普外科查房.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,病例一,一般情况：,女性，,75,岁,。,主诉：,左腹部间断疼痛伴腹胀,4,年，加重,3,天。,现病史：,患者,4,年前无诱因出现左腹部间断疼痛，伴腹胀排便不畅，,2-3,天自行缓解，但时有发作。,2 0 0 6,年,11,月,3,日无诱因再次发作，此 次疼痛腹胀较以往加重，无排便，呈持续性胀痛,行,CT,检查发现,“,胸主动脉夹层动脉瘤,”,既往史,：,糖尿病,5,年,高血压病,3,年,最高,160,180/90-100mmHg,脑梗塞,3,年,专科情况,：,腹部稍膨隆，腹肌稍紧，上腹及左腹部压痛，无肌紧张及反跳痛，未及肿块，全腹叩诊鼓音，无移动性浊音，肠鸣音,3,次,/,分，调低。,化验及特殊检查：,胸腹主动脉,CTA,：,三维重建：,诊 断,：,1.,慢性主动脉夹层动脉瘤；,2.,不完全肠梗阻；,3.,高血压病；,4.,糖尿病；,5.,陈旧性腔隙性脑梗塞。,手 术 演 示,:,