儿童冲动任性当心多动症-多动症如何鉴别诊断.doc

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儿童冲动任性当心多动症 多动症如何鉴别诊断（专业文档）
孩子的情况是我们最关注的事情，随着社会的进步，儿童的患病人群却越来越多，比如多动症，这是孩子的高发病，由于对它不熟悉，患病后也没有治疗，给孩子的身心健康带来了危害，早发现早治疗是关键，那么，此病早期有何症状？
活动频繁
所谓多动症，最常见的表现就是儿童患者活动过于频繁，经常显得不安宁，手足小动作多，也不能安静坐着，在座位上扭来扭去。在教室或其他要求安静的场合擅自离开座位，到处乱跑或攀爬。
学习障碍
学习困难障碍是常见的儿童多动症的症状表现，专家指出：因为注意障碍和多动影响了患者在课堂上的听课效果、完成作业的速度和质量，致使学业成绩差，常低于其智力所应该达到的学业成绩。
神经系统发育异常
神经系统发育异常也是儿童多动症的表现，专家指出：患者的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差。如翻手、对指运动等都不灵便，左右分辨困难。少数患者伴有语言发育延迟、语言表达能力差、智力偏低等问题。
注意力涣散
有些儿童在课堂上明知应该专心听讲，但是就是控制不住自己。课余也不能集中精力去玩耍，看电视、听故事等均不能持久，有时甚至会感到无聊而入睡。患有多动症的儿童，注意力都特别容易分散，外界一有细微的动静就会把他们的注意力吸引过去，令她们无法持久的做某件事情。
冲动任性
多动症的儿童一般都不能很好地控制自己的情感和行为，做事情为所欲为，感情用事，想干什么就干什么，还会经常寻衅滋事，做一些危险性或破坏性的行为。这些人中大多都会情绪不稳定，容易发脾气，遇到一些小事就会大喊大叫，又哭又闹，但片刻后又嬉皮笑脸，欢快无比。
除了要清楚孩子多动症的早期症状表现，还要知道多动症的鉴别诊断方法。那么，多动症的鉴别诊断方法有哪些？
多动症的鉴别诊断如下：
精神发育迟滞该病患儿可伴有多动和注意障碍，精神发育迟滞的患儿如能上学，学习困难也相当突出，因此易与多动症相混淆。但追溯病史，可发现精神发育迟滞的患儿自幼生长发育较同龄正常儿童迟缓，如经常和年幼的儿童玩耍，社会适应能力低下，学业水平与智力水平多相符合，韦氏儿童智力检测智商低于70。以上有助于鉴别。
儿童孤独症虽然该症患儿常存在多动、注意障碍，但患儿还存在儿童孤独症的三大类核心症状，即：社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式，因此，不难和多动症进行鉴别。
品行障碍品行障碍和多动症同病率较高。如患儿不伴有多动和注意障碍，只诊断品行障碍。如患儿同时伴有多动、注意障碍，并符合注意缺陷与多动障碍诊断标准，则两个诊断均需做出。
儿童情绪障碍或心境障碍儿童在焦虑、抑郁或躁狂状态下可能出现活动过多、注意力不集中、学习困难等症状，多动症患儿因为经常受到老师和家长的批评及同伴的排斥等也可出现焦虑和抑郁，因此两者需要鉴别。两者的鉴别要点如下：①多动症起病于7岁之前，而儿童情绪障碍或心境障碍的，起病时间则可早可晚；多动症为慢性持续性病程，而情绪障碍的病程则长短不一，心境障碍则为发作性病程；③多动症的首发和主要症状为注意障碍、活动过度和冲动，而情绪障碍或心境障碍的首发和主要症状是情绪问题，如情绪低落、担心、恐惧、易激惹等；④情绪障碍或心境障碍儿童通过治疗改善情绪后，多动和注意障碍将消失；而多动症患儿服用抗焦虑药或抗抑郁药改善情绪后，过度活动、注意障碍和冲动可能有所改善，但仍持续存在。
儿童精神分裂症该病起病时间较注意缺陷与多动障碍晚，发病高峰时间为青春前期和青春期，在早期出现注意力不集中、学习成绩下降的同时，常伴有其他情绪、行为或个性方面的改变，且随着病情的发展，会逐渐出现感知觉障碍、思维障碍、情感淡漠和不协调、行为怪异、意向缺乏等精神分裂症症状，据此可和多动症相鉴别。
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