第七版实验诊断学习题.docx

第七版实验诊断学习题
1．小细胞低色素性红细胞、Howell-Jolly小体、中性粒细胞核左移、中性粒细胞、核右移
2．贫血、RDW、MCV、MCH、MCHC、溶血性贫血、血管外溶血
3．全能干细胞、再生障碍性贫血、急性白血病、粒红比例
4．内源凝血系统、外源凝血系统、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间
5．隐血试验、肉眼血尿、镜下血尿、蛋白尿、尿管型
6．肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿、肾小球滤过率、内生肌酐清除率、等渗尿、自由水清除率、肾小管性酸中毒
7．血清总蛋白、血清蛋白电泳、胆红素的肠肝循环
8．高钾血症、低钾血症、标准碳酸氢盐、剩余碱、阴离子间隙
9．低密度脂蛋白，高密度脂蛋白，载脂蛋白
10．Tumor marker, TAA, TSA，AFP， ANA，RF，Westernblotting， ENA
11．性传播性疾病、医院感染、耐药性、MRS、PRSP、VRE、ESBL

1、出血时间检测目的在于( )等；其检测值为12min，可能是 或( )等。
2、二期止血缺陷的筛查试验包括( )、( )、( )和( )等；其中及体内凝血过程相似的体外检测项目是( ) ；该试验还可用于对( )药物治疗的监测。
3、骨髓涂片检查具有诊断价值的疾病包括( )、( )和( ) 等。具有造血作用的人体组织器官是( )、
( )和( )等。
4、宫颈癌前病变和宫颈癌筛查的最佳方法是( )+ ( )的检测。
5、基因突变主要包括( )、( )和( )。
6、基因检测对多基因病的应用价值是( )。
7、急性早幼粒细胞白血病特异性的融合基因是( )。
8、理想的肿瘤标志物应具有：( )，( )，
( )，( )，( )。
9、诊断肺癌选择的肿瘤标志有：( )、( )、( )，其中针对小细胞未分化癌的标志是( )。
10．临床选择肿瘤标志物监测的两项主要原则是，相关性的指标( )应用，针对出现的阳性指标可以( )观察。
11．目前临床免疫学检测的主要自身抗体有( )，( )和( )等。
12．机体的免疫学功能主要包括两大部分，即( )和( )。

选择题
1、在诊断遗传性球形细胞增多症时，最没必要做的检测是 D
A．红细胞渗透脆性试验
B．红细胞渗透脆性孵育试验
C．自身溶血试验及纠正试验
D．异丙醇沉淀试验
E．酸化甘油溶血试验

2、血细胞的发育过程中,下列那项不符合发育规律： C
A. 细胞体积由大到小。
B. 细胞质由少到多。
C. 细胞核由小到大。
D. 细胞质由蓝到红。
E. 细胞核由松到紧。

3、正常骨髓象中，粒细胞系统一般可占有核细胞的： D
A．10～30%
B．20～40%
C．30～50%
D．40～60%
E．50～70%

4、被称为中性粒细胞标志性酶是下列那一个细胞化学染色： E
A．过氧化物酶染色（POX）。
B．中性粒细胞碱性磷酸酶染色（NAP）。
C．糖原染色（PAS）。
D．非特异性酯酶染色（NSE）。
E．特异性酯酶（SE）。

5、一患者骨髓象呈增生极度活跃。粒红比值明显增高；粒细胞系极度增生，以中、晚幼粒细胞增多为主，粒细胞常见大小不一，核质发育失衡，和分裂象易见；嗜酸、嗜碱粒细胞增多。红细胞系受抑，巨核细胞及血小板增多。NAP活性明显减低。该患者可考虑 D
A．急性淋巴细胞性白血病
B．急性粒细胞性白血病
C．慢性淋巴细胞性白血病
D．慢性粒细胞性白血病
E．以上都应该考虑

6、血浆APTT明显延长常做为 A
A．内源凝血途径凝血异常筛选
B．外源凝血途径凝血异常筛选
C．共同凝血途径凝血异常筛选
D．纤溶异常筛选
E．病理性抗凝物质筛选

7、下列及血小板黏附功能有关的项目是 C
A．β-TG
B．Fg
C．vWF
D．肌球蛋白
E．肌动蛋白

8、人体最早的造血器官是 D
A．肝
B．脾
C．骨髓
D．卵黄囊
E．胸腺

9、下列不宜做骨髓检查的是 D
A．急性粒细胞白血病
B．再生障碍性贫血
C．ITP
D．妊娠中晚期妇女
E．多发性骨髓瘤

10、下列不符合血细胞从原始到成熟发育过程中形态演变规律的是 E
A．胞体由大到小
B．核染色质由细致到粗糙 由细致稀疏到粗糙致密
C．核仁从有到无
D．颗粒从无到有
E．核浆比例由小到大

11、POX染色呈阴性的细胞为 D
A．中性分叶核粒细胞
B．嗜酸性粒细胞
C．单核细胞
D．淋巴细胞
E．颗粒增多的早幼粒细胞

12、骨髓增生极度活跃，最常见于下列哪种疾病 C
A．再生障碍性贫血
B．失血性贫血
C．各种白血病
D．溶血性贫血
E．正常骨髓象

13、严重感染时，下列哪项是不正确的 D
A.白细胞总数常增加
B.中性粒细胞出现左移及毒性病变
C.淋巴细胞总数常增加
D.嗜酸性细胞常轻度增加
E.白细胞总数可不升高

14、消化道出血粪便检查下列哪项描述是错误的 A
A.消化道出血、粪便外观检查就可以查出
B.上消化道出血、粪便可呈暗红色或柏油样便
C.鲜红色便可为小肠下段出血
D.溃疡性结肠炎常为粘液血便
E.消化道大量出血时免疫法检测因滞后现象而出现假阴性

15、中性粒细胞胞核常分叶为 B
A.1-2叶
B.2-3叶
C.3-4叶
D.4-5叶
E.5-6叶

16、核常呈肾形、扭曲、折叠的细胞 B
A.淋巴细胞
B.单核细胞
C.嗜酸粒细胞
D.嗜硷粒细胞
E.中性粒细胞

17、白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞 D
A.正常红细胞
B.畸形红细胞
C.网织红细胞
D.有核红细胞
E.球形红细胞

18、关于血尿的临床意义哪项是错误的 C
A.肾小球肾炎常见
B.肾肿瘤可见
C.过敏性紫癜不会出现
D.尿道结石可引起血尿
E.尿路畸形可引起血尿

19、大淋巴细胞及单核细胞的最主要区别是 B
A.胞浆的颜色深浅
B.核染色质的松紧及胞浆含量的多少
C.核的形状
D.有无嗜天青颗粒
E.细胞的大小

20、成熟白细胞中核主要呈圆形的为 A
A.淋巴细胞
B.单核细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜硷性粒细胞

21、ＷＢＣ分类计数时，应在油镜下选择什么部位有秩序地检查 B
A.涂片头、体部染色较好处
B.涂片体、尾交界处染色较好处
C.涂片体部染色较好处
D.涂片尾部染色较好处
E.涂片的两侧染色较好处

22、骨髓穿刺的禁忌症为 C
A.血小板减少
B.重度贫血
C.血友病
D.严重肝病
E.骨质破坏

23、下列哪种疾病不能仅依据骨髓细胞学检查而确诊 B
A.多发性骨髓瘤
B.淋巴瘤
C.白血病
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞性贫血

淋巴瘤临床表现多样，虽然可以有慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大，但也可以表现为其他系统受累或全身症状。临床上怀疑淋巴瘤时，可以做淋巴结或其他受累组织或器官的病理切片检查（活检）以确诊。

24、发育成熟过程中胞体由小变大的是 C
A.红细胞
B.粒细胞
C.巨核细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞

25、骨髓细胞增生程度正常是指 C
A.增生轻度活跃
B.增生明显活跃
C.增生活跃
D.增生减低
E.增生轻度减低

26、一张骨髓涂片中巨核细胞数的正常范围是 C
A.2-7个
B.7-20个
C.7-35个
D.20-35个
E.35个以上

27、胞浆出现血红蛋白而呈紫蓝色为` C
A.原红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞

28、粒细胞中特异颗粒出现于 B
A.原粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.杆状核细胞

29、健康人的血涂片进行瑞氏染色后，见到的白细胞中最多的是哪种 B
A.单核细胞
B.中性粒分叶核细胞
C.中性粒杆状核细胞
D.淋巴细胞
E.嗜酸性粒细胞

30、核常偏于一侧，染色质呈车轮状的 C
A.淋巴细胞
B.嗜硷性粒细胞
C.浆细胞
D.组织细胞
E.单核细胞

31、幼稚细胞中有Auer小体，见于 E
A.巨幼细胞性贫血
B.慢性白血病
C.急性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.急性非淋巴细胞白血病

32、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显减低见于 A
A.慢性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.类白血病
D.再生障碍性贫血
E.化脓性感染

33、细胞过氧化酶染色主要用于 D
A.诊断类白血病
B.诊断巨幼细胞性贫血
C.诊断慢性骨髓病
D.急性白血病的鉴别诊断
E.慢性白血病的鉴别诊断

34、五种白细胞中，下列哪种细胞核染色质呈疏松网状 D
A.中性粒分叶核细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞

35、在胞浆中出现粗大、圆而均匀，呈桔红色颗粒的白细胞为 B
A.中性粒分叶核细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.淋巴细胞
D.单核细胞
E.嗜碱性粒细胞

36、骨髓增生减低见于 D
A. 各型白血病
B. 各型白血病
C. 再生障碍性贫血（慢性型）
D. 再生障碍性贫血（急性型）
E．增生性贫血
　　急性再生障碍性贫血的骨髓象
　　(1)增生减低或重度减低：粒、红细胞系多减少，淋巴细胞相对增多（可达80%左右）；或增生活跃但以淋巴细胞为主。
　　(2)粒细胞系以成熟粒细胞为最多见。
　　(3)有核红细胞中以晚幼红为最多见，成熟红细胞形态多无明显变化。
　　(4)浆细胞、组织嗜碱细胞、网状细胞等非造血细胞增多。
　　(5)除个别病例，骨髓中找不到巨核细胞。
　　慢性再生障碍性贫血的骨髓象：
　　慢性再生障碍性贫血的骨髓呈局灶性增生，表现为部分骨髓增生不良。部分骨髓增生良好(增生活跃或明显活跃）。增生不良部位似急性型的骨髓表现，但一般浆细胞、组织嗜碱细胞、网状细胞较急性型为少。增生良好的部位，粒细胞系正常或低干正常，红细胞系增多，以晚幼红为主，成熟红细胞轻度大小不等。有少量嗜多色性红细胞。淋巴细胞轻度增多。网状细胞及桨细胞亦常增多。巨核细胞减少，此有利于及其他增生性贫血的骨髓象鉴别。

37、过氧化物酶染色阳性主要用于鉴别： （D）
A. 急性粒细胞白血病及急性单核细胞白血病
B. 急性单核细胞白血病及急性淋巴细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病及慢性粒细胞白血病
D. 急性粒细胞白血病及急性淋巴细胞白血病
E．急性粒细胞白血病及慢性粒细胞白血病

38、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高见于： （C）
A.急性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.类白血病反应
D.急性单核细胞白血病 （正常或降低）
E．急性粒单核细胞白血病

39、24h尿量少于多少ml时，称少尿： （A）
A.400
B.300
C.200
D.100
E．50

40.做化学法粪隐血试验时，服用下列各项中除哪一项外都易出现假阳：（E）
A. 肉类
B. 含有动物血的食物
C. 维生素c
D. 铁剂
E．生食蔬菜

41、血涂片进行白细胞分类计数时采用的染色方法是： （ C）
A．煌焦油蓝染色
B．抗酸染色
C．瑞氏染色
D．活体染色
E．荧光染色

42、下列有配伍正确的是 E
A．自身免疫性溶血性贫血——Ham 试验阳性可确诊 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B．遗传性球形细胞增多症——冷热溶血试验阳性 阵发性寒冷性血红蛋白尿
C．PNH——蔗糖溶血试验阳性可确诊 筛选
D．G6PD缺陷症——高铁血红蛋白还原试验还原率增高
E．PK缺陷症——自身溶血试验溶血不能被葡萄糖纠正
红细胞丙酮酸激酶(pyruvate kinase'简称PK)缺陷症是无氧糖酵解途径中最常见的遗传性酶异常疾病。过去称为先天性非球形性细胞溶血性贫血Ⅱ型。

43、下列用于诊断红细胞膜缺陷性溶血的指标中，何项除外 E
A．自身溶血试验及纠正试验
自身溶血试验及纠正试验介绍：

　　在无菌条件下正常人肝素抗凝血在37℃环境下放置24-48h后，红细胞因能量消耗最终被破坏，即发生轻微溶血。当加入葡萄糖、三磷酸腺苷(ATP)后，可获得不同程度的纠正。
　　该项试验是筛查和鉴别由于红细胞膜缺陷而产生溶血性贫血的较为灵敏的检查。

B．红细胞渗透脆性试验
C．红细胞孵育渗透脆性试验
D．酸化甘油溶血试验
E．冷热溶血试验
当甘油存在于低渗溶液氯化钠磷酸缓冲液时，可阻止其中的水快速进入红细胞内，使溶血过程缓慢。但甘油及膜脂质又有亲和性，可使膜脂质减少。当红细胞膜蛋白及膜脂质有缺陷时，它们在pH6.85甘油缓冲液中比正常红细胞溶解速度快，导致红细胞悬液的吸光度降至50%的时间（AGLT50）明显缩短。

44、典型的缺铁性贫血属于 D
A．大细胞性贫血
B．正细胞正色素性贫血
C．单纯小细胞性贫血
D．小细胞低色素性贫血
E．大细胞低色素性贫血

45、女性，18岁，Hb80g/L，属于 C
A．正常
B．轻度贫血
C．中度贫血
D．重度贫血
E．极重度贫血

46、血管内溶血的特征不包括 A
A．血清结合珠蛋白升高
B．尿胆原升高
C．血清游离血红蛋白明显升高
D．间接胆红素明显升高
E．高铁血红素白蛋白复合物出现

47、下列不属于遗传性红细胞内在缺陷的疾病是 D
A．G6PD缺陷症
B．α-珠蛋白生成障碍性贫血
C．遗传性椭圆形红细胞增多症
D．PNH
E．异常血红蛋白病

48、贫血的Bessman分型是按照以下何项指标进行的 B
A．MCV、MCH和MCHC
B．MCV和RDW
C．MCH和RDW
D．MCHC和RDW
E．Hct和MCV

49、营养性巨幼细胞贫血属于 A
A．大细胞性贫血
B．正细胞正色素性贫血
C．单纯小细胞性贫血
D．小细胞低色素性贫血
E．小细胞高色素性贫血

50、判断是否贫血，应该看以下何项指标 C
A．MCV、MCH和MCHC
B．Hct和RDW
C．RBC、Hb和Hct
D．RBC、WBC和BPC
E．网织红细胞数和Hb

51．RDW是 A
A．红细胞容积分布宽度
B．红细胞比容
C．平均红细胞体积
D．平均红细胞血红蛋白含量
E．平均红细胞血红蛋白浓度

52、通常用于判断贫血严重程度的指标是 B
A．RBC
B．Hb
C．Hct
D．MCH
E．MCHC

53、正常成年人体内Hb种类主要为 A
A．HbA
B．HbF
C．HbA2
D．HbH
E．HbS

54、从其发病机制来看，再生障碍性贫血属于 C
A．红细胞破坏增加性贫血
B．正细胞正色素性贫血
C．骨髓造血功能障碍性贫血
D．红细胞丢失过多性贫血
E．营养元素缺乏性贫血

55、PNH属于 D
A．遗传性红细胞膜缺陷性溶贫
B．遗传性红细胞酶缺陷性溶贫
C．血红蛋白病
D．获得性红细胞膜缺陷病
E．自身免疫性溶贫

56、下列哪项检查不能反映红细胞破坏增加 D
A．红细胞寿命测定
B．血浆游离血红蛋白测定
C．血清结合珠蛋白测定
D．网织红细胞计数
E．Rous试验

57、下列哪组物质属于初级胆汁酸 （D）
A．胆酸、脱氧胆酸
B. 甘氨胆酸、石胆酸
C. 牛磺胆酸、脱氧胆酸
D. 甘氨鹅脱氧胆酸、牛磺鹅脱氧胆酸
E. 石胆酸、脱氧胆酸

58、下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的（D）
A．为胆红素葡萄糖醛酸二酯
B. 水溶性较大
C. 不易透过生物膜
D. 不能通过肾脏由尿排出
E. 及重氮试剂起反应的速度快，呈直接反应

59、下列哪一项属于生物转化的第二相反应 （D）
A．氧化反应
B. 还原反应
C. 水解反应
D. 结合反应
E. 加成反应

60、正常人在肝合成血浆蛋白质，量最多的是 C
A．凝血酶原
B. 纤维蛋白原
C. 清蛋白
D. 球蛋白
E. 脂蛋白

61、肝内胆固醇代谢的主要终产物是 E
A．7α-胆固醇
B. 胆色素
C. 胆酰CoA
D. 维生素D3
E. 结合胆汁酸

62、最普遍进行的生物转化反应第二相反应是代谢物及 B
A．乙酰基结合
B. 葡萄糖醛酸结合
C. 硫酸结合
D. 谷胱甘肽结合
E. 甲基结合

63、溶血性黄疸的特点是 D
A．血中结合胆红素含量增高
B. 血中胆素原剧减
C. 尿中胆红素增加
D. 未结合胆红素浓度增高
E. 粪便颜色变浅

64、下列哪种物质是肠内细菌作用的产物 E
A．胆红素
B. 鹅脱氧胆酸
C. 胆红素-阴离子
D. 硫酸胆红素
E. 胆素原

65、阻塞性黄疸尿中主要的胆红素可能是 C
A．游离胆红素
B. 胆红素-Y蛋白
C. 葡萄糖醛酸胆红素
D. 胆红素-清蛋白复合物
E. 胆红素-Z蛋白

66、下列哪项会导致尿胆素原排泄减少 D
A．肠梗阻
B. 溶血
C. 碱中毒
D. 胆道梗阻
E. 肝细胞性黄疸

67、关于胆汁酸盐的错误叙述是 D
A．它在肝脏由胆固醇合成
B. 它为脂类吸收中的乳化剂
C. 它能抑制胆固醇结石的形成
D. 它是胆色素的代谢产物
E. 它能经肠肝循环被重吸收

68、阻塞性黄疸的原因是 D
A．肝细胞内胆红素代谢障碍
B. 大量红细胞破坏
C. 肝细胞膜通透性增大
D. 肝内外胆道阻塞
E. 以上都不是

69、肝细胞对胆红素生物转化的实质是 E
A．使胆红素及Y蛋白结合
B. 使胆红素及Z蛋白结合
C. 使胆红素的极性变小
D. 增强毛细胆管膜上载体转运系统，有利于胆红素排泄
E. 主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合反应，使极性增加利于排泄

70、苯巴比妥治疗新生儿先天性黄疸的机制主要是 A
A．诱导葡萄糖醛酸转移酶的生成
B. 使肝重量增加、体积增大
C. 肝血流量增多
D. 肝细胞摄取胆红素能力加强
E. 使Y蛋白的含量增加

71、下列关于摄取、转化胆红素的机理中哪一项是错误的 D
A．肝细胞膜能结合某些阴离子
B. 肝细胞膜上存在有特异载体系统
C. 肝细胞浆中存在有特异载体系统
D. 肝细胞能将胆红素转变为尿胆素原
E. 肝细胞能将胆红素转变为葡萄糖醛酸胆红素

72、肝脏进行生物转化时葡萄糖醛酸的活性供体是 A
A．UDPGA
B. UDPG
C. ADPG
D. CDPG
E. CDPGA

73、胆固醇结石及下列哪一种因素有关 C
A．胆盐浓度
B. 卵磷脂浓度
C. 及胆盐和卵磷脂的比例
D. 胆固醇难溶于水
E. 以上都不是

74、下列物质中哪一个不含血红素 B
A．肌红蛋白
B. 铜蓝蛋白
C. 血红蛋白
D. 过氧化氢酶
E. 过氧化物酶

75、血红素加氧酶系催化血红素原卟啉Ⅸ上哪个键断裂 A
A．α-次甲基桥
B. β-次甲基桥
C. γ-次甲基桥
D. δ-次甲基桥
E. 以上都不是

76、下列关于胆红素代谢的叙述哪一项是正确的 B
A．其乙烯基及葡萄糖醛酸结合
B. 在生理pH下，其双葡萄糖醛酸酯有两个阴离子基团
C. 葡萄糖醛酸酯在肠中转化
D. 在葡萄糖醛酸酶的作用下及葡萄糖醛酸结合
E. 血胆红素易通过肾脏排出体外

77、血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素 B
A．未结合胆红素
B. 结合胆红素
C. 肝前胆红素
D. 间接反应胆红素
E. 及清蛋白结合的胆红素

78、对胆汁酸的描述错误的是 C
A．胆汁酸具有疏水性
B. 羟基及羧基的空间配位为α型
C. 因为疏水基团在分子内部，所以只表现亲水性
D. 能降低油/水两相之间的表面张力
E. 能使脂类在水中乳化

79、对胆汁酸的“肠肝循环”描述错误的是 E
A．结合型胆汁酸在回肠和结肠中水解为游离型
B. 结合型胆汁酸的重吸收主要在回肠部
C. 重吸收的胆汁酸被肝细胞摄取并可转化成为结合型胆汁酸
D. 人体每天进行6-12次肠肝循环
E. “肠肝循环”障碍不影响对脂类的消化吸收

80、影响胆素原排泄的主要因素下列哪一项除外 A
A．肾功能状态
B. 胆道梗阻
C. 胆红素生成量
D. 尿pH
E. 肝功能状态

81、下列有关尿胆素原的叙述哪一项是错误的 D
A．溶血性黄疸时尿和粪中尿胆素原增加
B. 阻塞性黄疸时尿中尿胆素原减少或为阴性
C. 肝细胞性黄疸时尿中尿胆素原常常增加
D. 尿胆素原是黄色的
E. 能氧化为尿胆素----尿液颜色的主要来源

82、激活脂蛋白脂酶的载脂蛋白为 E
A．AⅠ
B. B48
C. B100
D. CⅠ
E. CⅡ

83、LDL主要含 C
A．apoAⅠ
B. apoAⅡ
C. apo B100
D. apoC
E. apoE

84、关于LDL叙述错误的是 E
A．在血浆由VLDL经IDL降解产生
B. 能及apoB，E受体识别结合
C. 其胆固醇及胆固醇酯含量最高
D. 其载脂蛋白主要为apoB100
E. 能逆向转运胆固醇

85、动物机体细胞外胆固醇主要来自 B
A．VLDL
B. LDL
C. HDL
D. 清蛋白
E. γ-球蛋白

86、血浆内催化脂酰基转移到胆固醇生成胆固醇酯的酶是 E
A．脂酸合成酶
B. 脂酰胆固醇酰基转移酶
C. 脂酰转移酶
D. 肉碱脂酰转移酶
E. 卵磷脂胆固醇酰基转移酶

87、脂蛋白依密度从大到小排列顺序是 A
A．HDL、LDL、VLDL、CM
B. LDL、HDL、CM、VLDL
C. HDL、CM、LDL、VLDL
D. HDL、LDL、CM、VLDL
E. CM、VLDL、LDL、HDL

88、含甘油三脂最多的脂蛋白为 D
A．VLDL
B. LDL
C. HDL
D. CM
E. IDL

89、含apoB100最多的脂蛋白是 B
A．VLDL
B. LDL
C. HDL
D. CM
E. IDL

90、转运内源性甘油三脂的脂蛋白是 A
A．VLDL
B. LDL
C. HDL
D. CM
E. IDL

91、血浆中胆固醇酯主要来自 C
A．VLDL
B. LDL
C. HDL
D. CM
E. IDL

92、HDL主要合成部位是 C
A．肠黏膜细胞
B. 脂肪细胞
C. 肝细胞
D. 肾小管上皮细胞
E. 血浆

93、apo CⅡ激活 D
A．HL
B. LCAT
C. ACAT
D. LPL
E. CETP

94、新生HDL中胆固醇酯化需 B
A．HL
B. LCAT
C. ACAT
D. LPL
E. CETP

95、胞液内催化胆固醇酯化的酶是 C
A．HL
B. LCAT
C. ACAT
D. LPL
E. CETP

96、转运外源性甘油三脂的脂蛋白是 D
A．VLDL
B. LDL
C. HDL
D. CM
E. IDL

97、有关血浆脂蛋白不正确的是 A
A．颗粒最大的是VLDL
B. 胆固醇含量最高的是LDL
C. 蛋白质含量最高的是HDL
D. 脂类含量最高的是CM
E. 密度最小的是CM

98、正常人血液pH为 D
A．7.50±0.05
B．7.30±0.05
C．7.60±0.04
D．7.40±0.05
E．7.20±0.05

99、细胞内液的主要阳离子是 C
A．Na+
B．Mg2+
C．K+
D．Ca+
E．Mn2+

100、血浆内下列哪一种阳离子浓度相对恒定是维持血容量恒定的关键？ D
A．K+
B．Mg2+
C．Mn2+
D. Na+
E. Ca2+

101、下列哪一种情况下血浆钾离子浓度会降低 D
A．创伤
B．高烧
C．饥饿
D. 饱食后
E. 缺氧

102、正常人血钾浓度（mmol/L）为 B
A．3
B．5
C．6
D. 7
E. 7.5

103、下列关于正常人血浆的叙述哪一项是正确的 C
A. [H+]>[K+]
B. 蛋白质带正电荷
C. [Na+]及[Cl-]大约相等
D. [HCO3-]及[Na+]大约相等
E. [HCO3-]及[K+]大约相等

104、血浆阴离子间隙（AG）指 E
A. 血浆阳离子减去阴离子
B. 血浆阴离子减去阳离子
C. 血浆阴离子总和
D. 血浆[Cl-]及[HCO3-]之和减去[Na+]
E. 血浆[Na+]减去[Cl-]及[HCO3-]之和

105、下列哪一种情况下最易引起高血钾 C
A. 食入较多钾盐
B. 蛋白质及糖代谢增强
C. 输入钾盐过多
D. 长期不能进食，由静脉补充营养
E. 严重呕吐病人

106、严重腹泻病人常引起 D
A. 血[Na+HCO3-]上升
B. 代谢性碱中毒
C. 血中CO2结合力上升
D. 低血钾
E. 血液pH增加

107、HIV感染确认试验是试验 B
A. IFA
B. WB法
C. RIA
D. RIP法
E. ELISA

108、下列缓冲对中哪一对缓冲能力最强 E
A. [HPO42-]/[H2PO4-]为 2mol/L/0.5mol/L
B. [HPO42-]/[H2PO4-]为1.6mol/L/0.4mol/L
C. [HPO42-]/[H2PO4-]为1.2mol/L0.3mol/L
D. [HPO42-]/[H2PO4-]为1.0mol/L0.25mol/L
E. [HPO42-]/[H2PO4-]为2.4mol/L/0.6mol/L

109、肺在维持酸碱平衡中的作用 E
A.排出CO2是肺的唯一的功能
B.对固定酸没有作用
C.通过调节CO2排出，肺可恢复HCO3-浓度
D.可直接呼出酮体
E.对付气化酸和固定酸都起作用

110、肾在维持酸碱平衡中最主要的作用是 C
A.直接排出酮体
B.排H+保Na+
C.重生HCO3-以恢复血中HCO3-浓度
D.对付气化酸
E.排出铵盐

111、判断代谢性酸中毒较好的指标是 C
A.pH
B.PCO2
C.CO2结合力
D.标准碳酸氢盐及实际碳酸氢盐
E.H2CO2

112、pH=pka+log[HCO3-/[H2CO3]公式中的pka值等于 C
A．7.1
B．7.45
C．6.1
D．5.4
E．7.35

113、代谢性碱中毒时 B
A. 血浆pH值增高, Pco2代偿性增高, [HCO3-] 下降
B. 血浆pH值增高, Pco2代偿性增高, [HCO3-]增高
C. 血浆pH值增高, Pco2下降, [HCO3-] 下降
D. 血浆pH值增高, Pco2代偿性增高, [HCO3-]不变
E. 血浆pH值下降, Pco2代偿性增高, [HCO3-] 下降

114、呼吸性碱中毒时血浆Pco2为 B
A.<50mmHg
B.<35mmHg
C.>50mmHg
D.>35mmHg
E.<80mmHg

115、 呼吸性酸中毒时血浆Pco2为 B
A. 40mmHg
B. 45mmHg
C. 35mmHg
D. 20mmHg
E. >80mmHg

116、血浆碱剩余(B.E)的正常值约为 A
A. 0-3mmol/L
B. -1-3mmol/L
C. 5 mmol/L
D. 10 mmol/L
E. 15 mmol/L

117、下列哪组血浆离子浓度的变化能帮助诊断代谢性碱中毒 A
A. [HCO3-]升高, 伴有[K+]下降, [Cl-]相对下降
B. [HCO3-]升高, 伴有[K+]升高, [Cl-]相对下降
C. [HCO3-]升高, 伴有[K+]下降, [Cl-]相对升高
D. [HCO3-] 下降,伴有[K+]升高,[Cl-]相对升高
E. [HCO3-] 下降, 伴有[K+]下降, [Cl-]相对下降

118、下列哪组血浆离子浓度的变化能帮助诊断呼吸性酸中毒 B
A.[HCO3-]升高, 伴有[K+]下降
B.[HCO3-]升高, 伴有[K+]升高
C.[HCO3-]升高, 而[K+]不变
D.[HCO3-] 下降, 伴有[K+]下降
E.[HCO3-] 下降,伴有[K+]升高

119、下列关于肾脏对钾盐排泄的叙述哪一项是错误的 C
A. 多吃多排
B. 少吃少排
C．不吃不排
D. 不吃也排
E. 易于缺钾

120、下列缓冲对中哪一对的pH不是7.4 E
A. [HCO3-]/[H2CO3]为2mol/L/0.1mol/L
B. [HCO3-]/[H2CO3]为1mol/L/0.05mol/L
C. [HPO42-]/[H2PO4-]为 2mol/L/0.5mol/L
D. [HPO42-] /[H2PO4-]为1mol/L0.25mol/L
E. [HCO3-]/[H2CO3]为1mol/L/0.04mol/L

121、下面哪种情况易致高血钾 C
A.因长期不能进食而由静脉补充营养时
B.严重呕吐
C.静脉输入过多钾盐
D.糖和蛋白代谢旺盛
E.进食含钾较多食物

122、下面哪种情况易致低血钾 A
A.严重腹泻
B.高热
C.创伤
D.急性肾衰少尿期
E.缺氧

123、维持细胞外液渗透压的主要离子是 C
A. 钾离子和氯离子
B. 钾离子和磷酸氢根
C. 钠离子和氯离子
D. 钠离子和磷酸氢根
E. 钠离子和碳酸氢根

124、下列哪项可引起低钾血症 E
A. 钾输入过多
B. 急性肾功能衷竭
C. 少尿
D. 烧伤
E. 严重腹泻，呕吐

125、内生肌酐清除率正常值应该是：C
A．50-70ml/min
B．70-90ml/min
C．80-120ml/min
D．120-130ml/min
E．130-150ml/min

126、下列哪项最能反映肾浓缩功能损害程度：D
A．肉眼血尿
B. 大量蛋白尿
C. 管型尿
D. 等渗尿
E. 脓尿

127、氯化铵负荷试验主要用于诊断：C
A. 近端小管酸中毒
B. 高钾性酸中毒
C. 远端小管酸中毒
D. 混合性酸中毒
E. 以上均不是

128、慢性肾炎8年，近期出现乏力、血尿、水肿，BP160/100mmHg,下列检查中应首选 E
A．尿浓缩试验
B．PSP排泄试验
C．肌酐清除率
D．血尿素氮浓度
E．血肌酐浓度

129、非选择性蛋白尿存在主要说明： B
A．肾小管有严重病变
B．肾小球滤过膜孔径异常增大
C．肾小球及肾小管联合病变
D．肾小球滤过静电屏障受损
E．以上都不是

130、尿中出现蛋白质，可以作为肾小管早期损伤的生化指标，除外：D
A．溶菌酶
B．视黄醇结合蛋白
C．β2-M
D．转铁蛋白 肾小球滤过功能
E．尿蛋白

131、原发性肾病综合征，蛋白尿以下列哪种为主： A
A．清蛋白
B．TF
C．β2-M
D．CC-16
E．IgG

132、关于肾功能试验及肾单位各部分功能的描述，不正确的是： D
A. 血β2-M反映肾小球滤过率
B. 尿β1-M反映肾小管重吸收功能
C．对氨基马尿酸最大排泄试验反映远端小管排泌作用
D．NH4Cl试验反映肾小管及集合管排泌作用
E．半胱氨酸蛋白酶抑剂C试验反映肾小球滤过功能

133、怀疑体液免疫缺陷病时宜测试 B
A．OT试验
B．免疫球蛋白定量
C．DNA
D．E花环
E．白色念珠菌试验

134、关于免疫缺陷病的叙述，下列中正确的 ABCD
A．对各种感染的易感性增高
B．涉及免疫组织细胞，分子的信号转导等低下或缺陷
C．增高了恶性肿瘤的发生率
D．年龄越大，病情越轻，预后理想
E．某些疾病可具有遗传倾向

135、一婴儿接种卡介苗后，出现致死性、弥散性感染，这其原因 D
A．对佐剂过敏反应
B．补体缺陷
C．吞噬细胞功能缺陷
D．联合免疫缺陷
E．B淋巴细胞功能障碍

136、遗传性血管神经性水肿是由于 D
A．缺少补体成分C3
B．缺少补体成分C4
C．缺少补体成分C1q
D．缺少补体成分C1抑制因子
E．缺少补体成分C1-9

137、AIDS特异及非特性的实验室诊断方法 D
A．间接免疫查HIV抗体
B．病毒培养
C．T细胞亚群检测
D．Western Blot
E．以上都是

138、诊断神经性梅毒的试验是 E
A．脑脊液压力测定
B．脑脊液蛋白定量
C．脑脊液中Ig的测定
D．脐血中梅毒螺旋体非特异性抗体检测
E．脐血中梅毒螺旋19S IgM的测定

139、目前临床上筛选献血员是否感染乙肝病毒，主要检测 B