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2022年兽医内科学答案.doc

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兽医内科学作业题参照答案 作业题一参照答案 一.解释下列疾病病性和临床特性(每题5分,共40分) 1.急性胃扩张:是由于采食过量,致使幽门痉挛和后送食物机能障碍所引起胃壁急剧膨胀。临床特性:中档限度或激烈腹痛,腹围不大而呼吸迫促,胃排空障碍,插入导管即排出大量气体、液体、食糜,通过短急。 2.骨营养不良:由于VD及Ca、P代谢障碍引起一种慢性骨营养不良性疾病,涉及骨软病、纤维性故营养不良和佝偻病。临床上以消化不良、异嗜、运动障碍、骨质疏松和骨骼变形为特性。 3.营养代谢病:是营养缺少病和新陈代谢障碍病统称。临床上以群体发病, 地方流行,起病缓慢,各种营养物质同步缺少,恒以营养不良和生产性能低下为主症。 4.胸膜炎:是胸膜发生以纤维蛋白沉着和胸腔积聚大量炎性渗出物为特性一种炎症性疾病。重要特性:临床体现为胸部疼痛、体温升高和胸部听诊浮现摩擦音。 5.心力衰竭:指心肌收缩力削弱或衰竭,使心脏排血量减少,动脉血压减少,静脉回流受阻等而呈现全身血液循环障碍一种病理过程。临床上以呼吸困难,心跳加快,静脉怒张,心音脉搏削弱及浮现全身性浮肿为特性。 6.前胃弛缓:指前胃兴奋性减少,蠕动机能削弱,瘤胃内容物迟滞所引起一种全身功能紊乱疾病。临床上以食欲减少,前胃蠕动机能削弱或停止。缺少反刍和嗳气为特性。 7.马疝痛:泛指动物对腹腔或盆腔内各组织器官内感受器疼痛性刺激发生反映所体现综合症。其特性为腹痛、脱水、循环障碍和中毒性休克。 8.膨胀性疼痛:因胃肠内积聚过多食物、液体或气体,或膀胱积尿,而使脏器壁受到过度伸张所致。其特点是腹痛呈持续性,间歇期极短或无,临床上重要见于胃扩张和肠臌胀等。 二.简答题 (每题10分,共60分) 1.原发性前胃弛缓病因(10分)。 原发性前胃弛缓概起因于饲养管理不当和环境条件变化。 一、饲料过粗过细 长期单一饲喂稻草、麦秸、豆秸、谷草、糠秕或山芋蔓、花生秧等含木质素多,质地坚韧,难以消化饲料,强烈刺激胃壁,前胃内容物易缠结形成难移动团块,而影响微生物正常消化活动;反之,长期饲喂质地柔软刺激性小或缺少刺激性饲料,如麸皮、面粉、细碎精料等,局限性以兴奋胃肠运动机能,均易发生前胃弛缓。 二、饲料霉败变质 如采食受热发蔫堆放青草、冻结块根、变质青贮以及霉败豆渣、粉渣、豆饼、花生饼、菜子饼、棉子饼等糟粕类饲料。 三、草料比例不当 如饲草局限性而精料过多;农忙季节任意加喂精料;闯入饲料房或堆谷场,偷食大量谷物;片面追求高产,给奶牛和肉牛饲喂过量新收大麦、小麦以及青贮。 四、矿物质与维生素局限性 严冬或早春,水冷草枯,或日粮配合不当,缺少钙、钾或维生素,使神经体液调节紊乱,胃肠弛缓。 五、环境条件突然变换,管理混乱 如由放牧突然变为舍饲;干旱年份,饮水局限性;水涝地区,饲喂生长不良再生草;误食尼龙绳、塑料袋等化纤制品;妊娠、分娩、犊牛离乳、车船运送、天气骤变以至防止接种等应激因素,使胃肠神经受到抑制,消化动力定型遭到破坏。 2.慢性心力衰竭病因及心力衰竭治疗原则(10分)。 充血性心力衰竭,长期急性心力衰竭及由于心脏自身其她疾病如心肌炎、心包炎、心脏瓣膜病,除此之外,凡可以使血液循环障碍发生某些慢性疾病均可浮现慢性心力衰竭,如慢性肾炎和慢性肺泡气肿等。 加强护理,减轻心脏承担,增强心肌收缩力和排血量以及对症疗法。 3.硒缺少症共同症状和病理剖检变化(10分)。 共同症状:涉及骨骼肌病变所导致姿势异常和运动障碍;顽固性腹泻或下痢为主症消化功能紊乱;心肌病所导致心率加快、节律不齐及心功能不全。 病理变化:临床上以渗出性素质、肌肉组织变性坏死、肝营养不良、胰腺变性和坏死、淋巴器官变性和坏死为基本特性。 4.临床上常用流涎疾病和状况有哪些(10分)? 流涎综合症是兽医临床上一种比较常用体征。显现流涎综合症疾病和状况有 口腔疾病:口炎及舌伤、舌麻痹、舌放线菌病、牙齿靡灭不整、齿槽骨膜炎等。 唾液腺病:腮腺炎、颌下腺炎、舌下腺炎等。 咽部疾病:咽炎、咽麻痹、咽肿瘤、咽阻塞等 食管疾病:阻塞、痉挛、狭窄、麻痹、扩张和食管炎等。 可刺激唾液腺分泌因素:拟胆碱药(如毛果芸香碱)使用;呈副交感神经效应真菌毒素中毒,有毒植物中毒,有机磷农药中毒和军用毒剂中毒;唾液腺排泄某些毒物中毒(如汞中毒、砷中毒)中毒。 5.鉴别诊断小叶性肺炎、细支气管炎和大叶性肺炎(10分)。 小叶性肺炎是指个别肺小叶或几种肺小叶炎症。普通肺泡内布满由上皮细胞、血浆和白细胞等构成浆液性炎症渗出物。临床上以弛张热、呼吸次数增多、扣诊有散在浊音区、听诊有捻发音为特性。 细支气管炎:细支气管粘膜表层或深层炎症,呼吸极度困难,呼气呈冲击状,因继发肺气肿,肺扣诊界后移,热型不定。 大叶性肺炎:是整个肺叶发生急性炎症过程,临床上以高热稽留、铁锈色鼻液、肺部广泛浊音区和病理定型通过为特性。听诊:肺泡呼吸音消失,X-射线检查浮现均匀一致大面积阴影。 6.奶牛酮病治疗原则和治疗办法(10分)。 治疗原则:补糖抑酮。 治疗奶牛酮病办法诸多,但惯用和有效办法,可归纳为如下三类 (1)静脉注射葡萄糖:50%葡萄糖溶液500ml,缓慢注射,这是提供葡萄糖最佳途径。 (2)激素疗法:近年来始终采用糖皮质激素或ACTH治疗酮病。 1)糖皮质激素作用在于刺激糖异生而提高血糖水平,糖皮质激素(可松)用量建议为1g,肌注或静注。 2)促肾上腺皮质激素(ATCH)作用是刺激肾上腺释放糖皮质激素。建议用量为200~800U,肌肉注射。 (3)口服生糖先质:口服丙酸钠或丙二醇,剂量为125~250g,每天2次,持续1~5d 作业题二参照答案 一. 回答下列疾病病性和临床特性(8题,每题5分,共40分) 1心力衰竭:指心肌收缩力削弱或衰竭,使心脏排血量减少,动脉血压减少,静脉回流受阻等而呈现全身血液循环障碍一种病理过程。临床上以呼吸困难,心跳加快,静脉怒张,心音脉搏削弱及浮现全身性浮肿为特性。 2脑膜脑炎是脑膜及脑实质一种炎性疾病。本病以高热、脑膜刺激症状、普通脑症状及局灶性脑症状为特性。 3小叶性肺炎又称卡她性肺炎,或支气管肺炎是指个别肺小叶或几种肺小叶炎症。临床上以弛张热、呼吸次数增多、扣诊有散在浊音区、听诊有捻发音为特性。 4食管阻塞又叫食道梗阻,是由于吞咽物过于粗大和/或吞咽机能紊乱所导致一种食管疾病,临床上以流涎、咳嗽、呕吐和吞咽障碍为特性。 5骨营养不良:由于VD及Ca、P代谢障碍引起一种慢性骨营养不良性疾病,涉及骨软病、纤维性故营养不良和佝偻病。临床上以消化不良、异嗜、运动障碍和骨骼变形为特性。 6硒缺少症:硒缺少症是以硒缺少导致骨骼肌、心肌及肝脏等组织变性和坏死为特性一种营养代谢病。临床上以运动障碍,消化功能紊乱,心率加快、节律不齐及心功能不全为特性。 7肾炎普通是指肾小球、肾小管或肾间质组织发生炎症性病理变化统称。该病重要特性是肾区敏感和疼痛,尿量减少,尿液具有病理产物。 8前胃弛缓:指前胃兴奋性减少,蠕动机能削弱,瘤胃内容物迟滞所引起一种全身功能紊乱疾病。临床上以食欲减少,前胃蠕动机能削弱或停止。缺少反刍和嗳气为特性。 二. 简答题(4题,每题10分,共40分) 1.小叶性肺炎治疗原则如何,并给出所用药物。 原则:改进营养加强护理,抑菌消炎,祛痰止咳,制止渗出以及对症疗法。 办法: 1.抑菌消炎:临床上重要应用抗生素和磺胺类药物。 2.祛痰止咳:用祛痰剂。 3.制止渗出:静脉注射10氯化钙。 4.增进渗出物吸取和排除:内服祛痰剂外,可给利尿剂;也可用 10%安钠咖溶液 10~20ml 40%乌洛托品 60~100ml 10%水杨酸钠 100~150ml 混合,马牛一次静脉注射。 5.对症疗法: a.呼吸困难时,可用氧气吸入或静脉注射3%过氧化氢溶液,以补充氧气。 b.体温过高,可给解热剂。 c.心脏衰弱时,可给强心剂。 2.急性胃扩张治疗原则有哪些,并给食滞性胃扩张开一综合处方。 治疗原则:以解除胃扩张状态,缓和幽门痉挛,阵痛止酵和恢复胃功能为主,补液强心,加强护理为辅。 一方面要镇定,待病畜安静后,进行导胃,食滞性胃扩张导出物质有限,有些病历只能导出少量气体与食糜,食糜在胃内继续发酵,故导胃后,仍需镇定,解痉、止酵,增进胃肠内容物排出,为此,可一次投给 a. 石蜡油 500-1000ml 醋酸 30ml 水合氯醛 20-25g 鱼石脂 15-20g 水 适量。 b. 普鲁卡因粉 3-4g 稀盐酸溶液 15-20ml 石蜡油 500-1000ml 常水 500ml 混合,一次灌服。 3.马属动物小肠便秘治疗原则并开写一种综合处方。 治疗原则:核心抓住肠管不通主线矛盾,同步兼顾由于肠管不通引起腹痛、胃肠膨胀、脱水、自体中毒以及心力衰竭等一系列矛盾,灵活应用静、通、补、减、护,急则治其标,缓则治其本不急不缓则标本兼治。 小肠秘结惯用典型处方:液体石蜡 1000~ml 水合氯醛 15.0~25.0g 鱼石脂 10~15g 乳 酸 10~15g 水 适量 4.硒缺少症流行病学特点及共有临床症状。 硒缺少症流行病学特性重要体现如下: 1) 发病地区性,低硒地带是本病常在病区。 2) 发病季节性,硒缺少症普通是在常年持续发生基本上,较集中地发生于每年冬末和春天两季,尤以2~5月份多发。 3) 发病群体选取性,在畜禽群体特点中,重要体现为明显年龄因素,即各种畜禽均以其幼龄阶段多发。 共同症状:涉及骨骼肌病变所导致姿势异常和运动障碍;顽固性腹泻或下痢为主症消化功能紊乱;心肌病所导致心率加快、节律不齐及心功能不全。 三.阐述营养代谢病普通病因和临床特点(15分) 1.营养代谢病普通病因: 引起营养代谢病因素不外乎饲养管理错误和管理不佳两方面。 (一)饲养错误: 1)营养物质供应局限性:草料短缺、单纯(日粮中缺少某种营养物质如蛋白质、脂肪、糖、维生素、微量元素和常量元素等)、质地不良、饲养不当等均可导致营养物质缺少。 2)营养物质消化、吸取不良:慢性胃肠道疾病,肝脏和胰脏等机能障碍,畜禽年老体衰,齿病等,不但影响营养物质消化、吸取,并且能妨碍营养物质合成和转化。 3)对营养物质需要量增长:母畜妊娠期、泌乳期、产卵期及发发育旺期,母禽产蛋期,公畜配种期,幼畜(禽)生长期,役畜使役期等,所需营养物质大量增长,过度榨乳,某些慢性传染病、寄生虫病、热性病等,均可使营养物质消耗增长。 4)参加代谢酶缺少,一类是获得性缺少,见于重金属中毒、氢氰酸中毒、有机磷中毒及某些有毒植物中毒。另一类是先天性缺少,见于遗传病。 5)内分泌机能异常,如锌缺少时血浆胰岛素和生长激素含量下降。纤维性骨营养不良时,可继发甲状旁腺机能亢进。 6)营养物质平衡失调:动物体内营养物质间关系相称复杂,需要通过转化、依赖和拮抗等作用维持营养物质间平衡,才干保证新陈代谢正常进行。某种营养物质缺少或过多,均可使营养物质平衡失调,导致新陈代谢障碍。 a.转化:在正常状况下,畜禽从饲料中摄取糖、蛋白质和脂肪,通过合成代谢和分解代谢互相转化,保持动态平衡,供应动物生长、生殖和生产需要。若其中某种物质缺少或过多,这种平衡遭到破坏,便产生一系列中间代谢产物,从而导致糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱疾病。 b.依赖:铜缺少时,饲料中铁被吸取后在肝脏和其她组织中沉积不能形成Hb;VD缺少影响Ca、P吸取。脂肪是脂溶性维生素载体,合成半胱氨酸和胱氨酸需有足量甲硫氨酸。 c.拮抗:饲料中Ca过量阻碍P、Mn、Zn、Fe吸取和运用,消耗体内镁贮,减少血清Mg、骨Mg含量。不饱和脂肪、饲料酵母等物质均能增进脂肪过氧化,如饲料中含量过多,就会使Se、维生素缺少,因而致病。 (二)管理不佳 1)畜舍阴暗潮湿,拥挤闷热,冬季防寒设备不佳(如泌乳搐搦多发生于天然避寒条件差寒冷地区。 2)缺少科学饲养制度,不按生产性能和生产特性饲养,饲喂不定期、定量、畜禽忽饥忽饱。 3)缺少户外运动和日光照射,长途运送,过度疲劳 4)近年来随着单向性状选取(瘦肉多、肉质好、增重快)而进行强化饲养,动物正常代谢受到影响,猪发生白肉病(水猪肉)和鸡腿脚异常逐日增多。 二 营养代谢病临床特点: 动物营养代谢病种类繁多,临床症状各异,但在发生上有共同特点。 1 群体发病,在集约饲养条件下,特别饲养错误导致营养代谢病,常呈群发性,同种或异种动物同步或相继发病,体现相似或相似临床症状。 2 地方流行,由于地球化学方面等因素,土壤中有些矿物元素分布很不均衡,如远离海洋内地和高原地区土壤、饲料、饮水中碘含量局限性,而流行人和动物地方性甲状腺肿。国内缺硒地区别布在北纬21~53O和东经97~130O之间,呈现一条由东北走向西南狭长地带,涉及16个省、市、地区,约站面积1/3。国内北方大某些地区属于缺锌地区,而新疆和宁夏等地则流行铜缺少症。 3 起病缓慢,营养代谢病发生,至少要经历化学紊乱、病理学变化和临床异常3个阶段,从病因作用到呈现临床症状常需数周、数月乃至更长时间。 4 各种营养物质同步缺少,在慢性消耗性疾病、慢性消化性疾病等营养性衰竭中,缺少不但是蛋白质,其她营养物质如铁、维生素也明显局限性。 5 恒以营养不良和生产性能低下为主症,营养代谢病常影响动物生长、发育、成熟等过程,而体现为生长停滞、发育不良、消瘦、贫血、皮被异常、异嗜、体温低下等营养不良征候群,产乳、产蛋、产毛、产肉、产仔减少等生产性能低下,以至不孕、少孕、流产及死胎等繁殖障碍综合症。 作业题三参照答案 1.流涎综合症分类及流涎临床意义(10分) 1、流涎综合征病因学分类 流涎病因在于唾液分泌过多和/或吞咽障碍。因而,流涎综合征可按病因分为两大类。 (1)分泌增多性流涎 涉及各种口腔疾病,唾液腺疾病和可增进唾液腺分泌某些疾病和因素,如有机磷毒剂和农药中毒,砷、汞等重金属中毒,有副交感神经兴奋效应某些植物中毒以及各种拟胆碱药物使用等。 (2)吞咽障碍性流涎 涉及咽部疾病,如咽炎、咽麻痹、咽肿瘤、咽阻塞以及马腺疫等伴有咽部侵袭、累及吞咽功能各种传染病;食管疾病,如食管阻塞、食管狭窄、食管扩张、食管麻痹、食管痉挛、食管炎等;贲门括约肌失弛缓;以及肉毒梭菌毒素中毒(肉毒中毒、延髓球麻痹)等可障碍吞咽活动各种疾病。 2、流涎综合征症状学分类 流涎综合征,可按涎液流出部位和状态分为两大类,即口流涎类和口鼻流涎类。 (1)口腔流涎类 涉及各种口腔疾病,唾液腺疾病以及能使唾液腺分泌增多各种中毒病,如流涎素等真菌毒素中毒、有机磷农药和军用毒剂中毒、汞中毒、砷中毒。 (2)口鼻流涎类 涉及各种咽部疾病、食管疾病和贲门疾病。 2.鉴别诊断前胃弛缓、瘤胃膨胀、创伤性网胃心包炎(15分) 前胃弛缓:前胃兴奋性降蠕动机能削弱瘤胃内容物迟滞所引起一种全身功能紊乱疾病。缺少反刍和嗳气等,食欲不定,反刍、嗳气减少,鼻镜干燥,予此前胃兴奋剂后症状好转。 瘤胃臌气:瘤胃鼓胀,是由于前胃神经反映性能减少,收缩力削弱,采食了容易发酵饲料,在瘤胃内菌群作用下,异常发酵,产生大量气体,引起瘤胃和网胃急剧膨胀,内脏器官受到压迫,呼吸和血液循环障碍,发生窒息现象一种疾病。左侧肷窝部明显凸出,乃至高过脊背,扣诊呈鼓音,触诊有弹性和呼吸困难等。 创伤性网胃心包炎:创伤性网胃心包炎是由采食饲料中具有铁丝、针、钉等金属异物,落入网胃,并穿透网胃壁,刺过膈肌和心包,引起创伤性网胃心包炎,临床上体现为急性或慢性前胃弛缓、瘤胃重复臌胀,心区触诊疼痛,姿势异常;听诊也许浮现击水音或摩擦音,颈静脉怒张。 3.泌尿系统综合症候群(10分) (一)排尿异常 体现为尿频、尿痛、尿失禁和排尿困难。 病理性尿频重要见于膀胱和尿道疾病,如膀胱尿道炎症、结石、异物和肿瘤等。 尿痛重要是由于机械性刺激或尿液通过发炎尿道引起,临床体现排尿痛苦。 尿失禁是指尿液自动流出,排尿困难重要体现为尿淋漓,重要见于尿路阻塞。 (二)尿液变化 体现为尿液数量和性质变化。 尿量变化,临床体现为少尿、无尿、多尿或尿闭。 尿液成分变化,浮现蛋白、血液、管型等异常成分。在临床上将这些具有异常成分尿液,分别称为蛋白尿、血尿、管型尿。 尿中出既有机沉渣,尿有机沉渣重要有:红细胞、白细胞、上皮细胞以及病原菌等。 (三)心血管症候 重要体现为肾性高血压、心浊音区扩大、积极脉第二心音增强、脉搏强硬。 (四)肾性水肿 水肿普通是肾脏疾病重要症状之一,但家畜并非必然经常浮现。水肿多发生于富有疏松结缔组织部位,如眼睑、胸下、腹下、四肢末端及阴囊等处。严重时,可浮现体腔积液。 (五)尿毒症 是肾机能不全(肾衰竭)最严重体现。重要是由于肾机能不全,致代谢产物和毒性物质在体内蓄积以及内环境紊乱,而引起自体中毒综合征。 4.肠阻塞治疗原则及普通治疗办法(15分) 治疗原则:核心抓住肠管不通主线矛盾,同步兼顾由于肠管不通引起腹痛、胃肠膨胀、脱水、自体中毒以及心力衰竭等一系列矛盾,灵活应用静、通、补、减、护,急则治其标,缓则治其本不急不缓则标本兼治。 1.静(镇定、痛) (1)目:阻断疼痛刺激传向中枢,恢复大脑皮层对全身机能调节。 (2)5%水合氯醛酒精溶液静脉注射;30%安奶近肌肉注射;2.5%盐酸氯丙嗪肌肉注射。 2.通(疏通):疏通是治疗肠阻塞核心,应用办法重要有 使用泻剂;10%氯化钠溶液或促反刍液静脉注射;直肠破结法。 3.减压: 目:及时地进行胃肠减压,解除胃肠膨胀状态,改进血液循环机能, 办法:普通应用办法是导胃和穿刺。 4.补(补液) 目:维护心血管功能,缓和脱水、纠正酸中毒,提高抗病力和疗效。 惯用液体有复方氯化钠液;5%葡萄糖;5%碳酸钠溶液。 5.护(护理)恰当牵遛活动,防止受凉、急剧滚转和摔伤等。 6.惯用典型处方 (1)小肠秘结:液体石蜡 1000~ml 水合氯醛 15.0~25.0g 鱼石脂 10~15g 乳 酸 10~15ml 水 适量 (2)大肠便秘:硫酸钠 300~500g 液体石蜡 500~1000ml 水合氯醛 15~25g 陈皮酊 50~80ml 芳香氨醑 30~60ml 水 适量 混合一次内服 (3)直肠便秘:一方面采用掏结,从直肠里一点点将粪掏出,如直肠黏膜发炎肿胀,可用0.1%高锰酸钾溶液和高渗MgSO4溶液(5~10%)300-500ml分别灌肠,并用0.25%普鲁卡因100-150ml,再加上40万单位青霉素,进行后海穴注射。也可用石蜡油灌肠,有助于排出结粪。 5.脑膜脑炎普通脑症状及治疗原则(10分) 普通脑症状 脑膜脑实质充血、水肿,神经系统兴奋和抑制过程破坏,体现为过度兴奋或过度抑制或两者交替浮现,往往为先过度抑制,突然发生过度兴奋体现。 1.过度兴奋 动物神志不清,狂躁不安,攀登饲槽,挣断缰绳,无目冲撞,不避障碍物,常有袭击行为,严重时全身痉挛,后来转为高度抑制。 2.过度抑制 精神抑制,意识障碍,闭目垂头,目光无神,不听使唤,站立不动,甚至呈现昏睡状态。 治疗原则为加强护理、消除病因、减少颅内压(控制脑膜及脑实质充血和水肿)、杀菌消炎、解毒、控制神经症状和对症治疗。 6.心力衰竭病性和临床特性(5分) 心力衰竭也称心脏衰弱或心脏机能不全,是指心肌收缩力削弱,心输出量减少,不能满足组织器官需要,呈现全身血液循环障碍一种综合征。临床上以呼吸困难,心跳加快,静脉怒张,心音脉搏削弱及浮现全身性浮肿为特性。 7.营养代谢病临床特点(10分) 动物营养代谢病种类繁多,临床症状各异,但在发生上有其共同特点。 1.群体发病 在集约饲养条件下,特别是饲养错误导致营养代谢病,常呈群发性,同种或异种动物同步或相继发病,体现相似或相似临床症状。在养殖场常用于日粮配合不当,过量使用饲料添加剂以及饲养管理粗放,导致机体吸取营养物质不能满足动物生长发育和生产性能需要,引起体内某些代谢紊乱而发病,甚至导致大批动物死亡。 2.地方流行 由于地球化学方面因素,土壤中有些矿物元素分布很不均衡,如远离海岸线内陆地区和高原土壤、饲料及饮水中碘含量局限性,而流行人和动物地方性甲状腺肿。国内缺硒地区别布在北纬21~53°和东经97~130°之间,呈一条由东北走向西南狭长地带,即从黑龙江到云南斜行缺硒带,涉及16个省、市、自治区,约占国土面积1/3。 3.起病缓慢,病程较长 营养代射病发生至少要经历化学紊乱、病理学变化及临床异常3个阶段。从病因作用至呈现临床症状常需数周、数月乃至更长时间。如人为减少饲料中钙,人们畜约需1~2月才干呈现不引人注意骨营养不良初期轻微症状。 4.各种营养物质同步缺少 在慢性消化疾病、慢性消耗性疾病等营养性衰竭症中,缺少不但是蛋白质,其她营养物质如铁、维生素等也显局限性。 5.常以营养不良和生产性能低下为主症 营养代谢病常影响动物生长、发育、成熟等生理过程,而体现为生长停滞、发育不良、消瘦、贫血、皮被异常、异嗜、体温低下等营养不良症侯群,产乳、产蛋、产毛、产肉、产仔减少等生产性能低下,以至不孕、少孕、流产、死产等繁殖障碍综合征。 6. 缺少特性症状,初期诊断困难 许多营养代谢病缺少特性性临床症状,重要体现为精神沉郁、食欲不振、消化障碍、生长发育停滞、贫血、异嗜、生产性能下降等,要初期诊断十分困难,浮现明显临床症状后,治疗费用增长且疗效不佳,虽然达到临床痊愈,但其生产性能也明显减少或失去其经济价值。因而,营养代谢病初期诊断是急待研究解决问题。 7. 体温偏低,无传染性 除个别或有继发感染外,多数患病动物在正常体温低限或偏低,这是初期群发性营养代谢病与传染病一种明显区别。同步,在养殖场或一定区域发病动物,没有传染性疾病特性。 8.奶牛酮病原发性病因(10分) 能量代谢负平衡是引起本病因素,由于奶牛产后耗能与从饲料中获能之间不平衡所致。由于奶牛产后泌乳高峰浮现得早(约在产后4-7周浮现),消耗大量能量,而产后食欲高峰浮现较晚(约在产后10-12周),从分娩到泌乳高峰这一时期奶牛对能量需要超过了从饲料中摄取能量,引起能量负平衡,因而导致发病。原发病发生在很大限度上取决于管理、营养和气候。常用因素是奶牛产后碳水化合物供应局限性,各种因素引起糖异生作用发生障碍,饲料品质差,过量饲喂含丁酸含量高青贮饲料,运动局限性,分娩时过度肥胖,特种营养如丙酸、钴缺少,泌乳增速太快且产奶量过高等。 9.胸膜炎特性及治疗原则(5分) 本病以高热、脑膜刺激症状、普通脑症状及局灶性脑症状为特性。 本病治疗原则为加强护理、消除病因、减少颅内压(控制脑膜及脑实质充血和水肿)、杀菌消炎、解毒、控制神经症状和对症治疗。 10.日射病和热射病临床体现(10分) 日射病和热射病发病急剧,重要体现为神经功能障碍、体温升高、大量出汗,同步还体现为循环、呼吸功能衰竭。 发病状况 本病常突然发病,病情发展急剧,喜凉快环境,至树荫道旁,不肯离开,具备明显饮欲,积极寻找水源。 神经症状 发病初期,动物兴奋不安,浮现逼迫运动,前冲或转圈,鸣叫。不久转入抑制状态,精神高度沉郁,反映迟钝,不听使唤,站立不稳。严重时浮现昏迷,卧地不起、意识丧失,四肢划动。 体温升高 动物体温升高,比正常体温高2℃以上甚至4℃。初期大汗淋漓,但随水分丧失和血液浓稠,不久停止出汗,皮肤变为干热。 循环系统 心跳加快,脉搏疾速,可视粘膜充血,呈树枝状,体表静脉努张。 呼吸系统 呼吸高度困难,鼻翼开张,张口呼吸,严重时浮现节律不齐,甚至浮现毕欧式呼吸或陈-施二氏呼吸。濒死前口吐白沫,鼻孔流出粉红色泡沫。 作业题四参照答案 鉴别诊断题(每题10分,共20分) 1.奶牛酮病、生产瘫痪和瘤胃酸中毒鉴别诊断(10分) 奶牛酮病是高产母牛产犊后6周内最常发生一种以碳水化合物和挥发性脂酸代谢紊乱为基本代谢病。临床上以呼出气体、乳汁和尿液具备强烈丙酮味为特性。 生产瘫痪:亦称乳热症,是母畜分娩前后突然发生一种严重代谢性疾病。其特性是由于缺Ca而知觉丧失及四肢瘫痪。重要发生于饲养良好高产奶牛,并且浮现于产奶量最高之时,因而大多数发生于第三~六胎(5~9岁),出产母牛几乎不发生此病。多于产后2~3天发病,血酮、尿酮、乳酮不增长,无丙酮味,钙制剂和乳房送风治疗效果好。 瘤胃酸中毒:瘤胃酸中毒又称反刍兽乳酸酸中毒,是瘤胃积食一种特殊类型。是由于突然采食了大量含碳水化合物丰富谷物饲料,从而引起瘤胃内发生以生成乳酸为主异常发酵,使瘤胃内微生物活性减少一种急性消化不良综合症。临床上以瘤胃内布满稀软内容物,重度脱水,食欲废绝和瘤胃蠕动停止,高乳酸血症和病程短急,瘤胃液pH在5如下特性,呼吸,尿、乳等无酮味。 2.食道阻塞、食管痉挛、食管狭窄 食管阻塞:顿然起病,屡屡做吞咽动作和呕吐动作,反刍兽还浮现瘤胃臌气。视诊、触诊、探诊和X线检查可拟定阻塞部位。 食管痉挛:呈阵发性,发作时食管如硬索状,缓和期探诊可通过,使用解痉剂效果良好。 食管狭窄:慢性通过,食物不通,饮水可通,粗管不通,细管可过,常继发食管扩张和阻塞,X线造影检查可发现狭窄部位。 二.简答题(50分) 1.奶牛酮病治疗原则和治疗办法。 治疗原则:补糖抗酮。 治疗奶牛酮病办法诸多,但惯用和有效办法,可归纳为如下三类 (1)静脉注射葡萄糖:50%葡萄糖溶液500ml,缓慢注射,这是提供葡萄糖最佳途径。 (2)激素疗法:近年来始终采用糖皮质激素或ACTH治疗酮病。 1)糖皮质激素作用在于刺激糖异生而提高血糖水平,糖皮质激素(可松)用量建议为1g,肌注或静注。 2)促肾上腺皮质激素(ATCH)作用是刺激肾上腺释放糖皮质激素。建议用量为200~800U,肌肉注射。 (3)口服生糖先质:口服丙酸钠或丙二醇,剂量为125~250g,每天2次,持续1~5d。 这些办法可合并应用,直至采食量和血糖恢复正常。 注意:饲喂葡萄糖和糖密无效果,因其在瘤胃内转变为挥发性脂肪酸。 2. 小叶性肺炎治疗原则及治疗办法 治疗原则:改进营养加强护理,抑菌消炎,祛痰止咳,制止渗出以及对症疗法。 办法: 1.抑菌消炎:临床上重要应用抗生素和磺胺类药物。 2.祛痰止咳:干咳用:氯化铵,吐酒石(0.5~3g牛、马) 镇痛祛咳:磷酸可待因0.1~0.2g马、牛 3.制止渗出:静注射10氯化钙,牛马100~150ml。每日一次。 4.增进渗出物吸取和排除:内服祛痰剂外,可给利尿剂;也可用 10%安钠咖溶液 10~20ml 40%乌洛托品 60~100ml 10%水杨酸钠 100~150ml 混合,马牛一次静脉注射。 5.对症疗法: a.呼吸困难时,可用氧气吸入或静脉注射3%过氧化氢溶液。 b.体温过高,可给解热剂。 3.马属动物小肠便秘治疗原则并开写一种综合处方 治疗原则:核心抓住肠管不通主线矛盾,同步兼顾由于肠管不通引起腹痛、胃肠膨胀、脱水、自体中毒以及心力衰竭等一系列矛盾,灵活应用静、通、补、减、护,急则治其标,缓则治其本不急不缓则标本兼治。 小肠秘结惯用典型处方:液体石蜡 1000~ml 水合氯醛 15.0~25.0g 鱼石脂 10~15g 乳 酸 10~15g 水 适量 4.何谓流涎,如何分类,临床上常用流涎疾病有哪些? 唾液分泌过多和/或吞咽障碍,即发生流涎。 流涎综合征病因学分类 流涎病因在于唾液分泌过多和/或吞咽障碍。因而,流涎综合征可按病因分为分泌增多性流涎和吞咽障碍性流涎两大类。按涎液流出部位和状态分为两大类,即口流涎类和口鼻流涎类。 显现流涎综合征疾病有:口腔疾病,涉及各类型口炎以及舌伤、舌麻痹、舌放线菌病、齿牙磨灭不正、齿槽骨膜炎等;唾液腺疾病,涉及腮腺炎、颌下腺炎、舌下腺炎等;咽部疾病,涉及咽炎、咽麻痹、咽肿瘤、咽阻塞等;食管疾病,涉及食管阻塞、食管炎、食管痉挛、食管麻痹、食管狭窄、食管扩张等。尚有可刺激唾液分泌各种因素:拟胆碱药物如毛果芸香碱、槟榔碱等应用;呈副交感神经兴奋效应真菌毒素中毒如流涎素中毒,有毒植物中毒,有机磷农药中毒以及沙林、索曼等军用毒剂中毒等;由唾液腺排泄某些毒物中毒,如汞中毒和砷中毒等。 5.简述家畜内科学学习内容(10分) 研究内科疾病病因;阐明各种病因作用于畜禽有机体时,引起疾病发生、病理解剖学变化和临床症状,以拟定疾病诊断,并鉴定其病程和预后,掌握疾病发生和发展规律;在“防止为主”和“中西医结合”方针以及理论联系实际前提下,制定出有效防治办法。同步,也要体现出“古为今用”,“洋为中用”,反映出国内外先进成就和发展趋势,从实际出发,进行理论概括这是内科学学习内容。 6.前胃病共有症状,试举出五个前胃病(10分) 食欲变化:减退或废绝,咀嚼缓慢或无力。反刍变化:反刍减少、短促、无力或停止;嗳气变化:嗳气减少或停止,嗳出气体有酸臭味。瘤胃蠕动削弱音:瘤胃蠕动音削弱或消失、每次蠕动持续时间缩短;内容物粘硬或含多量气体网胃及瓣胃蠕动音削弱或消失等。鼻镜呈不同限度干燥或龟裂,奶牛和奶山羊泌乳量下降。 前胃弛缓、瘤胃积食、瘤胃臌气、瘤胃酸中毒、瓣胃阻塞、创伤性网胃心包炎等。 7.急性心力衰竭发病机制(10分) 心脏是全身血液循环动力器,心脏输出量重要靠三个因素完毕,最重要因素是心肌收缩力,另一方面是静脉血回流量和外周循环阻力,静脉血回流量越多,外周血循阻力又大,心室内血液量越多,心脏收缩力越强,则心肌要加强收缩力来泵出更多血液,这样使心脏储备能量过度消耗。心脏是有一定代偿能力,超过正常收缩力量5-6倍代偿能力,代偿能力有两种方式:加强心肌收缩力量和加快收缩频率。由于代偿不全或不充分容易导致急性心力衰竭。 当发生心力衰竭之后,心肌收缩力量丧失,丧失了代偿能力,心血排出量更减少,这一方面导致组织缺氧以及代谢产物排泄受阻,肌肉易于疲劳。另一方面大量静脉血贮存在静脉系统里,导致淤血。此外由于缺氧使血管组织损伤,因此血管通透性增强,因而易浮现水肿,严重时浮现胸、腹腔乃至心包积液。 左心机能不全时,肺脏发生严重瘀血,肺静脉压升高,继而发生肺水种 右心机能不全时,肝、胃肠、肾脏等器官发生淤血和水肿,并引起相应机能减少。肝:生物转化和解毒机能减少;胃肠分泌局限性,运动和吸取机能减少。易发生消化障碍。肾:由于肾小球滤过机能和肾小管对钠和水重吸取机能增强,可引起钠、水潴留,尿少。中枢神经系统:心机能不全,心输出量减少,脑供血局限性,因而缺氧,大脑皮层兴奋,动物兴奋不安,缺氧加重,引起该系统机能活动减少,动物沉郁,甚至昏迷。 8.营养代谢病病性和临床特点 营养代谢病:是营养缺少病和新陈代谢障碍病统称。营养缺少病涉及碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质等营养物质局限性或缺少;新陈代谢病涉及碳水化合物代谢障碍病、脂肪代谢障碍病、蛋白质代谢障碍病、矿物质代谢障碍病及酸碱平衡紊乱。 其特性为: 群体发病、 地方流行、 起病缓慢、各种营养物质同步缺少、恒以营养不良和生产性能低下为主症。 作业题五参照答案 1.急性支气管炎治疗原则和治疗办法(10分) 治疗原则为消除病因,祛痰镇咳,抑菌消炎,解痉、抗过敏。 消除病因 保持畜舍内通风良好且温暖,供应充分清洁饮水和优质饲草料。 祛痰镇咳 对咳嗽频繁、支气管分泌物黏稠病畜,可口服溶解性祛痰剂,如复方氯化铵、吐酒石。分泌物不多,但咳嗽频繁且疼痛,可选用镇痛止咳剂,如复方樟脑酊、复方甘草合剂、杏仁水、磷酸可待因, 抑菌消炎 可选用抗生素、喹诺酮类或磺胺类药物。若是病毒引起,同步配合应用病毒唑、病毒灵或双黄连或清开灵效果更好。犬也亦可使用抗生素雾化治疗。 解痉、抗过敏 对于因变态反映引起支气管痉挛者,可予以解痉平喘和抗过敏药,如氨茶碱、马来酸氯苯那敏、盐酸异丙嗪等。 2.胸膜炎临床症状(10分) 疾病初期,精神沉郁,食欲减少或废绝,体温升高(40℃以上),呼吸迫促,浮现腹式呼吸,脉搏加快,站立时两肘外展,不肯活动。胸部听诊,在渗出初期和渗出物被吸取后期均可听到明显胸膜摩擦音,渗出期听诊摩擦音消失,可听到拍水音。胸腔积液时,心音削弱。胸壁触诊或叩诊,动物敏感疼痛,甚至发生战栗或呻吟,渗出期叩诊呈水平浊音,在小动物水平浊音随体位而变化。 胸腔穿刺可抽出大量渗出液,普通浆液-纤维蛋白性渗出液最多,可在短时间内大量渗出。 血液学检查,白细胞总数升高,中性粒细胞比例增长,呈核左移现象,淋巴细胞比例减少。慢性病例呈轻度贫血。 X线检查,少量积液时,心膈三角区变钝或消失,密度增高。大量积液时,心脏、后腔静脉被积液阴影沉没,下部呈广泛性浓密阴影。严重病例,上界液平面可达肩端线以上,如体位变化,液平面也随之变化。 3.血液循环代偿和失常机制(10分) 血液循环代偿:心脏有着强大储备力量和代偿能力。在劳动或处在轻微运动期间,心脏血液排出量可以比安静状态下增长许多倍,以适应机体需要。这时加强其工作量表既有:一方面在心脏舒张期高度扩展,收缩期加强收缩,借以增长血液输入量和排出量;另一方面是增长心搏动速度,一提高单位时间内血液排出量。以此来相对地适应工作,不致浮现明显循环障碍。但心血系统管代偿能力有限,在超过一定范畴、一定期间限度时,心血管系统某些症状,一方面体现为工作时间适应能力减少或丧失,临床上往往呈现所谓血液循环障碍。 失尝:血液循环及其所导致不利后果经常是这样进行代偿,在心肌营养良好状况下,可以发生心脏肥大;如果其工作量继续加强而又处在营养不良状况下,则发生心脏扩张。心脏肥大则使心壁变厚,心肌纤维变粗,毛细血管循环血液中氧和营养物质到达心肌纤维中心距离逐渐增长,但心肌毛细血管数量并不也许相应增长,这样就易使肥大心肌发生相对地缺血、缺氧和代偿失常等影响,导致收缩力削弱。心脏扩张也使心肌纤维过度伸长,心肌纤维中肌凝蛋白和肌纤蛋白分子之间距离过度加大,使心肌收缩力反而减少。 心肌肥大和扩张,随着病程发展,势必使心脏收缩力削弱或减少,心脏所排出血液量不能适应机体需要,浮现一系列病征,如心搏动过速,节律不齐,脉搏薄弱,呼吸困难,黏膜发绀和水肿等现象,临床上称为心力衰竭。 4.奶牛酮病、生产瘫痪和瘤胃酸中毒鉴别诊断(10分) 奶牛酮病是高产母牛产犊后6周内最常发生一种以碳水化合物和挥发性脂酸代谢紊乱为基本代谢病。临床上以呼出气体、乳汁和尿液具备强烈丙酮味为特性。 生产瘫痪:亦称乳热症,是母畜分娩前后突然发生一种严重代谢性疾病。其特性是由于缺Ca而知觉丧失及四肢瘫痪。重要发生于饲养良好高产奶牛,并且浮现于产奶量最高之时,因而大多数发生于第三~六胎(5~9岁),出产母牛几乎不发生此病。多于产后2~3天发病,血酮、尿酮、乳酮不增长,无丙酮味,钙制剂和乳房送风治疗效果好。 瘤胃酸中毒:瘤胃酸中毒又称反刍兽乳酸酸中毒,是瘤胃积食一种特殊类型。是由于突然采食了大量含碳水化合物丰富谷物饲料,从而引起瘤胃内发生以生成乳酸为主异常发酵,使瘤胃内微生物活性减少一种急性消化不良综合症。临床上以瘤胃内布满稀软内容物,重度脱水,食欲废绝和瘤胃蠕动停止,高乳酸血症和病程短急,瘤胃液pH在5如下特性,呼吸,尿、乳等无酮味。 5.前胃弛缓病因(10分) 原发性前胃弛缓概起因于饲养管理不当和环境条件变化。 一、饲料过粗过细 长期单一饲喂稻草、麦秸、豆秸、谷草、糠秕或山芋蔓、花生秧等含木质素多,质地坚韧,难以消化饲料,强烈刺激胃壁,前胃内容物易缠结形成难移动团块,而影响微生物正常消化活动;反之,长期饲喂质地柔软刺激性小或缺少刺激性饲料,如麸皮、面粉、细碎精料等,局限性以兴奋胃肠运动
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