胶质瘤患者的术后护理.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,程云磊,的护理,胶质瘤患者术后,1,.,目录,1,胶质瘤的相关知识,2,临床表现及诊断,3,术后护理要点,4,健康宣教,2,.,胶质瘤的相关知识,概述,脑胶质瘤是由神经外胚叶衍化而来的胶质细胞发生的肿瘤，是颅内肿瘤中最常见的一种疾病，在胶质瘤中以星形细胞瘤最为常见。胶质瘤是中枢神经系统最常见的肿瘤。,3,.,胶质瘤的相关知识,胶质瘤病因,基因及遗传因素。,饮食、吸烟及饮酒等不良生活习惯。,电离辐射。,职业暴露。,既往史,(,脑外伤、病毒感染等,),。,肿瘤的病因尚未完全清楚，目前认为主要与以下因素有关：,4,.,胶质瘤的相关知识,胶质瘤现状,胶质瘤是最常见的原发性颅内恶性肿瘤。,胶质瘤发病率高，在我国占颅内肿瘤的,35.26%60.96%,，且术后易复发。,5,.,胶质瘤的临床表现,临床表现,多以头痛为首发症状，以头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状为主，部分患者伴有癫痫发作等。,6,.,胶质瘤的诊断,诊断,电子计算机断层扫描,(CT),核磁共振扫描,(MRI),7,.,胶质瘤的治疗,放疗,刀,免疫治疗,手术,化疗,常规治疗,8,.,术前护理,协助做好术前各项辅助检查,饮食及呼吸道准备,心理护理,术前观察神志、瞳孔、生命体征、颅内压增高的表现，遵医嘱应用脱水剂,9,.,术后护理要点,焦虑,药物治疗,病情观察,引流管护理,潜在并发症,10,.,术后护理要点,观察患者的神志、瞳孔、生命体征及,SPO2,的变化，,并详细记录。,观察体温的变化，如高热应给与及时的物理或药物,降温。,保持头部引流管的畅通，观察伤口敷料有无渗血，引,流液的颜色、性质及量。,保持呼吸道通畅，及时清理分泌物,严密观察病情,11,.,护理要点,术后遵医嘱输入抗生素，止血药、脱水剂，营养,脑细胞药物。,如便秘遵医嘱予缓泻药，开塞露塞肛。,合理应用抗癫痫药并观察药物的作用与副作用。,药物治疗,12,.,术后护理要点,13,.,头部负压引流管的护理,保持伤口敷料干燥。,注意引流管位置、引流速度、引流量和拔管,。,确保引流通畅。,妥善固定引流管。,14,.,留置导尿的护理,保持尿道口清洁。,预防泌尿道感染。,注意高度，防止尿液逆流。,妥善固定，保持引流通畅。,15,.,术后护理要点,16,.,急性脑水肿的预防,全麻清醒后，为患者取头高脚低卧位，抬高床头,1530,；,遵医嘱使用脱水剂，限制水盐摄入，及时监测电解质；,密切观察患者有无恶心、呕吐及意识、瞳孔的变化等。,17,.,癫痫的预防及护理,遵医嘱使用抗癫痫药物；,严密观察患者病情变化，及时发现并处理。,18,.,脑疝预防及护理,密切观察患者生命体征、神志、瞳孔、肢体功能等情况。,若表现剧烈头痛及频繁呕吐，其程度不断加剧，并伴有烦躁不安，可能有脑疝形成。,19,.,脑疝种类,脑疝预防及护理,20,.,术后护理要点,1.,宣教疾病相关知识；,2.,观察患者情绪反应，及时给予心理支持；,3.,介绍成功病例，帮助其树立战胜疾病信心；,4.,对患者取得的成功予以鼓励；,5.,鼓励子女给予经济和情感支持；,6.,及时反馈病情好转的信息。,焦,虑,21,.,健康宣教,康复宣教,1.,注意休息，适当锻炼，避免过度劳累；,2.,加强营养,，多饮水；,3.,避免情绪激动，保持良好心态和乐观情绪。,饮食宣教,1.,忌烟酒，予高蛋白、高维生素易消化饮食，多食抗肿瘤类食物，如香菇、木耳等。,2.,鼓励进粗纤维食物，保持大便通畅，必要时遵医嘱使用缓泻剂。,A,B,22,.,