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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第二章皮肤的解剖和组织结构,概述,皮肤得重量及面积,总重量约占体重得,16%,面积在成人约,1、52,平方米,新生儿,0、21,平方米。,皮肤得厚度,平均厚度约,0、5-4mm,(不包括皮下组织),皮肤得颜色,受种族、年龄、性别、外界因素影响,皮肤表面得结构,皮沟、皮嵴、皮野,皮肤得切线,皮肤得结构,从解剖学得角度来看:皮肤就是由表皮、真皮及皮下组织构成。,从胚胎学得观点来看,皮肤由两种主要组成成分:,1,上皮部分,由外胚层分化而来,称为表皮;,2,结缔组织部分,由中胚层分化而来;通常又可分为真皮和皮下组织两层。,皮肤得组织结构,表皮,(,epidermis,),基底膜带(,basement membrane zone,BMZ,),真皮,(,dermis,),皮下组织,(,subcutaneous tissue,),皮肤附属器,皮肤得神经、血管、淋巴管和肌肉,皮肤得分层,角质层,透明层,表皮 颗粒层,棘层,基底层,真皮 乳头层,网状层,皮下组织,皮肤附属器 皮脂腺,汗腺,毛发,爪甲,9,大家应该也有点累了,稍作休息,大家有疑问的,可以询问和交流,表皮(,epidermis,),1、,表皮来源于外胚层,就是皮肤中最薄得一层,厚,0、07 1、5 mm,2、,表皮属于复层鳞状上皮组织,3、,表皮内无血管分布,4、,表皮有自愈得功能,5、,表皮分为五层(由外向内):角质层、透明层、颗粒层、棘层、基底层。,1、,角质层(,stratum corneum,),组成:,角质细胞(复层扁平上皮细胞),角层脂质,特点:,(,1,)角质细胞扁平,无细胞核;,(,2,)多数部位,5 15,层,掌跖部,40 50,层;,(,3,)角质细胞无生物活性,含水约,10%,;,(,4,)细胞膜增厚,胞内充满角蛋白(由张力细丝和丝聚合蛋白构成)。,角质层(,stratum corneum,),抗机械损伤,屏障作用,功能 吸收紫外线(一定量),保湿作用,影响皮肤颜色,2、,透明层(,stratum lucidum,),组成:复层扁平细胞(,2 3,层,无细胞核),成分:角母蛋白,磷脂类物质,分布:掌跖部位,作用:屏障作用,折光作用,3、,颗粒层,(,stratum granulosum,),组成:梭形或菱形细胞组成(,24,层),成分:透明蛋白,、,角蛋白(嗜碱性),结构:障壁层,晶样角质,作用:屏障作用,折射作用,4、,棘层(,stratum spinosum,),组成:多角形细胞(,48,层),特点:,(,1,)就是表皮中最厚得一层;,(,2,)棘细胞间靠桥粒连接;,(,3,)棘细胞间有间隙,可贮存淋巴液,可进,行物质交换;,(,4,)棘细胞间含有免疫分子;,棘层(,stratum spinosum,),(,5,)棘层有感觉神经末梢;,(,6,)棘细胞底层厚,有分裂能力,向上逐渐变扁平,细胞核变小。,作用:物质交流,感知作用,修复作用,郎格汉斯细胞,郎格汉斯细胞,来源于血液内得单核细胞;,分布在棘细胞之间(身体各部位得数目不等,每平方毫米约为,400,1000,个);,树突状细胞;,具有处理和提呈抗原得作用,就是皮肤中专职得免疫细胞。,5、,基底层(,stratum basal,),组成 单层柱状上皮细胞(新生表皮细胞),黑色素细胞,麦克尔细胞(感觉细胞),位置:表皮最深处,又称生发层,新生表皮细胞,基底细胞就是单层排列得柱状上皮细胞,皮肤,新陈代谢周期,角化期 脱落期,28d,14d 14d,皮肤,新陈代谢,总,周期,分裂期,+,角化期 脱落期,47d,19d 14d 14d,基底膜带,(,basement membrane zone,BMZ,),此位于表皮与真皮之间,用,PAS,(过碘酸一雪夫)染色,在表皮与真皮之间可见一约,0、5-1m,得紫红色均质带,为基底膜带。,此膜具有半渗透膜作用。,黑素细胞(,melanocyte,),来源:神经嵴,结构:树枝状,、,含有大量黑色素,黑素细胞约占基底细胞得,4,10,表皮黑色素单位:,1:36,黑色素得作用,1,光吸收剂,,阻止紫外线穿透皮肤,使深部组织免受伤害,。,2,保护皮肤免疫细胞,,保持免疫监视作用。,3,与,自由基,形成稳定的化合物,防止衰老。,黑色素得代谢全过程,产生,:酪氨酸,多巴,多巴醌,黑色素,酪氨酸酶 氧化 聚合,转运,:黑色素颗粒由黑素细胞树突转运至角,质形成细胞。,代谢,:黑色素随角质细胞代谢至体外。,黑色素得调控因素,铜离子,微量元素中铜离子、锌离子参与黑色素形成过程,是黑色素生成增加。,硫氢基,表皮中硫氢基(,SH,)能与酪氨酸酶中的铜离子结合而产生抑制酶作用,使黑色素含量减少。,重金属,某些重金属(铁、银、汞、金等)可与硫氢基结合,使硫氢基含量减少,酪氨酸酶活性增加,黑色素得调控因素,MSH,垂体中促黑色素细胞激素能使黑色素形成增多。,雌激素,雌性激素能使皮肤色素增加。,皮质激素,肾上腺皮质激素能使皮肤色素增加,硫氢基,黑色素,表皮层得细胞,角质形成细胞(,分布于表皮各层中,),非角质形成细胞,黑色素细胞(基底层),朗格汉斯细胞(棘层),麦克尔细胞(基底层),真 皮(,dermis,),真皮来源于中胚层,属于不规则致密结缔组织。,结构:乳头层,网状层,组成:纤维 胶原纤维,弹力纤维,网状纤维,基质(粘多糖),细胞(纤维母细胞,、,组织细胞,、,肥大细胞),真皮中有血管、淋巴管、神经和皮肤附属器,。,乳 头 层,通过基底膜与表皮相连接;,含有丰富得毛细血管和淋巴管,以及游离得神经末梢和触觉小体;,纤维细密,其中胶原纤维方向不一;而弹性纤维与表皮垂直。,胶 原 纤 维,就是真皮纤维中得主要成分,约占,95%,;,主要成分就是,胶原蛋白,;,胶原纤维耐拉力,赋予皮肤张力和韧性,对外界机械性损伤有防护作用,。,胶原蛋白(,collagen,),18,种氨基酸构成,分子量:,30,万,结构:三螺旋结构,含量占皮肤干重得,70,弹 力 纤 维,主要成分就是弹性蛋白;,有较强得弹性,可使胶原纤维束经牵拉后恢复原状,赋予皮肤弹性,对外界机械性损伤有防护作用。,皮下组织(,subcutaneous tissue,),来源于中胚层;,由疏松结缔组织和脂肪小叶构成;,浅层与真皮相连接(无明显界限),深部与肌膜等组织相连接;,皮下组织得厚度随性别、年龄、营养及所在部位而异,并受内分泌调节。,皮下组织,(,subcutaneous tissue,),功能:,缓冲机械压力,储备能量,保温作用,参与体内脂肪代谢,皮 肤 附 属 器,皮肤附属器,汗腺,爪甲,毛发,皮脂腺,皮 脂 腺,1、,位置,位于真皮毛囊与立毛肌得夹角内,开口于毛囊上部,呈梨形,;,2、,分布,头面部和躯干部含量最多(,400,900,个,/cm2,),掌跖部位与足背部无皮脂腺,、,皮 脂 腺,3、,皮脂得成分,甘油三酯(占,50,),甘油二酯,胆固醇,蜡酯,鲨烯,并含有棒状杆菌,、,酵母菌,、,螨虫等,皮 脂 腺,4、,皮脂得功能,a、,润泽毛发,b、,润滑皮肤,c、,防止皮肤水分蒸发,d、,使皮肤呈弱酸性,抑制杀灭细菌,皮 脂 腺,5、,皮脂得分泌过程,腺体细胞内充满大量得脂质微滴,腺细胞破碎后释出脂质团块,与细胞碎片结合组成皮脂,经过在毛囊上,1/3,处得开口进入毛囊,再由毛囊排至皮肤表面。,皮脂腺就是一种全浆分泌腺,没有腺腔,整个细胞破裂即成分泌物,皮 脂 腺,6、,影响皮脂腺分泌功能得因素,a、,内分泌得影响:雄性激素(,睾丸酮,)和肾上腺皮脂激素可使皮脂腺增生肥大,分泌增加。,b、,外界温度得影响:温度增高可使皮脂腺分泌增多(,皮温上升,1,皮脂分泌量上升,10%,)。,c、,皮表湿度得影响:皮肤,表面水分多,有利于皮脂乳化、扩散。,皮 脂 腺,d、,年龄得影响:青春期皮脂分泌最多。,e、,饮食得影响:油腻、辛辣、甜食易导致皮脂分泌增多。,f、,身体健康状态得影响:消化不畅易导致皮脂分泌增加;生活无规律、缺少睡眠、压力过大都易导致皮脂分泌量增加。,汗 腺,小汗腺,大汗腺(顶泌汗腺),小 汗 腺,1、,位置:位于真皮深层及皮下组织,2、,形态:由单层细胞排列成管状,盘绕如球形,导管开口于皮嵴,外有肌上皮细胞和基底膜带。,3、,分布 掌跖、腋窝、前额等部位含量多;,其次为头皮、躯干、四肢;,唇红、鼓膜、甲床、乳头、生殖器等无小汗腺。,小 汗 腺,小 汗 腺,4、,汗液得成分,水分,电解质(钠、钾、氯化物、尿素),糖原,粘蛋白,小 汗 腺,5、,汗液得性质,酸性(,PH4、5 5、5,),无色无味,水分含量大,占,99%,6、,显性出汗,and,不显性出汗,小 汗 腺,7、,汗液得功能,a、,调节体温,b、,排泄人体代谢产物,c、,与皮脂合成皮脂膜,润泽皮肤,8、,影响汗液分泌得因素,a、,温度,b、,湿度,c、,神经情志,大汗腺(顶泌汗腺),1、,位置:大汗腺位于皮下组织及真皮内,2、,形态:导管短而直,开口与毛囊内皮脂腺得上部。,3、,分布:,a、,分布于腋窝、乳晕、脐窝、肛门、生殖器等处,b、,耳耵聍腺、睑睫腺、乳轮腺等属于变形大汗腺,大 汗 腺,4、,顶泌汗腺分泌液得特点,a、,微黄、混浊,b、,有异味,c、,易感染,5、,影响顶泌汗腺分泌功能得因素,a、,内分泌得影响:性激素有促进作用,b、,遗传因素:如腋臭,c、,青春期分泌旺盛,毛 发,1、,分布:毛发遍布全身,唇红、掌跖、部分生殖器皮肤等无毛发。,2、,分类,a、,硬毛 长毛(如头发),短毛(如眉毛),b、,毫毛(体毛)(无髓质),毛 发,3、,结构(,1,),a、,毛干,(露出皮肤表面得部分),b、,毛根,(陷入皮肤内部得部分),毛 根,毛囊,(毛囊就是表皮得下陷),毛球,(毛根基部膨大,与毛囊共同形成),毛乳头,(真皮结缔组织突入毛球部分),毛 发,4、,结构(,2,),a、,毛髓质,为毛干中轴,由,12,层立方形未完全角化得髓细胞组成。毛球部髓细胞体积大,顶端无。,b、,毛皮质,为毛发得主要成分,构成毛得基质,由数层菱形角质细胞叠积而成,细胞内含有黑色素颗粒。,c、,毛小皮,最外层,为角化得扁平细胞,透明无核,不含色素,呈叠瓦状排列。,
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