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编号：__________

2025基本医疗服务协议书

甲方：___________________
乙方：___________________
签订日期：_____年_____月_____日

2025基本医疗服务协议书
合同目录
第一章：前言
1.1 协议的签订目的
1.2 协议的适用范围
1.3 协议的签约方
第二章：服务内容
2.1 基本医疗服务项目
2.1.1 常规体检
2.1.2 常见病诊疗
2.1.3 急诊服务
2.1.4 慢性疾病管理
2.1.5 孕产妇健康管理
2.1.6 儿童健康管理
2.1.7 老年人健康管理
2.1.8 残疾人健康管理
2.1.9 其他基本医疗服务
2.2 服务质量保障
2.2.1 医疗服务人员的资质要求
2.2.2 医疗服务设施的要求
2.2.3 医疗服务流程的要求
2.2.4 医疗服务质量监督与评价
第三章：服务费用
3.1 服务费用的计算方式
3.2 服务费用的支付方式
3.3 服务费用的调整机制
3.4 费用报销流程
第四章：服务期限
4.1 协议的有效期
4.2 协议的续签条件
4.3 协议的终止条件
4.4 协议的解除条件
第五章：双方的权利与义务
5.1 甲方的权利与义务
5.2 乙方的权利与义务
第六章：违约责任
6.1 甲方违约责任
6.2 乙方违约责任
第七章：争议解决
7.1 争议解决方式
7.2 争议解决机构
第八章：保密条款
8.1 保密信息的定义
8.2 保密信息的保护期限
8.3 保密信息的例外情况
第九章：法律法规
9.1 适用法律法规
9.2 法律法规的变更影响
第十章：附则
10.1 协议的生效条件
10.2 协议的修改和补充
10.3 协议的解除和终止
第十一章：其他约定
11.1 甲方特殊要求
11.2 乙方特殊要求
第十二章：附件
12.1 服务项目清单
12.2 服务费用明细表
12.3 医疗服务人员名单
第十三章：签字盖章
13.1 甲方签字盖章
13.2 乙方签字盖章
第十四章：附录
14.1 协议的起草背景
14.2 协议的修订历程
14.3 相关术语解释
合同编号2025001
第一章：前言
1.1 协议的签订目的：为了提供优质、高效的基本医疗服务，确保甲方享有符合国家标准的基本医疗服务，乙方提供合格的基本医疗服务，双方达成一致，签订本协议。
1.2 协议的适用范围：本协议适用于甲方在乙方就医期间所涉及的基本医疗服务。
1.3 协议的签约方：甲方（患者/法定代表人）与乙方（医疗机构）。
第二章：服务内容
2.1 基本医疗服务项目：
2.1.1 常规体检：包括但不限于血压、心率、血糖、血脂、肝功能、肾功能等常规检查。
2.1.2 常见病诊疗：包括但不限于感冒、咳嗽、腹泻、发热等常见病症的诊断与治疗。
2.1.3 急诊服务：对突发疾病、严重创伤等情况提供立即救治。
2.1.4 慢性疾病管理：包括但不限于高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病的定期检查、治疗与指导。
2.1.5 孕产妇健康管理：包括产前检查、分娩、产后康复等全程服务。
2.1.6 儿童健康管理：包括儿童预防接种、生长发育监测、营养指导等。
2.1.7 老年人健康管理：包括健康评估、疾病防治、康复指导等。
2.1.8 残疾人健康管理：包括残疾评定、康复治疗、生活指导等。
2.1.9 其他基本医疗服务：双方协商确定的其他基本医疗服务。
2.2 服务质量保障：
2.2.1 医疗服务人员的资质要求：乙方必须确保提供服务的医务人员具备合法的执业资格。
2.2.2 医疗服务设施的要求：乙方必须确保医疗设施符合国家规定标准，并定期检查维护。
2.2.3 医疗服务流程的要求：乙方必须按照国家标准和行业规范，为甲方提供服务。
2.2.4 医疗服务质量监督与评价：乙方应建立医疗服务质量监督机制，甲方有权对乙方提供的服务进行评价。
第三章：服务费用
3.1 服务费用的计算方式：根据国家规定的医疗服务价格标准和实际服务项目进行计算。
3.2 服务费用的支付方式：甲方可以选择现金、银行卡、医保等方式支付。
3.3 服务费用的调整机制：如遇国家政策调整，双方可协商调整服务费用。
3.4 费用报销流程：甲方按照乙方提供的费用报销流程进行报销。
第四章：服务期限
4.1 协议的有效期：本协议自签字盖章之日起生效，有效期为____年。
4.2 协议的续签条件：双方同意续签，并在有效期届满前____个月协商达成一致。
4.3 协议的终止条件：如双方协商一致，可提前终止协议。
4.4 协议的解除条件：在协议有效期内，如一方严重违反协议，另一方有权解除协议。
第五章：双方的权利与义务
5.1 甲方的权利与义务：
5.1.1 甲方有权按照协议约定享受乙方提供的基本医疗服务。
5.1.2 甲方应按照协议约定支付服务费用。
5.1.3 甲方应如实提供病情信息，配合乙方进行医疗服务。
5.2 乙方的权利与义务：
5.2.1 乙方有权按照协议约定为甲方提供基本医疗服务。
5.2.2 乙方应确保医疗服务质量，按照约定提供服务。
5.2.3 乙方应妥善保管甲方的个人信息和医疗资料，确保信息安全。
第六章：违约责任
6.1 甲方违约责任：如甲方未按照约定支付服务费用，应向乙方支付违约金，违约金为应付服务费用的____%。
6.2 乙方违约责任：如乙方未按照约定提供服务，应向甲方支付违约金，违约金为应付服务费用的____%。
第七章：争议解决
7.1 争议解决方式：如双方在履行协议过程中发生争议，应通过友好协商解决；如协商不成，任一方可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。
7.2 争议解决机构：甲方所在地人民法院。
第八章：保密条款
8.1 保密信息的定义：保密信息是指在协议有效期内，甲方和乙方在履行协议过程中产生的、未公开的、具有商业价值的信息。
8.2 保密信息的保护期限：保密信息的保护期限为协议终止后____年。
8.3 保密信息的例外情况：法律要求披露的、公众已知的信息、通过正当途径获得的信息不视为保密信息。
第九章：法律法规
9.1 适用法律法规：本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
9.2 法律法规的变更影响：如法律法规变更，对本协议有影响的，双方应协商修改协议相关内容。
第十章：附则
10.1 协议的生效条件：本协议自双方签字盖章之日起生效。
10.2 协议的修改和补充：协议的修改和补充必须以书面形式作出，经双方签字盖章后生效。
10.3 协议的解除和终止：协议解除或终止后，双方应按照协议约定处理未了事项。
第十一章：其他约定
11.1 甲方特殊要求：甲方要求乙方在提供医疗服务时，充分尊重甲方的意愿，保护甲方的隐私权。
11.2 乙方特殊要求：乙方要求甲方按照约定支付服务费用，如实提供病情信息，配合乙方进行医疗服务。
第十二章：附件
12.1 服务项目清单：详见附件一。
12.2 服务费用明细表：详见附件二。
12.3 医疗服务人员名单：详见附件三。
第十三章：签字盖章
13.1 甲方签字盖章：
（此处留白，供甲方签字盖章）
13.2 乙方签字盖章：
（此处留白，供乙方签字盖章）
第十四章：附录
14.1 协议的起草背景：本协议根据我国基本医疗政策及双方需求，为明确双方权利义务而起草。
14.2 协议的修订历程：本协议经过双方多次协商，逐条修订，达成一致。
14.3 相关术语解释：本协议中使用的专业术语，如有争议，双方应协商确定其含义。
（此处留白，供双方填写日期）
多方为主导时的，附件条款及说明
一、当甲方为主导时，增加的多项条款及说明
1. 甲方指定服务：甲方有权要求乙方提供特定的医疗服务，包括但不限于指定医生、预约时间等。乙方应在合理范围内尽量满足甲方的要求。
2. 甲方隐私保护：乙方应严格保护甲方的个人隐私，未经甲方同意，不得向任何第三方透露甲方的个人信息和医疗信息。
3. 甲方知情权：甲方有权了解和知晓乙方提供的医疗服务内容、费用、进度等信息。乙方应及时、准确地向甲方提供相关信息。
4. 甲方变更权：甲方有权根据自身需要，变更或终止部分或全部医疗服务。乙方应按照甲方的要求进行变更或终止服务。
5. 甲方投诉与反馈：甲方对乙方提供的医疗服务有异议或建议的，可以通过书面或口头形式向乙方提出投诉与反馈。乙方应在接到投诉与反馈后____小时内给予答复。
6. 甲方解除合同权：在合同有效期内，如甲方认为乙方未能按照约定提供服务，或严重违反协议，甲方有权解除合同。
二、当乙方为主导时，增加的多项条款及说明
1. 乙方服务承诺：乙方承诺按照国家标准和行业规范，为甲方提供优质、高效的基本医疗服务。
2. 乙方人员资质：乙方应确保提供服务的医务人员具备合法的执业资格，并提供相应的人员名单和资质证明。
3. 乙方设施保障：乙方应确保医疗设施符合国家规定标准，并定期检查维护，保证医疗服务的正常进行。
4. 乙方服务流程：乙方应按照国家标准和行业规范，为甲方提供医疗服务，确保服务流程的合理性、规范性。
5. 乙方信息保密：乙方应妥善保管甲方的个人信息和医疗资料，确保信息安全，不得泄露给任何第三方。
三、当有第三方中介时，增加的多项条款及说明
1. 第三方中介职责：第三方中介应协助甲方和乙方签订合同，并提供合同履行过程中的咨询服务。
2. 第三方中介费用：第三方中介的收费标准另行约定，并在合同中明确。
3. 第三方中介协助：第三方中介应协助甲方和乙方解决合同履行过程中的问题，促进合同的顺利履行。
4. 第三方中介保密：第三方中介应对甲乙双方的个人信息和商业秘密保密，不得泄露给任何第三方。
5. 第三方中介解除合同权：如第三方中介未能按照约定履行协助义务，甲方和乙方均有权解除与第三方中介的合同。
6. 第三方中介责任：第三方中介在履行合同过程中如有过错，应承担相应的法律责任。
附件及其他补充说明
一、附件列表：
1. 服务项目清单
2. 服务费用明细表
3. 医疗服务人员名单
4. 医疗设施情况报告
5. 甲方个人信息表
6. 乙方资质证明文件
7. 医疗服务流程说明
8. 信息安全保障措施
9. 医疗服务质量评价标准
10. 合同履行过程中的其他相关文件
二、违约行为及认定：
1. 甲方违约行为：
未按约定时间支付服务费用
提供虚假病情信息
未配合乙方进行医疗服务
未经乙方同意，泄露乙方个人信息和医疗信息
2. 乙方违约行为：
未按约定提供医疗服务
医疗服务质量不符合标准
未保护甲方个人信息和医疗信息的安全
未经甲方同意，泄露甲方个人信息和医疗信息
3. 第三方中介违约行为：
未按约定协助甲方和乙方签订合同
未按约定提供咨询服务
未保密甲乙双方的个人信息和商业秘密
未协助解决合同履行过程中的问题
三、法律名词及解释：
1. 基本医疗服务：指符合国家规定标准，满足人民群众基本医疗需求的服务。
2. 医疗服务质量：指医疗服务过程中的医疗技术、医疗环境、医疗服务态度等方面的综合评价。
3. 个人信息：指能够单独或与其他信息结合识别自然人身份的信息。
4. 商业秘密：指不为公众所知悉，能为权利人带来经济利益，具有实用性并经权利人采取保密措施的技术信息和经营信息。
5. 违约行为：指合同一方未履行合同约定的义务或履行义务不符合约定的行为。
四、执行中遇到的问题及解决办法：
1. 服务费用支付问题：如甲方未能按约定时间支付服务费用，乙方应及时提醒甲方，并协商解决支付问题。
2. 医疗服务质量问题：如乙方提供的医疗服务质量不符合标准，甲方有权提出投诉，乙方应立即整改并给予答复。
3. 个人信息泄露问题：如发生个人信息泄露，乙方应立即采取措施防止进一步泄露，并赔偿甲方损失。
4. 合同履行过程中的争议：如双方在合同履行过程中发生争议，可先尝试协商解决，协商不成时可依法向法院提起诉讼。
五、所有应用场景：
1. 甲方为患者，乙方为医疗机构，双方签订基本医疗服务协议。
2. 甲方为患者代理人，乙方为医疗机构，双方签订基本医疗服务协议。
3. 甲方为医疗机构，乙方为患者，双方签订基本医疗服务协议。
4. 甲方为保险公司，乙方为医疗机构，双方签订医疗服务协议。
5. 甲方为政府机构，乙方为医疗机构，双方签订基本医疗服务协议。
6. 甲方为第三方中介，乙方为医疗机构，双方签订医疗服务协议。