生理学之血压-.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2017/6/3,#,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,6/3/2017,#,制作：张振 余伦,肖乃畅 魏仲卿,石启蒙 王瞿飞,孙志伟 魏晨曦,李江辉 张容豪,主讲：伍玉,血压,一、血压的定义,血压,（,Blood,pressure,）是,指血管内的血液在单位面积上的侧压力，即压强。习惯以毫米汞柱（,mmHg,）为单位,。,收,缩压,（,Systolic,pressure,）（,高压）：是当心脏收缩,时，从,心室射入的血液对血管壁产生的侧压力，这时血压最大；此时内壁的压力称为收缩压，亦称高压。,舒,张压,（,Diastolic pressure,）（低压）：是心脏舒张末期，血液暂时停止射入动脉，而已流入动脉的血液靠血管壁的弹力和张力作用，继续流动，对血管壁仍有压力，这时的血压称作舒张压。亦称低压。,二、血,压的量度单位,120/80,以下是理想的收缩压,/,舒张压,139/89,以下是正常血压,140/90,至,160/95,是偏高血压,180/90,以上便属于高血压,From WHO in 1999,三、,血压,的,测,量方法,选择一个合适血压计：最常用的是汞柱式血压计，气压表式血压计和电子血压计亦常用,选择合适的测压环境：在安静、温度适当的环境里休息,510,分钟后,测量,测量时使上臂和心脏处于同一水平，不能过高或过低,左手手心向上自然放松，将血压计将血压计平放在桌面，并使臂袋带位置与心脏同高,当水银柱在下降过程中，从听诊器中听到第一个心搏音时数值即为收缩压；当听诊器里心搏音消失时的数值即为舒张压。如果水银柱到零位心搏音仍不消失，则以变音时数值为舒张压。,六、高,血压,的,并发,症（,Complications of hypertension,）,脑部：中风、高血压性脑病、,神昏、头痛、惊厥,血液,：血糖升高,眼部,：,高血压性视网膜病变,心脏,：心肌梗死、高血压性心力,衰竭,肾脏：高血压性肾衰竭,高血,压性视网膜病变,“铁娘子”撒,切,尔夫人因高血压性中风逝世,高血压,性,心肌梗死,高血压,性肾衰竭,七,、高血压的治疗,药,物,治,疗,利尿,药：,增加尿钠排泄，减少血容量和细胞外液量，降低心输出量,从而降低血压。,受体阻滞剂,：,使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量下降，延缓窦房结和房室结的传导，抑制心肌细胞的自律性，使有效不应期相对延,长。,钙通道阻滞,剂,：,选择性地阻滞,Ca2+,经电压依赖性钙通道流入细胞内，降低细胞内,Ca2+,浓度，降低心脏的收缩,性。,血管紧张素转换酶抑制,剂：,内,源性缓激肽促进前列环素,I2,和一氧化氮的产生，抑制交感神经递质释,放，从而抑制心肌活性。,血管紧张素,受体阻滞,剂,：,阻滞组织的血管紧张素,受体亚型,AT1,，阻,断血管紧张素,的水钠潴留、血管收缩与组织重构作,用。,、,饮,食治疗,:,应,少吃盐，脂肪和胆固醇过高的食,物。,、,手,术治疗：,极少数继发性高血压，如肾动脉狭窄，肾上腺肿瘤，其他肾脏血管的先天性异常，输尿管阻塞,等。,肾上,腺肿瘤切除,肾动,脉狭窄手术,八、,高血,压与口腔手术的联系,拔,牙前测血压是防止患有高血压的朋友在拔牙时出现不良症状，高血压病人拔牙前一定要服用一些扩张血管的药物，待血压平稳后在心电图监护下进行拔牙手术。,高血压患者在拔牙前一定要进,食。,思,考：为什么拔牙前要量血压？,九,、,高血压,的日常保健,十,、,高血,压的危险族群,