1、口口 腔腔 临临 床床 药药 物物 学学处处 方方处处 方方 是医生对病人用药的书面文件,药师按照是医生对病人用药的书面文件,药师按照处方配药和发药,是医生和药师共同对病人负责处方配药和发药,是医生和药师共同对病人负责的一项重要文件。的一项重要文件。处处 方方 是医生对病人用药的书面文件,药师按照是医生对病人用药的书面文件,药师按照处方配药和发药,是医生和药师共同对病人负责处方配药和发药,是医生和药师共同对病人负责的一项重要文件。的一项重要文件。一一.内容内容 1.前记前记:处处 方方 是医生对病人用药的书面文件,药师按照是医生对病人用药的书面文件,药师按照处方配药和发药,是医生和药师共同对病
2、人负责处方配药和发药,是医生和药师共同对病人负责的一项重要文件。的一项重要文件。一一.内容内容 1.前记前记:医疗机构名称、费别、患者名称、性别、医疗机构名称、费别、患者名称、性别、年龄、门诊或住院号、科别、床位号、临床诊断、年龄、门诊或住院号、科别、床位号、临床诊断、开具日期。开具日期。处处 方方 是医生对病人用药的书面文件,药师按照是医生对病人用药的书面文件,药师按照处方配药和发药,是医生和药师共同对病人负责处方配药和发药,是医生和药师共同对病人负责的一项重要文件。的一项重要文件。一一.内容内容 1.前记前记:医疗机构名称、费别、患者名称、性别、医疗机构名称、费别、患者名称、性别、年龄、门
3、诊或住院号、科别、床位号、临床诊断、年龄、门诊或住院号、科别、床位号、临床诊断、开具日期。开具日期。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人的信息。括患者身份证明编号,代办人的信息。处处 方方 是医生对病人用药的书面文件,药师按照是医生对病人用药的书面文件,药师按照处方配药和发药,是医生和药师共同对病人负责处方配药和发药,是医生和药师共同对病人负责的一项重要文件。的一项重要文件。一一.内容内容 1.前记前记 2.正文:正文:处处 方方 是医生对病人用药的书面文件,药师按照是医生对病人用药的书面文件,药师按照处方配药和发药,是医生和药师共
4、同对病人负责处方配药和发药,是医生和药师共同对病人负责的一项重要文件。的一项重要文件。一一.内容内容 1.前记前记 2.正文:以正文:以Rp或或R标示,分列药品名称、剂型、标示,分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。规格、数量、用法用量。处处 方方 是医生对病人用药的书面文件,药师按照是医生对病人用药的书面文件,药师按照处方配药和发药,是医生和药师共同对病人负责处方配药和发药,是医生和药师共同对病人负责的一项重要文件。的一项重要文件。一一.内容内容 1.前记前记 2.正文正文 3.后记后记处处 方方 是医生对病人用药的书面文件,药师按照是医生对病人用药的书面文件,药师按照处方配药和发药,是
5、医生和药师共同对病人负责处方配药和发药,是医生和药师共同对病人负责的一项重要文件。的一项重要文件。一一.内容内容 1.前记前记 2.正文正文 3.后记:医师签名或加盖专用签章,药品金额、后记:医师签名或加盖专用签章,药品金额、审核、核对、发药药师签名或者签章。审核、核对、发药药师签名或者签章。处方规定处方规定(一)(一)处方的权限处方的权限处方规定处方规定(一)(一)处方的权限处方的权限1.签名或者专用签章需备案签名或者专用签章需备案处方规定处方规定(一)(一)处方的权限处方的权限1.签名或者专用签章需备案签名或者专用签章需备案2.麻醉药品和精神药品的开具,医师和药师都必麻醉药品和精神药品的开
6、具,医师和药师都必须经过使用知识和规范化管理的培训。须经过使用知识和规范化管理的培训。处方规定处方规定(一)(一)处方的权限处方的权限1.签名或者专用签章需备案签名或者专用签章需备案2.麻醉药品和精神药品的开具,医师和药师都必麻醉药品和精神药品的开具,医师和药师都必须经过使用知识和规范化管理的培训。但不得须经过使用知识和规范化管理的培训。但不得为自己开具该类药品处方。为自己开具该类药品处方。处方规定处方规定(一)(一)处方的权限处方的权限1.签名或者专用签章需备案签名或者专用签章需备案2.麻醉药品和精神药品的开具麻醉药品和精神药品的开具3.试用期人员开具处方试用期人员开具处方处方规定处方规定(
7、一)(一)处方的权限处方的权限1.签名或者专用签章需备案签名或者专用签章需备案2.麻醉药品和精神药品的开具麻醉药品和精神药品的开具3.试用期人员开具处方,须经所在医疗机构有处试用期人员开具处方,须经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。后方有效。处方规定处方规定(一)(一)处方的权限处方的权限1.签名或者专用签章需备案签名或者专用签章需备案2.麻醉药品和精神药品的开具麻醉药品和精神药品的开具3.试用期人员开具处方试用期人员开具处方4.进修医师开具处方进修医师开具处方处方规定处方规定(一)(一)处方的权限处方的权限1.签名或者专
8、用签章需备案签名或者专用签章需备案2.麻醉药品和精神药品的开具麻醉药品和精神药品的开具3.试用期人员开具处方试用期人员开具处方4.进修医师开具处方,接收进修的医疗机构对其进修医师开具处方,接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。应的处方权。处方的书写处方的书写处方的书写处方的书写1.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整并与病患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整并与病历记载一致。历记载一致。处方的书写处方的书写1.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整并与病患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整并与病历记载一致。历记载一致。2
9、.每张处方限于一名患者的用药。每张处方限于一名患者的用药。处方的书写处方的书写1.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整并与病患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整并与病历记载一致。历记载一致。2.每张处方限于一名患者的用药。每张处方限于一名患者的用药。3.不得涂改,特殊情况需要签名并注明修改日期。不得涂改,特殊情况需要签名并注明修改日期。处方的书写处方的书写1.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整并与病患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整并与病历记载一致。历记载一致。2.每张处方限于一名患者的用药。每张处方限于一名患者的用药。3.不得涂改,特殊情况需要签名并注明修改日期。不得涂改,特殊情况需要签
10、名并注明修改日期。4.药品名称应当使用规范的中文名称书写,药品用药品名称应当使用规范的中文名称书写,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用写,但不得使用“遵医嘱遵医嘱”、“自用自用”等含糊不等含糊不清字句。清字句。处方的书写处方的书写5.患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、幼儿填写患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、幼儿填写日龄、月龄,必要时要注明体重。日龄、月龄,必要时要注明体重。处方的书写处方的书写5.患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、幼儿填写患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、幼儿填写日龄、月龄,必要时要注明体重。日龄、月龄,必
11、要时要注明体重。6.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位:用法定剂量单位:g、mg、L、ml等等。等等。处方的书写处方的书写5.患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、幼儿填写患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、幼儿填写日龄、月龄,必要时要注明体重。日龄、月龄,必要时要注明体重。6.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位:用法定剂量单位:g、mg、L、ml等等。等等。7.处方的限量处方的限量处方的书写处方的书写5.患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、幼儿填写患者年龄应当填写实足年龄,
12、新生儿、幼儿填写日龄、月龄,必要时要注明体重。日龄、月龄,必要时要注明体重。6.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位:用法定剂量单位:g、mg、L、ml等等。等等。7.处方的限量处方的限量8.处方的有效时间处方的有效时间处方的书写处方的书写5.患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、幼儿填写患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、幼儿填写日龄、月龄,必要时要注明体重。日龄、月龄,必要时要注明体重。6.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位:用法定剂量单位:g、mg、L、ml等等。等等。
13、7.处方的限量处方的限量8.处方的有效时间处方的有效时间9.保管与销毁保管与销毁处方的书写处方的书写5.患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、幼儿填写患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、幼儿填写日龄、月龄,必要时要注明体重。日龄、月龄,必要时要注明体重。6.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位:用法定剂量单位:g、mg、L、ml等等。等等。7.处方的限量处方的限量8.处方的有效时间处方的有效时间9.保管与销毁保管与销毁10.电子处方电子处方普通处方书写规范普通处方书写规范阿莫西林胶囊(问过敏史)阿莫西林胶囊(问过敏史)0.25g40粒粒用
14、法:用法:3次次/日日 2粒粒/次次 口服口服甲硝唑片甲硝唑片 0.2g21片片用法:用法:3次次/日日 2片片/次次 口服口服替硝唑片替硝唑片 0.5g8片片用法:用法:1次次/日日 2片片/次次 口服口服琥乙红霉素片琥乙红霉素片 0.125g24片片用法:用法:3次次/日日 34片片/次次 口服口服罗红霉素片罗红霉素片 756片片用法:用法:2次次/日日 2片片/次次 口服口服去痛片去痛片 10片片用法:必要时口服用法:必要时口服1片片芬必得胶囊芬必得胶囊 0.3g16粒粒用法:用法:2次次/日日 1粒粒/次次 口服口服盐酸米诺环素软膏盐酸米诺环素软膏 0.5g1支支用法:外用涂患处用法:外用涂患处复方氯已定漱口液复方氯已定漱口液 150ml1瓶瓶用法:用法:3次次/日日 10 ml/次次 含漱含漱丁硼乳膏丁硼乳膏 65g1支支用法:局部涂抹用法:局部涂抹 2次次/日日