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2020-2025年执业医师资格证之临床助理医师押题练习试题B卷含答案.docx

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资源描述
2020-2025年执业医师资格证之临床助理医师押题练习试题B卷含答案 单选题(共360题) 1、42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为 A.药物性尿糖 B.应激性糖尿 C.肾性糖尿 D.肿瘤性糖尿 E.甲亢致糖尿 【答案】 C 2、继发性化脓性腹膜炎的病原菌最多见的是(  )。 A.大肠杆菌 B.链球菌 C.葡萄球菌 D.铜绿假单胞菌 E.变形杆菌 【答案】 A 3、知识点:阿司匹林药理 对阿司匹林药理作用叙述 A.预防高血压 B.降低血脂 C.抑制血小板聚集 D.治疗心绞痛 E.治疗静脉曲张 【答案】 C 4、庆大霉素+多黏菌素 A.增加肾毒性 B.延缓耐药性发生 C.增加耳毒性 D.增强抗菌作用,扩大抗菌谱 E.增加神经肌肉阻断作用,可致呼吸抑制 【答案】 A 5、不属于骨折治疗原则的做法是 A.手法复位小夹板固定 B.手术复位钢板内固定 C.促进骨折愈合药物治疗 D.指导病人进行肌肉舒缩锻炼 E.骨折复位后施以管型石膏 【答案】 C 6、多巴胺舒张肾血管是由于() A.抑制单胺氧化酶 B.抑制 C.抑制胆碱酯酶 D.激动多巴胺受体 E.阻断多巴胺受体 【答案】 D 7、女,39岁。痛经进行性加重5年,月经量增多2年。妇科检查:子宫后位,球形增大,如2个月妊娠大小,活动欠佳。子宫触痛阳性,双附件未触及异常,CA12587U/ml。最可能的诊断是 A.子宫肉瘤 B.子宫腺肌病 C.子宫内膜炎 D.子宫内膜异位症 E.子宫肌瘤 【答案】 B 8、造成浮动胸壁的原因是 A.单根两处肋骨骨折 B.单根单处肋骨骨折 C.多根多处肋骨骨折 D.多根单处肋骨骨折 E.单根多处肋骨骨折 【答案】 C 9、直腿抬髙试验阳性的是 A.狭窄性腱鞘炎 B.腰椎间盘突出症 C.肩周炎 D.颈椎病 E.腕管综合征 【答案】 B 10、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是 A.心率增快者适合应用 B.合并急性左心衰竭者适合应用 C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用 D.剂量一般为常规剂量的2/3 E.慢性肺心病患者对洋地黄药物耐受性低,疗效较差 【答案】 A 11、大量咯血是指 A.日咯血量>100ml B.日咯血量>200ml C.一次咯血量>300ml D.日咯血量>400ml E.日咯血量>450ml 【答案】 C 12、最常并发2型呼吸衰竭的 A.胸膜炎 B.肺结核 C.肺炎 D.慢性阻塞性肺疾病 E.特发性肺动脉高压 【答案】 D 13、下述哪项是再生的描述 A.纤维细胞数目的增多 B.组织缺损由临近的同种健康细胞增生并修复的过程 C.纤维细胞增生的过程 D.肉芽组织 E.由另一种组织细胞替代 【答案】 B 14、抑制HMG-CoA还原酶,降低血中胆固醇 A.普罗布考 B.苯扎贝特 C.洛伐他汀 D.烟酸 E.考来烯胺 【答案】 C 15、10岁男孩,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X片:右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。诊断是 A.骨巨细胞瘤 B.骨肉瘤 C.骨瘤 D.骨软骨瘤 E.软骨肉瘤 【答案】 B 16、异位妊娠时受精卵最常见的着床部位是(  )。 A.卵巢 B.输卵管 C.宫颈 D.阔韧带 E.腹腔 【答案】 B 17、闭经最常见的类型是 A.卵巢性闭经 B.子宫性闭经 C.原发性闭经 D.下丘脑性闭经 E.垂体性闭经 【答案】 D 18、根据小儿动脉收缩压的推算公式,3岁小儿的收缩压是 A.58mmHg B.64mmHg C.77mmHg D.86mmHg E.95mmHg 【答案】 D 19、7岁男孩,于夏季突发高热1天,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。 A.高热惊厥 B.病毒性脑炎 C.中毒型细菌性痢疾 D.脑脓肿 E.化脓性脑膜炎 【答案】 C 20、女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。 A.同位素骨扫描 B.妇科检查 C.51Cr红细胞半寿命期测定 D.钡剂灌肠 E.叶酸维生素B12测定 【答案】 B 21、为探讨儿童白血病的病因,选择200例 确诊白血病的儿童,同时选择200例同期同医院无白血病的儿童,然后调查其母亲孕期X线照射情况,此研究方法为 A.现况研究 B.病例对照研究 C.队列研究 D.冋顾性前瞻研究 E.临床试验研究 【答案】 B 22、男,16岁。因贫血来诊,化验血常规发 现 Hb72g/L, MCV 75 fl, MCHC 31%,引起此种 类型贫血的最可能疾病是 A.再生降碍性贫血 B.骨髄病性贫血 C.珠蛋內生成陣碍性贫血 D.急性失血性贫血 E.巨幼细胞贫血 【答案】 B 23、女,40岁。因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体:BP120/70mmHg,心界不大,心率84次/分,律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音,与呼吸无关。该患者最可能的诊断是 A.限制型心肌病 B.病毒性心肌炎 C.急性心包炎 D.肥厚型心肌病 E.急性胸膜炎 【答案】 C 24、男,64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心悸,急就诊。查体:心率118次/分,血压100/60mmHg,心律齐,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,亦未做进一步检查。最可能的诊断是 A.脾破裂 B.肝癌破裂 C.溃疡病穿孔 D.急性坏死性胰腺炎 E.急性化脓性胆囊炎 【答案】 B 25、关于精神分裂症中单纯型的临床表现,不正确的说法是 A.发病多在靑少年期 B.起病缓慢 C.以阴性症状存在 D.行为常有作态表现 E.几乎没有幻觉、妄想 【答案】 D 26、患者,女,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个月大小,尿妊娠试验阳性。应考虑为 A.葡萄胎 B.侵蚀性葡萄胎 C.双胎妊娠 D.妊娠合并子宫肌瘤 E.先兆流产 【答案】 B 27、初期复苏时心脏按压的错误做法是 A.胸外心脏按压应按压胸骨下半部 B.可使肋骨骨折,以保按压效果 C.无效时可做开胸心脏按压 D.成人毎分钟按压80次 E.小儿每分钟按压100 【答案】 B 28、易发生神经和血管损失的骨折 A.骨盆骨折 B.肱骨髁上骨折 C.股骨颈骨折 D.锁骨骨折 E.Colles骨折 【答案】 B 29、初产妇,28岁,妊娠40周,8时开始规律宫缩,15时宫口开大4cm,S-3,18时宫口开大9cm,胎头+2,此时首先考虑的诊断是 A.潜伏期延长 B.正常产程 C.胎头下降延缓 D.活跃期停滞 E.活跃期延长 【答案】 B 30、胸腔积液量约400ml A.X线示肋膈角变钝 B.X线示大片状、边缘模糊阴影 C.X线示斑片状、边缘模糊阴影 D.X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影 E.X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影 【答案】 A 31、女,69岁,病人干咳,有少量白色泡沫痰,无吐血及痰中带血2个月,伴发热,胸痛2天。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心电无异常,胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影,成分叶状,边缘不光滑。 A.痰细菌培养 B.纤维支气管镜 C.核素扫描 D.胸部CT E.MRI 【答案】 D 32、有关新生儿溶血症的论述,不正确的是 A.因母婴血型不合引起 B.生后24小时之内出现黄疸 C.血清胆红素浓度超过205.2μnmol/L (12 mg/dl) D.以结合胆红素升高为主 E.抗红细胞抗体阳性 【答案】 D 33、舒张压加1/3脉压称为 A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.平均动脉压 E.中心静脉压 【答案】 D 34、知识点:产气性皮下蜂窝织炎 A.金黄色葡萄球菌 B.大肠埃希菌 C.溶血性链球菌 D.结核菌E破伤风 【答案】 B 35、年轻女性,咽痛3天后出现肉水样尿,伴乏力,无水肿。 A.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿 B.尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线 C.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿 D.尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值 E.以上都不是 【答案】 C 36、患者,女,28岁。右乳房外上象限有一肿块,3cm×3cm,质韧,光滑,边界清楚,易推动。诊断首先考虑 A.乳腺癌 B.乳房纤维腺瘤 C.乳房囊性增生病 D.乳管内乳头状瘤 E.乳房肉瘤 【答案】 B 37、女,50岁。因子宫肌瘤行子宫切除术,术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除,在未征得患者及其家属同意的情况下,将左侧卵巢与子宫一并切除,术中患者恢复良好,该患例中,医生违背的临床诊疗伦理原则是 A.最优化原则 B.知情同意原则 C.守信原则 D.保密原则 E.患者至上原则 【答案】 B 38、患儿,女,7个月,发热伴皮疹7天。查体:体温39℃,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm,脾脏未触及,手足红肿、硬。 A.增强免疫力 B.减少冠状动脉病变发生 C.抗血小板凝集 D.封闭自身免疫性抗体 E.以上都是 【答案】 B 39、女,26岁,结婚一年未孕,现停经41天,阴道少量流血6小时,今晨突感下腹部剧烈疼痛,伴明显肛门坠胀感,BP66/44mmHg,妇科检查:宫颈举痛,摇摆痛明显,子宫稍大,稍软。左侧附件区压痛明显,本例恰当的处理措施是 A.输液输血,同时行剖腹探查术 B.立即行剖腹探查术 C.输液输血,观察病情进展 D.立即进行刮宫术 E.待纠正休克后行剖腹探查术 【答案】 A 40、直肠长度约为 A. 5?10 cm B. 12?15 cm C. 16?20 em D. 21-25 cm E. 26?30 cm 【答案】 B 41、等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选 A.平衡盐溶液 B.等渗盐水 C.1.86%乳酸钠 D.5%葡萄糖 E.1.25%碳酸氢钠 【答案】 A 42、脑出血的确诊依据是 A.争吵后头痛、吐 B.偏瘫、偏盲、偏身感觉者 C.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有低密度病灶 D.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度病灶 E.持续昏迷者 【答案】 D 43、引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是 A. 胆囊结石 B.胆管结石 C.胆囊癌 D.胆管癌 E.胆道蛔虫 【答案】 B 44、男,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。 A.胃小弯溃疡 B.胃癌 C.胃肉瘤 D.胃溃疡合并真菌感染 E.胃原发性淋巴瘤 【答案】 B 45、无胎动、无宫缩影响时,10分钟以上的胎心率平均值是 A.胎心率一过性变化 B.胎心率基线 C.早期减速 D.变异减速 E.晚期减速 【答案】 B 46、知识点:后尿道损伤 A.骨盆骨折 B.骑跨伤 C.盆腔手术 D.枪弹伤 E.碰撞伤 【答案】 A 47、有关支气管哮喘的描述,不恰当的是 A.症状日间轻,夜间及凌晨重 B.严重时可出现端坐呼吸 C.呼吸困难常为呼气相 D.哮呜音消失说明病情好转 E.常伴有过敏性鼻炎症状 【答案】 D 48、下列不属于医师的义务的是 A.依法执业 B.恪守医德 C.勤勉义务 D.努力专研业务 E.卫生宣传 【答案】 D 49、发热的类型,错误的是 A.急性肾炎见于间歇热 B.霍奇金病见于回归热 C.肺炎见于弛张热 D.伤寒呈稽留热 E.布氏杆菌病呈波状热 【答案】 C 50、中度营养不良患儿热量和蛋白质供给开始应为 A.热量 40Kcal/(kg·d),蛋白质2(kg·d) B.热量60Kcal/(kg·d),蛋白质2(kg·d) C.热量80Kcal/(kg·d),蛋白质2(kg·d) D.热量100Kcal/(kg·d),蛋白质2(kg·d) E.热量120Kcal/(kg·d),蛋白质2(kg·d) 【答案】 B 51、肝性脑病前驱期的主要表现是 A.计算能力减退 B.性格和精神的改变 C.定向力减退 D.脑膜刺激征 E.生理反射亢进 【答案】 B 52、关于医务人员之间的关系,错误的是 A.医务人员之间的关系是医患关系的 内在表现 B.不良的医务人员之间的关系可能会 引发医患矛盾和纠纷 C.良好的医务人员之间的关系会提高 医院的各项工作效益 D.良好的医务人员之间的关系有利于 医学事业的发展 E.良好的医务人员之间的关系有利于 医务人员的成长 【答案】 A 53、患者男性,12岁,于肺动脉瓣区听到3级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能存在 A.正常 B.肺动脉瓣狭窄 C.房间隔缺损 D. 二尖瓣狭窄 E.肺动脉瓣关闭不全 【答案】 C 54、作为诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,以下各项中不正确的是 A.肺型P波 B.V C.左束支传导阻滞 D.右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm E.肺动脉段突出 【答案】 C 55、肺外结核病最常引起的形态改变是 A.直肠息肉形成 B.脾脏白色锥形病灶 C.回盲部肠腔狭窄 D.胃壁溃疡形成 E.肝大 【答案】 C 56、关于女性骨盆的结构和韧带,以下哪项正确 A.骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成的 B.骶骨由4?5块骶椎合成,上缘向前突出形成骶骨岬 C.骶骨与坐骨结节之间的韧带为骶结节铺带 D.骶骨与坐骨棘之间的韧带为骶棘韧带 E.假骨盆的径线长短与真骨盆无关 【答案】 A 57、女性,56岁,阴道脱出肿物2年。查体:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为 A.子宫脱垂Ⅰ度轻型,伴阴道前壁膨出 B.子宫脱垂Ⅱ度轻型,伴阴道前壁膨出 C.子宫脱垂Ⅲ度,伴阴道前壁膨出 D.子宫脱垂Ⅱ度重型,伴阴道前壁膨出 E.子宫脱垂Ⅰ度重型,伴阴道前壁膨出 【答案】 D 58、11个月女孩。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁、纳差。查体:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb86g/L,RBC3.45*10 A.叶酸缺乏性贫血 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.维生素B E.生理性贫血 【答案】 C 59、确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是 A.肠鸣音消失 B.三凹征阳性 C.深浅反射消失 D.眼球固定 E.呼之不应 【答案】 C 60、三级医疗事故的标准是 A.造成患者死亡、重度残疾的 B.造成患者中度残废、器官组织损伤导致严重功能障碍的 C.造成患者轻度残废、器官组织损伤导致一般功能障碍的 D.造成患者明显人身损害的其他后果的 E.没有造成患者明显人身损害的其他后果的 【答案】 C 61、青年刘某在筹备婚礼的过程中,连续多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在诊治中发现他同时患有淋病。该患者住院5天,扁桃体炎痊愈出院,医生嘱咐其充分休息。按《母婴保健法》的规定,刘某 A.不能结婚 B.应当暂缓结婚 C.可以结婚,但不能生育 D.可以结婚,治愈后可生育 E.不影响结婚生育 【答案】 B 62、卵巢浆液性囊腺癌 A.是常见的卵巢良性肿瘤 B.有恶性程度的逆转倾向 C.hCG升高 D.CA125升高 E.具有男性化作用 【答案】 D 63、患儿,男,其母G A.ABO溶血 B.Rh溶血 C.生理性黄疸 D.新生儿肝炎 E.母乳性黄疸 【答案】 B 64、中央型肺癌最常见的病理类型是(  )。 A.类癌 B.腺癌 C.鳞癌 D.大细胞癌 E.小细胞癌 【答案】 C 65、女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不明显,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(±)。WBC12.8×109/L,N82%。 A.脑血管意外 B.CO2潴留引起的肺性脑病 C.低血糖昏迷 D.感染中毒性脑病 E.高血压脑病 【答案】 D 66、27岁妇女,结婚4年不孕,近3年,痛经且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。 A.卵巢黄体囊肿 B.卵巢滤泡囊肿 C.卵巢内膜异位囊肿 D.输卵管卵巢囊肿 E.皮样囊肿 【答案】 C 67、男.58岁.因突发胸痛,以急性心肌梗死收入院。查体:平卧位,BP 120/80mmHg,双肺底可闻及少量湿啰音。该患者的心功能分级为 A. I级(NYHA分级) B. II 级(NYHA 分级) C.III级(NYHA分级) D.II级(Killip分级) E.III级(Killip分级) 【答案】 D 68、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是 A.持续性腹痛 B.疼痛-排便-加重 C.进食-疼痛-缓解 D.疼痛-进食-缓解 E.疼痛-排便-缓解 【答案】 D 69、“无论是致病、治疗,还是预防和康复都应将人视为一个整体,需要考虑各方面因素的交互作用,而不能机械地将他们分割开。”此观点所反映的医学模式是(  )。 A.自然哲学的医学模式 B.生物-心理-社会医学模式 C.神灵主义的医学模式 D.机械论医学模式 E.生物论医学模式 【答案】 B 70、对急性吸入中毒患者,首要措施是 A.立即清除口腔分泌物 B.立即气管切开 C.立即给予解毒剂 D.立即脱离现场及急救 E.立即给氧 【答案】 D 71、评价患者营养状态的指标 A.中性粒细胞 B.血红蛋白 C.嗜酸性细胞 D.嗜碱性细胞 E.外周血淋巴细胞 【答案】 B 72、我国细菌性痢疾主要流行菌群是 A.宋内志贺菌 B.痢疾志贺菌 C.福氏志贺菌 D.鲍氏志贺菌 E.产志贺毒素大肠埃希菌 【答案】 C 73、容易见到角化珠的癌可以确定为 A.分化好的鳞癌 B.基底细胞癌 C.移行细胞癌 D.分化差的鳞癌 E.分化差的腺癌 【答案】 A 74、脾大最显著的疾病是 A.慢性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性粒细胞白血病 E.慢性淋巴细胞白血病 【答案】 A 75、可作为结核病预防性应用药物的是 A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.对氨基水杨酸 E.乙胺丁醇 【答案】 A 76、中年男性,侧身跌倒,手掌着地,患肩下垂,健手托患侧肘部,Dugas征阴性,胸骨关节至肩峰连线中点肿胀压痛。其最可能诊断的是 A.肩关节脱位 B.锁骨骨折 C.肱骨解剖颈骨折 D.肱骨外科颈骨折 E.肩部挫伤 【答案】 B 77、知识点:糖皮质激素 A.微小病型肾病 B.狼疮性肾炎 C.系膜增生型肾小球肾炎 D.系膜毛细血管性肾小球肾炎 E.急性间质性肾炎 【答案】 D 78、男性,25岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+).直腿抬高试验(+),应如何治疗 A.腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX B.骨科治疗 C.大剂量化疗 D.放疗 E.细胞因子,如IL-2或IFN 【答案】 A 79、下列哪项结果不符合溶血性贫血 A.尿中胆红素阴性而尿胆原增多 B.红细胞减少,网织红细胞数明显增高 C.红细胞形态可正常,而寿命缩短 D.骨髓内幼红细胞明显减少 E.血中胆红素、黄疸指数增高而肝功能正常 【答案】 D 80、原始骨痂形成一般需要 A.1周左右 B.2-3周 C.4-8周 D.9-10周 E.11-12周 【答案】 C 81、男,67岁。右上腹胀痛15天,。查体: 消瘦,皮肤、巩膜无黄染,肝肋下未触及,脾肋下 3cm。既往慢性活动性肝炎病史30余年,无出血史。ALT、AST 正常,AFP 800μg/L。股部 CT:肝硬化,肝右前叶直径3cm实性占位,首选的治疗措施是 A.射频治疗 B.开腹手术治疗 C.中医中药治疗 D.液氮冷冻治疗 E.选责性肝动脉栓塞 【答案】 B 82、对于高血压病人的降压治疗,下述哪项是不对的 A.除危重病例外,降压药物从小剂量开始 B.病人需要长期用药 C.血压降至正常时,即可停药 D.首选第一线降压药物 E.根据个体化原则选用降压药物 【答案】 C 83、门静脉高压症的主要临床表现不包括 A.脾大 B.呕血和黑便 C.肝掌 D.腹水 E.食管静脉曲张 【答案】 C 84、对于甲状腺髓样癌,下列论述错误的是 A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮 B.髓样癌占甲状腺癌7% C.甲状腺髓样癌的肿瘤标志物是降钙素 D.手术原则同乳头状腺癌 E.可兼有淋巴和血行转移 【答案】 A 85、肝癌引起两肺广泛转移是由于 A.肿瘤栓塞 B.空气栓塞 C.脂肪栓塞 D.血栓栓塞 E.细菌团栓塞 【答案】 A 86、医师申请执业注册,卫生行政是否准予注册决定的法定期限是 A. 15 日 B. 30 日 C. 45 日 D. 60 日 E. 90 日 【答案】 B 87、既能治疗癫痫发作又无镇静催眠作用的药物是 A.地西泮 B.扑米酮 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.以上都不是 【答案】 C 88、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是 A.利尿剂 B.洋地黄 C.钙离子拮抗剂 D.β受体阻滞剂 E.血管紧张素转化酶抑制剂 【答案】 A 89、腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为 A.空腔脏器破裂 B.误穿入腹腔血管 C.前腹壁血肿 D.实质性脏器破裂 E.后腹膜间隙血肿 【答案】 D 90、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为 A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠埃希菌 D.各种细菌混合 E.铜绿假单胞菌 【答案】 D 91、易导致胎儿期重度溶血的疾病是 A.遗传性球形红细胞增多症 B.ABO血型不合 C.Rh血型不合 D.β地中海贫血 E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 【答案】 C 92、溶血性贫血时,能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是 A.周围血出现晚幼红细胞 B.周围血出现破碎红细胞 C.血清胆红素增高 D.血清结合珠蛋白降低 E.尿含铁血黄素试验阳性 【答案】 A 93、观察期(以月为单位)内的新病例人数/同期暴露人口数×100%为 A.发病率 B.罹患率 C.患病率 D.感染率 E.病死率 【答案】 B 94、枪击音和毛细血管搏动征最常见于 A.甲状腺功能亢进症 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.贫血 【答案】 C 95、判定恶性肿瘤最重要的依据是 A.核分裂像多见 B.瘤巨细胞形成 C.膨胀性生长 D.常发生坏死 E.转移 【答案】 A 96、女性,60岁,慢性咳喘18年,近3年来伴有下肢水肿,1周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,疗效不显著。2日来失眠、烦躁,血气分析:pH 7.35, PaO2 55mmHg, PaCO2 74mmHg, AB 42mmol/L,血氯80mmol/L。结合病史,可能的诊断为 A.代谢性酸中毒失代偿 B.呼吸性酸中毒失代偿 C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒代偿 【答案】 D 97、有机磷农药中毒的临床表现中属于毒蕈碱样作用的是 A.心动过速 B.支气管平滑肌痉挛 C.肌肉震颤 D.昏迷,酣睡 E.肌无力 【答案】 B 98、肝硬化患者近期肝脏进行性增大,应首先考虑的情况是(  )。 A.并发肝癌 B.肝淤血 C.门静脉高压加重 D.肝硬化加重 E.肝炎活动 【答案】 A 99、正常青年人胸部不会出现的叩诊音是 A.浊音 B.鼓音 C.实音 D.过清音 E.清音 【答案】 D 100、28岁,原发不育,月经减少4月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检査子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是 A.子宮内膜异位症 B.慢性盆腔炎 C.卵巢肿瘤 D.输卵管结核 E.月经失调 【答案】 D 101、男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。査体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。 A.腹水常规+细菌培养 B.尿常规及尿钠检测 C.腹部B超检査 D.腹部CT检査 E.胃镜检査 【答案】 A 102、L A.下肢腱反射无改变 B.膝腱反射减弱或消失 C.踝反射减弱或消失 D.下肢病理反射阳性 E.下肢腱反射亢进 【答案】 A 103、男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检査发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选 A. H2受体拮抗剂治疗,6周复査胃镜 B.黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜 C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4 周复査胃镜 D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复査胃镜 E.抗幽门螺杆菌治疗,2周复査胃镜 【答案】 D 104、女,39岁。痛经进行性加重5年,月经量增多2年。妇科检查:子宫后位,球形增大,如2个月妊娠大小,活动欠佳。子宫触痛阳性,双附件未触及异常,CA12587U/ml。最可能的诊断是 A.子宫肉瘤 B.子宫腺肌病 C.子宫内膜炎 D.子宫内膜异位症 E.子宫肌瘤 【答案】 B 105、患者,男,36岁。5小时前腹部被重物砸伤。查体:四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括 A.诊断性腹腔穿刺 B.密切监测基本生命体征 C.补充血容量,抗休克 D.止痛、镇静 E.抗感染治疗 【答案】 D 106、合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用 A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂 B.受体阻滞剂 C.受体阻滞剂 D.血管紧张素转化酶抑制剂 E.中枢交感神经抑制剂 【答案】 D 107、弥散性血管内凝血症的高凝期可选用 A.低分子量肝素 B.肝素 C.维生素K D.尿激酶 E.氨甲苯酸 【答案】 B 108、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是() A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产 D.医生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益 【答案】 A 109、胃癌最主要的转移途径是 A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移 D.腹腔内种植 E.肠内种植 【答案】 B 110、男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,体温;38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。 A.静脉输注血管收缩药物 B.立即剖腹探查 C.迅速补充血容量 D.大剂量应用抗生素 E.滴注利尿剂改善肾功能 【答案】 C 111、病人反复出现一些想法,明知不必要或不合理,但无法控制。该症状为() A.思维奔逸 B.思维散漫 C.强迫性思维 D.强制性思维 E.思维插入 【答案】 C 112、病初呕吐,随后出现腹泻,大量黄色水样或蛋花汤样便,少量黏液无脓血为 A.生理性腹泻 B.病毒性肠炎 C.细菌性痢疾 D.坏死性肠炎 E.大肠埃希菌性肠炎 【答案】 B 113、男,45岁。无痛性肉眼血尿3个月,IVP 显示左肾盂内有充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应考虑 A.肾结核 B.肾癌 C.阴性结石 D.肾盂癌 E.肾炎 【答案】 D 114、请指出下列疾病的特征性X线片变化 A.脊椎呈“竹节”样 B.骨膜反应呈三角形 C.骨端膨胀呈肥皂泡样 D.长管骨干骺区有骨性抚状突起 E.有死骨形成并有包壳 【答案】 A 115、绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有 A.肠袢两端均完全阻塞 B.肠壁血运障碍 C.肠壁坏死、穿孔 D.肠壁肿瘤 E.肠腔高度扩张 【答案】 B 116、男性,37岁,6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分,血压80/50mmHg,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈及上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。 A.立即输血补液抗休克 B.抗休克同时开胸探查 C.胸腔闭式引流排气减压 D.大量吸氧 E.呼吸机辅助呼吸 【答案】 C 117、50岁女性,车祸3小时入院。诊断:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的并发症是 A.休克 B.泌尿性感染 C.创口感染 D.疼痛 E.坠积性肺炎 【答案】 A 118、肺癌的病理分型中较为常见的是 A.小细胞癌 B.大细胞癌 C.鳞癌 D.腺癌 E.几率均等 【答案】 C 119、1.5岁患儿,发热、咳嗽5天,喘憋12 小时入院。查体:呼吸急促,60次/分,面色发灰,口唇发绀,双肺闻及多量细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3cm。最可能的诊断为 A.支气管炎 B.大叶性肺炎 C.支气管肺炎合并心力衰竭 D.支气管肺炎伴败血症 E.呼吸衰竭 【答案】 C 120、下列疾病中最常引起心房颤动的是(  )。 A.糖尿病 B.慢性肾脏疾病 C.甲状腺功能亢进症 D.缺铁性贫血 E.胃食管反流病 【答案】 C 121、男,63岁。上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,在下列疾病诊断中,可能性最小的是 A.心肌梗死 B.急性胰腺炎 C.急性阑尾炎 D.美尼尔综合征 E.急性胃炎 【答案】 D 122、关于小儿生长发育所遵循的一般规律,错误的是 A.由低级到髙级 B.由上到下 C.由远到近 D.由粗到细 E.由简单到复染 【答案】 C 123、类风湿关节炎的特点是 A.多见于青年男性 B.基本病理改变是滑膜炎 C.多累及远端指尖关节 D.合并贫血罕见 E.血清类风湿因子一定阳性 【答案】 B 124、阻塞性肺气肿最常见的病因是 A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎 D.重症肺结核 E.尘肺 【答案】 C 125、知识点:体重指数 体重指数的计算公式 A.体重/身高的平方 B.身高的平方/体重 C.体重(KG)/身高(M) D.体重的平方/身高 E.身高的/体重的平方 【答案】 A 126、腺垂体功能减退症所致垂体危象最紧急的治疗药物是 A.高渗盐水 B.促性腺激素 C.甲状腺激素 D.糖皮质激素 E.升压药 【答案】 D 127、男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及,血红蛋白70g/L,白细胞50×109/L,血小板20×109/L,骨髓:原始细胞0.90,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为 A.急性粒细胞白细胞 B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性红白血病 【答案】 D 128、患者,女,45岁。10多年来反复咳嗽,偶咳黄痰,3天前突然咯血约150ml。查体:心、肺无明显异常,胸片示双下肺纹理略增强。最可能的诊断是 A.慢性支气管炎 B.支气管扩张症 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.支气管囊肿继发感染 【答案】 B 129、医疗机构发生重大医疗过失行为时,应向当地卫生行政部门报告的时限为 A.发生后24小时之内 B.发生后12小时之内 C.发生后2小时之内 D.发生后4小时之内 E.发生后8小时之内 【答案】 B 130、B病人在冋答问题时对前一个问题的答案要重复多次才能转入后一个问题。该症状为 A.赘述语 B.持续言语 C.模仿言语 D.刻板言语 E.思维散漫 【答案】 B 131、甲亢内科治疗停药首选实验室检査是 A. FT3、FT4 B. TT3、TT4 C. TRAb D. rT3 E.甲状腺摄131I率 【答案】 C 132、初产妇,26岁,临产6小时胎头未进入骨盆入口,此时测量骨盆最有价值的径线为 A.对角径 B.出口横径 C.坐骨棘间径 D.出口后矢状径 E.中骨盆前后径 【答案】 A 133、女,48岁。某乡镇企业负责人,5个月前被确诊为乳腺癌并接受了手术治疗,术后患者仅休息了2个月,便全身心投入了工作,同患病前一样从事日常工作,参加各种会议和活动,对于自己身体的康复情况并不重视,不按要求到医院复查,也不愿再接受任何其他的治疗,该女性角色行为改变类型属于 A.角色行为缺如 B.角色行为强化 C.角色行为异常 D.角色行为减退 E.角色行为冲突 【答案】 D 134、普萘洛尔与硝酸酯类
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