2025版医疗服务费合同书范本.docx

编号：__________

2025版医疗服务费合同书范本

甲方：___________________
乙方：___________________
签订日期：_____年_____月_____日

2025版医疗服务费合同书范本
合同目录
第一章：总则
1.1 本合同的定义与范围
1.2 合同双方的权益与义务
1.3 合同的生效与终止
1.4 合同的修订与解释
第二章：服务内容
2.1 医疗服务项目
2.1.1 常规体检服务
2.1.2 疾病诊断与治疗
2.1.3 急诊与急救服务
2.1.4 康复与护理服务
2.2 医疗服务标准
2.2.1 医疗设施与设备
2.2.2 医疗人员资质与培训
2.2.3 服务质量与满意度
第三章：服务费用
3.1 服务费用的计算与支付
3.1.1 服务费用的计算方式
3.1.2 服务费用的支付方式
3.1.3 服务费用的支付时间
3.2 费用调整与退款政策
3.2.1 费用调整的条件与程序
3.2.2 退款政策的制定与执行
第四章：服务期限与地点
4.1 服务期限的确定与延长
4.1.1 服务期限的起始与结束日期
4.1.2 服务期限的延长条件与程序
4.2 服务地点的确定与变更
4.2.1 服务地点的选择与确定
4.2.2 服务地点的变更条件与程序
第五章：合同双方的权利与义务
5.1 医疗机构的权利与义务
5.1.1 医疗服务提供
5.1.2 信息保密与隐私保护
5.1.3 医疗风险与意外处理
5.2 患者的权利与义务
5.2.1 接受医疗服务
5.2.2 遵守医疗机构规定
5.2.3 支付服务费用
第六章：违约责任与争议解决
6.1 医疗机构的违约行为
6.1.1 未按约定提供医疗服务
6.1.2 未保护患者隐私与信息安全
6.1.3 未按时支付服务费用
6.2 患者的违约行为
6.2.1 未按约定接受医疗服务
6.2.2 未遵守医疗机构规定
6.2.3 未按时支付服务费用
6.3 违约责任与赔偿方式
6.4 争议解决的方式与程序
第七章：合同的变更与解除
7.1 合同变更的条件与程序
7.2 合同解除的条件与程序
7.3 合同变更与解除的法律后果
第八章：合同的继承与转让
8.1 合同继承的条件与程序
8.2 合同转让的条件与程序
8.3 继承与转让的法律后果
第九章：合同的附则
9.1 合同的签署与生效
9.2 合同的保管与复印件
9.3 合同的修改与补充
第十章：医疗服务项目的具体内容与流程
10.1 常规体检项目的流程与要求
10.2 疾病诊断与治疗的具体流程
10.3 急诊与急救服务的规定与流程
10.4 康复与护理服务的内容与流程
第十一章：医疗费用明细与报销政策
11.1 医疗费用明细的提供与查询
11.2 医疗费用的报销政策与流程
11.3 医疗费用的结算与支付
第十二章：合同双方的联系与沟通
12.1 联系方式的提供与更新
12.2 合同双方沟通的途径与方式
12.3 紧急情况下联系方式的使用
第十三章：合同双方的其他约定
13.1 合同双方的其他权益与义务
13.2 合同双方的其他规定与约定
13.3 合同双方的其他责任与义务
第十四章：附件
14.1 医疗机构的资质证明文件
14.2 患者的身份证明文件
14.3 合同的补充协议与附件
合同编号_________
第一章：总则
1.1 本合同的定义与范围：本合同是指由甲方（患者）与乙方（医疗机构）签订的，关于乙方为甲方提供医疗服务费用的协议。
1.2 合同双方的权益与义务：甲方享有接受乙方提供的医疗服务，并按约定支付服务费用的权利；乙方享有提供医疗服务，并要求甲方按约定支付服务费用的权利。
1.3 合同的生效与终止：本合同自双方签字或盖章之日起生效，合同期满或双方协商一致可终止。
1.4 合同的修订与解释：本合同如有未尽事宜，可由双方协商修订。合同的解释权归双方共同所有。
第二章：服务内容
2.1 医疗服务项目：乙方为甲方提供包括但不限于常规体检服务、疾病诊断与治疗、急诊与急救服务、康复与护理服务等医疗服务。
2.1.1 常规体检服务：乙方按照约定的时间、地点和项目为甲方提供常规体检服务。
2.1.2 疾病诊断与治疗：乙方按照甲方的病情，提供专业的疾病诊断与治疗服务。
2.1.3 急诊与急救服务：乙方在甲方发生急诊或急救情况时，提供及时的医疗服务。
2.1.4 康复与护理服务：乙方为甲方提供康复与护理服务，帮助甲方尽快恢复健康。
2.2 医疗服务标准：乙方提供的医疗服务应符合国家相关法律法规、行业标准和甲方的合理期望。
2.2.1 医疗设施与设备：乙方应配备符合国家标准的医疗设施与设备，确保医疗服务的质量。
2.2.2 医疗人员资质与培训：乙方应对医疗人员进行定期的资质审核与培训，确保医疗服务的专业性。
2.2.3 服务质量与满意度：乙方应保证服务质量，提高甲方满意度。
第三章：服务费用
3.1 服务费用的计算与支付：乙方根据甲方的实际需求和约定的服务项目，计算服务费用，甲方按约定的方式支付服务费用。
3.1.1 服务费用的计算方式：乙方根据国家规定的医疗服务价格标准和甲方的实际需求，计算服务费用。
3.1.2 服务费用的支付方式：甲方可以选择现金、转账等方式支付服务费用。
3.1.3 服务费用的支付时间：甲方应按照乙方提供的收费通知，及时支付服务费用。
3.2 费用调整与退款政策：如因国家政策调整等原因导致服务费用发生变动，乙方应提前通知甲方。甲方在合同期内要求退款的，乙方按照退款政策办理。
第四章：服务期限与地点
4.1 服务期限的确定与延长：本合同的服务期限为____年，自合同生效之日起计算。如双方同意延长服务期限，应签订书面补充协议。
4.1.1 服务期限的起始与结束日期：本合同的服务期限自____年__月__日起至____年__月__日止。
4.1.2 服务期限的延长条件与程序：双方同意延长服务期限的，应签订书面补充协议，并明确延长后的服务期限。
4.2 服务地点的确定与变更：乙方在合同约定的服务地点为甲方提供医疗服务。如甲方要求变更服务地点，应提前通知乙方，并由双方协商确定新的服务地点。
4.2.1 服务地点的选择与确定：本合同的服务地点为乙方所在的医疗机构。
4.2.2 服务地点的变更条件与程序：甲方要求变更服务地点的，应提前至少__个工作日通知乙方，并由双方协商确定新的服务地点。
第五章：合同双方的权利与义务
5.1 医疗机构的权利与义务：
5.1.1 医疗服务提供：乙方应按照合同约定，为甲方提供医疗服务。
5.1.2 信息保密与隐私保护：乙方应对甲方的个人信息和医疗信息保密，不得泄露给第三方。
5.1.3 医疗风险与意外处理：乙方应对医疗过程中可能出现的风险和意外情况采取必要的措施，确保甲方的安全和健康。
5.2 患者的权利与义务：
5.2.1 接受医疗服务：甲方应按照乙方提供的医疗服务要求，接受乙方提供的医疗服务。
5.2.2 遵守医疗机构规定：甲方应遵守乙方的医疗机构规定，维护医疗秩序。
5.2.3 支付服务费用：甲方应按照合同约定，及时支付服务费用。
第六章：违约责任与争议解决
6.1 医疗机构的违约行为：
6.1.1 未按约定提供医疗服务：乙方未按照合同约定提供医疗服务的，甲方有权要求乙方履行合同或赔偿损失。
6.1.2 未保护患者
第八章：合同的继承与转让
8.1 合同继承的条件与程序：本合同在甲方去世后，如甲方有继承人，继承人可按照本合同的约定继续享有本合同项下的权利和义务。
8.2 合同转让的条件与程序：未经乙方同意，甲方不得将本合同的权利和义务转让给第三方。如甲方确需转让，应与乙方协商一致，并签订书面转让协议。
8.3 继承与转让的法律后果：继承或转让后，本合同的权利和义务由继承人或受让人继续享有和承担。
第九章：合同的附则
9.1 合同的签署与生效：本合同自双方签字或盖章之日起生效。
9.2 合同的保管与复印件：双方均应妥善保管本合同正本，并留存一份复印件以备不时之需。
9.3 合同的修改与补充：如本合同的任何条款在任何时间因任何原因变得无效或不适用，本合同的其余条款仍然有效，双方应尽力达成共识，对本合同进行修改或补充。
第十章：医疗服务项目的具体内容与流程
10.1 常规体检项目的流程与要求：乙方应按照约定的时间、地点安排甲方进行常规体检，并按照约定的项目进行体检。
10.2 疾病诊断与治疗的具体流程：甲方如有疾病，乙方应根据甲方的病情，提供专业的诊断与治疗服务，并告知甲方诊断结果和治疗方案。
10.3 急诊与急救服务的规定与流程：乙方在甲方发生急诊或急救情况时，应立即提供及时的医疗服务，并采取必要的措施保障甲方的生命安全。
10.4 康复与护理服务的内容与流程：乙方为甲方提供康复与护理服务，帮助甲方尽快恢复健康，并根据甲方的康复情况调整服务内容和流程。
第十一章：医疗费用明细与报销政策
11.1 医疗费用明细的提供与查询：乙方应向甲方提供医疗费用的明细，并允许甲方查询和核对。
11.2 医疗费用的报销政策与流程：如甲方产生的医疗费用符合报销条件，乙方应按照约定的报销政策为甲方办理报销手续。
11.3 医疗费用的结算与支付：乙方在为甲方办理报销手续后，将报销款项支付给甲方。
第十二章：合同双方的联系与沟通
12.1 联系方式的提供与更新：双方应提供有效的联系方式，并确保联系方式的及时更新。
12.2 合同双方沟通的途径与方式：双方可通过电话、电子邮件等方式进行沟通。
12.3 紧急情况下联系方式的使用：在紧急情况下，甲方应立即通过约定的联系方式与乙方取得联系。
第十三章：合同双方的其他约定
13.1 合同双方的其他权益与义务：双方认同并遵守本合同的约定，履行各自的权益与义务。
13.2 合同双方的其他规定与约定：双方认同并遵守本合同的约定，履行其他规定与约定。
13.3 合同双方的其他责任与义务：双方认同并遵守本合同的约定，履行其他责任与义务。
第十四章：附件
14.1 医疗机构的资质证明文件：乙方应向甲方提供其医疗机构的资质证明文件。
14.2 患者的身份证明文件：甲方应向乙方提供其身份证明文件。
14.3 合同的补充协议与附件：双方可签订补充协议和附件，以补充和明确本合同的条款。
甲方（签字）：_____________________ 日期：____年__月__日
乙方（签字）：_____________________ 日期：____年__月__日
多方为主导时的，附件条款及说明
附加条款一：甲方为主导时的特殊约定
1.1 甲方指定服务：甲方有权根据自身需求，指定乙方提供的医疗服务项目。乙方应在甲方指定的项目范围内，提供相应的医疗服务。
1.2 甲方隐私保护：乙方应严格按照甲方的要求，保护甲方的隐私信息，不得泄露给未经甲方许可的第三方。
1.3 甲方预约权利：甲方有权根据自身需求，预约乙方提供的医疗服务。乙方应在约定的时间范围内，为甲方提供医疗服务。
附加条款二：乙方为主导时的特殊约定
2.1 乙方服务质量保障：乙方应确保提供的医疗服务质量，达到甲方的合理期望。如乙方提供的医疗服务未达到约定标准，甲方有权要求乙方进行改进。
2.2 乙方费用明细透明：乙方应向甲方提供医疗服务费用的详细明细，包括各项费用的计算方式和服务内容。甲方有权查询和核对费用明细。
2.3 乙方合理调整服务：根据甲方病情的变化，乙方有权合理调整提供的医疗服务项目和服务内容。
附加条款三：第三方中介为主导时的特殊约定
3.1 第三方中介的角色：第三方中介作为甲乙双方的桥梁，负责协调甲乙双方的服务需求和提供相关信息。
3.2 第三方中介的责任：第三方中介应确保甲乙双方的信息准确无误，并协助甲乙双方履行合同约定的义务。
3.3 第三方中介的报酬：第三方中介的服务费用由甲方支付。具体报酬金额和支付方式，双方应在合同中约定明确。
附件及其他补充说明
一、附件列表：
1. 医疗机构资质证明文件
2. 患者身份证明文件
3. 医疗服务项目明细表
4. 医疗费用报销政策说明
5. 医疗服务预约表
6. 医疗服务费用明细表
7. 合同补充协议
8. 合同附件
二、违约行为及认定：
1. 甲方违约行为：
未按约定时间支付服务费用
未按约定接受医疗服务
未遵守医疗机构规定
2. 乙方违约行为：
未按约定提供医疗服务
未保护甲方隐私与信息安全
未按时支付服务费用
3. 第三方中介违约行为：
未准确传达甲乙双方需求
未协助甲乙双方履行合同义务
未按约定提供服务
三、法律名词及解释：
1. 医疗服务：指医疗机构根据患者需求提供的诊断、治疗、康复和护理等服务。
2. 医疗机构：指依法取得医疗机构执业许可证的单位。
3. 患者：指接受医疗机构提供医疗服务的一方。
4. 服务费用：指甲方为获得乙方提供的医疗服务所支付的费用。
5. 违约行为：指合同一方未履行合同约定的义务。
四、执行中遇到的问题及解决办法：
1. 问题：甲方未能按时支付服务费用。
解决办法：乙方应提醒甲方支付服务费用，如甲方仍未能按时支付，乙方有权暂停提供医疗服务。
2. 问题：乙方未能按约定提供医疗服务。
解决办法：甲方应与乙方沟通，要求乙方履行合同约定，如乙方仍未能提供服务，甲方有权要求赔偿。
3. 问题：第三方中介未准确传达甲乙双方需求。
解决办法：甲方和乙方均有责任向第三方中介提供准确的需求信息，第三方中介应认真履行传达义务。
五、所有应用场景：
1. 甲方为患者，乙方为医疗机构，双方签订医疗服务合同。
2. 甲方为患者，乙方为医疗机构，通过第三方中介签订医疗服务合同。
3. 甲方为保险公司，乙方为医疗机构，双方签订医疗服务合同。
4. 甲方为保险公司，乙方为医疗机构，通过第三方中介签订医疗服务合同。