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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,PB840,呼吸机自检方法,河南宏力医院重症医学科 张勇,1,PB840,呼吸机自检包括:,快速自检,(SST),扩展自检,(EST),2,快速自检,(SST),可在极短时间,(,约三分钟,),内,进行一系列自检以确认呼吸机的正常功能,检查病人回路,(,包括管路、湿化器、过滤器等,),是否漏气,同时测量病人回路的顺应性。此外,SST,还检查呼气过滤器的阻力。,执行,SST,前先将呼吸机撤离病人,!,以免对病人造成伤害。,SST,自检过程中若系统检测到,ALERT(,警告,),,则提示呼吸机或相关元件有故障,除非十分肯定该问题不会对病人、操作者或环境造成伤害,否则在用于病人前必须对此进行维修,(,不影响呼吸机的启动,),。,3,建议在下列情形时执行,SST,:,呼吸机每使用,15,天;,更换病人时;,改变病人回路时,如改变湿化器类型、增加或撤去管道中集水杯、改用另一类型的病人回路等。,4,快速自检,(SST),前管路的连接方法:,吸气端与呼气端各接一根管道直接与,Y,形管相连。,5,开机后,选择按,“,SST,”,,,5,秒钟内按呼吸机左侧的,“,TEST,”,键,即可启动,SST,。,6,调整设置,(,选择后按,ACCEPT,确认,),:,Patient Circuit Type,:病人回路类型,(,成人、儿童、新生儿,),。,Humidification Type,:湿化类型,(,此图选,Heated exp tube,即呼气管道带加热,),Humidifier Volume,:湿化器容量,(,此图选,480ml,,湿化器内要装满水,),7,连接回路和吸气过滤器,不用湿化器,确认按,ACCEPT,键。,快速自检流量传感器测试,8,用手掌堵塞,Y,形管,(,注意保持堵塞,直到屏幕提示松开,),快速自检流量传感器测试,9,测试中,快速自检流量传感器测试,10,如果湿化器可用,则连接湿化器,按,ACCEPT,键。,快速自检流量传感器测试,11,。,回路泄漏测试,屏幕显示第,1,、,2,步测试通过,回路压力测试,当出现,ALERT(,警告,),状态时,如果强行跳过,不影响呼吸机的运行,但是会导致,顺应性补偿错误、潮气量输送不准、病人呼吸误触发,等问题。若漏气量过大系统将显示,FAILURE(,失败,),,测试失败,呼吸机将不能运行。,12,断开,“,从病人端,”,(,即呼气端,),的连接,再按,ACCEPT,键。,呼出过滤器测试,13,重新将管道连接到,“,从病人端,”,(,即呼气端,),,再按,ACCEPT,键。,呼出过滤器测试,出现,ALERT(,警告,),状态时如强行跳过,会导致病人,气道压力测量不准,。,14,不阻塞,Y,形管,此时应松开阻塞,Y,形管的手掌,然后按,ACCEPT,确认。,回路阻力测试,出现,ALERT(,警告,),状态时如强行跳过,会导致病人,气道压力测量不准,。,15,再次阻塞,Y,形管,然后按,ACCEPT,确认。,顺应性校准,出现,ALERT(,警告,),状态时如强行跳过,会导致,顺应性补偿或潮气量输送不准,。,16,湿化器内是否有水?,此时有水按,ACCEPT,,如果没有按,CLEAR,键即可。,顺应性校准,17,不阻塞,Y,形管,然后按,ACCEPT,确认。,屏幕提示“警告”,,此时按确认键,,不影响呼吸机的使用。,顺应性校准,18,按,NEXT,顺应性校准,19,屏幕提示,SST,完成,,如果允许呼吸机提示的,“,警告,ALERT,”,按,OVERRIDE(,跳过,),完成,SST,。,20,开机后显示,SST,的时间及结果,21,全面自检,(EST),EST,在操作者参与下对各个子系统的功能完整性进行检查,需使用标准测试回路。,EST,全面检查气路,(,包括空压机,),、储存器、安全系统、面板显示和控制器、数字和模拟电路、电源、模拟输出电路、传感器以及其它一些选购件。主要供专业维修人员进行周期性维护工作时使用。,当呼吸机出现不工作状态,同时安全阀开放指示灯亮时必须进行,EST,才能恢复正常工作。,22,全面自检,(EST),前管路的连接方法:,将,EST,专用金标准管道,将吸气端,(to patient),与呼气端,(from patient),直接相连。,23,开机后,不工作指示灯及安全阀开放红灯亮,时立即按呼吸机左侧的,“,TEST,”,键,即可显示服务模式,(SERVICE MODE)-EST,界面,按,EST,键,,启动,EST,24,选择,“,ALL TESTS,”,(,所有测试,),,按,“,ACCEPT,”,确认,25,按屏幕提示操作:,确认空气和氧气连接好,按,ACCEPT,26,移去吸气阀并连接标准,EST,测试管道,(,按,ACCEPT,即可,),27,回路压力测试中,28,流量传感器测试中,29,气体供应,/,安全阀测试,阻塞吸气端,然后按,ACCEPT,30,断开氧气后按,ACCEPT,确认,气体供应,/,安全阀测试,31,断开空气后按,ACCEPT,确认,气体供应,/,安全阀测试,32,连接氧气后按,ACCEPT,气体供应,/,安全阀测试,33,连接空气后按,ACCEPT,气体供应,/,安全阀测试,34,不堵塞吸气端口,重新连接标准测试管道,再按,ACCEPT,键。,气体供应,/,安全阀测试,35,气体供应,/,安全阀测试通过,SM,泄漏测试中,36,GUI,键盘测试,按,ACCEPT,注:,PB840,呼吸机分为,GUI(,用户图形界面,-,呼吸机半部分的显示屏,),和,BD(,呼吸机输送系统,-,呼吸机的下半部分,),,各由一个,CPU,控制。,37,按,CLEAR,键,GUI,键盘测试,38,按,EXP PAUSE,键,GUI,键盘测试,39,按,MAN INSP,键,GUI,键盘测试,40,按,increase O,2,/CAL,键,GUI,键盘测试,41,按?键,GUI,键盘测试,42,按,RESET,键,GUI,键盘测试,43,按静音键,GUI,键盘测试,44,按音量调节键,GUI,键盘测试,45,按锁屏键,GUI,键盘测试,46,逆时针旋转旋钮,GUI,旋钮测试,47,顺时针旋转旋钮,GUI,旋钮测试,48,GUI,指示灯测试,确认高级别报警灯亮,49,确认中级报警灯亮,GUI,指示灯测试,50,确认低级别报警灯亮,GUI,指示灯测试,51,依次确认各指示灯亮,按“,ACCEPT”,键,GUI,指示灯测试,52,BD,指示灯测试,确认,不工作指示灯,及,安全阀开放指示灯,亮,确认,不工作指示灯,及,安全阀开放指示灯,亮,注:,BD,指呼吸机输送系统。,GUI,和,BD,都有,不工作指示灯,及,安全阀开放指示灯,53,确认,GUI,及,BD,的两个,安全阀开放指示灯,都亮,BD(,呼吸机输送系统,),指示灯测试,54,GUI,声音测试,报警音响则按,ACCEPT,键,55,测试护士呼叫测试则按,ACCEPT,键,GUI,护士呼叫测试,56,护士呼叫关闭?按,ACCEPT,键,GUI,护士呼叫测试,57,报警音响?确认按,ACCEPT,键,BD,声音测试,58,比例电磁阀回路测试,59,安全系统测试,60,呼出阀回路测试,61,呼出阀密封测试,62,呼出阀测试,63,呼出阀速率传感器测试,64,呼气加热器测试,65,压缩机及压缩机泄漏测试,(,未安装,),,无需按,ACCEPT,键。,66,GUI,串行端口测试,GUI,触摸测试,模拟数据显示,67,电池测试,拔出交流电源插头后按,ACCEPT,键,68,连接交流电源后按,ACCEPT,键,因拆卸电池较麻烦,且不影响呼吸机的使用,一般不拆卸,直接跳过。此时屏幕提示:,电池未拆卸,(,警告,),69,按,“,NEXT,”,键,进行下一步,70,最后一步,-,电池测试通过后,屏幕上方显示:,EST STATUS,:,Passed,71,注意事项,所有测试的结果有三个级别:,PASSED,、,ALERT,、,FAILED,,前两个级别不影响呼吸机的运行,但可能造成测量值或潮气量输送不准。如有任一项测试出现,“,FAILED,”,,呼吸机将不会工作。,72,
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