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2020-2025年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师综合练习试卷A卷附答案.docx

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资源描述
2020-2025年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师综合练习试卷A卷附答案 单选题(共360题) 1、患者,女,50岁,因交通事故致双下肢瘫痪,大小便失禁,其子女将其送到医院康复科进行治疗。 A.物理治疗 B.社会康复 C.心理康复 D.用药物来控制其情绪 E.职业康复 【答案】 C 2、男性,54岁。吸烟史30年,慢性支气管炎病史3年,咳嗽,咯痰,痰中带血1个月伴声音嘶哑。可考虑为 A.慢性支气管炎急性发作 B.支气管扩张 C.支气管肺癌 D.支气管哮喘 E.肺炎 【答案】 C 3、对于社会主义的人道主义,不正确的理解是 A.在生物-心理-社会医学模式指导下开展工作 B.尊重病人死后的遗体权 C.护理人员应尊重病人的欲望 D.病人对医护人员也应尊重 E.对任何病人一视同仁 【答案】 C 4、张某没有上过任何层次的医学专业的学校。但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试,张某必定具有执业医师法规定的以下情形之一。除了 A.以师承方式学习传统医学满三年,经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 B.以师承方式学习传统医学满三年,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐 C.以师承方式学习传统医学满三年,经医疗、预防、保健机构推荐 D.经多年实践医术确有专长,经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 E.经多年实践医术确有专长,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐 【答案】 C 5、全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着 A.家庭访视是全科医生工作中的最主要内容 B.全科医生是走访社区内所有住户建立家庭健康档案 C.家庭全体成员的疾病和健康都由全科医生处理 D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭全科 【答案】 D 6、胎儿期是指 A.受精后的39周 B.受精后的28周 C.受精后的36周 D.从精子和卵子结合到分娩前约40周 E.受精后的38周 【答案】 D 7、某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后急送医院。查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小。 A.口干、皮肤干燥 B.颜面潮红 C.心率加快 D.瞳孔较前缩小 E.肺部啰音减少或消失 【答案】 D 8、在保护病人隐私时应考虑除外 A.患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密 B.患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密 C.患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密 D.患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密 E.患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对保密 【答案】 A 9、病人但坐不得卧,卧则气逆者,属 A.夺气脱血 B.肝阳化风 C.咳喘肺胀 D.气血俱虚 E.体弱气虚 【答案】 C 10、下列哪项是左室衰竭的重要体征 A.奇脉 B.交替脉 C.脉搏强大 D.脉搏过缓 E.脉搏绝对不齐 【答案】 B 11、社区卫生服务中心进行健康普查时,居民女,45岁,肥胖并有糖尿病家族病史。 A.对该居民进行健康教育 B.对该居民进行干预治疗 C.建议该居民改变不良生活习惯 D.建议该居民控制体重及血压 E.建议该居民积极参加体育锻炼 【答案】 B 12、对医疗废物的收集,运转,贮存,处置中的疾病防治工作进行定期检测监督检查的部门是 A.检验检疫行政主管部门 B.环境保护行政部门 C.城市规划行政部门 D.卫生行政主管部门 E.市容监督机关 【答案】 D 13、张某,47岁,原发性高血压病史5年,平素口服降压药维持,血压维持在160~170/100~110mmHg,今日来村卫生室检查身体,假如检查中出了以下问题时,请给出正确处理方法。 A.适当增加药物剂量 B.适当减少药物剂量 C.适当更换不同类药物 D.建议转诊上级医院 E.停药 【答案】 D 14、患者近年来多次全身性强直-阵挛发作,每次持续1~3分钟,阵挛停止后昏睡十余分钟,意识逐渐恢复,发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是 A.癫痫大发作 B.癫痫失神发作 C.癫痫持续状态 D.癫痫局限性发作 E.癫痫精神运动性发作 【答案】 A 15、社区卫生服务中心进行健康普查时,居民女,45岁,肥胖并有糖尿病家族病史。 A.对该居民进行健康教育 B.对该居民进行干预治疗 C.建议该居民改变不良生活习惯 D.建议该居民控制体重及血压 E.建议该居民积极参加体育锻炼 【答案】 B 16、病例发现 A.不容易执行 B.能发现病人就诊以外的可能疾病 C.对象是社区人群 D.经济效益比筛检差 E.属于一级预防 【答案】 B 17、可以纳入国家基本药物目录遴选范围的有 A.含有国家濒危野生动植物药材的品种 B.国家药品监督管理部门颁布药品标准的品种 C.主要用于滋补保健作用,易滥用的品种 D.因严重不良反应,国家药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的品种 E.违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的 【答案】 B 18、肺内局限性的湿罗音提示 A.急性肺水肿 B.胸腔积液 C.炎性病变 D.气管痉挛 E.肺不张 【答案】 C 19、9岁,学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗。心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞89%。淋巴细胞5%,单核细胞6%。最可能的诊断是 A.伤寒 B.流行性脑脊髓膜炎 C.结核性脑膜炎 D.流行性乙型脑炎 E.病毒性脑炎 【答案】 B 20、感受外邪,先有恶寒发热,脉浮紧等症,继而但发热不恶寒,舌红苔黄,脉洪数,此属 A.由表入里 B.实证转虚 C.热证转寒 D.由里出表 E.虚证转实 【答案】 A 21、临床表现以肝掌、蜘蛛痣为特征之一的肝炎是: A.急性重型 B.急性黄疸型 C.急性无黄疸型 D.慢性活动性 E.慢性迁延性 【答案】 D 22、女性,40岁,左乳房外上象限4cmX3cm肿块,距乳头距离5cm,可推动,但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。 A.切取活检 B.钼靶X线摄片 C.细针穿刺细胞学检查 D.近红外线扫描 E.粗针穿刺活检 【答案】 C 23、治疗肝肾阴虚所致眼目昏花、视物不清宜首选 A.六味地黄丸 B.知柏地黄丸 C.杞菊地黄丸 D.归芍地黄丸 E.左归丸 【答案】 C 24、某咨询专家,被随机抽取成为国家基本药物目录咨询专家组一名成员,根据循证医学、药物经济学对遴选范围药品进行技术评价,下列非不纳入国家目录遴选范围的是 A.主要用于滋补保健作用,易滥用的 B.我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化 C.含有国家濒危野生动植物药材的 D.因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的 E.违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的 【答案】 B 25、有关全科医学的主旨说法正确的是 A.以群体为健康照顾主体 B.以个体为健康照顾主体 C.以人为中心、以家庭为单位 D.以群体健康维护为方向 E.以个体健康维护为方向 【答案】 C 26、医生刘某看药品经营能挣钱,便与院领导拉关系,请假离岗搞药品销售,时间近三年 A.行政处分 B.行政罚款 C.注销注册 D.吊销执照 E.以上都不是 【答案】 A 27、男童,3岁。15天前外出游玩,与1个发热出疹小孩一起玩耍。五天前出现发热、咳嗽、流涕,4天前出现眼泪增多、畏光,两天前皮肤出现不规则的红色斑丘疹,初步诊断为麻疹。 A.2天 B.4天 C.5天 D.10天 E.15天 【答案】 D 28、患者低热,热势随情绪而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,舌质红,苔黄,脉弦数。治疗首选 A.柴胡疏肝散 B.丹栀逍遥丸 C.血府逐瘀汤 D.金匮肾气片 E.葛根芩连汤 【答案】 B 29、男,28岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP160/90mmHg,脉率65次/分,呼吸15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光射应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光射应存在。最可能的诊断是 A.颅脑肿瘤 B.颅内血肿 C.脑梗塞 D.蛛网膜下腔出血 E.脑挫伤 【答案】 B 30、李某,36岁。车祸致头部外伤26小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清3分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为 A.左侧脑内血肿 B.脑挫伤 C.左侧急性硬膜外血肿 D.外伤性蛛网膜下腔出血 E.脑水肿 【答案】 C 31、某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。 A.是否有利于推动社会文明的进步 B.是否有利于维护死者及其家属的正当权益 C.是否有利于接受角膜移植术的两位病人 D.是否得到绝大多数人的支持 E.是否有利于促进眼科医学的发展 【答案】 B 32、患者患乙肝病史10年,肝功能长期异常。近期乏力明显,腹胀,今突然大量呕血。查体:有肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,肝脾肿大,移动性浊音阳性。应首先考虑的是 A.消化道溃疡出血 B.糜烂性胃炎出血 C.急性白血病出血 D.食管-胃底静脉曲张破裂出血 E.肺结核慢性空洞咯血 【答案】 D 33、患者男性,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,1个月来发热,体温38.5℃。化验Hb8.2g/L,尿RBC5~6个/HP,血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物 A.链霉素 B.氯霉素 C.青霉素 D.两性霉素 E.头孢菌素 【答案】 C 34、下列哪个疾病最易发生代谢性碱中毒 A.肝性脑病 B.过敏性休克 C.幽门梗阻 D.肾功能不全 E.消化性溃疡 【答案】 C 35、女,35岁,在3天前的山体滑坡中失去了丈夫与孩子,痛不欲生。参与应急处理的心理治疗师判断该女性的情绪状态属于应激反应。导致其反应的主要应激源所属类型为(  )。 A.职业性应激源 B.心理性应激源 C.文化性应激源 D.社会性应激源 E.生理性应激源 【答案】 D 36、属代谢障碍引起的抽搐是: A.脑出血 B.低血钙 C.癫痫 D.休克 E.风湿性脑脉管炎 【答案】 B 37、一位医生因一次失败的手术而感到自己一无是处,情绪低落,对工作失去兴趣,对未来悲观失望,觉得同事们都疏远自己。 A.焦虑 B.恐惧 C.愤怒 D.抑郁 E.痛苦 【答案】 D 38、厥阴经头痛的特点是 A.后头部连项痛 B.巅顶部痛 C.侧头部痛 D.头痛连齿 E.前额连眉棱骨痛 【答案】 B 39、5个月女婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选 A.维生素D330万U肌注 B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注 C.苯巴比妥钠40mg肌注 D.10%葡萄糖液15ml静脉注射 E.20%甘露醇20ml静脉注射 【答案】 C 40、最易引起白细胞减少的是 A.锰中毒 B.铊中毒 C.苯中毒 D.汞中毒 E.砷化氢中毒 【答案】 C 41、患儿子某,因发热3天到县医院就诊,接诊医生林某检查后拟诊断为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件,林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,林某应当 A.请上级医生会诊,确诊后再转诊 B.向医院领导报告,确诊后对于某就地进行隔离 C.向当地疾病控制机构报告,由疾病控制机构转诊 D.向当地疾病控制机构报告,并复印病历资料转诊 E.请上级医生会诊,确诊后隔离治疗 【答案】 D 42、女,50岁,左肩疼痛1月余,向左上肢放射,伴左肩关节活动受限,症状逐渐加重,夜间翻身移动肩部时会痛醒,查体:左肩肌肉萎缩,肩关节外展、外旋活动受限,肩前有局限性压痛,无明显畸形。《》( )最可能的诊断是(  )。 A.左肩关节软组织损伤 B.左肱骨近端骨折 C.左肱骨近端转移瘤 D.左肩粘连性肩关节囊炎 E.神经根型颈椎病 【答案】 D 43、一女青年,25岁,经婚前医学检查,发现患有乙型肝炎。医生提出的医学建议是 A.建议不宜结婚 B.建议不宜生育 C.建议暂缓结婚 D.建议可以结婚,必须同时接受治疗 E.建议采取医学措施,尊重受检者意愿 【答案】 C 44、一位医生因一次失败的手术而感到自己一无是处,情绪低落,对工作失去兴趣,对未来悲观失望,觉得同事们都疏远自己。 A.真诚 B.中立 C.回避 D.保密 E.尊重 【答案】 B 45、下列脉象不属于阳的是 A.滑 B.以上都不是 C.浮 D.迟 E.数 【答案】 D 46、男,42岁,高血压患者,商人。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟酒嗜好,认为头不晕不痛就没有病了。该病人的行为违背了下列哪项病人义务 A.真实地提供病史 B.尊重医务人员 C.关心自己疾病对他人的影响 D.避免使自己罹患疾病 E.改变工作环境 【答案】 D 47、患者,男,39岁。因长期加班,在灯光下工作至深夜,20多天后,神疲乏力,心悸怔仲,虚烦失眠,健忘多梦,手足心热,大便干结,舌红少苔,脉细数。中医诊断为阴虚血少所致的神志不安证。处以天王补心丸。 A.方中朱砂性寒质重,能镇安神 B.方中佐药善养阴血、滋化源、润肠燥、安心神 C.天冬、麦冬为君药 D.全方滋养清泄镇敛,共奏滋阴养血、补心安神之功 E.桔梗载药上行 【答案】 C 48、下列属于湿热质的心理特征是 A.性格温和、稳重,善于忍耐 B.性格外向,易急躁 C.性格内向,多沉静 D.性格多变,易烦恼 E.性格偏浮躁,易健忘 【答案】 D 49、女,75岁。伤后出现腰背痛2天,活动时加重,无双下肢放射痛。查体:T?36.5℃,腰椎活动受限,腰1节段叩痛(+)。X线片示腰椎骨质增生,椎间隙变窄,腰1椎体楔形变,腰椎略侧弯。最可能的诊断是(  )。 A.腰肌劳损 B.腰椎骨关节炎 C.腰椎管狭窄症 D.腰椎压缩性骨折 E.腰椎间盘突出症 【答案】 D 50、某男,38岁。内河航运船工,因腹痛、腹泻、乏力2天,于2003年10月7日入院。体温38.0oC,脱水不明显,无呕吐,水样便,无脓血,稍有粘液,有里急后重感。粪便常规每高倍镜视野:红细胞4个,白细胞8个,ALT正常。应首先考虑的是 A.霍乱 B.阿米巴痢疾 C.细菌性痢疾 D.急性肠炎 E.病毒性肝炎 【答案】 C 51、不属于五脏共同的生理特点的是 A.贮藏精气 B.藏而不泻 C.化生精气 D.传化水谷 E.满而不能实 【答案】 D 52、李某,打算在自己后院挖一口水井,征询村医张某有关卫生防疫意见,村医张某叙述了以下几点,其中错误的是 A.水井20~30m范围内不得设立厕所 B.井台上可以洗菜、但不能喂饮牲畜 C.可以把井口加高、加盖 D.可以设公用提水桶 E.需要定期掏挖污泥 【答案】 B 53、患者,男性,57岁,患痹证5年余,经久不愈,关节屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸软,骨蒸潮热,心烦口干,舌质淡红,苔薄白少津,脉细数。 A.益气补肾,舒筋活络 B.培补肝肾,舒筋止痛 C.补血养肝,祛风止痛 D.滋补肝阴,舒筋止痛 E.滋阴补肾,活血止痛 【答案】 B 54、王×,男,54岁,刻下眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦。 A.平肝潜阳,滋养肝肾 B.补养气血,健运脾胃 C.补肾助阳 D.以上都不是 E.补肾滋阴 【答案】 A 55、20世纪后期以来,影响健康最主要的因素是 A.生物因素 B.行为生活方式 C.环境因素 D.卫生服务因素 E.社会制度 【答案】 B 56、婴儿,6月龄。5月龄的疫苗还未接种,按照国家免疫规划程序,此时应补种和正常接种的疫苗是(  )。 A.脊灰灭活疫苗、百白破疫苗 B.百白破疫苗、乙肝疫苗 C.百白破疫苗、水痘疫苗 D.卡介苗、乙肝疫苗 E.乙肝疫苗、乙脑疫苗 【答案】 B 57、护理人员的道德情感不包括 A.对病人高度负责 B.对事业的无私奉献 C.对个人利益的追求 D.对生命的热爱与尊重 【答案】 C 58、患者,男性,午餐在小餐馆食用肉类食物,随后出现头痛,恶心,食欲不振,继而出现呕吐,腹泻,腹痛,最可能引起的食物是  A.土豆 B.西红柿 C.茄子 D.猪肉 E.米汤 【答案】 D 59、男,55岁,暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时,吐后疼痛不减轻。查体:T?38℃,上腹部有压痛,无反跳痛、肌紧张,墨菲(Murphy)征(-)。实验室检查:血WBC?18.2×109/L,血淀粉酶590索氏单位/L,尿淀粉酶1274索氏单位/L。最可能的诊断是(  )。 A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃炎 D.急性肠系膜淋巴结炎 E.消化性溃疡穿孔 【答案】 A 60、一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。 A.享有基本的医疗权 B.享有自我决定权 C.以上都是 D.享有自我选择权 E.享有知情同意权 【答案】 C 61、下列哪项是肺气肿患者心浊音界改变的特点 A.不变 B.向左下扩大 C.向右扩大 D.缩小 E.向左右两侧扩大 【答案】 D 62、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征 A.呼吸困难 B.食欲减退 C.肝大 D.双下肢水肿 E.无尿 【答案】 A 63、男,30岁。约1年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。 A.精神分裂症紧张型 B.精神分裂症偏执型 C.抑郁症 D.反应性精神病 E.躁狂症 【答案】 B 64、亚硝酸盐中毒的发病机制主要为 A.肝功能受损 B.迷走神经兴奋 C.溶血反应 D.氧化血红蛋白 E.交感神经兴奋 【答案】 D 65、女,24岁。已婚。停经49天,少量阴道流血半天就诊。超声提示宫腔内可见妊娠囊,有胎芽及胎心搏动。最可能的诊断是(  )。 A.葡萄胎 B.不全流产 C.先兆流产 D.难免流产 E.稽留流产 【答案】 C 66、为了很快达到稳态血药浓度,可采取的给药方法是 A.每五个半衰期给药一次 B.一个半衰期口服给药一次时,首剂加倍 C.每五个半衰期增加给药一次 D.一个半衰期口服给药一次时,首剂用1.44倍的剂量 E.药物恒速静脉滴注 【答案】 B 67、某男,其行为表现为做事动作快,总想在尽可能短的时间内完成尽可能多的工作,说话大声并具暴发性,喜欢竞争,对人怀有潜在的敌意和戒心,常常不耐烦和敌意。 A.冠心病 B.糖尿病 C.关节炎 D.耳聋 E.胃癌 【答案】 A 68、高血压患者健康管理的服务对象是 A.辖区内18岁及以上原发性高血压患者 B.辖区内35岁及以上原发性高血压患者 C.辖区内18岁及以上各类高血压患者 D.辖区内35岁及以上各类高血压患者 E.辖区内60岁及以上各类高血压患者 【答案】 B 69、经产妇,产后第1天,诉下腹痛。查有低热,出汗,咽不充血,无恶心呕吐、腹泻,脐下二横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性0.75,最可能的诊断是 A.产后子宫内膜炎 B.子宫肌瘤红色变性 C.产后宫缩痛 D.卵巢囊肿扭转 E.子宫肌炎 【答案】 C 70、抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是 A.对症治疗 B.立即脱离现场及急救 C.使用解毒剂 D.排出已吸收的毒物 E.清除尚未吸收的毒物 【答案】 B 71、属抗原—抗体反应而发热的疾病是: A.寄生虫病 B.甲壮腺机能亢进症 C.广泛性皮炎 D.风湿热 E.白血病 【答案】 D 72、男性,25岁,右大腿汽车碾压伤,股骨干开放性骨折,行清创内固定术术后第2天,突然出现右大腿剧痛,病人烦躁不安,体温上升,检查见大腿肿胀明显,皮肤呈大理石样花纹,有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡,伤口恶臭。 A.骨筋膜室综合征 B.急性蜂窝织炎 C.气性坏疽 D.破伤风 E.血管栓塞,肢体坏死 【答案】 C 73、在社区卫生服务中开展个案调查,最适宜的流行病学方法是(  )。 A.设立对照组的描述性研究 B.设立对照组的分析性研究 C.伦理性研究 D.不设立对照组的描述性研究 E.不设立对照组的分析性研究 【答案】 D 74、急性氰化物中毒时,患者口唇、皮肤及静脉血呈 A.青紫 B.苍白 C.鲜红色 D.发绀 E.红润 【答案】 C 75、患者,张某,35岁,今出现恶寒发热,泄泻清稀,如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,四肢不温,舌苔白腻,脉濡缓。 A.芳香化湿,解表散寒 B.温肾健脾,固涩止泻 C.健脾益气,化湿止泻 D.消食导滞,和中止泻 E.清热燥湿,分利止泻 【答案】 A 76、下面不符合计划生育伦理原则的是 A.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标,可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施 B.计划生育工作者必须严格遵守操作规程,在技术上精益求精,坚决避免不应有的差错、事故和并发症.努力提高服务质量 C.应该遵守、执行《宪法》、《婚姻法》、《人口和计划生育法》等法律对计划生育的规定 D.改变传统观念所认为的"多于多福"、"传宗接代"、"子孙满堂"等人口观 【答案】 A 77、女性,24岁,患风湿性心脏病6年,因不明原因发热2周,拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎,下列哪项概念是错误的( ) A.多见于瓣膜狭窄者 B.也可发生于原无器质性心脏病者 C.可发生于先天性动脉导管未闭者 D.多见于瓣膜关闭不全者 E.可发生于二尖瓣脱垂者 【答案】 A 78、女,35岁。餐后突起上腹持续性疼痛,呕吐8h,查体:脉搏116次/分,收缩压68mmHg,上腹有压痛,肠鸣音无明显异常,WBC:14×109/L,尿淀粉酶256U.最可能的诊断是 A.溃肠病穿孔 B.急性胰腺炎 C.胆囊结石 D.急性胃炎 E.急性胆囊炎 【答案】 B 79、患者,女,52岁。平素身体比较虚弱,易于感冒,一周前因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热,体温测量37.9℃,伴有头晕乏力,气短懒言,自汗,食少便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。 A.血虚发热证 B.气虚发热证 C.阳虚发热证 D.阴虚发热证 E.气郁发热证 【答案】 B 80、女性,29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%,血清铁5μmol/L(280μg/L),总铁结合力4980μg/L。 A.溶血性贫血 B.慢性炎症性贫血 C.再生障碍性贫血 D.缺铁性贫血 E.巨幼红细胞贫血 【答案】 D 81、患者寒战、高热,咳嗽、咯痰,胸痛,气急。查体:气管位置居中,左胸呼吸动度减弱,左中肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是 A.肺脓肿 B.胸膜炎 C.肺不张 D.肺炎 E.肺结核 【答案】 D 82、男性,66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。 A.急性下壁心肌梗死 B.急性右室梗死 C.急性前壁心肌梗死 D.急性前间壁心肌梗死 E.变异型心绞痛 【答案】 C 83、女,23岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。查体:中度昏迷,多汗,双侧瞳孔缩小,流涕,呼吸急促,呼出气体有刺激性大蒜味,两肺满布湿啰音。心率48次/分,律齐。 A.吸氧 B.洗胃 C.应用普萘洛尔 D.应用阿托品 E.应用硫酸镁导泻 【答案】 C 84、男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个多月,主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。 A.轻度高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.中度高渗性脱水 D.低渗性脱水 E.重度高渗性脱水 【答案】 C 85、男婴,6个月,人工喂养,近2个月夜惊、易醒、多汗、烦躁,未出牙。查体:前囟增大,枕秃(+),心、肺、腹及神经系统查体无异常。《》( )最可能导致该病的原因是(  )。 A.摄取维生素A不足 B.摄取维生素B不足 C.摄取维生素C不足 D.摄取维生素D不足 E.摄取维生素E不足 【答案】 D 86、 56岁男性患者.4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150~250ml,全身水肿,气促不能平卧,呼吸26次/分,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次/分,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。 A.肾血浆流量下降,肾内血流重新分布 B.肾皮质血流量增加,肾髓质血流量减少 C.肾小管上皮脱落,管腔中管型形成 D.血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少 E.肾小管上皮细胞代谢障碍 【答案】 B 87、某市医院在同一时间内接诊了多名发热、咳嗽、肌肉酸痛、胸闷、气促的患者。胸部X片提示这些患者肺部有片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变,确诊为传染性非典型肺炎。 A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.5小时 E.6小时 【答案】 B 88、下面关于黄疸的叙述错误的是 A.溶血性黄疸为结合胆红素升高为主 B.胆管癌所致黄疸以结合胆红素升高为主 C.新生儿生理性黄疸为非结合胆红素升高为主 D.病毒性肝炎为肝细胞性黄疸 E.肝外胆管阻塞为结合胆红素升高为主 【答案】 A 89、患者,男性,55岁,因神志不清3小时入院,家中生煤火,室内有农药瓶,既往患有糖尿病15年。 A.肝性脑病 B.尿毒症 C.农药中毒 D.一氧化碳中毒 E.糖尿病酮症酸中毒 【答案】 A 90、患者,男性,53岁。吸烟史33年,每日1包,有咳嗽咳痰病史约7年,气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝,无脓痰,无发热,昨日起出现大口咯血,伴气促加重,感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病?(  ) A.支气管扩张并咯血 B.支气管肺癌 C.慢性支气管炎合并肺结核 D.慢性支气管炎合并肺栓塞 E.慢性支气管炎急性发作 【答案】 B 91、“助产士手”样抽搐的是: A.脑出血 B.低血钙 C.癫痫 D.休克 E.风湿性脑脉管炎 【答案】 B 92、全科医疗的基本特征不包括 A.以门诊为主体的照顾 B.从生到死的全过程照顾 C.提供以急诊室和病房为主的服务 D.为服务对象协调各种医疗资源 E.提供使社区群众易于利用的服务 【答案】 C 93、男,50岁,高血压病多年,近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛,咳嗽频繁,咳出为粉红色泡沫样血痰,可能的疾病为   A.大叶性肺炎 B.急性左心衰 C.右心衰竭 D.支气管扩张 E.自发性气胸 【答案】 B 94、某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。 A.知情权 B.人身自由权 C.求偿权 D.生命健康权 E.自主权 【答案】 D 95、原发性高血压的诊断性评估中,不是用于危险分层标准的是 A.血压升高水平 B.是否有影响预后的各种心血管危险因素 C.是否存在靶器官损害 D.接触的人群的身体状态 E.是否存在相关的临床并发症情况 【答案】 D 96、医务人员根据确定的医学行为目标.拟订多个诊疗方案,然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是 A.医学道德修养 B.医学伦理决策 C.医学伦理难题 D.医学道德教育 【答案】 B 97、眩晕气血亏虚证的主治方剂 A.天麻钩藤饮 B.左归丸 C.右归丸 D.归脾汤 E.四物汤 【答案】 D 98、致病力与凝固酶有关的是 A.衣原体 B.金黄色葡萄球菌 C.病毒 D.克雷伯杆菌 E.肺炎球菌 【答案】 B 99、男童,6岁,因发热、咽喉肿痛、喷嚏、流涕伴轻度头晕半天,到村卫生室就诊。查体:T?38.7℃,乡村医生诊断为急性上呼吸道感染,给予抗病毒口服液,布洛芬口服,并嘱物理降温,但家属执意要求静脉输液。此时,该医生符合伦理要求的做法是(  )。 A.满足家属要求,改为静脉输液 B.拒绝家属要求,让其找别的医师诊治 C.在患儿口服药物的同时给予静脉输液 D.坚持原治疗方案并向家属耐心解释不建议其静脉输液的理由 E.开具静脉输液的药物并请其家属自行寻找其他医生进行静脉输液 【答案】 D 100、女,65岁。间断多关节疼痛20余年,双侧腕关节肿痛,僵硬,双手手指关节呈梭形肿胀,活动受限。X线片可见骨质破坏。《》( )最可能的诊断是(  )。 A.关节结核 B.反应性关节炎 C.类风湿关节炎 D.痛风关节炎 E.骨关节炎 【答案】 C 101、青年男性患者,近半月双腹股沟起红斑,伴瘙痒。自涂“皮炎平霜”后瘙痒减轻,但皮损向外扩大。体检:上述局部可见片状淡红斑、中央退行性变,表面有少许丘疹,边缘隆起呈堤状。考虑为 A.股癣 B.湿疹 C.疥疮 D.神经性皮炎 E.脓痱 【答案】 A 102、某男患,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得病人信任。在病人主动配合下,通过中西医结合治疗,使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭 A.医务人员通过教育和疏导,变病人的顽固拒医行为为积极求医行为,变病人消极悲观态度为积极乐观态度,是诊治成功的关键 B.医务人员的权威性是至高无上的 C.打动病人心灵,改变病人态度,是医务人员的道德责任 D.把病人的思想工作放在首位是正确的 E.病人不仅有受动的一面,更有能动的一面 【答案】 B 103、以下是行为治疗的主要技术,除了 A.系统脱敏法 B.冲击疗法 C.厌恶疗法 D.梦的分析法 E.放松训练疗法 【答案】 D 104、形体肥胖,肌肉坚实,食欲旺盛,属 A.痰湿积聚 B.中气虚弱 C.形气有余 D.中焦有火 E.形盛气虚 【答案】 C 105、男,29岁,2个月来出现咳嗽、咳痰、痰中带血,午后低热,伴盗汗、乏力纳差,口服“头孢呋辛酯”治疗无效,近3个月体重下降5kg。查体:T?37.8℃,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。胸部X线片示右肺上叶点片状渗出影。最可能的诊断是(  )。 A.肺炎 B.慢性肺脓肿 C.肺结核 D.肺癌 E.支气管扩张症 【答案】 C 106、犬吠样咳嗽多见于 A.气胸 B.气管异物 C.大叶性肺炎 D.胸膜炎 E.肺脓肿 【答案】 B 107、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是 A.学习公益理论 B.学习伦理学 C.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面 D.学习生命价值论 E.注重改变传统的医学道德观念 【答案】 C 108、人口老龄化是指65岁及以上老年人口系数大于 A.7.0% B.6.5% C.6.0% D.5.5% E.5.0% 【答案】 A 109、男性,16岁,在体检时发现高血压来门诊检查,拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断( ) A.上肢血压105/83mmHg,下肢血压150.90mmHg B.上肢血压180/100mmHg,下肢血压195.105mmHg C.上肢血压160/100mmHg,下肢血压130.82mmHg D.上肢血压105/83mmHg,下肢血压142.90mmHg E.左、右上肢血压相同为110/75mmHg 【答案】 C 110、患者男性,70岁,摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体:右下肢短缩、外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性。 A.持续骨牵引 B.人工髋关节置换术 C.持续皮牵引 D.髋人字石膏固定 E.股骨近端截骨术 【答案】 B 111、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是 A.振动病——白指激发试验 B.放射病——外周血白细胞数 C.急性苯胺、硝基胺类中毒——高铁血红蛋白 D.急性一氧化碳中毒——血红蛋白破坏 E.急性有机磷中毒——全血乙酰胆碱酶活
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