PDCA提高医务人员手卫生依从性.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,谢,谢,聆,听,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,医疗美容科,运用PDCA提高医务人员手卫生依从性,Plan,1、手卫生是医院感染预防与控制的最重要措施；,2、研究表明手卫生可以降低40%医院感染发生率,。,Plan,当前情况,科室工作人员洗手依从性偏差。,Plan,问题产生的各种原因和影响因素,学生,硬件设备,患者,医护工作者,手卫生意识不强,手卫生知识薄弱,未能获得合理的培训,手卫生宣传知识未落实,手卫生制度未落实,手卫生设施不够完善,洗手图及手卫生时机图未能足量张贴提醒,手卫生依从性不高,快速手消剂未能足量发放,多为健康患者，因爱美需求前来就诊,节假日门诊量大,日常诊疗工作繁忙,学生,硬件设备,患者,医护工作者,督查力度不够,手卫生知识薄弱,未能获得合理的培训,手卫生宣传知识未落实,手卫生制度未落实,手卫生设施不够完善,洗手图及手卫生时机图未能足量张贴提醒,手卫生依从性不高,快速手消剂未能足量发放,Plan,主要影响因素,手卫生不达标,意识不强,培训不够,督查不力,Plan,制定措施，提出行动计划：实现全科人员手卫生依从性,95%,。,DO,根据行动计划严格实施：,工作安排：,科主任：,针对医生和护士。,1,、进行手卫生知识培训，提高对手卫生重要性的认识，降低院感发生率；,2,、对科室医生和护士进行检查和考核。,DO,DO,工作安排：,医生和护士：,1,、积极学习手卫生相关知识并落实于临床工作；,2,、做好对科室学生（研究生、实习生、进修生）手卫生相关知识的培训和检查工作；,3,、完善科室手卫生相关硬件设施的检查和补充；,4,、设立手卫生督查组配合科主任的检查并填好手卫生检查表。,DO,工作安排：,学生（进修生、研究生、实习生）,1,、认真学习手卫生相关知识并落实于临床工作中；,2,、可以向患者及陪护者进行手卫生宣教和指导活动，形成医患互动和监督；,3,、配合填写手卫生调查表。,DO,工作安排：,医院院感科：,1,、为科室手卫生培训提供技术支持和培训资料；,2,、抽查科室医务工作者洗手依从性及手卫生效果监测。,Check,手卫生依从性有所上升,Action,科主任：,1,、强化分级管理，定期进行手卫生知识培训，加强认识手卫生重要性；,2,、对科室所有医务工作者不定期进行检查和考核。,手卫生依从性调查表,Action,医生和护士：,1,、针对发现问题及时上报并讨论改进；,2,、配合科主任落实培训和检查工作；,3,、提高手卫生意识并落实于临床工作中,Action,学生,1,、积极参加培训并认真学习；,2,、进行手卫生宣教和指导活动，形成医患互动和监督；,3,、落实手卫生于日常诊疗活动中,Action,院感科：,1,、继续提供技术支持和培训资料；,2,、不定期抽查洗手依从性及手卫生效果监测。,1、继续以各种形式进行宣传教育包括对进修人员、实习生、研究生,、,患者,等；,2、不断组织督察人员进行手卫生依从性的检查，分析原因进行改进；,3、,将上一轮未解决的问题带入下一循环，继续进行,PDCA,。,Action,