泌尿外科科室管理鱼骨图.doc

泌尿外科科室管理鱼骨图
泌尿外科医疗质量及安全环节管理鱼骨图医师交接班制
用血不良反应事件上报

药物不良反应事件上报

感染管理
医学伦理
护理质量

病历质量

输血前检查
法律法规
新技术准入制
死亡病人讨论
术前讨论制度
查对制度
手术分级管理
会诊制度
疑难病人讨论制度
危重病人抢救制度
三级医师查房制度
首诊负责制
病历书写时限
病例内涵
病历格式
三级医师查房
病历首页
各种知情同意书
耗材使用同意书
用血指征
输血管理
用血核对
用血审批
基药使用
法律法规
分级使用抗生素
治疗使用抗生素
预防使用抗生素
普通药物合理使用
法律法规
法律法规
医院感染
传染病管理
无菌技术
手卫生

泌尿外科核心制度管理环节鱼骨图
s核心
制度
术前讨论制度

会诊制度

交班制度
新技术准入制
查对制度

手术分级管理
危重病人抢救制度

监测病情
诊查病人
风险应对方案
全院或远程会诊
诊断
术前准备
手术风险评估
手术指征
综合结论
询证项目
各级医师观点
病历摘要
总结经验
科室抢救小组组成
上级医师到场
诊查患者
开始抢救
制定诊疗方案
远程会诊
院内会诊
小组提议
各级医师发言
病历摘要
死因及缺陷
重点病人床旁交班

医师替换交班
晨会交办
查新申报
伦理论证
管理细则
审批准入
死亡病人讨论
首诊负责制
疑难病人讨论制度

提出诊断
整改措施
药品审核

手术部位审核

泌尿外科输血质量及安全环节管理鱼骨图
法律法规

用血不良反应事件上报

持续整改
输血流程
新技术准入制
自体血液回收使用
查对制度
禁止非法使用血液置评
血液制品废物回收
查对
合血
病情评估
计划输血量
过敏性休克的处置
过敏性发热
过敏性皮疹

学习文件
完善管理架构
制定工作计划
分析总结
过敏性休克

泌尿外科合理用药管理鱼骨图
普通用药
合理用药管理制度

药物不良事件上报

廉政从业、抵制药品回扣
定期总结、持续整改
抗生素使用
医师处方权的进阶管理
法律法规培训

根据病情需要药物
药品查对制度
注意配伍禁忌
药品使用合理搭配

特殊类抗生素使用者的病原学检查
预防使用抗生素时限
住院病人抗生素使用率
Ⅰ类切口预防使用抗生素率<30%
特殊用药的授权
麻醉用药管理
基药使用管理

分级使用抗生素

治疗使用抗生素
预防使用抗生素
普通药物合理使用

泌尿外科护理质量及安全环节管理鱼骨图
医师交接班制
用血不良反应事件上报

药物不良反应事件上报

感染管理
医学伦理
护理质量

病历质量

输血前检查
法律法规
新技术准入制
死亡病人讨论
术前讨论制度
查对制度
手术分级管理
会诊制度
疑难病人讨论制度
危重病人抢救制度
三级医师查房制度
首诊负责制
病历书写时限
病例内涵
病历格式
三级医师查房
病历首页
各种知情同意书
耗材使用同意书
用血指征
输血管理
用血核对
用血审批
基药使用
法律法规
分级使用抗生素
治疗使用抗生素
预防使用抗生素
普通药物合理使用
法律法规
法律法规
医院感染
传染病管理
无菌技术
手卫生

泌尿外科医院感染管理鱼骨图
医院感染
手卫生
有菌观念
多重耐药
医学伦理
护理质量

传染病管理
洗手制度
法律法规
病区内小爆发
二重感染

交叉感染
非行政班上报程序
行政办上报程序
住院各种传染病的上报
法律法规的学习
门诊各种传染病的上报书
整改

考核
洗手程序
基药使用
法律法规
分级使用抗生素
治疗使用抗生素
预防使用抗生素
普通药物合理使用
病史追踪
病原学检查和药敏试验率
启动上报程序
隔离
职业暴露

职业暴露发生
法律法规
各级上报
预防用药
应急处置
自我保护
隔离解除
接触隔离
呼吸道隔离
体液隔离
传染病爆发的预防和处置
法律法规

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