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药物学基础教学基本要求

(68学时)
一、课程性质和任务
药物学基础是中等职业学校护理专业的一门主干专业课程，主要内容包括药物的作用、用途、用法、不良反应和用药注意事项。其主要任务是使本专业学生具备必需的药物学基本知识和基本技能，为学习护理专业的知识、技能及做好护理工作打下一定的基础。
二、课程教学目标
(一) 知识教学目标
1．理解常用药物的主要作用、用途和用法。
2．掌握各类代表药物的主要不良反应和用药注意事项。
(二) 能力培养目标
1．具有观察药物疗效和不良反应的能力。
2．对常见病的非处方药用药，有初步的指导能力。
3．具有对常用药品进行制剂的外观检查、查阅药物相互作用、检索配伍禁忌与准确换算药物剂量的能力。
4．具有执行处方、医嘱的初步能力。
(三) 思想教育目标
1．通过认识药物的作用、用途及常见不良反应，培养严肃认真、一丝不苟、科学求实的态度和对人的生命高度负责的意识。
2．通过分析药物与机体的相互作用及合理用药，培养辩证的思维方式。
3．培养救死扶伤的职业道德观念。
三、教学内容和要求
本课程的教学内容分为基础模块、实践模块和选学模块。基础模块和实践模块是本专业的必学内容，选学模块供各校根据实际情况选择使用。

基 础 模 块
教 学 内 容
教 学 要 求
了解
理解
掌握
一、概论
(一) 概述
1．药物学和药物概念
2．护理程序在药物治疗中的运用
(二) 给药护理的基本原理
1．药物的作用
(1) 药物的基本作用和药物的作用类型
(2) 药物作用机制(受体学说的基本概念)
2．药物的体内过程
药物的体内过程及其影响因素
3．给药与血药浓度的动态变化
(1) 药物剂量与效应的关系
① 剂量的概念
② 治疗指数与安全界限
(2) 血药浓度的动态变化
① 时量关系及时效关系
② 血浆半衰期、稳态血药浓度及其意义
(三) 给药方案的拟定与执行
1．影响药物作用的因素
2．联合用药和药物的相互作用
3．护士在药物治疗中的地位与职责

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二、抗微生物药
(一) 概述
抗菌药物、抗生素与化学治疗的基本概念
(二)β-内酰胺类抗生素
1．常用天然青霉素的性状、抗菌谱、适应证、不良反应及用药注意事项
2．半合成青霉素(苯唑西林、氯唑西林、氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林等)的特点、适应证
3．头孢菌素类(一代、二代、三代、四代)的特点、适应证和用药注意事项
4．β-内酰胺酶抑制剂(舒巴坦、克拉维酸)的特点

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(三) 大环内酯类
1．红霉素、乙酰螺旋霉素等的抗菌作用、用途、不良反应和用药注意事项
2．克林霉素的特点
(四) 氨基糖甙类和多黏菌素
1．氨基糖甙类抗生素的共性
2．庆大霉素、大观霉素等的抗菌特点、用途、不良反应和用药注意事项
3．比较其他氨基糖甙类的特点和用药注意事项
4．多黏菌素的特点、适应证、用药注意事项

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续表
教 学 内 容
教 学 要 求
了解
理解
掌握
(五) 四环素类和氯霉素
1．四环素类(四环素、多西环素)的抗菌谱、适应证、不良反应和用药注意事项
2．氯霉素的适应证，不良反应，用药注意事项
(六) 合成抗菌药及小檗碱
1．三代喹诺酮类的抗菌作用、特点、用途、不良反应和用药注意事项
2．磺胺类药物与甲氧苄胺嘧啶的作用、特点、用药注意事项
3．小檗碱的作用、用途和用药注意事项
(七) 抗真菌药和抗病毒药
1．比较常用抗真菌药(酮康唑、两性霉素B)的特点和用药注意事项
2．比较常用抗病毒药的用途和用药注意事项
(八) 抗结核病药
异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等的抗结核作用特点、不良反应和用药注意事项
(九) 医院常用消毒药
1．消毒防腐药的概念
2．各种消毒措施的药物选择
(十) 常用抗微生物药处方、医嘱示例

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三、抗寄生虫病药
1．抗滴虫病药
甲硝唑的作用、用途、不良反应和用药注意事项
2．常用抗寄生虫病药处方、医嘱示例

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四、抗肿瘤药物
(一) 细胞增殖周期和药物作用环节、分类
(二) 抗肿瘤药的主要不良反应和用药注意事项
(三) 简介常用抗肿瘤药的作用、用途和用药注意事项
(四) 常用抗肿瘤药处方、医嘱示例

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五、传出神经系统药物
(一) 概述
1．传出神经系统按递质的分类
2．传出神经系统受体的类型、分布及其生理效应
(二) 拟胆碱药和胆碱酯酶抑制剂
毛果芸香碱、新斯的明的作用、用途、不良反应和用药注意事项
(三) 抗胆碱药的胆碱酯酶复活药
1．阿托品的作用、用途、禁忌证和用药注意事项
2．有机磷酸酯类中毒的解救
(四) 传出神经系统药物在治疗休克中的应用
间羟胺、肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺等的作用、用途、不良反应和用药注意事项
(五) 常用抗休克药的处方、医嘱示例

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续表
教 学 内 容
教 学 要 求
了解
理解
掌握
六、局部麻醉药
(一) 局麻药给药方法
(二) 普鲁卡因的作用、用途、不良反应和用药注意事项
(三) 利多卡因、丁卡因和布比卡因的作用特点、用途和用药注意事项
(四) 常用局麻药的处方、医嘱示例

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七、中枢神经系统药物
(一) 中枢神经兴奋药
尼可刹米、洛贝林、咖啡因、二甲弗林等的作用、用途、不良反应和用药注意事项
(二) 抗焦虑药和镇静催眠药
1．地西泮的作用、适应证、不良反应和用药注意事项
2．比较其他苯二氮类药的特点、用途和用药注意事项
3．巴比妥类的分类、作用特点、用途、不良反应和用药注意事项
4．巴比妥类药急性中毒的解救
(三) 抗癫痫药
1．癫痫临床类型
2．苯妥英钠体内过程的特点、作用、用途、不良反应和用药注意事项
3．比较其他常用抗癫痫药的作用特点和用药注意事项
4．抗癫痫药的应用原则
(四) 抗精神失常药
1．抗精神病药
(1) 氯丙嗪的作用、用途、不良反应和用药注意事项
(2) 其他抗精神病药的作用特点、用途和用药注意事项
2．抗躁狂药和抗抑郁药
(1) 碳酸锂的作用和用药注意事项
(2) 常用抗抑郁药的作用特点、用途和用药注意事项

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(五) 抗震颤麻痹药
1．常用增加多巴胺的药物的作用特点和用药注意事项
2．中枢性抗胆碱药(苯海索等)的作用和用药注意事项
(六) 镇痛药
1．吗啡
(1) 吗啡的作用、用途、不良反应和用药注意事项
(2) 吗啡急性中毒的症状及处理
2．其他常用阿片受体激动药及罗痛定等的作用特点、用途和用药注意事项
附：纳洛酮的作用与用途
(七) 解热镇痛抗炎药
1．解热镇痛抗炎药作用的共同点
2．阿司匹林的作用、用途、不良反应和用药注意事项
3．比较其他常用解热镇痛抗炎药的作用特点、用途、不良反应和用药注意事项

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续表
教 学 内 容
教 学 要 求
了解
理解
掌握
(八) 常用中枢神经系统药处方、医嘱示例
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八、抗变态反应药物
(一) 组胺和抗组胺药
1．组胺受体的分布及生理效应
2．苯海拉明的作用、用途、不良反应和用药注意事项
3．比较其他常用抗变态反应药物的作用特点、用途和用药注意事项
(二) 钙盐的作用、应用及用药注意事项
(三) 常用抗变态反应药处方、医嘱示例

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九、消化系统药物
(一) 常用助消化药的作用特点、用途和用药注意事项
(二) 抗消化性溃疡病药
1．常用抗酸药的特点和用药注意事项
2．常用胃酸分泌抑制药(H2受体拮抗剂、M1受体拮抗剂、H＋，K＋-ATP酶抑制剂)的作用特点、适应证、不良反应和用药注意事项
3．胃黏膜保护药的作用特点和用药注意事项
4．简介常用抗幽门螺杆菌药
5．简介常用胃肠解痉药
(三) 止吐药及胃肠促动力药
1．甲氧氯普胺、多潘立酮等的作用特点、用途、不良反应和用药注意事项
2．其他常用止吐药及胃肠促动力药的作用特点、用途和用药注意事项
(四) 泻药与止泻药
1．硫酸镁的作用、用途、不良反应和用药注意事项
2．其他常用泻药的特点和用药注意事项
3．简介常用止泻药的作用特点、用途和用药注意事项
(五) 治疗肝性脑病药
常用降血氨药、补充神经递质药、纠正氨基酸比例失调药等的作用特点及用药注意事项
(六) 常用消化系统药处方、医嘱示例

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十、呼吸系统药物
(一) 镇咳药
1．麻醉性镇咳药(可待因)的作用、用途、不良反应和用药注意事项
2．非麻醉性镇咳药的作用特点、用途和用药注意事项
(二) 祛痰药
1．羧甲司坦的作用、用途和用药注意事项
2．其他常用祛痰药的作用特点、用途和用药注意事项
(三) 平喘药
1．沙丁胺醇、氨茶碱的作用、用途、不良反应和用药注意事项
2．其他常用平喘药的作用特点、用途和用药注意事项
(四) 常用呼吸系统药处方、医嘱示例

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续表
教 学 内 容
教 学 要 求
了解
理解
掌握
十一、子宫收缩及舒张药
(一) 缩宫素、麦角新碱的作用、适应证、不良反应及用药注意事项
(二) 前列腺素制剂、米非司酮、依沙吖啶等的作用特点、适应证和用药注意事项
(三) 利托君的作用、用途和用药注意事项
(四) 常用子宫收缩药处方、医嘱示例

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十二、泌尿系统药物
(一) 利尿药
1．呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯的作用、用途、不良反应和用药注意事项
2．布美他尼、氨苯蝶啶、阿米洛利等的作用特点、用途和用药注意事项
(二) 脱水药
甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖的作用、用途、不良反应和用药注意事项
(三) 常用泌尿系统药处方、医嘱示例

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十三、心血管系统药物
(一) 抗高血压药
1．血压的调节、高血压的定义、危害和抗高血压药的分类
2．钙拮抗剂(硝苯地平、尼群地平等)的作用、用途、不良反应和用药注意事项
3．影响血管紧张素受体或转换酶的药物(卡托普利等)的作用、用途、不良反应和用药注意事项
4．交感神经系统抑制药
可乐定、特拉唑嗪、阿替洛尔、甲基多巴等的作用、用途、不良反应和用药注意事项
5．常用直接扩张血管药的作用特点、用途和用药注意事项
6．利尿药(吲达帕胺)和醛固酮受体拮抗剂(螺内酯)的作用特点和用药注意事项
7．高血压的非药物治疗和药物治疗原则
(二) 抗慢性心力衰竭药
1．慢性心力衰竭发病机制和药物分类(简介)
2．抗慢性心力衰竭的各类药物的作用特点、适应证、不良反应和用药注意事项
3．其他常用抗慢性心力衰竭药的用途和用药注意事项(简介)
(三) 抗心律失常药
常用抗快速型心律失常药的作用、适应证和用药注意事项
(四) 抗心绞痛药
1．抗心绞痛药物的基本作用和分类
2．硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯地平的作用特点、适应证、不良反应和用药注意事项
3．其他常用抗心绞痛药物的作用特点、用途和用药注意事项
(五) 常用心血管系统药物处方、医嘱示例

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教 学 内 容
教 学 要 求
了解
理解
掌握
十四、血液和造血系统药物
(一) 促凝血药
凝血酶、维生素K、氨甲环酸、垂体后叶素等的作用、用途和用药注意 事项
(二) 抗凝血药及溶栓药
1．肝素、华法林、尿激酶、枸橼酸钠的作用、用途和用药注意事项
2．重组组织型纤溶酶原激活物、巴曲酶、降纤酶等的作用特点和用药注意事项
(三) 抗贫血药
1．铁剂、红细胞生成素等的作用、用途和用药注意事项
2．叶酸、维生素B12的作用、用途和用药注意事项
(四) 容量扩充剂
1．中、低、小分子右旋糖酐的作用、用途、不良反应和用药注意事项
2．羟乙基淀粉、琥珀酰明胶、人血白蛋白等的作用特点、用途和用药注意事项
(五) 盐类和酸碱平衡调节药
1．盐类平衡调节药(氯化钠、氯化钾、口服补液盐等)的作用、用途和用药注意事项
2．酸、碱平衡调节药(碳酸氢钠、乳酸钠等)的作用、用途和用药注意事项
3．透析液(腹膜透析液、血液透析液)的作用、用途和用药注意事项
(六) 常用于血液和造血系统药处方、医嘱示例

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十五、激素类和有关药物
(一) 肾上腺皮质激素类药物
1．糖皮质激素
(1) 生理作用、药理作用、临床应用、不良反应和用药注意事项
(2) 给药方案及可的松、泼尼松的药物动力学特点
2．促皮质素和盐皮质激素的作用和用途
(二) 甲状腺激素和抗甲状腺药及降钙素
1．甲状腺激素的应用及用药注意事项
2．抗甲状腺药(丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等)的作用、用途、不良反应和用药注意事项
3．碘和碘化物的作用特点、用途和用药注意事项
4．放射性碘和β受体阻断药的作用、适应证及用药注意事项
5．简介降钙素的作用、应用及用药注意事项
(三) 降血糖药
1．胰岛素及其制剂的作用特点、用途、不良反应和用药注意事项
2．常用口服降血糖药的作用、适应证、不良反应和用药注意事项
(四) 性激素及拮抗剂
1．常用雌激素类和孕激素类药物的作用、用途、不良反应和用药注意事项
2．雄激素类和同化激素类的作用，用途、不良反应和用药注意事项

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续表
教 学 内 容
教 学 要 求
了解
理解
掌握
3．常用促性激素类药物的作用、用途和用药注意事项
4．常用女性激素拮抗剂的作用特点、用途和用药注意事项
(五) 避孕药
1．主要抑制排卵的避孕药的应用和应用注意事项
2．主要干扰孕卵着床和阻碍受精的避孕药的应用和应用注意事项
(六) 常用激素类及有关药物的处方、医嘱示例
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实 践 模 块
序号、单元题目
(对应基础模块单元序号)
教 学 内 容
教 学 要 求
会
掌握
熟练掌握
一、概论
1．药物的局部作用与吸收作用
2．药物剂量对药物作用的影响
3．静注给药速度对药物作用的影响
4．药物配伍禁忌

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二、抗微生物药
1．简单制剂调配操作练习
2．溶媒对乳糖酸红霉素溶解度的影响
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五、传出神经系统药物
1．传出神经系统药物对动物血压的影响(录像)
2．传出神经系统药物对兔瞳孔的作用
3．有机磷酸酯类急性中毒及其解救
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七、中枢神经系统药物
1．地西泮的抗惊厥作用
2．氯丙嗪的药理与临床(录像)
3．尼可刹米对呼吸抑制的解救

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八、抗变态反应药物
苯海拉明不良反应与护理(讨论)

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十三、心血管系统药物
1．常用降压药的药理与临床(录像)
2．模拟执行处方、医嘱的药物调配
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选 学 模 块
序号、单元题目
(对应基础模块单元序号)
选 学 内 容
教 学 要 求
了解
理解
掌握
二、抗微生物药
抗麻风病药
氨苯砜、醋氨苯砜、氯法齐明等的作用、用途、不良反应和用药注意事项

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三、抗寄生虫病药
1．驱肠虫药
(1) 阿苯达唑、左旋咪唑等的驱虫谱和用药注意事项
(2) 吡喹酮等的驱虫谱和用药注意事项

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续表
序号、单元题目
(对应基础模块单元序号)
选 学 内 容
教 学 要 求
了解
理解
掌握
三、抗寄生虫病药
2．抗疟药
(1) 疟原虫生活史与药物作用环节；疟疾防治与选药原则
(2) 氯喹、青蒿素、青蒿琥酯、伯氨喹、乙胺嘧啶等的作用、用途、不良反应和用药注意 事项
(3) 蒿甲醚、哌喹、咯萘啶等的作用特点、用途和用药注意事项
3．抗阿米巴病药
(1) 简介阿米巴原虫生活史
(2) 常用抗阿米巴病药的作用特点、用途、不良反应及用药注意事项
(3) 抗阿米巴病药物的选用及联合用药
4．抗血吸虫病药及抗淋巴丝虫病药
(1) 吡喹酮、乙胺嗪等的作用、用途、不良反应和用药注意事项
(2) 呋喃丙胺、呋喃嘧酮等的作用特点、用途和用药注意事项

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全身麻醉药
常用吸入麻醉药和静脉麻醉药的作用特点和用药注意事项
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十四、血液和造血系统药物
促白细胞增生药
肌苷、重组人粒细胞集落刺激因子、重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子等的作用、用途和用药注意事项

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特殊解毒药
1．常见急性中毒的救治原则
2．有机磷酸酯类急性中毒解毒药
3．氰化物急性中毒解毒药(亚硝酸钠、亚硝酸异戊酯、硫代硫酸钠等)的作用、用途和用药注意事项
4．金属和类金属中毒解毒药
(1) 依地酸钙钠、去铁胺、青霉胺等的作用、用途和用药注意事项
(2) 简介二巯丁二钠、二巯丁二酸、二巯丙磺酸等的用途和用药注意事项
5．其他常用解毒药(氟马西尼、乙酰胺、抗蛇毒血清)的用途和用药注意事项
6．常用解毒药处方、医嘱示例
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药品知识与处方简介

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药物治疗中的常用护理诊断及其相关因素

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四、说 明
1．本课程教学基本要求采用模块结构表述，其中：
(1) 选学模块的学习可使用机动学时、第二课堂，也可不选学。
(2) 机动学时可用于学习选学模块中的内容，也可结合本地情况另选其他内容，或根据学生情况组织其他有益于完成、拓展本课程教学目标的教学活动，提高学生的综合职业能力。
2．教学过程应多采用教具、模型、实物、实验和现代教育技术以及典型病例治疗介绍和护理用药讨论等，使药物学基础更好地联系整体护理实际。
3．可通过课堂提问、作业、讨论、平时测验、实验及考试等对学生的认知、能力及态度进行综合考核。
4．对在学习和应用上有创新的学生应特别给予鼓励。
5．本课程教学基本要求对理论知识的要求分了解、理解和掌握三个层次：
了解：能说出“是什么”。如能说出基本概念、常用名词、术语、常用药物的基本作用等。
理解：懂得“为什么”。如能理解药物的用途及可能发生的某些不良反应等。
掌握：能够“应用”。如能运用药物知识不断观察、评价药物疗效，及时发现药物不良反应，报告医生和作出初步应急处理。
对教学实践的要求分为会、掌握和熟练掌握三个层次：
会：在教师的指导下，能够正确进行实验操作，写出实验报告。
掌握：能按照实验指导独立、正确地进行实验操作，观察、记录实验结果，写出正确的实验报告。
熟练掌握：能初步运用药物学知识解释实验结果或护理用药病例讨论中出现的比较简单的临床现象，写出好的实验报告和正确的结论。
6．本课程教学基本要求所列药物是根据我国政府1998年颁布的《国家基本药物——西药品种目录》和2000年颁布的《中华人民共和国药典——二部》的内容编写，其中药品采取药物学分类与临床科用药相结合的原则，少数品种有交叉，交叉的品种在主要章节内提出全面要求，其他章节仅要求使用特点。教学中可及时根据药典和国家基本药物新的调整情况、本地区临床用药实际情况及临床药物的新发展，适时引进新的教学内容。
学时分配建议(68学时)
序号
教 学 内 容
学 时 数
理论
实践
合计
1
概论
6
4
10
2
抗微生物药
8
2
10
3
抗寄生虫病药
1

1
4
抗肿瘤药物
2

2
5
传出神经系统药物
6
2
8
6
局部麻醉药
1

1
7
中枢神经系统药物
7
1
8

续表
序号
教 学 内 容
学 时 数
理论
实践
合计
8
抗变态反应药物
1

1
9
消化系统药物
2

2
10
呼吸系统药物
2

2
11
子宫收缩和舒张药
1

1
12
泌尿系统药物
2

2
13
心血管系统药物
6
1
7
14
血液和造血系统药物
3

3
15
激素类和有关药物
4

4
机 动
4
2
6
总 计
56
12
68