大汗腺癌.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,大汗腺癌,1,英文名称,apocrine carcinoma,2,别名,apocrine gland carcinoma,；,carcinoma of apocrine glands,；顶浆分泌腺癌；顶泌腺癌,3,类别,皮肤科,/,皮肤肿瘤,/,皮肤附属器肿瘤,4,ICD,号,C44,5,概述,大汗腺癌,(apocrine carcinoma),罕见。常见于大汗腺分布区，主要发生于腋窝，眼睑和外听道分别有变形大汗腺，,Moll,腺和耵聍腺。中等度或分化差的大汗腺癌，难以识别其大汗腺来源。,6,流行病学,目前没有相关内容描述。,7,病因,病因尚不明。,8,发病机制,发病机制还不清楚。,9,临床表现,常见于大汗腺分布区，主要发生于腋窝，偶发于女阴、眼睑和外听道，后二者中分别有变形大汗腺，,Moll,腺和耵聍腺。皮损单发或多发，呈结节状或囊样斑块，直径,1.5,8cm,，表面皮肤为红或紫色，偶可破溃，虽然有些大汗腺仅发生局部侵袭，但另一些则转移至局部淋巴结，有些患者亦可由于广泛转移而致死。,10,并发症,目前没有相关内容描述。,11,实验室检查,目前没有相关内容描述。,12,其他辅助检查,组织病理学：,组织象呈分化好、中等度或分化差的腺癌。分化好的大汗腺癌中核不典型性和侵袭性的程度有限，有充分发育的腺腔，腔呈囊性和分枝，瘤细胞胞浆呈强酸性，至少在某些部位有大汗腺典型的断头分泌证据。此外瘤细胞胞浆内含,PAS,阳性，耐淀粉酶颗粒，无肌上皮细胞。中等度或分化差的大汗腺癌，难以识别其大汗腺来源。,组织化学和免疫组织化学有助大汗腺来源肿瘤的判断。,40%,50%,大汗腺癌，用普鲁氏蓝染色呈阳性反应。,13,其他辅助检查,巨大囊性病液体蛋白,15(GCDFP-15),呈强阳性反应。,14,诊断,根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。组织化学和免疫组织化学有助大汗腺来源肿瘤的判断。,15,鉴别诊断,目前没有相关内容描述。,16,治疗,手术切除，晚期病例可行化疗或放疗。,17,预后,有些患者亦可由于广泛转移而致死。,18,预防,目前没有相关内容描述。,19,谢谢大家！,by,大头医生,20,