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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,1,规范,EGFR,血液检测,推动肺癌精准治疗,2025/7/4 周五,2,在中国,肺癌的发病率和死亡率均位居所有恶性肿瘤的首位。,肺癌,发生于支气管黏膜上皮,,是世界范围内发病率,(新发,肺癌患者,182,万,占所有新发肿瘤病例的,13%,),和死亡率,(死亡,肺癌患者,160,万,占所有死亡肿瘤病例的,19.4%,),最高的恶性肿瘤,。,2025/7/4 周五,3,SCLC,NSCLC,LSCC,LA,LCLC,Others,肺癌分子亚型,2025/7/4 周五,4,EGFR,肺癌,2025/7/4 周五,5,EGFR,EGFR,是一种跨膜酪氨酸激酶受体,,该受体激酶域的激活对癌细胞增殖、,生长的相关信号传递具有重要意义。,2025/7/4 周五,6,非小细胞癌(,NSCLC,)中最常见就是,“,表皮生长因子受体,”,(,EGFR,)突变。,EGFR,突变是一线,EGFR-TKIs,治疗肺癌的重要靶点和关键性预测标志物。,EGFR,突变检测是晚期肺癌患者使用,EGFR-TKIs,治疗的先决条件。,2025/7/4 周五,7,突变,外显子,在,EGFR,总突变,中占比,G791A/G791C/,G791S,点突变,18,0.6%,;,0.3%,;,0.5%,19,号外显子缺失,19,48%,19,号外显子插入,19,约,1%,20,号外显子插入,20,4-9.2%,A763-Y764insFQEA,插入,20,1%,T790M,点突变,20,未接受治疗,:5%;,接受,EGFR-TKIs,治疗:,50%,L858R,点突变,21,43%,L861Q,点突变,21,约,2%,EGFR,突变类型,均对,EGFR-TKIs,敏感,EGFR,突变,连接肺癌分子研究,和临床研究的桥梁,开启肺癌精准治疗,的一把钥匙,2025/7/4 周五,9,只有存在作用靶点时,靶向治疗才有效。盲目进行靶向治疗,只会让自己更,“,受伤,”,。,即使这些药物可用并经过批准,也必须关注每位患者肿瘤的分子谱。必须进行精确的治疗,才能使患者获得最好的疗效。,谨记!,2025/7/4 周五,10,2025/7/4 周五,11,EGFR,组织检测的指南推荐,美国国立综合癌症网络(,NCCN,)指南,欧洲临床肿瘤协会(,ESMO,)指南,美国临床肿瘤学会(,ASCO,)于,2014,年,签署的关于肺癌患者选择治疗靶点分子检测,的临床实践指南,我国,NSCLC,患者,EGFR,基因突变检测建议,2025/7/4 周五,12,EGFR,的组织检测现状,2025/7/4 周五,13,EGFR,血液检测,2025/7/4 周五,14,1,、血液,EGFR,基因突变检测的标本采集及处理,2025/7/4 周五,15,2,、血液,EGFR,基因突变检测的外周血游离,DNA,提取,2025/7/4 周五,16,3,、血液,EGFR,基因突变检测的方法,2025/7/4 周五,17,非小细胞肺癌患者,EGFR,基因突变检测流程,2025/7/4 周五,18,EGFR,突变基因检测报告及周期,2025/7/4 周五,19,附,:,血液,EGFR,基因突变,检测报告模板(共识),2025/7/4 周五,20,谢谢!,
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