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体液免疫应答的规律每日一练(2015.5.24)
一、单项选择题(每小题均有1个正确答案,请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案,在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。每小题所有答案选择正确的得分;不答、错答、漏答均 不得分。答案写在试题卷上无效。)
1、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是( )
A.重点检查
B.抢救生命
C.包扎伤口
D.输血、止血
E.固定和搬运
2、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周作封闭的是( )
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.淀粉酶
D.脂肪酶
E.蛋白酶
3、预防狂犬病的主动免疫应注射
A.狂犬病疫苗
B.破伤风抗毒素
C.抗狂犬病血清
D.狂犬病免疫球蛋白
E.抗生素
4、25%
C.
5、换药用过的器械处理应( )
A.先清洗后浸泡再灭菌
B.先清洗后灭菌
C.先浸泡后清洗再灭菌
D.先浸泡后清洗
E.先灭菌再清洗
6、挤压综合征主要合并
A.呼吸困难
B.休克
C.心力衰竭
D.肾功能衰竭
E.昏迷
7、下列哪项不属于闭合性损伤( )
A.挫伤
B.扭伤
C.裂伤
D.挤压伤
E.爆震性
8、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现( )
A.无明显炎症反应
B.轻微刺痛
C.麻木感
D.红肿、疼痛剧烈
E.肌抽搐
9、男性,42岁,前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39℃,伤口换药时哪项不妥
A.及时拆除缝线,充分引流
B.伤口应每天换药一次
C.正确应用抗菌药及引流物
D.清洁伤口、清除坏死组织
E.伤口应每2—3天换药一次
10、不属于化学性损伤的是( )
A.强酸
B.强碱
C.毒气
D.昆虫咬伤
E.磷烧伤
11、5
D.一般为1:l
E.广泛深度烧伤为
12、严重烧伤病人死亡的主要原因是( )
A.低血容量休克
B.感染
C.肾衰
D.呼衰
E.高钾血症
13、腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )
A.腹壁血肿
B.腹肌纤维断裂
C.腹部内脏损伤
D.皮下组织出血
E.急性尿潴留
14、25%
C.
15、伤口清创的最佳时机( )
A.伤后12h内
B.伤后12~24h内
C.伤后6~8h内
D.伤后10h内
E.伤后18h内
16、伤口清创的最佳时机( )
A.伤后12h内
B.伤后12~24h内
C.伤后6~8h内
D.伤后10h内
E.伤后18h内
17、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为( )
A.刺伤
B.切伤
C.擦伤
D.裂伤
E.撕裂伤
18、伤口边缘不整齐,周围组织损伤广泛,出血少,应为( )
A.刺伤
B.割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
19、能引起急性肾功能衰竭的损伤是
A.裂伤
B.挫伤
C.扭伤
D.挤压伤
E.切伤
20、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为( )
A.刺伤
B.切伤
C.擦伤
D.裂伤
E.撕裂伤
21、男性,42岁,在山丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错( )
A.抬高伤肢
B.伤肢下垂
C.就地取材,绑扎
D.伤口排毒
E.移除肢体上可能的束缚物
22、男性,38岁,头面部烧伤人院。主诉:患处剧烈疼痛,烧灼感,体检: 有大小不一的水疱形成,疱壁较薄.考虑为浅Ⅱo烧伤时,下列有哪些错( )
A.去疱皮后创伤面潮红
B.愈合后有轻度瘢痕
C.伤及表皮的发生层
D.伤及真皮乳头层
E.伤及真皮深层
23、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是( )
A.气道黏膜坏死
B.咽喉肌痉挛
C.口腔黏膜水肿
D.咽肌软瘫
E.喉肌软瘫
24、男性,42岁,在山丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错( )
A.抬高伤肢
B.伤肢下垂
C.就地取材,绑扎
D.伤口排毒
E.移除肢体上可能的束缚物
25、5
C.一般为2:
26、成人体重50kg,头、颈部、胸、腹、会阴及双上肢均为Ⅱ°烧伤,伤后第1个24小时补胶体液的量为
A.1225ml
B.1425ml
C.1625ml
D.1825ml
E.2025ml
27、中国九分法计算烧伤面积,哪项是正确的( )
A.头、颈、面各4%
B.躯干为26%
C.双臂为5%
D.双下肢为46%
E.成年女性双足为9%
28、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是( )
A.病室温度以28~32℃ 为宜,相对湿度70%左右
B.病室温度以28~32℃ 宜,相对湿度40%左右
C.病室温度以18~22℃ 为宜,相对湿度40%左右
D.病室温度以18~32℃ 为宜,相对湿度30%左右
E.病室温度以18~22℃ 为宜,相对湿度70%左右
29、对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意( )
A.伤口肿胀程度
B.精神状态
C.肢端温度
D.损伤部位疼痛情况
E.尿量和尿色
30、伤口边缘整齐,周围组织损伤轻,而致血管、神经损伤的是( )
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.撕脱伤
E.火器伤
31、伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为( )
A.术后72h
B.术后24~48h
C.术后12~24h
D.术后12h
E.术后3~5d
32、男性,34岁,头面部发生爆炸伤,急需行清创缝合术,清创过程中以下哪项有错( )
A.去除异物及坏死组织
B.伤后6—8小时内清创
C.若伤口污染重清创后可延期缝合
D.若受伤超过12小时,不宜清创缝合
E.伤后12小时内,经彻底清创可Ⅰ期缝
33、金环蛇所含的毒性蛋白质属于( )
A.神经毒
B.血液毒
C.混合毒
D.无毒
E.皮肤毒
34、冻伤病程中下述哪项记述不准确( )
A.局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧
B.进入冻结阶段细胞可以破裂
C.冻结时细胞内渗透压升高
D.冻结时伤处微血管扩张
E.冻伤可引起组织坏死
35、男性,42岁,前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39℃,伤口换药时哪项不妥
A.及时拆除缝线,充分引流
B.伤口应每天换药一次
C.正确应用抗菌药及引流物
D.清洁伤口、清除坏死组织
E.伤口应每2—3天换药一次
36、开放性损伤的主要特点
A.疼痛
B.肿胀
C.伤口
D.出血
E.功能障碍
37、烧伤病人输液时,判断有效循环血量的最简便的观察指标是( )
A.尿量
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.神志
38、损伤后最常见的并发症是( )
A.感染
B.休克
C.急性肾功能衰竭
D.应激性溃疡
E.压疮
39、大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量,应首选( )
A.
40、重度烧伤后补液,晶、胶液体的比例正确的是( )
A.一般为l:l
B.一般为l:
41、男性,42岁,在山丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错( )
A.抬高伤肢
B.伤肢下垂
C.就地取材,绑扎
D.伤口排毒
E.移除肢体上可能的束缚物
42、预防狂犬病的主动免疫应注射
A.狂犬病疫苗
B.破伤风抗毒素
C.抗狂犬病血清
D.狂犬病免疫球蛋白
E.抗生素
43、能引起急性肾功能衰竭的损伤是
A.裂伤
B.挫伤
C.扭伤
D.挤压伤
E.切伤
44、下述哪项不正确( )
A.Ⅰ度冻伤,伤及表皮
B.浅Ⅱ度冻伤,伤及真皮浅层
C.Ⅱ度冻伤,伤及真皮
D.Ⅲ度冻伤,伤及皮肤全层或皮下组织
E.Ⅳ度冻伤,伤及肌肉骨骼
45、男性,34岁,头面部发生爆炸伤,急需行清创缝合术,清创过程中以下哪项有错( )
A.去除异物及坏死组织
B.伤后6—8小时内清创
C.若伤口污染重清创后可延期缝合
D.若受伤超过12小时,不宜清创缝合
E.伤后12小时内,经彻底清创可Ⅰ期缝
46、大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量,应首选( )
A.
47、止血带止血应每隔1h放松( )
A.1-2min
B.3-4min
C.5-6min
D.7-8min
E.10min
48、浅Ⅱ 度烧伤的深度是
A.深至皮肤角质层
B.达真皮深层
C.深至皮肤生发层
D.皮下组织浅层
E.达真皮浅层,部分生发层健在
49、下列哪项不属于机械性损伤( )
A.切割伤
B.擦伤
C.挫伤
D.刺伤
E.放射线
50、小儿Ⅱ度中度烧伤
A.<5%
B.6%~15%
C.16%~25%
D.<25%
E.>25%
51、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是( )
A.病室温度以28~32℃ 为宜,相对湿度70%左右
B.病室温度以28~32℃ 宜,相对湿度40%左右
C.病室温度以18~22℃ 为宜,相对湿度40%左右
D.病室温度以18~32℃ 为宜,相对湿度30%左右
E.病室温度以18~22℃ 为宜,相对湿度70%左右
52、9mmol/L. 应考虑为( )
A.创伤性休克
B.右下肢挫伤
C.挤压综合征
D.右下肢闭合性损伤
E.右下肢血栓形成
53、重度烧伤后补液,晶、胶液体的比例正确的是( )
A.一般为l:l
B.一般为l:
54、女性,5岁小儿,头、面、颈及双上臂烧伤,烧伤面积为( )
A.17%
B.19%
C.2l%
D.23%
E.25%
55、止血带止血应每隔1h放松( )
A.1-2min
B.3-4min
C.5-6min
D.7-8min
E.10min
56、伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为( )
A.术后72h
B.术后24~48h
C.术后12~24h
D.术后12h
E.术后3~5d
57、冻伤病程中下述哪项记述不准确( )
A.局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧
B.进入冻结阶段细胞可以破裂
C.冻结时细胞内渗透压升高
D.冻结时伤处微血管扩张
E.冻伤可引起组织坏死
58、有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为( )
A.12小时内
B.24小时内
C.36小时内
D.72小时内
E.48小时内
59、男性,49岁,患有糖尿病,不慎发生前臂切割伤,急诊清创缝合术后5天,切口疼痛,肿胀,T
60、下述哪项不正确( )
A.Ⅰ度冻伤,伤及表皮
B.浅Ⅱ度冻伤,伤及真皮浅层
C.Ⅱ度冻伤,伤及真皮
D.Ⅲ度冻伤,伤及皮肤全层或皮下组织
E.Ⅳ度冻伤,伤及肌肉骨骼
61、烧伤病人输液时,判断有效循环血量的最简便的观察指标是( )
A.尿量
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.神志
62、男性,18岁,头部被菜刀砍伤已2天余,伤口6cm,裂开,脓性分泌物较多。处理方法是
A.彻底清创并缝合
B.清创处理伤口不缝合
C.控制感染,定期更换敷料
D.清创、缝合并放置引流
E.清创、湿敷、包扎
63、缝合伤口,下列哪种情况应提前拆线( )
A.伤口缝线有反应
B.伤口红肿、化脓
C.伤口疼痛
D.体温升高
E.以上都不是
64、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( )
A.擦伤
B.割伤
C.撕裂伤
D.裂伤
E.皮肤撕脱伤
65、男性,42岁,前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39℃,伤口换药时哪项不妥
A.及时拆除缝线,充分引流
B.伤口应每天换药一次
C.正确应用抗菌药及引流物
D.清洁伤口、清除坏死组织
E.伤口应每2—3天换药一次
66、浅部软组织挫伤,何时可改用热敷( )
A.6小时
B.12小时
C.18 小时
D.24 小时
E.32小时
67、下列不属于物理性损伤的是
A.高温
B.低温
C.毒气
D.电流
E.激光
68、浅部软组织挫伤,何时可改用热敷( )
A.6小时
B.12小时
C.18 小时
D.24 小时
E.32小时
69、男性,49岁,患有糖尿病,不慎发生前臂切割伤,急诊清创缝合术后5天,切口疼痛,肿胀,T
70、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为( )
A.2~3天换药1次
B.2~3小时换药1次
C.每日或隔日换药1次
D.每日换药1次或数次
E.每周换药1次
71、男性,49岁,患有糖尿病,不慎发生前臂切割伤,急诊清创缝合术后5天,切口疼痛,肿胀,T
72、金环蛇所含的毒性蛋白质属于( )
A.神经毒
B.血液毒
C.混合毒
D.无毒
E.皮肤毒
73、伤后12~24h的污染伤口应( )
A.清创后一期缝合
B.清创后湿敷
C.清创后暴露
D.清创后一期缝合加橡皮片引流
E.按感染伤口处理
74、开放性损伤的主要特点
A.疼痛
B.肿胀
C.伤口
D.出血
E.功能障碍
75、小而深的伤口多见于
A.刺伤
B.切割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
76、男性,18岁,头部被菜刀砍伤已2天余,伤口6cm,裂开,脓性分泌物较多。处理方法是
A.彻底清创并缝合
B.清创处理伤口不缝合
C.控制感染,定期更换敷料
D.清创、缝合并放置引流
E.清创、湿敷、包扎
77、成人体重50kg,头、颈部、胸、腹、会阴及双上肢均为Ⅱ°烧伤,伤后第1个24小时补胶体液的量为
A.1225ml
B.1425ml
C.1625ml
D.1825ml
E.2025ml
78、伤口边缘不整齐,周围组织损伤广泛,出血少,应为( )
A.刺伤
B.割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
79、烧伤时,伤员现场急救,下列哪项措施比较得当( )
A.大量喝开水
B.使用冬眠合剂
C.推注50%葡萄糖
D.服含盐饮料
E.肌注止痛剂
80、5
C.一般为2:
81、5%
D.3%
E.5%
82、伤后12~24h的污染伤口应( )
A.清创后一期缝合
B.清创后湿敷
C.清创后暴露
D.清创后一期缝合加橡皮片引流
E.按感染伤口处理
83、伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为( )
A.术后72h
B.术后24~48h
C.术后12~24h
D.术后12h
E.术后3~5d
84、重度烧伤后补液,晶、胶液体的比例正确的是( )
A.一般为l:l
B.一般为l:
85、5:1
86、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为( )
A.刺伤
B.切伤
C.擦伤
D.裂伤
E.撕裂伤
87、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为( )
A.38%
B.34%
C.30%
D.41%
E.40%
88、重度烧伤后补液,晶、胶液体的比例正确的是( )
A.一般为l:l
B.一般为l:
89、男性,42岁,在山丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错( )
A.抬高伤肢
B.伤肢下垂
C.就地取材,绑扎
D.伤口排毒
E.移除肢体上可能的束缚物
90、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。首先要处理的情况是( )
A.窒息
B.腹部外伤
C.股骨开放性骨折
D.休克
E.脉搏微弱
91、烧伤后创面感觉迟钝,疼痛轻,多见于( )
A.轻度烧伤
B.Ⅰ度烧伤
C.浅Ⅱ度烧伤
D.深Ⅱ度烧伤
E.Ⅲ度烧伤
92、关节受外伤作用,发生异常扭转所致的损伤为( )
A.挫伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.裂伤
E.擦伤
93、狂犬病病毒主要侵犯( )
A.中枢神经系统
B.肌肉
C.周围神经
D.皮肤
E.内脏器官
94、9mmol/L. 应考虑为( )
A.创伤性休克
B.右下肢挫伤
C.挤压综合征
D.右下肢闭合性损伤
E.右下肢血栓形成
95、女性,5岁小儿,头、面、颈及双上臂烧伤,烧伤面积为( )
A.17%
B.19%
C.2l%
D.23%
E.25%
96、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。首先要处理的情况是( )
A.窒息
B.腹部外伤
C.股骨开放性骨折
D.休克
E.脉搏微弱
97、挤压综合征主要合并
A.呼吸困难
B.休克
C.心力衰竭
D.肾功能衰竭
E.昏迷
98、重度烧伤后补液,晶、胶液体的比例正确的是( )
A.一般为l:l
B.一般为l:
99、体重50kg的成人,烧伤面积:Ⅰ°10%,Ⅱ°30%,Ⅲ°20% ,伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为( )
A.1775m1
B.1975m1
C.1875ml
D.2975ml
E.3175ml
100、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周作封闭的是( )
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.淀粉酶
D.脂肪酶
E.蛋白酶
101、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是( )
A.重点检查
B.抢救生命
C.包扎伤口
D.输血、止血
E.固定和搬运
102、不属于开放性损伤的是( )
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.爆震伤
E.撕脱伤
103、男性,野外工作者,在树丛中被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,且伤口出血,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应优先采取下列何种急救措施( )
A.伤口排毒
B.首先呼救
C.早期绑扎伤处近心端的肢体
D.立即送医院
E.反复挤压伤口
104、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于( )
A.疼痛
B.烧伤创面脓毒症
C.血容量不足
D.心理因素
E.中枢神经病变
105、损伤的护理诊断,下述哪项不正确( )
A.疼痛
B.体液不足
C.潜在并发症
D.低钾
E.恐惧
106、5℃ ,局部穿刺抽出脓液。此病人的切口属于( )
A.缝线反应
B.针眼脓肿
C.伤口感染
D.伤口异常
E.缝线脓肿
107、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是( )
A.气道黏膜坏死
B.咽喉肌痉挛
C.口腔黏膜水肿
D.咽肌软瘫
E.喉肌软瘫
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