十星级文明农户评选表格.doc

附件1：
十星级文明农户创评表
乡镇 村 组
户主姓名： 家庭人口：
　　　　年 　月 　 日
星级
结果
致
富
星
道
德
星
信
用
星
法
纪
星
计
生
星
义
务
星
卫
生
星
科
教
星
文
体
星
生
态
星
自评
结果

互评
结果

评审意见（原因、差距）
审定人签名：
　年 月 日
审定
结果
村委会盖章:
年 月 日
注：在星级“结果”栏目，同意打“√",不同意打“×"
附件2：
十星级文明农户评选结果一览表
乡（镇) 村 　　　　　　填表时间: 年　月　日
　　　星级
户主
致
富
星
道
德
星
信
用
星
法
纪
星
计
生
星
义
务
星
卫
生
星
科
教
星
文
体
星
生
态
星

总计

注:评上星的打“√”,未评上星的打“×”