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2025医疗服务协议书书.docx

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编号:__________ 2025医疗服务协议书书 甲方:___________________ 乙方:___________________ 签订日期:_____年_____月_____日 2025医疗服务协议书书 合同目录 第一章:总则 1.1 定义与解释 1.2 适用范围 1.3 合同效力 1.4 法律法规 第二章:双方信息 2.1 甲方信息 2.2 乙方信息 第三章:服务内容 3.1 服务项目 3.2 服务质量 3.3 服务流程 第四章:服务费用 4.1 费用标准 4.2 支付方式 4.3 费用调整 第五章:服务期限 5.1 合同期限 5.2 续约条款 5.3 提前终止 第六章:违约责任 6.1 违约行为 6.2 违约责任 6.3 违约赔偿 第七章:争议解决 7.1 争议类型 7.2 协商解决 7.3 调解程序 7.4 法律途径 第八章:保密条款 8.1 保密内容 8.2 保密期限 8.3 泄密责任 第九章:权利与义务 9.1 甲方权利与义务 9.2 乙方权利与义务 第十章:不可抗力 10.1 不可抗力事件 10.2 不可抗力后果 10.3 不可抗力处理 第十一章:合同变更与解除 11.1 变更条件 11.2 解除条件 11.3 变更与解除的程序 第十二章:附则 12.1 合同附件 12.2 合同生效 12.3 合同解除 12.4 合同份数 第十三章:其他约定 13.1 双方的其他约定 第十四章:争议条款 14.1 适用法律 14.2 争议管辖 14.3 诉讼方式 合同编号_________ 第一章:总则 1.1 定义与解释 1.1.1 本合同是指甲方(患者/用户)与乙方(医疗服务提供者)之间,就乙方为甲方提供医疗服务所达成的明确双方权利义务的协议。 1.1.2 本合同使用的术语,如“甲方”、“乙方”、“服务”、“费用”等,除非上下文明确另有定义,否则应具有本章1.1.1条款所述的含义。 1.2 适用范围 1.2.1 本合同适用于乙方根据甲方需求,提供的所有医疗服务。 1.2.2 本合同不适用于法律规定不由双方通过合同约定的事项。 1.3 合同效力 1.3.1 本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期为____年。 1.3.2 本合同的任何修改和补充,必须经双方协商一致,并以书面形式作出,方为有效。 1.4 法律法规 1.4.1 本合同的订立、效力、解释、履行和争议的解决,均适用中华人民共和国的法律。 1.4.2 如果本合同的任何条款与法律、行政法规的规定相抵触,该条款将按法律、行政法规的规定执行。 第二章:双方信息 2.1 甲方信息 2.1.1 甲方全称:________________ 2.1.2 甲方地址:________________ 2.1.3 甲方联系人:________________ 2.1.4 甲方联系方式:________________ 2.2 乙方信息 2.2.1 乙方全称:________________ 2.2.2 乙方地址:________________ 2.2.3 乙方联系人:________________ 2.2.4 乙方联系方式:________________ 第三章:服务内容 3.1 服务项目 3.1.1 乙方应按本合同约定,为甲方提供包括但不限于挂号、诊疗、检查、治疗、药品供应等医疗服务。 3.1.2 具体服务项目及标准,详见附件一。 3.2 服务质量 3.2.1 乙方应按照医疗行业标准和国家相关法律法规,保证医疗服务质量。 3.2.2 乙方应定期对服务质量进行自我评估,并接受甲方的监督和评价。 3.3 服务流程 3.3.1 乙方应提供一个明确的服务流程,包括预约、就诊、收费、取药等各个环节。 3.3.2 乙方应确保服务流程的合理性、简洁性,以提高服务效率。 第四章:服务费用 4.1 费用标准 4.1.1 乙方向甲方提供的医疗服务费用,按照本合同附件二所列标准收取。 4.1.2 费用标准如有调整,乙方应提前通知甲方,并经甲方同意后生效。 4.2 支付方式 4.2.1 甲方应按照乙方提供的收费标准,通过现金、银行卡、医保等方式支付服务费用。 4.2.2 乙方应提供正规发票,甲方有权要求乙方对收费情况进行解释和提供相关服务记录。 4.3 费用调整 4.3.1 在合同有效期内,如遇政策调整、市场变化等原因,导致医疗服务成本发生重大变化,双方可协商调整费用标准。 4.3.2 费用调整应遵循公平、合理的原则,并提前通知对方。 第五章:服务期限 5.1 合同期限 5.1.1 本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期为____年。 5.1.2 合同期满后,如双方同意续约,应签订新的合同,并明确新的服务期限和条款。 5.2 续约条款 5.2.1 如甲方希望在合同期满后继续使用乙方的医疗服务,应在合同期满前____个月向乙方提出续约请求。 5.2.2 乙方应在收到甲方续约请求后____天内,与甲方协商新的合同条款。 5.3 提前终止 5.3.1 在合同期限内,如一方违反本合同的约定,严重损害对方利益,对方有权提前终止本合同。 5.3.2 提前终止合同的一方应书面通知对方,并在合同终止后办理相关手续。 第六章:违约责任 6.1 违约行为 6.1.2 违约行为包括但不限于未按约定提供服务、未按约定时间支付费用等。 6.2 违约责任 6.2.1 违约方应承担违约责任 第八章:保密条款 8.1 保密内容 8.1.1 双方在履行本合同过程中所获悉的对方的商业秘密、技术秘密、财务信息等,均属于保密内容。 8.1.2 保密内容的具体范围和事项,详见附件三。 8.2 保密期限 8.2.1 双方的保密义务自本合同生效之日起计算,至本合同终止或履行完毕之日止。 8.2.2 如果保密信息已经公开,除非是由保密方故意或者重大过失导致的信息泄露,否则不受保密期限的限制。 8.3 泄密责任 8.3.1 如果一方违反本章保密义务,导致保密信息泄露给第三方,泄露方应承担相应的法律责任。 8.3.2 受损害方有权要求泄露方赔偿因此造成的一切损失。 第九章:权利与义务 9.1 甲方权利与义务 9.1.1 甲方有权按照本合同约定,享受乙方提供的医疗服务。 9.1.2 甲方应按照本合同的约定,按时支付服务费用。 9.2 乙方权利与义务 9.2.1 乙方有权按照本合同约定,要求甲方支付服务费用。 9.2.2 乙方应按照医疗行业标准和国家相关法律法规,提供符合质量要求的医疗服务。 第十章:不可抗力 10.1 不可抗力事件 10.1.1 不可抗力事件是指不能预见、不能避免并不能克服的客观事件,如自然灾害、社会事件等。 10.1.2 具体不可抗力事件的范围和定义,详见附件四。 10.2 不可抗力后果 10.2.1 因不可抗力事件导致一方不能履行或者部分履行本合同的,该方应立即通知对方,并在合理时间内提供相关证明文件。 10.2.2 遭受不可抗力影响的一方,可以根据不可抗力的影响,请求延长履行期限或者部分免除责任。 10.3 不可抗力处理 10.3.1 双方应协商确定不可抗力事件对合同履行影响的具体范围和程度。 10.3.2 如果不可抗力事件持续发生,双方应持续协商,并视情况决定是否继续履行合同。 第十一章:合同变更与解除 11.1 变更条件 11.1.1 合同的变更应符合双方的共同利益,且不违反法律法规的强制性规定。 11.1.2 任何合同变更均需双方协商一致,并以书面形式作出。 11.2 解除条件 11.2.1 除非法律另有规定或者双方另有约定,任何一方不得单方面解除本合同。 11.2.2 合同解除应遵循合同法的规定,并办理相应的手续。 11.3 变更与解除的程序 11.3.1 双方应就合同变更或解除的事宜进行充分协商,并形成书面协议。 11.3.2 合同变更或解除的书面协议经双方签字盖章后生效。 第十二章:附则 12.1 合同附件 12.1.1 本合同的附件是本合同不可分割的一部分,与具有同等法律效力。 12.1.2 附件包括但不限于服务项目、费用标准、不可抗力事件等具体事项。 12.2 合同生效 12.2.1 本合同自双方签字盖章之日起生效。 12.2.2 本合同的生效不依赖于任何第三方的行为或批准。 12.3 合同解除 12.3.1 合同解除应遵循合同法的规定,并办理相应的手续。 12.3.2 合同解除后,双方应按照合同约定和法律规定,妥善处理与合同解除相关的事宜。 12.4 合同份数 12.4.1 本合同一式两份,甲乙双方各执一份。 12.4.2 双方应妥善保管本合同,未经对方同意,不得泄露、转让或者用于其他目的。 第十三章:其他约定 13.1 双方的其他约定 13.1.1 如本合同未能涵盖的事项,双方可以另行协商,并形成书面协议。 13.1.2 双方的其他约定应符合法律法规的规定,不得违反公序良俗。 第十四章:争议条款 14.1 适用法律 14.1.1 本合同的订立、效力、解释、 多方为主导时的,附件条款及说明 当甲方为主导时,增加的多项条款及说明: 附加条款一:服务范围扩展 1.1 甲方有权根据自身需求,要求乙方提供合同以外的医疗服务项目。 1.2 甲方提出服务范围扩展请求时,乙方应在收到请求后____天内,与甲方协商新的服务项目及费用。 1.3 新的服务项目及费用,应在本合同附件五中明确。 附加条款二:服务时间调整 2.1 甲方有权根据自身情况,要求乙方调整服务时间。 2.2 甲方提出服务时间调整请求时,乙方应在收到请求后____天内,与甲方协商新的服务时间。 2.3 新的服务时间,应在本合同附件六中明确。 附加条款三:医疗服务质量保障 3.1 乙方应建立健全医疗服务质量控制体系,确保医疗服务质量符合甲方的要求。 3.2 乙方应定期对医疗服务质量进行评估,并将评估结果报告给甲方。 3.3 如果甲方对乙方提供的医疗服务质量有异议,甲方有权要求乙方在收到异议后____天内,采取措施予以改进。 附加条款四:保密义务的扩大 4.1 除本合同另有约定外,甲方提供给乙方的所有信息,包括但不限于患者信息、医疗记录等,均属于保密内容。 4.2 乙方的保密义务自本合同生效之日起计算,至本合同终止或履行完毕之日止。 4.3 如果乙方违反保密义务,导致甲方信息泄露给第三方,乙方应承担相应的法律责任,并赔偿甲方因此造成的一切损失。 当乙方为主导时,增加的多项条款及说明: 附加条款一:服务项目的调整 1.1 乙方有权根据医疗行业的变化和甲方需求的变化,调整服务项目。 1.2 乙方调整服务项目时,应提前通知甲方,并说明调整的原因和影响。 1.3 调整后的服务项目及费用,应在本合同附件七中明确。 附加条款二:服务费用的调整 2.1 乙方应根据市场情况和医疗服务成本的变化,定期评估服务费用。 2.2 如果服务费用需要调整,乙方应在调整前____个月,与甲方协商新的费用标准。 2.3 新的费用标准,应在本合同附件八中明确。 附加条款三:医疗风险的告知 3.1 乙方应在提供医疗服务前,向甲方说明医疗服务的风险和可能出现的后果。 3.2 乙方应确保甲方充分理解医疗风险,并在此基础上作出决策。 3.3 如果甲方对医疗风险有疑问,乙方应提供必要的解释和指导。 附加条款四:医疗纠纷的处理 4.1 如果在医疗服务过程中出现纠纷,乙方应立即通知甲方,并积极采取措施解决问题。 4.2 乙方应与甲方协商,确定纠纷的处理方式,包括但不限于协商解决、调解解决、诉讼解决等。 4.3 无论纠纷最终如何解决,乙方都应承担因纠纷产生的相关费用。 当有第三方中介时,增加的多项条款及说明: 附加条款一:中介的角色和责任 1.1 第三方中介是指在本合同履行过程中,协助甲方和乙方进行沟通、协调、监督等工作的第三方机构。 1.2 第三方中介应具备专业的医疗知识和经验,能够公正、中立地处理双方的问题。 1.3 第三方中介应按照本合同的约定,履行其职责,并承担相应的责任。 附加条款二:中介费用的支付 2.1 甲方应按照本合同的约定,支付第三方中介的费用。 2.2 乙方应在收到甲方支付的中介费用后,向第三方中介支付相应的报酬。 2.3 第三方中介费用的支付标准和方式,应在本合同附件九中明确。 附加条款三:中介的违约责任 3.1 如果第三方中介未能履行其职责,导致本合同无法正常履行,第三方中介应承担相应的违约责任。 3.2 如果第三方中介的行为导致甲方或乙方损失,第三方中介应承担相应的赔偿责任。 附加条款四:中介的解除和更换 4.1 如果甲方或乙方认为第三方中介未能履行其职责,或者存在其他违约行为,甲方或乙方有权解除与第三方中介的合同。 4.2 解除第三方中介的合同,应提前通知对方,并说明解除的原因和依据。 4.3 如果甲方或乙方解除与第三方中介的合同,不影响本合同的继续履行。 附件及其他补充说明 一、附件列表: 1. 附件一:服务项目详细列表 2. 附件二:费用标准明细表 3. 附件三:不可抗力事件列表及定义 4. 附件四:保密信息清单 5. 附件五:服务范围扩展协议 6. 附件六:服务时间调整协议 7. 附件七:医疗服务质量保障协议 8. 附件八:服务费用调整协议 9. 附件九:第三方中介费用支付协议 10. 附件十:医疗风险告知书 11. 附件十一:医疗纠纷处理协议 12. 附件十二:第三方中介违约责任协议 13. 附件十三:第三方中介解除和更换协议 14. 附件十四:合同履行监督报告 二、违约行为及认定: 1. 甲方违约行为 a. 未按约定时间支付服务费用 b. 未按约定提供服务资料或信息 c. 未履行合同约定的其他义务 2. 乙方违约行为 a. 未按约定提供医疗服务 b. 未按约定时间提供医疗服务 c. 医疗服务质量不符合约定标准 d. 未履行合同约定的其他义务 3. 第三方中介违约行为 a. 未能公正、中立地处理双方问题 b. 未能履行协调、沟通、监督等职责 c. 未按约定时间提供服务或报告 d. 未履行合同约定的其他义务 三、法律名词及解释: 1. 医疗服务:指乙方根据甲方需求提供的医疗诊断、治疗、康复、预防等服务。 2. 不可抗力:指不能预见、不能避免并不能克服的客观事件,如自然灾害、社会事件等。 3. 保密信息:指合同履行过程中涉及到的双方商业秘密、技术秘密、患者信息等。 5. 违约责任:指违约方因违约行为应当承担的法律责任。 6. 第三方中介:指协助甲方和乙方进行沟通、协调、监督等工作的第三方机构。 四、执行中遇到的问题及解决办法: 1. 服务项目或费用调整 解决办法:双方协商一致,签订书面补充协议,并附上相关附件。 2. 不可抗力事件导致合同履行困难 解决办法:根据附件三中的定义和处理流程,协商解决合同履行问题。 3. 保密信息泄露 解决办法:立即采取补救措施,必要时依法索赔,并重新签订保密协议。 4. 医疗服务质量争议 解决办法:双方共同委托第三方评估机构进行评估,并根据评估结果采取相应措施。 五、所有应用场景: 1. 甲方为患者,乙方为医疗机构 2. 甲方为医疗机构,乙方为患者 3. 甲方为医疗机构,乙方为第三方中介 4. 甲方为患者,乙方为第三方中介 5. 双方均为医疗机构 6. 双方均为患者 7. 第三方中介为医疗机构提供服务 8. 第三方中介为患者提供服务
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