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2022临床职业助理考试真题一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列关于酶变构调节特点的叙述，正确的是（）。 A 一种可逆的共价调节 B 一种不可逆的非共价调节 C 通过磷酸化起作用 D 通过酶的调节部位起作用 E 别位酶的酶促反应动力学符合米氏方程正确答案D答案解析酶变构调节的特点：底物或底物以外的物质和别构酶分子相应部位非共价结合改变酶分子构象影响酶催化活性，反应初速度对底物浓度作图不符合米氏方程而是S型。2、胎儿时期供给哪一种器官的血含氧量最高？（） A 心 B 脑 C 肺 D 肾 E 肝正确答案E答案解析胎儿时期的营养和气体代谢是通过脐血管和胎盘与母体之间通过弥散方式而进行交换的。由胎盘来的动脉血经脐静脉进入胎儿体内，至肝脏下缘，约50%血流入肝与门静脉血流汇合，另一部分经静脉导管入下腔静脉，与来自下半身的静脉血混合，共同流入右心房。由于下腔静脉瓣的阻隔，使来自下腔静脉的混合血入右心房后，约三分之一经卵圆孔入左心房，再经左心室流入升主动脉，主要供应心脏、脑及上肢；其余的血流入右心室。从上腔静脉回流的、来自上半身的静脉血，入右心房后大部分流入右心室，与来自下腔静脉的血一起进入肺动脉，约80%的血液经动脉导管与来自升主动脉的血汇合进入降主动脉，供应腹腔器官及下肢。因此胎儿时期供给肝脏的血含氧量最高。3、女性，30岁，Graves病病人，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是（）。 A 血清反T3测定 B 甲状腺摄”131I试验 C 血清FT3、FT4测定 D 血清TSH的测定 E TRH兴奋试验正确答案D答案解析血清TSH是检查甲亢最敏感的指标，是否停用药物可以通过血清TSH进行判断。4、慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于（）。 A 血压升高值 B 上呼吸道感染次数 C 贫血程度 D 蛋白尿程度2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e1 E 肾组织病理类型正确答案E答案解析多数慢性肾炎患者的肾功能呈慢性渐进性损害。肾组织病理类型是决定肾功能进展快慢的重要因素（如系膜毛细血管性肾小球肾炎进展较快，膜性肾病进展较慢），但也与治疗是否合理等相关。高血压可以增加肾血流负荷，反复呼吸道感染可加重病情，但均不是其肾功减退的主要因素。5、初产妇，胎头已着冠，开始保护会阴的时机是（）。 A 胎头着冠时 B 胎头拨露使阴唇后联合紧张时 C 经阴道外口看到胎发时 D 胎头开始仰伸时 E 胎肩娩出前后正确答案B答案解析当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，开始保护会阴。6、属于投射性心理测验的为（）。 A 艾森克人格问卷 B 韦氏智力测验 C 洛夏墨迹测验 D 明尼苏达多项人格调查表 E 卡格尔16项人格因素问卷正确答案C答案解析暂无解析。7、骨关节结核最常见的发生部位是（）。 A 活动最多的髋关节 B 脊柱椎体 C 全身滑膜面积最大的膝关节 D 负重最大的踝关节 E 肌肉最不发达的腕关节正确答案B答案解析暂无解析。8、一男青年发热、休克。3日前因开始头痛入院，当13意识不清、昏迷，体温41，血压70/30mmHg，躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降，第3天死亡。血培养发现G-茅尖状双球菌生长。请问导致感染的病原菌可能是（）。 A 肠侵袭性大肠杆菌 B 脑膜炎球菌 C 溶血性链球菌 D 肺炎球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e2答案解析暂无解析。9、某肺癌病人即将进行手术，术前除了一系列躯体准备外，他还采用了肌肉松弛法进行心理准备。这种肌肉松弛方法属于哪种心理准备方法？（） A 脱敏 B 示范 C 认知校正 D 行为应对 E 分散注意正确答案D答案解析暂无解析。10、患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背屈，其原因是（）。 A 坐骨神经损伤 B 胫前肌损伤 C 胫后肌损伤 D 腓总神经损伤 E 胫后神经损伤正确答案D答案解析腓骨小头处骨折，伤后患足不能背屈，其原因是损伤了腓总神经。腓总神经在腘窝后外侧股二头肌内缘斜向下外方，经腓骨小头后侧绕腓骨颈进入腓骨长短肌，分支支配小腿前外侧的伸肌群和外翻肌群，故腓骨小头和腓骨颈部骨折可伤及腓总神经出现患足背屈外翻不能。11、哪项不是免疫的概念（）。 A 识别大分子异物 B 清除大分子异物 C 维持自身稳定 D 抵抗病原微生物 E 对机体有害正确答案E答案解析暂无解析。12、新生儿黄疸的治疗重点是（）。 A 降低胆红素，防止核黄疸的发生 B 控制感染 C 对症治疗 D 光照疗法 E 换血疗法正确答案A答案解析暂无解析。13、维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致的营养性巨幼红细胞贫血的区别点是（）。 A 面色蜡黄，颜面水肿虚胖2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e3 B 肝、脾肿大 C 精神神经症状 D 血象改变 E 骨髓象改变正确答案C答案解析暂无解析。14、屈指肌腱损伤，修复后提倡（）。 A 固定4周后开始活动 B 保护性被动活动 C 固定3周后逐渐练习功能 D 术后即开始功能练习 E 固定2周后开始功能练习正确答案B答案解析暂无解析。15、一位母亲带着未进行任何预防接种的3个月女孩到医院就诊，哪一项措施是不正确的？（） A 立即接种卡介苗 B 适时补种脊髓灰质炎三价混合疫苗 C 可接种百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗 D 指导合理添加辅食 E 做健康检查和体格测量正确答案A答案解析2个月内接种卡介苗，可直接接种，2个月后需接种卡介苗时需要先做PPD试验阴性才能接种，阳性则不需接种卡介苗。16、以下哪项是嫌色性（不嗜色性）垂体瘤典型的临床表现？（） A 偏瘫、视乳头水肿 B 视力减退、同向性偏盲 C 性机能减退或消失、肢端肥大症 D 头痛、抽搐、视力障碍 E 视力下降、性机能减退或消失，双颞侧偏盲正确答案E答案解析暂无解析。17、对于自知力的描述，错误的是（）。 A 指患者对自己精神疾病的认识和判断能力 B 神经症患者有一定程度的自知力降低 C 有无自知力，以及自知力恢复的程度是判断精神障碍患者病情轻重和疾病好转程度的重要指标 D 自知力完整是精神病患者痊愈的重要指标之一 E 自知力缺乏是精神病性障碍特有的临床表现2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e4正确答案B答案解析暂无解析。18、体内药量按恒定的百分比消除是（）。 A 消除速率常数 B 半衰期 C 消除率 D 一级消除动力学 E 零级消除动力学正确答案D答案解析一级消除动力学为绝大多数药物的消除方式，体内药物按瞬时血药浓度（或体内药量）以恒定的百分比消除，药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关。这些药物在体内经过5个t1/2后，体内药物可基本消除干净。19、等渗性脱水的常见病因为（）。 A 慢性肠梗阻 B 肺炎高热 C 糖尿病昏迷 D 十二指肠瘘 E 食道癌吞咽困难正确答案D答案解析暂无解析。20、单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病，另一人也发生糖尿病，其中多数情况为（）。 A 继发性糖尿病 B 1型糖尿病 C 2型糖尿病 D 糖耐量异常 E 妊娠期糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。21、2岁男孩，诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗仍高热不退，反复惊厥，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高。以下处理不妥的是（）。 A 物理降温 B 立即腰穿放脑脊液 C 安定缓慢静注止惊 D 地塞米松静注 E 甘露醇静推正确答案B答案解析暂无解析。22、核蛋白体重新进入核蛋白体循环时，首先要（）。2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e5 A 与mRNA结合 B 与tRNA结合 C 与IF2结合 D 分解成大小两个亚基 E 与终止因子结合正确答案D答案解析当核蛋白体A位出现mRNA的终止密码后，多肽链合成停止，肽链从tRNA中释出，mRNA、核蛋白体大、小亚基等分离。23、下列化验检查提示DIC纤维蛋白溶解亢进的是（）。 A 血小板减少 B 纤维蛋白原降低 C 纤维蛋白原升高 D 纤维蛋白降解产物增多 E 纤维蛋白降解产物减少正确答案D答案解析暂无解析。24、补体系统在激活后可以（）。 A 诱导免疫耐受 B 抑制变态反应 C 结合细胞毒性T细胞 D 启动抗体的类别转换 E 裂解细菌正确答案E答案解析暂无解析。25、继发性肺结核的病变特点是（）。 A 肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死 B 病变在肺内主要经受侵的支气管播散 C 易发生干酪样坏死，不形成结核结节 D 空洞的形成比原发性肺结核少见 E 肺内病变多位于下叶正确答案B答案解析暂无解析。26、下列确定胎儿安危最简便的方法是（）。 A 胎儿电子监护 B 胎动计数 C 缩宫素激惹试验 D 羊膜镜检查 E 尿雌三醇测定2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e6正确答案B答案解析胎动计数是评价胎儿宫内情况最简便有效的方法之一，可通过孕妇自行监测。27、枕先露时，通过产道最小径线是指（）。 A 枕颏径 B 枕额径 C 枕下前囟径 D 枕顶径 E 双顶径正确答案C答案解析胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道，妊娠足月时为9.5cm，是胎头通过产道的最小径线。28、下列哪一项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感？（） A FT3 B TT3 C TT4 D FT4 E sTSH正确答案E答案解析暂无解析。29、法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚决定于（）。 A 肺动脉狭窄的程度 B 有无右心室明显增大 C 主动脉骑跨的程度 D 室间隔缺损的大小 E 以上全是正确答案A答案解析暂无解析。30、日本血吸虫寄生于人体的（）。 A 肝动脉系统 B 肝静脉系统 C 淋巴系统 D 门静脉系统 E 内脏正确答案D答案解析暂无解析。31、下述情形中属于医疗技术事故的为（）。2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e7 A 无法避免造成死亡 B 因技术不熟练，术中误伤大血管造成病员大出血死亡 C 由于难以预料的原因造成病员死亡 D 无法避免造成残废 E 由于难以预料的原因造成残废正确答案B答案解析暂无解析。32、肾结核的典型症状是（）。 A 血尿 B 脓尿 C 肿块 D 腰痛 E 膀胱刺激征正确答案E答案解析肾结核的临床表现中膀胱刺激征是典型症状之一，其中尿频出现最早。血尿一般在膀胱刺激征发生后出现。33、术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是（）。 A 内镜超声 B 腹腔血管造影 C 增强CT D B型超声 E MRCP正确答案C答案解析暂无解析。34、关于躯体感染性疾病所致精神障碍的共同特点，下列描述不正确的是（）。 A 起病较急。病程发展常起伏不定 B 精神症状通常与感染性躯体疾病平行消长 C 大多预后不良 D 及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键 E 处理中最重要的是治疗原发疾病正确答案C答案解析暂无解析。35、下列哪项为压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据？（） A 上下肢瘫痪的顺序 B 有无神经根痛 C 有无脊椎压痛、畸形和破坏 D 脑脊液蛋白是否增高 E 腰穿压颈试验是否通畅2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e8正确答案E答案解析暂无解析。36、绝大多数正常人b亚基组成是（）。 A 22 B 22 C 22 D 4 E 4正确答案A答案解析氧血红蛋白(Hb)是由a22组成的四聚体。每个亚基的三级结构与肌红蛋白(Mb)相似，中间有一个疏水“口袋”，亚铁血红素位于“口袋”中间，血红素上的Fe2+能够与氧进行可逆结合。37、关于自知力的说法，以下正确的是（）。 A 自知力就是指病感 B 自知力是对精神疾病的认识和判断能力 C 神经症患者都有自知力 D 重性精神病患者都没有自知力 E 有自知力的患者较没有自知力的患者愈后好正确答案B答案解析暂无解析。38、病理解剖一女尸，发现一侧肾体积较小，表面不光滑，有数个大小不一、不规则瘢痕，切面瘢痕处质地较硬，肾盂黏膜增厚等改变，该肾最可能的病理诊断是（）。 A 慢性肾炎 B 动脉粥样硬化梗死瘢痕 C 慢性肾盂肾炎 D 高血压固缩肾 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。39、下述激素中哪种是类固醇激素？（） A 促甲状腺素 B 肾上腺皮质激素 C 促肾上腺皮质激素 D 血管紧张素 E 前列腺素正确答案B答案解析暂无解析。40、早期浸润性宫颈癌指的是宫颈上皮癌变，癌组织（）。2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e9 A 达基膜 B 已延伸至宫颈腺体 C 累及宫体内膜腺体 D 穿透基膜，深度5mm E 累及腺体穿透基膜至浅肌层正确答案D答案解析浸润性宫颈癌癌组织浸润深度超过基膜下5mm的部位，甚至侵及子宫颈全层或子宫颈周围组织并伴有临床症状。41、免疫抑制疗法可用来治疗（）。 A 超敏反应 B 自身免疫性疾病 C 移植排斥 D 炎症 E 以上都可以正确答案E答案解析暂无解析。42、女性，36岁，低热伴胸闷、气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪一项体征不符合心包积液？（） A 奇脉 B 心脏向左右扩大 C 肝肿大有压痛 D 心音遥远 E 心尖搏动弥散正确答案E答案解析暂无解析。43、几乎所有SLE病人免疫病理检查均可出现病变的脏器是（）。 A 肺 B 肾 C 心脏 D 肝 E 胰腺正确答案B答案解析暂无解析。44、子宫内膜异位症最主要的症状是（）。 A 经期第12日出现腹痛 B 经期腹痛伴发热 C 经期腹痛伴肛门坠胀感 D 两侧下腹剧烈腹痛 E 继发性痛经，进行性加重2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e10正确答案E答案解析子宫内膜异位症的临床表现：继发性痛经、进行性加重，不孕，月经异常。双合诊检查子宫后倾固定，子宫直肠陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下方可扪及触痛性结节，一侧或双侧附件处触及囊实性包块。45、乳癌出现表面橘皮征的机制是（）。 A 乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞 B 癌肿侵入乳管使其收缩 C 癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩 D 癌细胞浸润大片皮肤 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。46、下列属于生物-心理-社会医学模式观点的（）。 A 心理对健康和疾病有能动作用 B 心身是统一的 C 心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康 D 在健康和疾病问题上应将人视为一个整体 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。47、对偶发的室性期外收缩的病人，进行术前准备，应给予（）。 A 西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20m1，静脉缓推 B 心得宁15mg，每日3次口服 C 阿托品0.5mg术前皮下注射 D 地高辛0.25mg，每日12次口服 E 一般不需特殊处理正确答案E答案解析暂无解析。48、治疗并可控制支气管哮喘气道炎症的药物不包括（）。 A 糖皮质激素 B LT调节剂 C 曲尼斯特 D 抗胆碱药 E 氯雷他定正确答案D答案解析抗胆碱药通过阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用，并有减少痰液分泌的作用，属于治疗支气管哮喘的缓解性药物，但不属于治疗支气管哮喘的控制性药物，即没有消除气道慢性炎症的作用。2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e1149、以下关于病人的义务不包括（）。 A 认真遵守医嘱 B 公开自己的经济收入 C 及时就医 D 遵守医学部门的规章制度 E 早日康复正确答案B答案解析暂无解析。50、下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现？（） A 栓塞 B 心绞痛 C 晕厥 D 左心功能不全 E 猝死正确答案A答案解析主动脉瓣狭窄的主要临床表现：呼吸困难：劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状，进而可发生阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿等左心功能不全等表现。心绞痛：常由运动诱发，休息后缓解，主要由心肌缺血所致。晕厥：室上性和室性心律失常，可导致脑血流灌注下降，诱发低血压和晕厥，甚至猝死。A项，主动脉瓣狭窄时不易形成血栓。栓塞不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现。51、下列哪种消毒剂不属于氧化剂？（） A 2%碘液 B 0.3%过氧乙酸 C 3%过氧化氢 D 氯己定(洗必泰) E 漂白粉正确答案D答案解析暂无解析。52、轻度精神发育迟滞，智商应该是（）。 A 20 B 2034 C 3549 D 5070 E 7185正确答案D答案解析暂无解析。53、急性肾炎患儿，出现心率加快，咳嗽，气急，两肺底可闻及细小湿性啰音，肝脏增大，颈静脉怒张等表现是由于发生了（）。 A 严重循环充血 B 心肌病变导致心力衰竭 C 先天性心脏病心力衰竭2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e12 D 并发重症肺炎 E 并发急性肾功能衰竭正确答案A答案解析暂无解析。54、下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现（）。 A 心率加快 B 血压偏低 C 耳前叩击试验阳性 D 呼吸深快 E 呼吸中有酮味正确答案C答案解析暂无解析。55、人既有情绪又有情感，是因为（）。 A 人既有生理需要又有社会需要 B 情绪是情感的外在表现 C 情绪冲动性大，情感少冲动 D 情感受到情绪的制约 E 情绪与情感互不影响正确答案A答案解析暂无解析。56、现代医学伦理学的观点认为死亡是（）。 A 人的生命活动的终止 B 人的本质特征的消失 C 人的机体完整性解体 D 人的心跳呼吸停止 E 一个社会存在和文化体的消失正确答案B答案解析古代宗教迷信通常认为死亡是灵魂和肉体的分离；人们常识中通常认为死亡是个体生命的终结；生物医学的死亡观认为死亡是有机体生命活动和新陈代谢的停止；社会学的死亡观认为死亡是一个社会存在和文化体的消失。现代死亡观认为死亡是人的本质特征的消失，一个人全脑机能出现不可逆丧失即为死亡。故本题答案为B项。57、肺通气的原动力是（）。 A 肺内压与胸膜腔内压之差 B 肺内压与大气压之差 C 肺的弹性回缩 D 呼吸机的舒缩运动 E 肺内压的周期性变化正确答案D2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e13答案解析暂无解析。58、小儿造血分哪两个阶段？（） A 胚胎期造血和生后造血 B 胚胎期造血和骨髓造血期 C 骨髓造血期和肝造血期 D 骨髓造血期和骨髓外造血 E 中胚叶造血期和骨髓造血期正确答案A答案解析暂无解析。59、张某于1998年8月从某医学院成人大专医疗班毕业，张某可以（）。 A 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试 B 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业助理医师资格考试 C 在医疗、预防、保健机构中试用期满2年，参加执业助理医师资格考试 D 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满1年，参加执业医师资格考试 E 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试正确答案B答案解析暂无解析。60、下列哪项不是医疗机构应当在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为？（） A 发生死亡的 B 有重度残疾的 C 有中度残疾的 D 同时二人人身损害后果的 E 同时三人人身损害后果的正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第十四条：发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：（一）导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；（二）导致3人以上人身损害后果；（三）国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。医疗事故处理条例第四条关于医疗事故的分级。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、糖皮质激素不可用于（）。 A 暴发型流行性脑脊髓膜炎 B 中毒性细菌痢疾 C 重症伤寒 D 鹅口疮 E 猩红热正确答案D2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e14答案解析暂无解析。2、诊断肉瘤的主要依据是（）。 A 无包膜 B 肺部转移 C 异型性明显，有核分裂像 D 恶性肿瘤细胞弥散分布，与间质分界不清 E 肿瘤体积巨大正确答案D答案解析暂无解析。3、脐带血中哪类Ig是主要的（）。 A IgG B IgD C IgE D IgA E IgM正确答案A答案解析暂无解析。4、乳癌最常见的部位在乳房的（）。 A 内下象限 B 外上象限 C 内上象限 D 外下象限 E 乳晕区正确答案B答案解析暂无解析。5、下列哪项为最适于治疗伤寒胆囊炎的药物？（） A 氯霉素 B 氨苄西林 C 复方新诺明 D 甲砜霉素 E 庆大霉素正确答案B答案解析暂无解析。6、男，16岁，因患肺炎，给予青霉素治疗。经青霉素皮试为（）。随即肌内注射青霉素，但注射后立即出现面色苍白，全身湿冷，血压测不到，此时的紧急处置是立即给予（）。 A 肾上腺素 B 间羟胺2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e15 C 苯海拉明 D 去甲肾上腺素 E 异丙嗪正确答案A答案解析暂无解析。7、男性，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑（）。 A 单纯部分性癫痫发作 B 小舞蹈病 C 自动症 D 肌阵挛发作 E 低钙抽搐正确答案A答案解析暂无解析。8、患者，男，45岁。吸烟20年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是（）。 A 心源性哮喘 B 支气管哮喘 C 嗜酸细胞性肺炎 D COPD E 肺源性心脏病正确答案B答案解析支气管舒张试验阳性是诊断支气管哮喘较特异的呼吸功能检查方法。结合患者喘息、咳嗽症状，可诊断为支气管哮喘。A项，心源性哮喘为急性左心衰竭的临床表现，其病理基础是肺水肿（肺淤血），胸片可有典型表现（肺门呈蝴蝶状，肺野可见大片融合的阴影）。C项，嗜酸细胞性肺炎胸片可见淡薄的斑片状浸润阴影。D项，COPD患者胸片常有慢支、肺气肿征象。E项，肺源性心脏病胸片可见肺动脉干扩张、右心室增大等肺动脉高压表现。9、男性，23岁。间断上腹痛2年，2天来柏油样便6次，今晨呕咖啡样物200mL。无肝病史。静脉输液后下一步诊治措施首选（）。 A 急诊胃镜及镜下止血 B 急诊上消化道造影 C 腹部B型超声检查 D 外科手术 E 输血正确答案A答案解析根据患者病史及体征可判断为上消化道出血。为明确诊断首选的诊治措施为急诊胃镜及镜下止血，明确胃部病变部位、性质及其达到止血的目的。10、运动神经切断后所支配的肌肉萎缩，是由于失去神经的（）。 A 传导作用 B 支持作用 C 允许作用 D 营养作用 E 支配作用2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e16正确答案D答案解析暂无解析。11、女性，16岁。自幼身体较差，经常“感冒”。近年来，常感乏力。检查：心率85次分，血压10060mmHg，心前区闻及舒张期杂音，双肺底少许湿啰音。X线检查：左心房轻微扩大。该患者应考虑下述哪种疾病？（） A 先天性房间隔缺损 B 先天性动脉导管未闭 C 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄 D 风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全 E 急性风湿热正确答案C答案解析暂无解析。12、膀胱结石直径2cm，尿检白细胞13个/HP。最佳治疗方法是（）。 A 膀胱镜碎石 B 膀胱切开取石 C 留置导尿消炎后，膀胱切开取石 D 体外震波碎石 E 药物排石正确答案A答案解析膀胱结石直径2cm，尿中白细胞低于5个，无明显感染，可采用经尿道膀胱镜碎石取出，一般23cm的膀胱结石均可采用。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石。如过大过硬或有膀胱憩室，应施行耻骨上膀胱切开取石。13、脊髓是内脏反射活动的初级中枢，但不参与完成的反射是（）。 A 发汗反射 B 肺扩张反射 C 排尿反射 D 排便反射 E 勃起反射正确答案B答案解析暂无解析。14、在真核生物中，经RNA聚合酶催化产生的转录产物是（）。 A mRNA B tRNA C 28SrRNA D 18SrRNA E 全部RNA正确答案A答案解析暂无解析。15、参与三羧酸循环的酶的正确叙述是（）。2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e17 A 主要位于线粒体外膜 B Ca2+可抑制其活性 C 当NADH/NAD+比值增高时活性较高 D 氧化磷酸化的速率可调节其活性 E 在血糖较低时，活性较低正确答案D答案解析参与三羧酸循环的酶主要位于线粒体内，只有琥珀酸脱氢酶是与线粒体内膜结合的酶。Ca2+可激活异柠檬酸脱氢酶、-酮戊二酸脱氢酶等三羧酸循环中的酶。当NADH/NAD+比值增高时可反馈抑制上述三羧酸循环中的酶。血糖浓度低时，糖氧化不足，体内ATP浓度低，而ADP、AMP浓度高，则三羧酸循环的酶及糖有氧氧化的酶均被激活。氧化磷酸化的速率对三羧酸循环的运转起着非常重要的作用，主要通过NADH/NAD+，ATP/ADP，AMP等来抑制/激活三羧酸循环中的酶。故只有D项是正确的。16、下述哪一种物质不属于第二信使？（） A Ca2+ B cAMP C cGMP D IP3 E 乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。17、医患关系中的“患”是指（）。 A 就诊病人 B 病人亲属 C 做体检的健康人 D 到医院进行咨询的人 E 以上都是正确答案E答案解析医患关系是维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，在广义上是以医生为中心的群体与病人为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，“患”首先指来就诊的病人及其亲属、朋友、同事以及领导，其次是包括身体健康但为防病提高健康水平而要求咨询、体检或采取各种预防措施的人。18、对于地西泮的叙述，不正确的是（）。 A 口服治疗量对呼吸和循环影响小 B 肌内注射吸收慢而不规则 C 较大剂量易引起全身麻醉 D 可用于治疗癫痫持续状态 E 其代谢产物也有生物活性正确答案C答案解析暂无解析。19、下列哪种毒素是已知毒物中毒性最强者？（）2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e18 A 肉毒毒素 B 破伤风痉挛毒素 C 白喉外毒素 D 金葡萄肠毒素 E 霍乱肠毒素正确答案A答案解析暂无解析。20、下列检测病毒的方法中，不是检查病毒抗原的一项为（）。 A 直接免疫荧光 B RIA C 反向间接血凝(RPHA) D EIA E 血凝抑制试验正确答案E答案解析暂无解析。21、对癫痫发作患者的急救首要处置是（）。 A 按压人中 B 从速给药、控制发作 C CT，发现病因 D 保持呼吸道通畅，防止窒息 E 详细询问病史正确答案D答案解析暂无解析。22、对于佐剂的叙述，下述哪一项是错误的？（） A 佐剂是特异性免疫增强剂 B 可刺激单核/巨噬细胞，增加它对抗原的处理和呈递 C 最常用于动物实验的是弗氏佐剂 D 与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间 E 增强辅助性T细胞的作用正确答案A答案解析暂无解析。23、正反馈调节的意义在于（）。 A 改善受控部分的功能状态 B 使功能活动按照固有程序迅速完成到特定水平 C 抑制控制部分的功能状态 D 维持功能活动的状态 E 增强受控部分的敏感性2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e19正确答案B答案解析暂无解析。24、男，35岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛、呕吐，吐后疼痛不减轻，加重伴腹胀4小时，血淀粉酶650U/L（Somogyi），血压80/60mmHg，脉搏120次/分，脐周围及两肋腹部皮肤青紫。最有可能的诊断是（）。 A 急性重症胰腺炎 B 急性胆囊炎 C 急性胃炎 D 急性肝炎 E 结肠癌正确答案A答案解析胰腺炎者脐周皮肤青紫（Cullen征），且血淀粉酶增高。25、下列哪项是正常菌群引起感染的条件之一？（） A 发生基因突变 B 形成耐药菌 C 寄居部位改变 D 形成L型细菌 E 发生SR变异正确答案C答案解析正常菌群在以下条件下可形成条件致病菌：寄居部位改变；机体免疫功能下降；菌群失调。26、慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是（）。 A 二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣 B 二尖瓣与三尖瓣 C 二尖瓣与主动脉瓣 D 主动脉瓣与肺动脉瓣 E 主动脉瓣与三尖瓣正确答案C答案解析暂无解析。27、男性，50岁。咳嗽、痰中带血、气急半年。X线片示右肺门肿大不规则致密阴影，经重复拍片检查见肿块生长较快，纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于粘膜的肿物；镜检见瘤细胞短梭形或多角形，胞浆极少，密集成群排列。请判断该肿瘤可能为（）。 A 肺小细胞癌 B 肺鳞状细胞癌 C 大细胞癌 D 瘢痕癌 E 肺腺癌正确答案A答案解析暂无解析。28、治疗烧伤休克的主要措施是（）。2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e20 A 止痛 B 补液 C 吸氧 D 抗感染 E 正确处理创面正确答案B答案解析烧伤休克可危及生命，液体疗法是防治烧伤休克的主要措施。29、以下治疗立克次体引起斑疹伤寒的药物是（）。 A 磺胺嘧啶 B 红霉素 C 四环素 D 氧氟沙星 E 青霉素G正确答案C答案解析暂无解析。30、下列分子中哪一个不是由MHC基因编码的？（） A HLA-类分子的1链 B HLA-类分子的2链 C HLA-类分子的3链 D HLA-类分子 E 2M正确答案E答案解析HLA-类分子由人类第6号染色体编码，包括1、2、3为重链，而轻链2M是由人类第15号染色体编码。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.直肠破裂B.结肠破裂C.脾破裂D.肝破裂E.胰腺损伤2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e211腹部闭合性损伤中，损伤发生率最高的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2容易漏诊，死亡率高的损伤是（）。正确答案E答案解析脾脏损伤的发生率在腹部创伤中可高达40%50%，在腹部闭合性损伤中，脾脏破裂占20%50%。由于胰腺位置深而隐蔽，早期不易发现。甚至在手术探查时也有漏诊可能；而且胰腺损伤后常发生胰瘘，胰液腐蚀性强，故胰腺损伤总死亡率高达20%左右。2、（共用备选答案）A.精神可，眼窝无凹陷，皮肤弹性可，尿量无明显减少B.烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性较差，尿少C.烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性可，哭泪少，尿量可D.精神萎靡，昏睡，眼窝深陷，皮肤弹性极差，无尿E.精神稍差，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，尿稍少1轻度脱水（）。正确答案E答案解析暂无解析。2中度脱水（）。正确答案B答案解析暂无解析。3重度脱水（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.小片阴影，肺纹理增多，肺气肿多见B.X线早于体征，大小不等的片状阴影或融合成大病灶C.肺浸润，多发性肺脓肿D.多种多样.基本改变为支气管肺炎征象E.以肺门阴影增浓为突出2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e221呼吸道合胞病毒肺炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。2葡萄球菌肺炎（）。正确答案C答案解析暂无解析。3腺病毒肺炎（）。正确答案B答案解析暂无解析。4肺炎支原体肺炎（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.败血症B.菌血症C.创面脓毒症D.真菌败血症E.脓毒血症1患者女性，6岁，烧伤50%，度20%，体温37，心率136次/分，呼吸36次/分，创面可见坏死斑，血培养为阴沟杆菌，考虑为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2患者男性，32岁，度烧伤40%，伤后10天，体温40，心率140次/分，呼吸36次/分，创面湿，灶性积脓，创周炎症明显。血白细胞为20109/L，血培养无菌生长，考虑为（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.有医学专业本科学历，在保健机构试用期满6个月B.有医学专业本科学历，在医疗机构试用期满1年C.有医学专业专科学历，取得执业助理医师执业证书后，在预防机构工作满1年D.有医学专业本科学历，在医疗机构中试用期满6个月E.有中等专业学校医学专科学历，在预防机构试用期满1年2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e231可以参加执业助理医师资格考试的为（）。正确答案E答案解析暂无解析。2可以参加执业医师资格考试的为（）。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女性，38岁，心脏听诊发现心尖部收缩中、晚期喀喇音。2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e241该患者最可能的心脏瓣膜病变是（）。 A. 二尖瓣狭窄 B. 二尖瓣脱垂 C. 三尖瓣狭窄 D. 主动脉瓣狭窄 E. 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析心尖区收缩中、晚期喀喇音提示二尖瓣脱垂。故本题选B项，可排除A、C、D、E选项。2查体：体温38.6，睑结膜苍白，可见出血点，心率102/min，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺未闻及干、湿性啰音，脾肋下2cm。尿液检查：蛋白（+），WBC O或1个/HP。该患者发热最可能的原因是（）。 A. 肺炎 B. 风湿活动 C. 缺铁性贫血 D. 泌尿系感染 E. 感染性心内膜炎正确答案E答案解析患者为中年女性，除了心脏存在异常，还可见睑结膜出血点，脾增大，尿液异常，多个系统受累，可以用感染性心内膜炎解析。3为明确发热病因必须检查（）。 A. 血沉 B. 血培养 C. 尿细胞计数 D. 血清铁浓度 E. 血红细胞计数正确答案B答案解析血培养可以明确发热病因，如果为感染性心内膜炎，则血培养阳性，故本题选8，可排除A、C、D、E选项。2、（共用题干）女性，10岁，阵发性腹痛、黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛。白细胞12.5109/L，血小板200109/L，血红蛋白lll319/L。尿常规：蛋白质（+），红细胞（+）/HP，颗粒管型03个/HP。2022临床职业助理考试真题2022/8/9编号：e23463f327a2f533a0456bd440d4305e251诊断可能是（）。 A. 肠套叠 B. 急性阑尾炎 C. 风湿性关节炎 D. 过敏性紫癜 E. 急性肾小球肾炎正确答案D答案解析暂无解析。2其常见的病因中应除外（）。 A. 食物，如鱼、牛奶 B. 细菌、病毒 C. 某些药物 D. 寒冷因素 E. 放射性物质正确答案E答案解析暂无解析。3首选治疗措施是（）。 A. 抗生素