护师三基试题.doc

护师三基试题
城固县医院护师三基理论试题
科室： 姓名： 得分：
一、填空题：（每空1分，共40分）
1、常见的漱口溶液有＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿，真菌感染时可用＿＿＿＿＿＿，绿脓杆菌感染时可用＿＿＿＿＿＿。
2、输液中发生空气栓塞时应将患者置于＿＿＿＿＿，并保持＿＿＿＿＿＿＿。
3、静脉补钾的原则是＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
4、口服给药时，要了解所服药物的作用、不良反应，做好宣教如：服用磺胺和发汗类药物应＿＿＿＿服用止咳溶液后不宜＿＿＿＿；服用强心甙类药物应先＿＿＿＿＿；刺激食欲的健胃药应在饭＿＿服用，助消化药应在饭＿＿服用。
5、休克指数=＿＿＿＿＿＿＿＿＿，指数为＿＿多提示无休克；＿＿＿＿＿多提示有休克；＿＿＿＿＿为严重休克。
6、大量不保留灌肠禁忌症为＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿。肝性脑病病人禁用＿＿＿＿灌肠；伤寒病人灌肠溶液量不得超过＿＿毫升、液面距肛门不得超过＿＿厘米。
7、除颤前重点评估患者＿＿＿＿、＿＿＿＿＿以及是否有＿＿＿＿。
8、空腹血糖的定义是至少＿＿＿＿小时没有热量的摄入，正常值是＿＿＿＿mmol/L。
9、证实胃管是否在胃内的方法有＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿及＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
10、胸腔闭式引流瓶上应注明＿＿＿＿＿＿，注水量应以水柱波动＿＿＿厘米为宜，引流瓶应低于胸腔＿＿＿＿厘米。
二、 名词解释：（每题5分，共15分）
1、意识模糊：

2、呼吸衰竭：

3、无菌技术：

三． 简答题：（共45分）
1、甘露醇使用中的注意事项有哪些？（5分）
2、输血中发生过敏反应如何处理？（10分）
3、休克患者处理原则是什么？治疗期间如何进行病情观察?（10分）
4、简述我院护理不良事件上报有哪三种方式及上报流程？（10分）
5、配置500mg/L的含氯消毒液2000ml，需5%84消毒液多少ml，加水多少ml？（10分）

答案
一． 填空题：
1、前四空括号内任选（生理盐水、、1~4%碳酸氢钠溶液、0.02%呋喃西林溶液、2~3%硼酸溶液、0.08%甲硝唑溶液）、1~4%碳酸氢钠溶液、0.1%醋酸溶液。
2、左侧卧位、头低足高位。
3、禁止静脉推注钾、见尿补钾、限制补钾总量、控制补钾浓度、控制补钾速度。
4、多饮水、立即饮水、前、后。
5、脉率/收缩压、0.5、1.0~1.5、>2.
6、急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病、肥皂水、500/30.
7、意识、心电图状态、室颤波。
8、 6~8、3.9~6.0.
9、在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃液； 置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声； 将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡溢出。
10、日期及水量、4~6、60~100.
二、 名词解释：
1、意识模糊：其程度较嗜睡深，表现为思维和 语言不连贯，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。
2、呼吸衰竭：指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
3、无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
三． 简答题：
1.答：(l)严禁作肌内或皮下注射，避免药物外漏引起皮下水肿或 组织坏死。 
     (2)不能及其他药物混合静滴. 
     (3)静脉滴注时，宜用大号针头，250 ml液体应在20 —30 min内静滴完毕。 
     (4)在应用脱水剂的过程中，应密切观察出人量、血压、脉搏、 呼吸，做好记录。 
(5)可使血容量迅速增加，心功能不全及急性肺水肿患者禁用。
2.答：(1)轻度过敏反应，减慢输血速度，给予抗过敏药物。
(2)中、重度过敏反应，应立即停止输血，皮下注射0.1%肾上腺素0.5—1 ml，静脉注射地塞米松等抗过敏药物。
(3)呼吸困难者给予氧气吸人，严重喉头水肿行气管切开。
(4)循环衰竭者给予抗休克治疗。
3.答：处理原则:尽早去除病因，迅速恢复有效循环血量，纠正微循 环障碍，恢复组织灌注，增强心肌功能，恢复正常代谢和防止多器官功能障碍综合征( MODS)。
   (1)精神状态:患者有无兴奋或躁动不安;有无表情淡漠、意 识模糊、反应迟钝，甚至昏迷,对刺激有无反应。
 (2)生命体征:①血压:血压和脉压是否正常。②脉搏:休克 早期脉搏增快，严重时脉搏细速或摸不清。③呼吸:呼吸有无变 快、变浅、不规则。④体温:多数患者体温偏低，感染性休克患者 体温可高于正常。 
    (3)皮肤色泽及温度:皮肤和口唇有无苍白、发绀、呈花斑状， 有无四肢湿冷或干燥潮红，皮肤黏膜有无出血点。 
(4)尿量:尿量少于25 ml/h表明血容量不足;尿量维持30ml/h以上时，表明休克已纠正。 
(5)辅助检查:动态了解各项检查和监测数据，以助病情判断和护理计划的制定。 

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