静脉输液评分标准2018版.doc

项目
分值
技术操作要求
扣分原则
扣分
仪表
5
仪表端庄、服装整洁、洗手、双人核对医嘱
一项不符合要求
0.5
评估
10
1.核对患者，向患者解释，以取得合作
2.评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况
3.询问过敏史，嘱患者做输液前准备
4.环境安静、整洁
5.交流语言文明，态度和蔼
一项不符合要求
（开始计时）
2
2
2
2
2
操作前
准备
10
1.洗手、戴口罩
2.检查用物：注射盘内放一次性输液器（2个）、止血带、弯盘、安尔碘、棉签、胶布、执行单、剪刀、输液标签（标明床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间）、输液帖，备输液架
一项不符合要求
用物缺一件
2
0.5
操

作

过

程
准备
药液

10
1.查对医嘱、输液帖、执行单
2.备齐用物，查对药物（药名、浓度、剂量、有效期），瓶盖有无松动、破裂、浑浊、沉淀或絮状物
3.将输液标签倒贴在输液瓶上
未查对
未查对药物
查对漏一项内容
未贴输液标签
2
3
0.2
2

操

作

中

35
1.携用物至床旁，再次核对床号、姓名，向病人解释，询问大小便，备胶布
2.消毒瓶塞，取出输液器，将针头插入瓶塞至针头根部，将药瓶挂于输液架上

3.排气一次成功（液体不能排出头皮针），对光检查有无气泡

4.合适体位，选择静脉，止血带置于穿刺部位下面
5.止血带（口述穿刺点上方6-8cm），选血管，松止血带，消毒，扎止血带，再次消毒（口述消毒范围大于5cm）

6.再次核对床号、姓名、药物，对光检查有无气泡，排净头皮针针头内空气

7.嘱病人握拳，穿刺一次成功，嘱病人松拳，松止血带、调节输液开关

8.胶布固定，输液帖盖针眼，调节滴速，核对床号、姓名、药物，悬挂执行单，撤止血带
9.向病人交代注意事项，观察输液反应
一项不符合要求

瓶塞消毒不符合要求
输液器污染未更换
针头未全插入
排气一次不成功
液体排出头皮针
未对光检查气泡
一项不符合要求
止血带扎过早或过
紧，未口述止血带
扎位置或不符合要求
污染穿刺部位
未查对
查对漏一项内容
头皮针内有空气
未握拳
穿刺一次未成功
穿刺每倒退一次、
未嘱病人松拳
一项不符合要求

未交代注意事项
1

2
3
1
2
1
1
1
各1

2
3
2
2
1
10
2
1

1
2

操作后

15
1.协助病人取合适体位，整理床单位，放置呼叫器于病人可及处
2.整理用物，垃圾分类，洗手记录
一项不符合要求
（结束计时，操作时间9分钟）
1

拔针

5

1.核对，给予病人解释
2.拔针，按压针眼，交代注意事项
3.整理床单位，放置呼叫器于病人可及处
4.整理用物，垃圾分类，洗手
一项不符合要求
1

评价

10
1.操作熟练，遵守无菌原则
2.手法正确，穿刺一次成功
3.顺序正确
一项不符合要求
一项不符合要求
顺序颠倒1次
3
1
0.5
静脉输液评分标准
序号： 姓名： 得分：
注：碘伏棉签过少或过饱和扣1分，针头、棉签倒置扣1分，跨越无菌区一次扣3分，液面过高、过低扣1分，棉签取出又放回的扣1分，碘伏未及时盖盖子扣1分
监考老师 考核日期 年 月 日