1、1.儿童少年生长发育的一般规律?生长发育一般规律指个体生长发育的普遍方式,受遗传、环境等多因素影响。在观察和研究生长发育现象过程中,能发现多学科理论共同认同的基本规律。了解这些规律,不仅有助于评价个体发育现状,且可了解既往发育史和未来的生长潜力。(一)连续性和阶段性的统一从生长的轨迹现象、追赶性生长反映生长发育的连续性(量的增加);用生长发育的关键期、不同年龄段的发育任务来反映生长发育的阶段性(质的变化)。生长轨迹现象growth canalization:指在正常环境下,机体的生长发育按照遗传潜能所决定的方向、速度和目标进行发育。婴儿期与胎儿营养有关,童年期与生长激素有关,青春期与性激素有关
2、。童年期越长的儿童其最终身高越高。追赶性生长catch-up growth:当处在生长发育过程中的个体受到疾病、营养、心理应激等因素刺激下,出现暂时性的生长发育迟缓。当这些因素消除后,个体表现为朝着正常的生长发育轨迹靠近并具有生长发育强烈的倾向。这种在阻碍生长发育因素解除后加速生长的现象称为“追赶性生长”。年龄越小越明显,加速幅度越大。生长发育关键期:许多器官都有生长关键期,一旦错过这个阶段或此阶段发育受到干扰,将会出现永久性的缺陷或障碍。如母亲印刻、狼孩、先天性白内障患儿等。发育任务development task:由美国教育学家和生理学家提出,强调一定的年龄,其心理行为成熟达到一定的水平,
3、这个各年龄阶段的基本任务。(二)程序性和时间性的协调发育过程按照一定的从先到后、从简单到复杂、从低级到高级的顺序进行发育,这是由遗传因素决定的。但个体所到达的生长发育水平和生长发育现象出现的早晚是由遗传和环境因素共同作用的。2.Scammon R.的身体器官、系统发育类型生长模式pattern of growth有哪些?共四种。(一)一般型:肌肉、骨骼和全身器官在婴幼儿期快速增长,学龄前和学龄期速度变慢,青春期再次加快,青春后期生长逐渐减慢直至停止。(二)淋巴系统型:淋巴结、胸腺和间质性淋巴因子在儿童期迅速生长,青春期到达高峰,以后逐渐衰退,成人时为高峰期的一半。(三)神经系统型:脑、脊髓、头
4、围、头径和视觉系统等在婴儿儿期至学龄前期生长迅速,6岁时到达成人水平的90%。(四)生殖系统型:除子宫以外的生殖系统在青春期前几乎停滞不发育,青春期开始迅速增长。(五)子宫型:子宫和肾上腺在出生时体积大,而后迅速变小。青春期前恢复出生时大小,其后迅速增大。一般型:表现为婴幼儿期增长加快,学龄前和学龄期增长慢,青春期又加快,青春后期逐渐停止的发育模式。【肌肉、骨骼、主要脏器】淋巴系统型:儿童期增长很快,青春期达到高峰,以后逐渐衰退,成年时达到高峰的一半。【淋巴结、胸腺】生殖系统型:除子宫以外的生殖器官,青春期以前几乎是停滞的状态,青春期一开始迅速加快。神经系统型:从出生到学龄前期增长迅速,6岁随
5、成熟度达到90%左右。【脑、脊髓、视觉、头围、头径】子宫型:子宫、肾上腺在出生时较大,其后迅速变小、青春期开始前才恢复出生时大小,其后迅速增大。3.婴儿期动作发育规律自上而下,头部运动最早发展,其次是躯干,最后到腿脚由近及远,发展从身体中部开始,躯干部位动作发展早于肢端由粗到细,大肌群控制的粗大运动发育先于小肌群控制的精细运动发育从整体到特殊,从鼓励运动发展到共济失调4.儿童少年个体生长阶段指标身高、体重变化第一生长突增期first stage of growth spurt从出生到一岁末。身长在整个孕期平均增长50cm,快速生长期为孕中期(4-6月),占总增长量的50%。2岁时为成人的一半。
6、体重在孕期共增长3000g,生长突增期在孕晚期,占总量的70%。2岁时为出生的4倍生长相对稳定期2岁到青春期发动前。每年身高增长5-7cm,体重增长2-3kg第二生长突增期adolescent growth spurt青春早期,儿童有第二次生长突增期。每年增长5-10cm,高峰时10-12cm;体重每年增长4-7kg,高峰时为8-10kg生长停滞期青春期的中后期,儿童体型完全成人化之前,身高体重逐渐停止发育5.儿童少年体能发育的基本特征是什么?(一)体能发育过程的不均衡性表现为不同体能指标在不同年龄的发展速度有快有慢。如心血管和肺功能指标随年龄增长而增强,心率随年龄增长而减慢。最大吸氧量绝对值
7、随年龄增长而增大,青春后期达高峰,成年后逐渐下降(二)体能发育过程的阶段性快速增长阶段,男6-14岁,女6-12岁慢速增长阶段,男15-18岁,女12-15岁恢复性增长阶段,仅女性才有,16-18岁稳定阶段,男19-25岁,女19-22岁,后体能随年龄增长而下降(三)体能发育过程的不平衡性是指整体协调趋势下存在着不同部位发育的不平衡性。如青春突增期的身高突增仅为肌纤维的增长,突增后期为肌纤维的增粗;青春期四肢的肌肉发育早于躯干,躯干大肌群早于小肌群发育;(四)体能发育过程的性别特征男女体能的差异随年龄的增大而增大,不同体能指标的性别差异表现不同,以青春期为分水岭。6.体成分发育的年龄和性别特征
8、?(一)体成分发育的年龄特征体脂发育的年龄变化:男女体脂百分比在青春期生长突增之前上升,男童11岁时达高峰,以后逐渐下降,在青春晚期持续上升;女童在整个青春期都有所上升瘦组织发育的年龄变化:青春发育期前男女的瘦组织体重LBM随年龄的增长而增加,性别差异也随年龄增大而显著。青春期的LBM增长主要成分改变为含水分量的逐年下降,女仍大于男。同年龄组男童的钙含量高于女童。其他体成分年龄性别特征:男孩的骨大小重量强度都高于女孩(二)体成分发育的性别特征体脂发育的性别特征:在出生和婴儿早期,男女体脂含量相当,女童平均皮脂厚度大于男童。随后都逐渐下降。青春期女孩体脂增加,整个生长发育期女大于男。男性呈“苹果
9、样/机器人样”分布,女性呈“梨形/女机器人形”分布瘦组织的性别特征:男孩从生命早期去脂体重大于女童。儿童期男孩FFM的增加大于女童,进入青春期差异更加明显。其他体成分的性别差异:女孩较男孩有更低的总体密度,女孩的体脂重高于男孩。二者的骨矿物质含量无明显差异。7.青春期的发育特点有哪些?体格生长加速,青春期出现第二次生长突增现象各内脏器官、组织体质增大,重量增加,功能逐渐成熟内分泌系统功能日益完善,生长发育有关的激素分泌明显增加生殖系统功能发育速度加快,到青春中后期具有繁殖后代的能力生殖器官和第二性征日益发育成熟,男女在外形上差异明显随着形态和功能发育的过程,青少年心理发展加快,出现一系列心理行
10、为改变,甚至出现青春期特有的心理行为问题8. 从图中能获得哪些儿童少年生长发育年龄、性别特征的相关信息?图为儿童青少年身高发育的速度曲线从该图可以看出,儿童少年身高发育经历四个阶段:出生后的快速生长期(第一生长突增期)为0-2岁,幼儿至青春发育期前的生长稳定期为3-10岁,青春期出现的第二生长高峰为11-16岁,生长停滞期为17-20岁男女在进入青春发育期前身高生长速度基本一致,但到了青春发育期,女性早于男性2年提前进入第二生长高峰女性生长高峰的峰值低于男性女性比男性生长停止期早2年男女儿童所经历的生长突增时间基本一致9.横断面调查和追踪性调查的比较?比较内容横断面调查追踪性调查定义在较短时间
11、内,在一定地区范围内选择有代表性的群体,选择某些指标进行一次性大样本调查针对同一批调查对象,在较长时间内定期、连续多次调查,以观察其发育动态特点规模大、时间短,需集中较多测试人员,一般隔5-10年,分层框架随机群体抽样规模小、时间长、需连续多次测量。要求样本大小不变并在长期的多次测量中保持技术标准的一致性目的制订儿童生长发育参考值标准;了解生长发育规律、特点和变化趋势;了解儿童少年健康状况及不同地区间差异,为制订各种干预措施提供依据制定生长速度的参考值;了解生长发育的规律性;研究生长发育的影响因素优缺点优:省事方便、出结果快缺:结果易受抽样误差的干扰,它用均值、百分位数等反应群体发育水平,容易
12、忽视个体在发育进程上的差异优:追踪对象固定,故对发育规律的分析较准确缺:费时,最短也要连续进行10年,调查对象容易失访,测试人员也可能经常变动10.如果让你组织本地区儿童少年的生长发育调查,请你制订一个周密的调查计划。对一个地区儿童少年生长发育调查的具体实施步骤如下:调查对象的选择和抽样:按照调查目的确定调查对象和抽样方法。调查对象要选择本地区生活条件、体育锻炼居中等水平而领导又重视的学校的学生,所有对象都应接受检测,但在做统计处理时应把那些患有生长发育障碍和慢性病的对象资料剔除。抽样时要严格遵循随机原则,使样本具有代表性,在实际工作中常采用分层群体抽样的方法。检测季节和时间:检测季节一般选在
13、天气较暖和,不影响学生学习、考试,且便于学校安排工作的时候,一般以5-6月和9-10月为宜。检测时间应前后一致。一般选择在上午八点至十一点半,下午两点至五点半,每天检测人数为250-300人。年龄计算:一定要统一。我国通常使用实足年龄。具体算法:如测定时间已过当年生日,则实足年龄=测定年份-出生年份;若未过,则实足年龄=测定年份-出生年份-1.若只知虚岁和阴历,需先查阴阳历对照表再计算实足年龄。检测仪器和方法:按中国学生体质和健康研究统一的仪器和方法进行。仪器在使用前必须经过严格地校准和检修;正确使用测量仪器,严格遵守测量方法,尽量消除人为因素所造成的偏差;动态观察时,自始至终应使用同一台仪器
14、。调查的组织工作:首先要取得被调查单位(学校)和上级主管部门(教育和卫生部门)的支持和协助,向被调查学校和学生说明调查目的和注意事项,做好宣传和组织工作。调查员事先必须接受严格的培训,统一测量方法和要求。在具体进行测量时,采用专人专项流水作业法,避免引起混乱。设专门的质量检测员,每天现场检测卡片,核查有无漏、错、疑数据,书写是否符合规定,字迹是否清楚等。每天按3%的比例随机抽取复测对象进行全部形态指标(如身高、体重、胸围等)的复测,并算出误差率。11.儿童少年的主要健康问题有哪些?(一)青少年与低龄儿童死亡模式发生逆转,死因谱改变我国提前实现千年发展目标,大幅降低5岁以下儿童死亡率,这种死亡率
15、改变的差异导致了死亡率模式的改变。1-4岁儿童死亡低于20-24岁青年男性死亡率。伤害成为青少年的第一位死因,其中以交通事故和暴力最突出。(二)疾病谱变化明显,精神障碍负担日益突出传统学生常见疾病并未得到控制,近视和肥胖进一步加重,龋齿患病率上升。随年龄增加,女性的低体重和营养不良率大于男性。血压血脂与青春期发育阶段的联系较年龄、体格更显著,而青春发动提前是儿童哮喘持续至青少年期甚至是成人期的独立危险因素。女性到青春中期的易于、焦虑发生高于男性,男性则在青春期后多见行为障碍和精神分裂。男孩心理问题高于女孩,青春期高于童年期,小城市高于小城镇高于农村,工业化地区高于非工业化地区。(三)传染病下降
16、但仍是学校突发公共卫生事件的主因在世界范围内,传染性疾病仍是1-9岁儿童及10-24岁女性的主要死因。(四)健康危害行为问题凸显并呈低龄化趋势青少年健康危险行为高发而广泛,猎奇行为和冒险行为的增加是青春早期和中期青少年的共同特征。青少年健康危害行为往往表现为共存现象。男性冲动、冒险行为趋势较女性时间更长。青少年危害健康行为与成人健康密切相关,其健康行为问题会持续到承认其,从而影响终身健康。(五)儿童少年体格发育和体能发育不相一致世界各国儿童青少年体能发育状况出现了不同程度的下滑趋势。表现出高身材、低运动能力的特征。立定跳远是唯一增长的指标。12.你如何理解龋齿的“四联因素”理论?龋齿的四联因素
17、理论是指龋齿的形成由细菌、食物、宿主和时间四大因素共同作用导致的。四个因素缺一不可,一起作用时发病。(一)细菌细菌是发生龋齿的前提,最常见的致龋齿的细菌为变形链球菌、放线菌和乳酸杆菌等。牙菌斑是细菌和牙齿表面食物残留的残渣共同构成的细菌的生长环境。菌斑和致病菌是龋病发生的共同条件,防治龋齿也可从菌斑的控制开始。(二)食物食物中的糖类是龋齿发生和牙菌斑形成的物质基础。碳水化合物,尤其是蔗糖,不仅被细菌发酵降解,同时降低牙齿表面PH,还可以通过合成细胞内外的多糖过程直接参与牙菌斑的形成。(三)宿主宿主的因素主要是全身和牙齿的抗龋齿能力。牙齿的抗龋齿能力主要为其对龋病的易感性或抵抗力。全身因素为牙齿
18、的整齐程度、形态结构、唾液的作用、营养状况和全身内分泌情况。(四)时间此处的时间指两种。一是从完好的牙齿到发生龋病,是一个缓慢的过程,需要一定的时间。平均为18个月。另一种指牙齿的敏感期,即2-14岁既是乳牙也是恒牙的敏感期。13.保护视力、预防近视的措施有哪些?保护视力、预防近视应根据近视的发生原因和影响因素,应从多方面着手,采取有针对性的综合措施。(一)限制近距离用眼时间预防近视的根本措施是限制过多的长时间视近活动。应合理安排生活制度,每天保证一小时以上的课外活动时间,睡眠充足。应充分利用课间十分钟时间,采用活动性休息方式。每天3-4次远眺。(二)重视读写卫生阅读和书写时坐姿要端正,保持一
19、尺一寸一拳。每隔一小时左右应短时间休息,变换活动或望远,帮助消除疲劳。避免边走路边看书,及在光线不良或过亮时看书。(三)开展体育锻炼,增加室外活动及时间活动有助于眼压下降。长期坚持爬山、郊游等锻炼。眼保健操通过对眼周穴位的按摩,可改善神经营养,消除睫状肌紧张疲劳。(四)合理饮食,注意营养是预防近视的综合措施之一。使儿童养成良好的饮食习惯,不挑食不偏食,保证各营养素的均衡摄入。限制精制糖的摄入。(五)改善学习环境教科书等的字体一个符合儿童少年的年龄,年龄越小字体越大。学校应定期检查教师采光、照明情况,及时修换灯具,定期调换座位,保证学生的正确读写姿势。(六)定期检查视力应安排每年两次视力检查,了
20、解学生的视力变化,早期发现视力下降的学生,及时采取措施,控制发展。(七)健康教育采取多种形式开展用眼卫生的健康宣教,提高广大师生、家长和社会对保护视力重要意义的认识。从幼儿园起培养良好的用眼习惯,在提高自我保健意识基础上采取用眼卫生措施。14.儿童心理健康标准有哪些?智力发育正常【基础】情绪稳定且反应适度【核心】心理行为特点与年龄相符行为协调,反应迅速人际关系的心理适应个性稳定且健全。此外,还包括注意力集中、适度耐受各种压力、能悦纳自己和他人、有年龄相适应的责任心和现实生活目标等。心理健康是一个相对概念,健康与否没有明确界限,一般应综合考虑和分析。15.心理障碍主要临床表现?(一)注意缺陷伴多
21、动障碍ADHD:注意力不集中【核心症状】、活动过度、情绪冲动、学习困难(二)学习障碍LD:语言理解障碍、语言表达障碍、读写困难、视空间障碍【符号镜像现象】(三)孤独症谱系障碍ASD:语言障碍或落后、社交障碍【核心症状】、异常狭隘的兴趣或刻板行为、智力低下(四)创伤后应激障碍PTSD:闯入intrusions体验【不可控制的回想创伤经历,反复做创伤性内容的梦,反复发生错觉或幻觉重现创伤事件经历】、过度警觉、持续回避(五)品行障碍CD:容易激怒、固执、敌意、挑衅、恶作剧、斗殴、侵犯和攻击他人、违拗对抗、家庭暴力、破坏财务、虐待动物、撒谎和欺诈、持续而顽固的偷窃、厌学、逃学、离家出走、纵火等。严重时
22、发展为报复、伤人、性侵犯、诈骗、偷盗、物质滥用等违法犯罪行为。此时多伴有反社会人格障碍。16.青春期心理咨询的原则有哪些?保密。是确立双方相互信任,保障心理咨询顺利进行的前提。但并非绝对,取决于当时情景和咨询者的判断力。限时。每次面谈应限定时间在30-50分钟内,电话咨询一般在30分钟左右。一周2次为宜。不可随意缩短或延长咨询时间。自愿。是建立咨询关系的前提,否则对方不能对咨询者敞开心扉。情感自限。处理好移情和反移情的关系。延期决定。根据青少年冲动和情绪不稳定的特点,一般咨询者应劝其深思熟虑后做出决定,而不是越俎代庖。若不能当时做决定,允许延期。遵守伦理规范。咨询者与求咨者除咨询时间外不得有私
23、人接触,不得与来访者产生感情上的爱憎和依恋。17.儿童伤害的“4E干预”措施指哪些?工程干预engineering目的在通过干预措施影响媒介和物理环境对发生伤害的作用经济干预ecnomic目的在于用经济手段的鼓励或惩治来影响人们的行为强制干预enforcement目的在于通过法律法规等强制手段来影响人们的行为教育干预educational通过说理教育和普及安全知识来影响人们的行为18.大脑皮质功能特性及卫生学意义具体有哪些?(一)优势法则dominant rules在大量内外环境刺激下,选择最感兴趣、最重要且符合愿望的刺激在皮层形成兴奋优势灶,并使周边皮层处于抑制状态。其持续时间与年龄大小有关
24、,年龄越小持续时间越短。卫生学意义:明确学习目的,激发学习兴趣采用多样的教学方法根据不同年龄特点确定教学持续时间(二)始动调节initial regulation大脑皮层工作能力从低到高逐步发展,因神经细胞功能的启动和它对其他器官系统的调节需要一定时间;随工作时的消耗,其恢复过程逐步增强,工作能力随之上升。卫生学意义:在学日、学周、学期和学年的开始,学习任务和强度要循序渐进,从易到难、简单到复杂的过程逐步增强(三)动力定型dynamic finalization当一定顺序的刺激在大脑皮层重复多次后,皮质上的兴奋抑制过程的时空关系相对固定,这种在一定顺序条件下按一定先后次序和强弱的配置而构成的暂
25、时神经联系称为动力定型。卫生学意义:动力定型的形成需要反复训练;年龄越小,神经系统可塑性越大,动力定型越易形成从小培养儿童良好的学习生活习惯不要轻易改变已建立的动力定型(四)镶嵌式活动mosaic situation伴随学习性质的改变,大脑皮层的功能在定位上(兴奋区与抑制区、休息区与工作区)相互轮换的过程。卫生学意义:使大脑各个区域分别进行轮流休息和工作,可维持较长时间的工作能力教学安排中应安排不同性质不同内容不同教学方式的课,脑力与体力相轮换,使学生大脑得到一定休息年龄越小,轮换越频繁(五)保护性抑制protective inhibit大脑皮质的机能损耗严重,超过其恢复过程,工作能力逐渐下降
26、,疲劳产生,此时大脑出现保护性抑制。卫生学意义:学习中注意劳逸结合,安排合适的休息或其他活动教学过程中注意早期疲劳的产生,避免过度疲劳的产生(六)终末激发terminal motivate即将完成工作任务的喜悦引起大脑皮质一过性兴奋性增强的过程,其出现取决于大脑皮质兴奋性降低的程度、能量储存的多少、个体对任务的认知态度和当时的情绪水平等。卫生学意义:可适当利用,以提高学习效率。19.脑力工作变化规律和影响因素有哪些?(一)学习日脑力工作变化四种类型1型:学习开始后工作能力逐渐升高,2小时达高峰,后逐渐下降。午休后短暂回升,后缓慢下降,最终水平低于当日开始水平2型:与1型类似,最后出现终末激发效
27、应3型:从学习一开始就出现工作能力不断上升,持续升高4型:从开始工作能力持续下降卫生学意义:1/2型符合皮质功能活动特点,学日末工作能力无严重下降,短暂休息后恢复。3/4是不理想的变化类型。3性提示大脑皮层功能处于高度紧张状态,势必产生皮质抑制后能量衰竭。4型兴奋性迅速下降,提示皮质功能已处于抑制状态。(二)学周开始时经初始调节,周一工作能力一般,周二逐渐升高,周三周四达高峰,周五出现下降或因终末激发短暂回升,周末因休息后工作能力恢复。足额周无明显高峰或高峰下降过早属于不良神经生理活动现象,提示学习负担过重、学生兴趣不高或课程安排不合理。(三)学年学习期能力较低,中段能力不断提高维持在较高水平
28、,学期末略下降或出现终末激发。第二学期工作能力也出现高峰,但明显较前一学期低,且该学期末工作能力通常为全年最低。(四)影响因素年龄、性别、健康状况、遗传、学习动机和态度、学习兴趣、学习和生活条件、情绪和情感因素20.健康教育和健康促进主要理论和学校应用?(一)生活技能理论心理社会能力psychosocial competence指个人有效处理日常生活中的需要和问题的能力,是保持良好心理状态,并且在与环境、他人和社会的协调性关系中表现出适度和积极行为的能力。生活技能教育life skill-based education是促进心理社会能力在适宜的背景下发展和应用,促进个体和社会的发展的教育,预防
29、可能出现的健康问题和社会问题,保障人权。(二)组织改变理论戒烟模型:通过人群所在组织的改变、规章制度和管理模式的完善,实现对组织全体人员的干预四个阶段:确立问题或认知阶段初期行动阶段执行阶段制度化阶段(三)创新扩散理论创新扩散diffusion of innovation,DI:指一项新事物(新思想、工具、发明、产品)通过一定的传播渠道在整个社区或某人群内扩散,逐渐为社区成员或该人群成员所了解和采用过程。五个阶段:认知阶段说服阶段决策阶段实施阶段确认阶段(四)理性行动理论学生很少用早餐的干预研究理性行动理论theory of reasoned action,TRA:是分析态度如何有意识地影响人
30、的行为的理论。基本假设:人是理智的,在做出某一行为前会综合各种信息来考虑自身行为的意义和后果(五)大众意见领袖理论大众意见领袖popular opinion leaders,POLs:指大众信息传播中信息从源头到一般受众的中间处理环节或节点,也称舆论领袖。信息传播模式:大众传播意见领袖一般受众21. 健康教育和健康促进的主要模式有哪些?(一)宏观规划层面1.PRECEDE-PROCEED模式:是通过对围绕目标人群的社会、流行病学、教育生态学以及政策等因素进行综合评价后,找出相关影响项目成败的促进与制约因素,规划与评价项目的启动、实施和完成项目的具有灵活性、可扩展性的循证模式。PRECEDE:教
31、育和生态评价中的倾向因素、强化因素和促成因素。PROCEED:教育和环境改变中的政策、管理和组织策划。模式阶段:第一阶段:社会评价【以识别生活质量问题而进行的这区感知评估为起点】第二阶段:流行病学评价【遗传、环境和行为三类因素】第三阶段:教育和生态评价【分类为诱因、启动或强化因素】第四阶段:管理和政策评价【行政和政策评价和干预校准】第五阶段:实施或执行第六阶段:过程评估第七阶段:影响评估最后阶段:结果评估2. PEN-3模式:是由三个相互关联和相互依赖的维度组成,每个维度都有P、E、N的首字母缩略词的一种追求文化适宜性的规划模型。文化认同维度:个体(person)、家庭(extended fa
32、mily)、社区(neighborhood)关系和期望维度:感知(perceptions)、驱动因子(enablers)、加强因子(nurturers)健康行为的文化适宜性维度:积极因素(positive)、少见因素(exotic)、消极因素(negative)模式应用第一阶段:健康教育,在个体、社区和家庭三个水平上进行有针对性的健康教育。第二阶段:通过调研收集认知、驱动因子、加强因子三个方面的数据。第三阶段:收集健康相关数据分为积极因素、少见现存因素、消极因素三类。第四阶段:将信念分为久已形成者和新形成者,并选择合适健康教育策略。3. 社区卫生规划途径模式(planed approach t
33、o community health model, PATCH)是基于PRECEDE模型创建,通过社区动员、形势分析、确定优先的健康领域,制定干预实施计划,结合评价对计划实施进行反馈的闭环模式。目标:提高基于社区健康促进计划的规划、实施与评估能力。关键要素:社区成员参与过程、数据引导程序开发、参与者制定一个综合健康促进策略、评价强调反馈和计划改进、提高社区健康促进能力5个阶段:社区动员、收集组织数据、选择健康优先、制定全面的干预计划、评价4. 干预地图模式(intervention mapping,IM)是关注环境中的个体行为,构建循证的健康促进项目的过程。IM模式的6个步骤(基于学校体育活动
34、意外伤害预防的IM干预)进行需求评估【了解常见意外伤害种类及其危险因素】定义项目和执行目标【确定目标为降低下肢运动伤害的发生率】选择方法和策略【小学体育课堂的伤害预防课程、手机短信、宣传海报、信息网站等】建立项目计划【8个月】通过并实施项目计划【执行上述计划】评价【有效】(二)微观规划层面1.健康信念模式(health belief model, HBM):是用社会心理学的概念构建解释人们与健康有关的行为模式。HBM模式组成:严重性感知、易感性感知、获益感知、障碍感知、行动提示和自我效能等6个部分。2. 微观规划层面的模式跨理论模式(transtheoretical model,TTM),又称
35、为阶段化模式,是关注行为变化的解释,明确行为变化的时间维度,指导人们可通过阶段化的规划做出行为改变过程的模式。错题:【第一章】1.我国学校卫生工作的基本法规和重要指导依据是学校卫生工作条例2.儿少卫生学的研究对象范围为0-25岁3.生长发育的研究方法:问卷调查、身体测量、生理生化功能的检测、人体诊察、体力测试4.儿少卫生学研究的重点对象是童年期和青春期5. Child and Adolescent Health:儿童少年卫生学,简称为儿少卫生学,是保护和促进儿童青少年身心健康的科学。是预防医学的一个重要组成部分。6. 人体各部位的长度,从出生到成年,头颅约增长1倍,躯干约增长2倍,上肢约增加3倍,下肢约增加4倍。7. 儿童的机械记忆能力通常在10岁时达到一生的最高峰。8. 目前常用的婴儿期、幼儿前期、幼儿期、童年期、青春发育期这一生长发育年龄分期方法是根据不同发育特点和生活及学习环境的不同而划分的9.出生后生长最快的阶段是胎儿期;一生中身高增长速度最快的阶段是胎儿4-6月,体重速度最快是胎儿7-9月10.生长突增的出现表示男女儿童已进入青春期;成熟是指形态和功能达到成人水平11.评价女性性发育水平的指标是月经初潮12. 由具体形象思维向抽象逻辑思维过渡的关键年龄期为小学高年级;完整的口头语言发育期是幼儿期13.