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专科题库ICU
专科题库（ICU）
1. 高血钾症病人出现心律失常时，首先应给予 （ C ）
A. 5%NaHCO3溶液
B. 5%葡萄糖加胰岛素
C. 10%葡萄糖酸钙
D. 高渗盐水
E. 透析疗法
2. 女性病人，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析pH7.35，PaCO29.3kPa，PaO26.6kPa，BE+2mmol/L，HCO3-25mmol/L，其酸碱失衡的类型是 （ D ）
A. 呼吸性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒代偿期
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
3. 休克代偿期的临床表现 ( D )
A. 血压稍升高，脉搏、脉压正常
B. 血压稍降低，脉搏、脉压正常
C. 血压稍降低，脉搏快，脉压减小
D. 血压稍升高，脉搏快，脉压减小
E. 血压稍升高，脉搏快，脉压基本不变
4. 反映休克病人的病情危重的指标是 ( D )
A. 神志淡漠
B. 体温不升
C. 脉搏细速120次/分
D. 皮肤出现多处瘀点、瘀斑
E. 收缩压低于10.7kPa（80mmHg）
5. 男性病人，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意 (A)
A. 及时扩充血容量
B. 及时使用甘露醇
C. 药物对各脏器的毒性
D. 避免使用血管收缩药
6. 提示病人进入微循环衰竭期的表现是 ( E )
A. 表情淡漠
B. 皮肤苍白
C. 尿量减少
D. 血压下降
E. 全身广泛出血
7. 多系统器官功能障碍中，最常见的首发器官是 ( C )
A. 脑
B. 肝
C. 肺
D. 肾
E. 心脏
8 . ARDS病人主要特征性的临床表现为 ( E )
A. 呼吸音减弱
B. 肺部湿啰音
C. 胸部X线改变
D. 动脉氧分压下降
E. 进行性呼吸困难
9. 急性肾功能衰竭少尿期三天内病人的饮食要求为 （ E ）
A. 高脂、高糖、高蛋白
B. 高蛋白、高糖、多维生素
C. 低蛋白、高脂、低维生素
D. 低蛋白、低糖、多维生素
E. 无蛋白、高糖、多维生素
10. 对DIC病人早期进行抗凝治疗时，首选的药物是 ( A )
A. 肝素
B. 潘生丁
C. 链激酶
D. 尿激酶
E. 阿司匹林
11. 病人可能发生的最严重的循环系统并发症是 ( C )
A. 高血压
B. 低血压
C. 心搏停止
D. 心房纤颤
E. 室性心律失常
12. 当病人的神志丧失，诊断心跳停止的指标是 ( E )
A. 呼吸停止
B. 瞳孔散大
C. 脉搏扪不清
D. 血压测不到
E. 大动脉搏动消失
13. 可出现平均肺动脉压降低的是 ( C )
A. 肺血管阻力升高
B. 二尖瓣狭窄
C. 肺动脉狭窄
D. 左心功能不全
E. 肺血流量增加
14. 呼吸监测最直接的指标是 ( C )
A. 呼吸频率
B. 有无发绀
C. 血氧饱和度
D. 血气分析
E. 肺功能测定
15. 要求胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是 ( C )
A. 避免影响手术视野
B. 预防术后腹胀
C. 预防麻醉中呕吐造成窒息
D. 促进术后肠蠕动恢复
E. 促进发生吻合口瘘
16. 手术后病人出现腹胀的最主要原因是 ( C )
A. 细菌代谢产生气体
B. 血液内的气体弥散到肠腔内
C. 胃肠道功能受到抑制
D. 肠内容物分解产生气体
E. 术后咽下大量空气
17. 术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是 ( C )
A. 伤口疼痛
B. 腹胀
C. 麻醉反应
D. 肠蠕动增强
E. 发热
18. 控制术后疼痛最有效的护理措施是 ( B )
A. 为病人取合适体位
B. 应用止痛药
C. 减轻病人焦虑
D. 教病人保护伤口
E. 对病人提供生活护理
19. 老年男性，腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，肠管脱出，护士应给予的紧急处理为 ( C )
A. 配戴无菌手套后将脱出肠管用手推回腹腔
B. 用干净棉垫覆盖切口
C. 用无菌湿盐水纱布覆盖切口
D. 让病人立即采取平卧位
E. 带病人去找医生给予处理
20. 术后疼痛对于病人的影响不包括 ( E )
A. 肺通气功能增加，二氧化碳排出过多
B. 血压升高，心动过速
C. 胃肠道蠕动能力下降
D. 免疫系统受到抑制
E. 出现不良情绪反应
21. 创伤及感染时机代谢特点不包括 ( C )
A. 能量代谢率增高
B. 蛋白质丢失增加
C. 机体对糖的利用率增加
D. 能量代谢增高程度随创伤严重程度增加
E. 脂肪利用增加
22. 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是 ( D )
A. 低血糖症
B. 脂肪肝
C. 肝功能损害
D. 高渗性非酮性昏迷
E. 高血糖
23. 下列关于肠外营养的护理，正确的是 ( C )
A. 首选中心静脉途径
B. 可经中心静脉输血
C. 不要经中心静脉导管取血
D. 怀疑导管坏血症时，首选抗菌药治疗
E. 葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注
24. 菌血症的主要临床特点是 ( E )
A. 有转移性脓肿
B. 血细菌培养阴性
C. 常伴营养不良表现
D. 白细胞计数下降
E. 寒战后高热呈稽留热
25. 男性，37岁，小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热，需做血培养，最佳抽血时间为 ( B )
A. 任何时间
B. 高热、寒战时
C. 发热间歇期
D. 输入抗生素时
E. 输入抗生素后
26. 冲洗破伤风病人伤口时可以用 ( C )
A. 生理盐水
B. 75%乙醇
C. 3%过氧化氢溶液
D. 10%硝酸银溶液
E. 5%碳酸氢钠溶液
27. 烧伤低血容量性休克常发生在伤后 ( D )
A. 8h以内
B. 12h以内
C. 24h以内
D. 48h以内
E. 72h以内
28. 以下最容易引起急性肾功能衰竭的外伤是 ( D )
A. 挫伤
B. 扭伤
C. 穿通伤
D. 挤压伤
E. 切割伤
29. 污染伤口是指 ( D )
A. 伤口被锐器刺、割伤
B. 伤口有致病菌，已发生感染
C. 伤口有较多分泌物
D. 伤口内有致病菌存在，但未发生感染
E. 伤后时间较长
30. 男性，28岁，建筑工人，半小时前上半身被水泥预制板压伤，呼吸困难，体格检查见神志清，血压18/14kPa，脉搏100次/分，呼吸30次/分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是 ( C )
A. 早期创伤性休克
B. 皮肤损伤
C. 创伤性窒息
D. 眼外伤
E. 挤压综合征
31. 肾移植术后病人服用免疫抑制剂的时间为 ( E )
A. 1年
B. 3年
C. 5年
D. 10年
E. 终生
32. 下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是 ( C )
A. 药液必须新鲜配制
B. 药液不可溢出静脉外
C. 若出现药液外渗，应立即热敷
D. 每周检查白细胞和血小板计数
E. 用后的注射器和空药瓶应单独处理
33. 在肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是 ( A )
A. 血象
B. 食欲不振
C. 恶心呕吐
D. 皮肤损害
E. 脱发程度
34. 甲状腺大部切除术后最危急的并发症是 ( E )
A. 饮水呛咳
B. 声音嘶哑
C. 手足抽搐
D. 甲状腺危象
E. 呼吸困难和窒息
35. 预防甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象最重要的措施是 ( B )
A. 及时补钙
B. 做好术前准备
C. 术中充分止血
D. 保留足够的残留甲状腺
E. 术中避免损伤甲状旁腺
36. 乳癌最常发生的部位是 ( B )
A. 乳头及乳晕区
B. 乳房外上象限
C. 乳房外下象限
D. 乳房内上象限
E. 乳房内下象限
37. 最容易发生嵌顿和绞窄的疝 ( B )
A. 脐疝
B. 股疝
C. 白线疝
D. 腹股沟斜疝
E. 腹股沟直疝
38. 脏器破裂的主要临床表现是 ( B )
A. 急性内出血
B. 急性腹膜炎
C. 急性肠梗阻
D. 创伤性休克
E. 感染中毒性休克
39. 实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因是 ( D )
A. 出血量大
B. 凝血酶原降低
C. 凝血因子被破坏
D. 腹膜脱纤维作用
E. 血液被腹膜渗液稀释
40. 十二指肠溃疡的最基本的病因是 ( B )
A. 饮食不调
B. 胃酸分泌过多
C. 胃黏膜屏障破坏
D. 迷走神经功能亢进
E. 精神神经因素
41. 胃、十二指肠溃疡急性大出血主要临床表现 ( B )
A. 突发上腹部剧烈疼痛
B. 呕血、黑便
C. 肠鸣音消失
D. 腹膜刺激征
E. 呕吐宿食
42. 急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因 ( D )
A. 阑尾开口小
B. 阑尾淋巴丰富
C. 阑尾蠕动慢而弱
D. 阑尾动脉为终末动脉
E. 阑尾系膜短
43. 男性，18岁，饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐，应考虑为 ( A )
A. 肠扭转
B. 肠套叠
C. 肠粘连
D. 肠肿瘤
E. 肠系膜动脉栓塞
44. 肠梗阻保守治疗时最重要的是观察 (D)
A. 腹胀
B. 腹痛
C. 恶心、呕吐
D. 肠绞窄迹象
E. 排便
45. 机械性肠梗阻的病因为 (C)
A. 慢性铅中毒
B．腹膜后血肿或感染
C. 肠管受压
D．肠系膜血管栓塞
E．肠功能紊乱致肠痉挛
46. 诊断直肠癌最简便有效的方法是（A）
A．直肠指检
B．内镜检查
C．大便潜血试验
D．血清CEA测定
E．B超
47．直肠癌的早期症状是（B）
A．大便变细
B．排便习惯改变
C．便血
D．脓血便
E．排便时疼痛
48．肛门坐浴的水温应为(C)
A．23～26℃
B．33～36℃
C．43～46℃
D．53～56℃
E．63～66S℃
49．在接受痔切除术后，对病人的护理正确的是(E)
A．仰卧硬板床
B．术后7天内每天做一次灌肠
C．一旦出现尿潴留应立即导尿
D．排便后先伤日换药，然后坐浴
E．第一次排便前适当给予止痛药
50．门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是(C)
A．腹水
B．肝大
C．脾大
D．交通支扩张
E．食管胃底静脉出血
51．门静脉高压症分流术后护理不正确的是(A)
A．早期起床活动
B．低蛋白饮食
C．使用抗生素
D．禁食过烫食物
E．进食高纤维素食物
52. 对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是 (D)
A．CT
B．B超
C．放射性核素肝扫描
D．血清甲胎蛋白测定
E．选择性肝动脉造影
53. 男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首先应考虑为(C)
A．胆汁性腹膜炎
B．肠梗阻
C．肝断面出血
D．膈下脓肿
E．阑尾炎
54. 肝叶切除病人的术后护理错误的是(D)
A．应专人护理
B．吸氧3～5天
C．术后取平卧位
D．鼓励早期下床活动
E．术后给予静脉补充营养
55. 关于T管护理叙述正确的是(C)
A．下床活动时引流袋应高于腰部
B．T管阻塞时应加压冲洗
C．胆总管下段阻塞时引流量增多
D．正常胆汁色泽为深绿，较稀薄
E．T管造影显示通畅即可拔管
56．T管引流病人护理不正确的是(D)
A．妥善固定
B．观察引流液的量和性质
C．必要时可用无菌盐水冲洗导管
D．通常留置3～5天拔管
E．拔管前须试行夹管．1～2天
57．急性胰腺炎最常见的病因是(C)
A．酒精中毒
B．暴饮暴食
C．梗阻因素
D．高脂血症
E．高钙血症
58．男性，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是(C)
A．血常规
B．腹腔穿刺
C．血、尿淀粉酶
D．胸、腹部平片
E．腹部B超检查
59．急腹症病人未明确诊断前应禁用(D)
A．阿托品
B．安眠药
C．去痛片
D．哌替啶
E．镇静药
60．急腹症病人的腹部体征中最重要的是(B)
A．肠鸣音变化
B．腹膜刺激征的产生
C．腹式呼吸运动的大小
D．是否有腹部包块
E．肝浊音界的大小
61．下肢静脉血栓形成最严重的并发症是(B)
A．下肢溃疡
B．肺动脉栓塞
C．下肢静脉曲张
D．下肢严重水肿
E．肢体坏疽
62．颅内压增高病人床头抬高15°～30°的主要目的是(C)
A．有利于改善心脏功能
B．有利于改善呼吸功能
C．有利于颅内静脉回流
D．有利于鼻饲
E．防止呕吐物误入呼吸道
63．开颅手术最危险的并发症是(B)
A．颅内感染
B．颅内出血
C．中枢性高热
D．尿崩症
E．癫痫发作
64．颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过(D)
A．200ml
B．300ml
C．400ml
D．500ml
E．600ml
65．女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出，不正确的处理方法是(D)
A．将引流袋降低
B．报告医师
C．将引流管轻轻旋转
D．生理盐水冲洗
E．必要时换管
66. 最易骨折的肋骨是(C)
A．第1、2肋
B．第2、3肋
C．第4～7肋
D．第8～10肋
E．第11、12肋
67. 反常呼吸运动常见于(E)
A．损伤性血胸
B．开放性气胸
C．闭合性气胸
D．张力性气胸
E．多根多处肋骨骨折
68. 开放性气胸的紧急处理首先要(D)
A．充分给氧
B．清创缝合
C．胸腔闭式引流
D．用厚敷料封闭伤口
E．气管插管辅助呼吸
69．张力性气胸致死的主要原因是(E)
A．极度疼痛
B．气管移位
C．反常呼吸
D．皮下气肿
E．严重缺氧
70. 损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是(D)
A．出血量太大
B．凝血因子减少
C．胸腔内存在抗凝物质
D．肺及膈肌的去纤维化作用
E．胸腔内渗出液的稀释作用
71．拔除胸膜腔闭式引流管时，应嘱病人(B)
A．正常深呼吸
B．深吸气后屏气
C．深呼气后屏气
D．浅呼气后屏气
E．浅吸气后屏气
72．女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处发出嘶嘶声音，伤侧呼吸音朝叩诊呈鼓音。首先考虑为(B)
A．闭合性气胸
B．开放性气胸
C．张力性气胸
D．损伤性血胸
E．机化性血胸
73. 女性，65岁，因外伤造成左侧胸部4～7肋骨多，处骨折，呼吸时患处可能出现(E)
A．呼气时外凸吸气时正常
B．吸气和呼气时均外凸
C．吸气时外凸呼气时内陷
D．吸气和呼气时均内陷
E．吸气时内陷呼气时外凸
74．心脏破裂最常见的部位是(D)
A．左心房
B．左心室
C．右心房
D．右心室
E．心包大血管
75. 急性脓胸最主要的致病菌(E)
A．厌氧菌
B．链球菌
C．肺炎球菌
D．大肠埃希菌
E．金黄色葡萄球菌
76. 肺癌最常见的病理类型是(A)
A．鳞癌
B．小细胞癌
C．大细胞癌
D．腺癌
E．支气管肺泡癌
77．全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是(D)
A．重建胸腔负压
B．排出积气
C．排出积液
D．调节两侧胸腔压力
E．便于观察病情
78．全肺切除病人术后输液滴速一般每分钟不超过(C)
A．20滴
B．30滴
C．40滴
D．60滴
E．80滴
79．以下关于肺结核的描述错误的是(D)
A．抗结核治疗是必不可少的部分
B．应加强营养支持
C．手术治疗主要用于内科治疗后长期排菌者
D．手术主要用于青少年病人
E．胸廓成形术应分次进行
80. 不属于心包填塞常见症状的是(A)
A．心律失常
B．呼吸困难
C．心音遥远
D．血压下降，中心静脉压升高
E．颈静脉怒张
81. 初始血尿提示病变部位多在(B)
A．膀胱
B．尿道
C．输尿管上段
D．肾脏
E．输尿管下段
82．终末血尿提示病变部位多在(D)
A．后尿道
B．肾脏
C．输尿管上段
D．膀胱
E．输尿管下段
83．全程血尿提示病变部位多在(E)
A．膀胱
B．输尿管
C．肾脏
D．后尿道
E．膀胱以上尿路
84. 输尿管结石病人绞痛发作时，最重要的处理方法是(C)
A．大量饮水
B．应用抗生素
C．解痉止痛
D．立即手术治疗
E．跳跃运动
85．肾结石病人的主要症状是(A)
A．活动后镜下血尿
B．排尿困难
C．尿频、尿急
D．尿失禁
E．无痛性血尿
86. 病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是(C)
A．肾肿瘤
B．肾结石
C．肾结核
D．急性肾盂肾炎
E．慢性肾盂肾炎
87. 肾结核的典型症状是(B)
A．脓尿
B．膀胱刺激征
C．终末血尿
D．疼痛和肿块
E．全身中毒症状
88. 肾癌的典型三大症状是(A)
A．血尿、肿块和疼痛
B．血尿、发热和疼痛
C．血尿、肿块和高血压
D．肿块、发热和高血压
E．肿块、血沉快和高血压
89. 确诊膀胱肿瘤最可靠的检查方法是(B)
A．尿脱落细胞学检查
B．膀胱镜检查+活检
C．膀胱造影
D．B超槛查
E．直肠指诊
90. 骨牵引的特点是(D)
A．操作相对简单
B．对肢体损伤小
C．病人痛苦少
D．牵引时间可以较长
E．可承受牵引重量较小
91. 下肢牵引时抬高床尾的主要目的是(A)
A．设置对抗力量
B．减轻患肢疼痛
C．使病人感到舒适
D．便于观察肢端情况
E．促进患肢血液循环
92. 骨折病人功能锻炼的原则正确的是(A)
A．伤后1～2周内以患肢肌肉的舒缩运动为主
B．伤后1～2周内以骨折处远近侧关节运动
C．伤后2～3周后以重点关节为主的全身活动
D．伤后2～3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主
E．伤后6～8周后以骨折处远近侧关节运动
93. 几乎所有骨折都会有的临床表现是(B)
A．畸形
B．疼痛
C．骨擦感
D．骨擦音
E．反常活动
94. 脊柱骨折病人急救运送方法正确的是(E)
A．一人背负搬运
B．一人抱持搬运
C．二人抱持于硬板上搬运
D．二人平托于软担架上搬运
E．三人平托于硬板上搬运
95. 胸腰椎骨折者保守治疗期间体位为(C)
A．平卧位
B．膝部垫枕
C．腰背部垫枕
D．头颈部垫枕
E．头部和臀部垫枕
96. 急性化脓性骨髓炎多见于(A)
A．儿童
B．青少年
C．青壮年女性
D．青壮年男性
E．老年女性
97．急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是(E)
A．大肠杆菌
B．乙型链球菌
C．白色葡萄球菌
D．溶血性链球菌
E．金黄色葡萄球菌
98. 下列关于乙型肝炎的叙述错误的是(E)
A、被乙肝病毒污染的针头刺伤可感染乙肝。
B、被乙肝病毒污染的血液透析装置也可传播乙肝。
C、乙肝病毒可通过破损的皮肤或黏膜进行传播
D、HBsAg阳性者是传染源之一
E、患有乙肝的妇女的婴儿一定会得乙肝
99. 以下不属于医院感染的是(D)
A、医护人员在医院内获得的感染
B、门诊病人在医院获得的感染
C、护工在医院内获得感染
D、病人在院外获得、在住院期间发生的感染
E、病人在上次住院时获得，本次住院时发生的感染
100. 对于有明确潜伏期的感染，入院后多长时间内发生的感染为医院感染(E)
A、24h
B、36h
C、48h
D、72h
E、超过平均潜伏期后
101.下列关于人体内正常菌群的叙述错误的是(B)
A、正常菌群绝大部分是厌氧菌
B、肠道内的正常菌群可合成叶酸、维生素A、泛酸等
C、肠道中的乳酸菌、肠球菌等正常菌群可有降低胆固醇的作用
D、菌群失调可导致感染
E、具有免疫调节作用
102. 下列关于医院感染常见病原体的叙述错误的是(E)
A、常为多重耐药菌株
B、大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌
C、常侵犯免疫功能低下的宿主
D、大肠埃希菌是泌尿道感染的主要病原菌
E、医院外分离出的病原体菌株的耐药性更强，更广
103. 关于肺炎克雷伯菌，下列叙述正确的是(C)
A、革兰阳性杆菌
B、广泛存在于人体皮肤及外界相通的腔道中
C、是ICU最常见的条件致病菌
D、极易在病人的泌尿道定植
E、医护人员的手一般不是传播途径
104. 患者张某，女，55岁，吸入性肺脓肿，病原菌为金黄色葡萄球菌。关于该病原菌下列叙述正确的是(C)
A、革兰阴性球菌
B、广泛分布于自然界、水、土壤中
C、人群中带菌状态相当普遍
D、很少对全身各系统引起感染性疾病
E、凝固酶阴性的金黄色葡萄球菌是人感染的主要致病菌
105. 医院感染间接传播最主要的方式是通过(B)
A、医疗设备
B、医务人员的手
C、病人间的接触
D、病人的排泄物、分泌物
E、一次性物品
106. 下列叙述错误的是(D)
A、无菌操作前，后都应认真洗手
B、紧急情况下，无法按规定要求洗手，可用快速手清剂进行手消毒代替洗手
C、一副手套只用于一位病人的护理操作
D、无菌导尿术操作完毕，先洗手，再脱去手套
E、连续进行下一台手术时，需重新行外科手消毒
107. 罗某，男，57岁，长期应用抗生素，口腔内有真菌感染，口腔pH值偏酸性，为该病人进行口腔护理时，宜选择下列哪种溶液作为漱口液(B)
A、3%过氧化氢溶液
B、2%碳酸氢钠溶液
C、2%2%硼酸溶液
D、0.1%醋酸溶液
E、0.9%生理盐水
108. 消毒前，小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘，应用下列哪种棉球擦拭灯管(A)
A、无水乙醇棉球
B、75%乙醇棉球
C、生理盐水棉球
D、次氯酸钠棉球
E、碘伏棉球
109. 张某，男30岁，电工，三度烧伤，烧伤总面积70%，对该病人应采用(D)
A、严密隔离
B、消化道隔离
C、呼吸道隔离
D、保护性隔离
E、接触隔离
110. 孙某，男，28岁，高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其进行(B)
A、接触隔离
B、消化道隔离
C、严密隔离
D、严密隔离
E、保护性隔离
111. 使用抗素治疗败血症时，下列做法正确的是(C)
A、体温正常后1-3天方可停药
B、体温正常后7天即可停药
C、体温正常后7-10天再停药
D、体温正常后4周停药
E、体温正常后8周方可停药
112.下列ICU的感染控制措施不正确的是(E)
A．病室定期消毒
B．限制家属探视及陪住
C. 拔除有创导管时，应做细菌培养
D. 根据细菌培养和药敏试验结果选择抗生素
E．严重创伤、感染及应用免疫抑制剂的病人安排在同一房问
113. 为气管插管患者进行护理时，下列哪项措施不正确(C)
A. 正确进行吸痰操作
B. 每日给予口腔护理
C. 每日更换湿化瓶中蒸馏水
D. 定时引流声门下分泌物
E．防止冷凝水倒流
114. 预防ICU医院感染的原则是(C)
A合理设计病室环境
B加强工作人员的责任心
C尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率
D制定防止感染的管理制度
E合理使用抗生素
115.患者，女性，60岁，因肺炎住院治疗，因长期输液需要，预留置静脉套管针, 护土在对留置针部位进行护理时，下列哪项措施不正确(C)
A. 选择口径合适的导管
B. 局部使用透明敷料
C. 局部涂擦抗生素软膏
D. 3-5天更换导管插人部位
E. 输液器每24小时更换一次
116.对甲型肝炎患者的消毒隔离措施错误的是(B)
A、对甲型肝炎病人实行消化道隔离
B、患者的餐具应用250~500mg/L有效氯浸泡10分钟
C、废弃物应进行焚烧
D、接触甲肝病人前后可用0.5%氯已定醇消毒双手
E、不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按1g/m3熏蒸
117.关于肺功能的描述中错误的是(C)
A. 肺的主要功能是进行肺通气和肺换气
B. 肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行
C. 浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率
D. 呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一
E. 肺通气血流比例是影响肺换气的重要因素之一
118.下列关于肺血管的描述中错误的是(B)
A. 肺有双重血流供应，即肺循环和支气管循环
B. 肺循环是一个高压、高阻力的循环系统
C. 各级支气管和肺营养主要由支气管循环供应
D. 肺气体交换功能主要由肺循环执行
E. 肺动脉携带静脉血，肺静脉输送动脉血
119.剧烈咳嗽后突然发生胸痛的原因最可能是(D)
A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 肺癌
D. 自发性气胸
E. 肺心病
120. 造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见(B)
A. 细菌
B. 病毒
C. 衣原体
D. 支原体
E. 立克次体
121. 支气管哮喘发作时常出现(C)
A. 进行性呼吸困难
B. 吸气性呼吸困难
C. 呼气性呼吸困难
D. 夜间阵发性呼吸困难
E. 混合性呼吸
122. 引起细菌性咽-扁桃体炎最主要的致病菌为(B)
A. 葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 肺炎链球菌
D. 肺炎克雷伯杆菌
E. 大肠杆菌
123. 治疗上呼吸道感染的措施中，下列哪项不妥(E)
A. 适当休息
B. 体温超过39℃时给予物理降温
C. 呼吸道隔离，防止交叉感染
D. 多饮水
E. 常规应用抗生素治疗
124. 慢支并发阻塞性肺气肿主要表现为在原有症状基础上又出现(D)
A. 反复感染、发热
B. 反复发绀
C. 咳多量浓痰
D. 逐渐加重的呼吸困难
E. 剧烈咳嗽
125. 下列哪项是诊断COPD及评价病情严重程度的客观指标(A)
A. 肺功能检查
B. 胸部X线检查
C. 胸部CT
D. 动脉血气分析
E. 血常规
126.肺气肿的主要症状是(C)
A. 突然出现的呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 逐渐加重的呼吸困难，尤以活动后为著
D. 发绀
E. 心悸
127.慢性支气管炎最常见的并发症是(B)
A. 支气管扩张
B. 阻塞性肺气肿
C. 肺脓肿
D. 慢性呼吸衰竭
E. 支气管肺炎
128.慢性阻塞性肺气肿最重要的慢性并发症是(D)
A. 肺结核
B. 自发性气胸
C. 肺不张
D. 慢性肺源性心脏病
E. 肺炎
129.慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是(B)
A. 支气管扩张
B. 慢性支气管炎
C. 支气管哮喘
D. 尘肺
E. 肺纤维化
130.慢性阻塞性肺气肿病人最常见的酸碱失衡是(B)
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 其他
131.少量咯血，尤其是持续痰中带血，常提示(D)
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎
C. 肺气肿
D. 肺癌
E. 心脏病
132.大量咯血是指(D)
A. 一次咯血量小于100ml
B. 一次咯血量大于100ml
C. 一次咯血量大于200ml
D. 一次咯血量大于300ml
E. 24小时咯血量大于300ml
133.病人出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染(B)
A. 大量浓痰
B. 咳出痰液有恶臭气味
C. 痰中带血
D. 有持续存在的湿性啰音
E. 咳嗽伴有高热
134.哮喘的典型症状是(B)
A. 反复发作的吸气性呼吸困难
B. 反复发作的呼气性呼吸困难
C. 一过性混合性呼吸困难
D. 逐渐加重的咳嗽咳痰
E. 逐渐加重的呼吸困难
135.进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中应予以纠正的是(C)
A. 吸气时腹部用力挺出
B. 呼气时腹部用力收缩
C. 深吸快呼
D. 鼻吸口呼
E. 深吸慢呼
136.控制哮喘急性发作的首选药物是(A)
A. β2－受体激动剂
B. 糖皮质激素
C. 抗胆碱能药物
D. 茶碱类
E. 肥大细胞膜稳定剂
137. 当前防治哮喘最有效的抗炎药物是(B)
A. β2－受体激动剂
B. 糖皮质激素
C. 抗胆碱能药物
D. 茶碱类
E. 肥大细胞膜稳定剂
138. 下列关于氨茶碱的应用描述中不正确的是(B)
A. 是中效支气管舒张剂
B. 常用给药途径为肌内注射
C. 静脉注射时应用葡萄糖稀释后慢推
D. 速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降
E. 浓度过高可引起心脏骤停
139.治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物为(E)
A. 头孢菌素
B. 林可霉素
C. 链霉素
D. 庆大霉素
E. 青霉素
140.最有助于诊断肺脓肿的症状是(D)
A. 畏寒、高热
B. 呼吸困难
C. 咳嗽、咯血
D. 咳大量脓臭痰
E. 剧烈胸痛
141.支气管扩张症最有意义的体征是(D)
A. 贫血貌
B. 杵状指
C. 局限性哮鸣音
D. 局限性湿啰音
E. 消瘦
142.慢性肺心病机制中，导致肺动脉高压形成的最主要因素是(A)
A. 缺氧
B. 毛细血管网被损毁或闭塞
C. 水钠潴留，血容量增多
D. 继发性红细胞增多，血液黏稠度增加
E. 肺小动脉炎
143.下列何种血气分析变化属于I 型呼吸衰竭(B)
A. PaO265mmHg，PaCO240mmHg
B. PaO255mmHg，PaCO245mmHg
C. PaO250mmHg，PaCO260mmHg
D. PaO285mmHg，PaCO255mmHg
E. PaO275mmHg，PaCO230mmHg
144.夜班护士发现一支气管扩张病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是(C)
A. 立即通知医生
B. 立即行气管插管
C. 清除呼吸道积血
D. 给予氧气吸入
E. 应用呼吸兴奋剂
145.应用体位引流时，护士应该根据受侵部位安置病人体位。引流左上叶尖段时，应指示病人(D)
A. 呈左侧卧位，头部稍向前方
B. 仰卧，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
C. 呈右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D. 坐在椅子上，靠向右侧
E. 坐在椅子上，背靠枕垫
146.患者女性，68岁，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神清，口唇轻度发绀，呈桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此病人在家休息时最重要的措施是(E)
A. 进行腹式呼吸加强膈肌运动
B. 避免吸入有害气体
C. 保持室内清洁无尘
D. 长期进行家庭氧疗
E. 长期服用抗生素以预防感染
147.一老年患者以肺气肿、II型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽，痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是(B)
A. 给镇咳和镇静药，帮助入睡
B. 减少夜间操作，保证病人睡眠
C. 给予低流量持续吸氧
D. 减少白天睡眠时间和次数
E. 和病人一同制定白天活动计划
148.患者，男性，60岁，诊断为慢支并发肺气肿10余年，近1周来咳嗽加剧，咳黄黏痰，有明显呼吸困难，发绀明显，护士为病人进行氧疗时，以下给氧方式正确的是(C)
A. 鼻导管间断给氧5L/min以上
B. 鼻导管持续给氧1L/min
C. 30%酒精湿化给氧
D. 持续面罩给氧4L/min
E. 鼻导管间歇给氧1L/min
149.某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO252mmHg，PaCO267mmHg，此时给氧宜采用(D)
A. 间歇给氧
B. 酒精湿化给氧
C. 低浓度持续给氧
D. 高压给氧
E. 高浓度持续给氧
150. 王女士，29岁，患支气管扩张症10年，咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/d，下列处理不当的是(A)
A. 体位引流
B. 加强营养
C. 长期应用抗生素
D. 给予祛痰剂
E. 给予雾化吸入
151.患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析示pH7.31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，该病人目前出现的是(C)
A. 肺心病
B. 肺炎
C. 左心衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 肺癌
152. 患者女性，25岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线摄片检查，发现右上肺第2肋部位有云雾状阴影，无透光区。痰菌3次检验呈阴性，你认为下列哪项护理措施不必要(C)
A. 住院隔离治疗
B. 给予高热量、高维生素、高蛋白饮食
C. 按医嘱给予抗结核药物治疗，观察药物不良反应
D. 室内开窗通风
E. 做好保健指导
153. 患者女性，15岁，学生。发热37.5℃，伴干咳4天来诊。凝集实验1:64.胸片示左下肺有片状影。治疗首选的抗生素是(D)
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 阿米卡星（丁胺卡那霉素）
D. 头孢唑林
E. 氯霉素
154.赵女士，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。体检：左锁骨上咳嗽后可闻及湿啰音。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。以下最有意义的检查是(A)
A. 末梢血细胞计数
B. 痰抗酸染色
C. 肺功能检查
D. 纤维支气管镜检查
E. 血气分析
155.可使心率加速，心肌收缩力增强的体液因素是(D)
A. 乙酰胆碱
B. 钾
C. 镁
D. 钠
E. 心肌抑制因子
156.左心衰竭最严重的形式是(E)
A. 端坐呼吸
B. 咯血
C. 劳力性呼吸困难
D. 夜间阵发性呼吸困难
E. 急性肺水肿
157.严重左心衰竭时，病人出现少尿的主要原因是(B)
A. 肾小球滤过率下降
B. 血液进行再分配，肾血流量明