酸 B.形成碳酸氢盐 C.形成一氧化碳血红蛋白 D.形成氨基甲酸血红蛋白 E.物理溶解 【答案】 B 58、女性,42岁,咳嗽,胸闷,气短4个月,胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影,白细胞10×109/L,痰结核菌涂片3次(-).经用青霉素治疗病情好转,但肺部阴影消散不完全,为确定诊断最重要的检查是 A.痰化脓菌培养及药物敏感试验 B.继续查痰结核菌 C.胸部CT检查 D.纤维支气管镜检查 E.结核菌素试验 【答案】 D 59、患者,男,35岁。长期便秘,肛门潮湿不适、瘙痒,今日用力排便时突发肛门剧痛。查体:肛周皮下可见椭圆形肿块,大小不等,质软。该患者最可能的诊断是 A.息肉脱出 B.直肠癌 C.内痔脱出 D.血栓性外痔 E.直肠脱垂 【答案】 D 60、以下情况最符合典型劳力性心绞痛发作的是 A.劳动后心前区持续憋闷3小时后缓解 B.情绪激动后心前区隐痛1天后好转 C.骑车上坡时出现胸骨后压迫感,放射至咽部,休息数分钟后完全缓解 D.休息时前胸、后背酸痛,每次持续数分钟 E.左乳房下突发性针刺样疼痛,每次持续1?2秒 【答案】 C 61、某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力,产妇的胎盘迟迟未娩出。此时,无证个体医王某,在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下,将手伸进子宫,误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫,当场造成产妇大出血死亡。根据《执业医师法》 的规定,应依法追究王某的法律责任.但其法律责任不包括 A.资令改正 B.予以取缔 C.没收违法所得及其药品、器械 D.赔偿责任 E.刑事责任 【答案】 A 62、女,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3个月就诊,近2年来应用口服避孕药。 A.碳酸钾治疗 B.甲巯咪唑治疗 C.丙基硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗 D.过氯酸钾治疗 E.丙基硫氧嘧啶治疗 【答案】 C 63、小儿肾病综合征最早出现的表现 A.肉眼血尿 B.水肿 C.少尿 D.面色苍白 E.精神萎靡 【答案】 B 64、诊断子宫内膜脱落不全时诊刮时间在: A.月经第一天 B.月经第二天 C.月经第五天 D.月经来潮24小时内 E.任何时间诊刮均可 【答案】 C 65、5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是 A.90cm,12kg,44cm B.95cm,14kg,46cm C.100cm,16kg,48cm D.110cm,18kg,50cm E.110cm,20kg,52cm 【答案】 D 66、女,27岁,G2P1,停经60天,阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。首选的检查为 A.宫腔镜检查 B.诊断性刮宮 C.B型超声检查 D. CT检查 E. MRI检查 【答案】 C 67、40岁男性患者,前胸部被撞伤,X线检査可见左侧第9、10肋骨骨折,2天后突发休克,最可能的原因是 A.气胸 B.肝破裂 C.脾破裂 D.胃破裂 E.结肠破裂 【答案】 C 68、患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力3级,脐以下感觉缺失。最可能的诊断是 A.急性脊髓炎 B.周期性麻痹 C.吉兰-巴雷综合征 D.亚急性联合变性 E.脊髓压迫症 【答案】 A 69、女,68岁。高血压病史20年,血压最高170/80mmHg。体检未见明显异常。化验:血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。该患者的收缩压控制目标值为 A.130mmHg B.120mmHg C.160mmHg D.150mmHg E.145mmHg 【答案】 D 70、患者,男,36岁。5小时前腹部被重物砸伤。查体:四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括 A.诊断性腹腔穿刺 B.密切监测基本生命体征 C.补充血容量,抗休克 D.止痛、镇静 E.抗感染治疗 【答案】 D 71、肠外营养的并发症不包括 A.空气栓塞 B.高血糖 C.低血糖 D.切口裂开 E.微量元素缺乏 【答案】 D 72、为将每日代谢所产生的大约600mmol/L的溶质(废物)完全溶解排出,需要的尿量至少是 A. 400mL B. 500mL C. 600mL D. 800mL E.1000mL 【答案】 B 73、男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。 A. DA方案 B.全反式维A酸 C.羟基脲 D. VP方案 E.骨髓移植 【答案】 B 74、每张处方常用量一般 A.不得超过7日 B.不得超过5日 C.不得超过3日 D.应为3日 E.应为2日 【答案】 A 75、8岁女孩,发热1周,体温38.5°C,伴频繁咳嗽,胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻干湿啰音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。 A.青霉素 B.链霉素 C.红霉素 D.氯霉素 E.阿昔洛韦 【答案】 C 76、患者,女,23岁。怕光、发热、咳嗽半年,查体:营养偏差,体格消瘦,面部有红斑,心肺无异常,红细胞沉降率增快,体温37.5~38.5℃。最可能的诊断是 A.急性支气管炎 B.支原体肺炎 C.日光性皮炎 D.SL E.皮肌炎 【答案】 D 77、急性化脓性腹膜炎出现呕吐是由于 A.麻痹性肠梗阻 B.中枢性呕吐 C.腹膜受刺激引起反射性呕吐 D.胃肠道痉挛 E.膈肌受刺激 【答案】 C 78、年轻女性,咽痛3天后出现肉水样尿,伴乏力,无水肿。 A.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿 B.尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线 C.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿 D.尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值 E.以上都不是 【答案】 C 79、颈部静脉破裂可以引起 A.肿瘤栓塞 B.空气栓塞 C.脂肪栓塞 D.血栓栓塞 E.细菌团栓塞 【答案】 B 80、患者,女,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。 A.大量新生肉芽组织增生 B.炎性息肉 C.非干酪样肉芽肿 D.腺体变形 E.溃疡愈合而瘢痕形 【答案】 C 81、女婴,5天。出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天。查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。该婴的可能诊断是 A.新生儿寒冷损伤综合征 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿窒息 E.新生儿缺氧缺血性脑病 【答案】 C 82、病人右胸被汽车撞伤1小时,明显呼吸困难,查体:气管向左移位皮下气肿(+),呼吸音消失,X线片见右3~5肋骨双处骨折,右胸腔大量气体,肺纹理消失,紧急处理方法是 A.立即吸氧,胶布固定 B.局部压力包扎 C.肋骨牵引固定 D.锁骨中线第2肋间穿刺排气 E.腋后线第8肋间闭式引流 【答案】 D 83、新斯的明最强的作用是 A.兴奋胃肠道平滑肌 B.兴奋膀胱平滑肌 C.兴奋骨骼肌 D.兴奋支气管平滑肌 E.增加腺体分泌 【答案】 C 84、血红蛋白下降,网织红细胞正常,间接胆红素增加(  )。 A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.先天胆道闭锁 E.新生儿颅内出血 【答案】 A 85、男,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。 A.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查 B.抗溃疡加抗真菌治疗 C.按胃癌进行化学治疗 D.手术切除病变 E.手术切除病变加化学治疗 【答案】 D 86、急性肾衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是 A.高血钾 B.低血钾 C.高血磷 D.低血钙 E.低血钠 【答案】 A 87、疾病的三间分布是指(  )。 A.年龄、性别和种族分布 B.职业、家庭和环境分布 C.时间、地区和人群分布 D.短期波动、季节性和周期性分布 E.国家、地区和城乡分布 【答案】 C 88、糖原分解的限速酶是: A.糖原合酶 B.糖原磷酸化酶 C.丙酮酸脱氢酶系 D.磷酸果糖激酶 E.柠檬酸合酶 【答案】 B 89、女性,24岁。长期乏力,血红蛋白70g/L,平均血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl,血清铁5μmol/L,总铁结合力89.2μmol/L。最可能诊断为 A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.溶血性贫血 D.慢性感染性贫血 E.巨幼细胞性贫血 【答案】 A 90、男性,50岁,患有消化性溃疡,节律性上腹痛,1周前腹痛规律改变,变得顽固而持续,疼痛常放射至背部,考虑最可能的原因是并发 A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 E.冠心病 【答案】 B 91、患者,30岁,第一胎孕妇,妊娠35周,以往无高血压病史,近1周来血压21.33~ 22.67/13.33~14.67kPa[(160~170)/(100~110)mmHg],尿蛋白(+),有下腹痛伴阴道出血。首先考虑 A.先兆早产 B.先兆子宫破裂 C.凝血功能障碍 D.胎盘早期剥离 E.前置胎盘 【答案】 D 92、男性,18个月患儿,阵发性哭闹1天,伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,立位腹部X线平片见数个小液气平面,首先应考虑为 A.肠道蛔虫 B.蛔虫性肠梗阻 C.肠套叠 D.肠肿瘤 E.肠扭转 【答案】 C 93、新生儿生理性体重下降发生在出生后 A.第1周 B.第2周 C.第4周 D.第8周 E.第10周 【答案】 A 94、关于蛋白质二级结构的叙述正确的是 A.氨基酸的排列顺序 B.每个氨基酸侧链的空间构象 C.局部主链的空间构象 D.亚基间的相对空间位置 E.每个原子的相对空间位置 【答案】 C 95、引起尖锐湿疣的病原体是 A.人免疫缺陷病毒 B.人乳头瘤病毒 C.EB病毒 D.水痘带状疱疹病毒 E.巨细胞病毒 【答案】 B 96、患儿,7岁,3周前曾患上呼吸道感染,3日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿。体检:咽部不充血,眼睑浮肿,血压150/110 mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞,抗“O”500 U,补体C,下降。 A.急性尿路感染 B.急性肾小球肾炎 C.急进性肾炎 D.单纯性肾病 E.肾炎性肾病 【答案】 B 97、黏液血便,右下腹扪到直径为6cm的大包块,质硬,不规则,应首选哪项检查 A.胃肠钡餐透视 B.灌肠气钡双重对比造影 C. CT D. B超 E.乙状结肠镜检査 【答案】 B 98、54岁女性,绝经3年,不规则少量阴道流血1个月,5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年,妇科检查:子宫如孕10周,不规则,软硬不均,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声,内膜厚1.1cm,不均质。 A.手术治疗 B.化学治疗 C.放射治疗 D.抗感染治疗 E.中医药治疗 【答案】 A 99、女性,22岁。停经49天,诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷。查体:体温36.6℃,血压80/50mmHg,心率56次/分。最可能的诊断是 A.漏吸 B.人工流产综合反应 C.子宫穿孔 D.羊水栓塞 E.仰卧位低血压综合征 【答案】 B 100、知识点:清创术 A.首先进行清洗伤口 B.清创前先止血 C.清洗伤口包括清洗皮肤 D.清洗皮肤时必要时止血 E.是否缝合根据情况而定 【答案】 B 101、风湿病时,发生瓣膜性心脏病,肺发生严重淤血,主要由瓣膜的何种疾病引起 A.三尖瓣狭窄 B.二尖瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全 【答案】 B 102、急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是 A.脑水肿 B.颅骨骨折 C.脑积水 D.脑挫伤 E.脑干损伤 【答案】 B 103、急性心肌梗死出现室性期前收缩首选的药物是 A.洋地黄 B.利多卡因 C.普萘洛尔 D.奎尼丁 E.普鲁卡因酰胺 【答案】 B 104、Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是 A.PaO B.PaO C.PaO D.PaO E.PaO 【答案】 A 105、大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为 肺泡腔内充满 A.浆液和红细胞 B.浆液和中性粒细胞 C.纤维素和红细胞 D.纤维素和中性粒细胞 E.红细胞和中性粒细胞 【答案】 D 106、下列关于氯霉素的说法错误的是 A.对革兰阳性菌的抗菌作用强于阴性菌 B.可用于伤寒 C.可用于流感 D.对血液系统有毒性 E.可引起灰婴综合征 【答案】 A 107、女性,60岁。半年来上腹部不适,排稀便,消瘦明显,胃镜可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点,则可能的诊断是 A.胃癌 B.慢性萎缩性胃炎 C.十二指肠球部溃疡 D.浅表性胃炎 E.胃溃疡 【答案】 D 108、患者,男,65岁。慢性咳嗽、咳痰多年,有肺气肿征,1周来咳嗽加重,痰黄且不易咳出,气促明显。血气分析提示:pH7.31,PaO A.立即高浓度给氧 B.间歇吸入纯氧 C.呼气末正压通气 D.持续低流量给氧 E.立即用过氧化氢,静脉内给氧 【答案】 D 109、尿路感染最常见的致病菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.大肠埃希菌 C.结核杆菌 D.白色葡萄球菌 E.溶血性链球菌 【答案】 B 110、对放射治疗最敏感的卵巢肿瘤是 A.黏液性囊腺瘤 B.无性细胞瘤 C.浆液性囊腺癌 D.内胚窦瘤 E.未成熟畸胎瘤 【答案】 B 111、癌症的易感人格为 A.A型行为 B.B型行为 C.C型行为 D.D型行为 E.A+C型行为 【答案】 C 112、24岁妇女,因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷,正确处置应是 A.立即输液输血 B.肌内注射肾上腺素 C.静脉注射阿托品 D.静脉滴注间羟胺 E.终止手术,待病情好转再进行 【答案】 C 113、关于不同方法的避孕原理,错误的是 A.安全期避孕是通过将性生活避开排卵前后1~2日的不安全期而达到避孕目的 B.宫内节育器通过干扰着床而达到避孕目的 C.阴道隔膜可阻止精子进入宫腔而达到避孕目的 D.口服避孕药主要通过抑制排卵、阻碍受精和着床而达到避孕目的 E.阴茎套可阻止精子进入阴道而达到避孕目的 【答案】 A 114、下列属于生理性蛋白尿的是 A.凝溶性蛋白尿 B.血管内溶血引起的血红蛋白尿 C.体位性蛋白尿 D.肾动脉硬化引起的蛋白尿 E.肾淤血产生的蛋白尿 【答案】 C 115、肺炎病变部位没有空洞形成常见于(  )。 A.肺炎链球菌肺炎 B.病毒性肺炎 C.肺炎克雷伯菌肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.肺炎支原体肺炎 【答案】 A 116、男,18岁.右下肢肿痛行性加重2个月, 查体可见右下肢膝关节肿胀,皮温略髙,静脉曲张, 关节活动受限。 A.骨关节间隙狭窄 B.骨关节间隙增宽 C. 骨关节空泡现象 D.日光照射,Codman三角 E.葱皮现象 【答案】 D 117、关于胃溃疡,不正确的叙述是 A.多发生于慢性萎缩性胃炎背景 B.好发于胃体大弯侧 C.可发生癌变 D.根治幽门螺杆菌可降低复发率 E.与口服非甾体抗炎药有密切关系 【答案】 B 118、女性,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高就诊,体检:身高160㎝,体重75kg,腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症 A.小剂量地塞米松抑制试验 B.CrF兴奋试验 C.ACTH兴奋试验 D.大剂量地塞米松抑制试验 E.甲吡酮试验 【答案】 D 119、患者,男,45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液体,每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,BP120/80mmHg,P20次/分,白细胞12×10 A.粘连性肠梗阻 B.绞窄性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.小肠吻合口漏 E.以上都不是 【答案】 C 120、下列因素中最容易导致心脏骤停的是 A.高血压伴左室肥厚 B.急性心肌梗死后左心室射血分数降低 C.甲状腺功能亢进症伴心房颤动 D.纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音 E.慢性支气管炎班房性期前收缩 【答案】 B 121、肠结核最常见的发病部位是 A.直肠 B.乙状结肠 C.回盲部 D.回肠末段 E.升结肠 【答案】 C 122、丙型肝炎抗病毐治疗应选择 A.干扰素α B.干扰素β C.干扰素γ D.拉米呋定 E.更昔洛韦 【答案】 A 123、颈部静脉破裂可以引起 A.肿瘤栓塞 B.空气栓塞 C.脂肪栓塞 D.血栓栓塞 E.细菌团栓塞 【答案】 B 124、严重心力衰竭时,治疗频发室性期前收缩首选的药物是 A.胺碘酮 B.索他洛尔 C.普罗帕酮 D.氟卡尼 E.多巴酚丁胺 【答案】 A 125、慢性阻塞性肺病(COPD)包括 A.慢支、肺气肿、囊性肺纤维化 B.具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病 C.具有气流阻塞特征的慢支和(或)肺气肿 D.已知病因并有气流阻塞的一些疾病,如闭塞性细支气管炎 E.所有慢支,哮喘和肺气肿 【答案】 C 126、女性,35岁,哮喘急性发作时查体发 现过度充气体征,与肺气肿十分相似, 此时最好的鉴别方法是 A.拍摄X线胸片 B.测定残气量(RV)、肺总量 (TLC),计算 RV/TLC% C.给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍X线胸片,测定 RV、TLC D.高分辨率CT E.经皮肺活检 【答案】 C 127、能量代谢率的表示单位是 A. kJ/ (kg ? h) B. kJ/ (cm ? h) C. kJ/ (m2 ? h) D. kJ/kg E. kJ/h 【答案】 C 128、华法林与甲磺丁脲合用 A.抗凝作用不变 B.诱导肝药酶,加速药物灭活,使作用减弱 C.竞争性对抗 D.竞争与血浆蛋白结合,使游离药物浓度升高 E.抑制肝药酶,减慢药物灭活,使作用增强 【答案】
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