第七章亚健康人和中年人的保健与护理(最后修改).ppt

Click to edit Master title style.,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,中年人的保健与护理,本讲内容提要,亚健康人的保健与护理,学习目标,了解：,亚健康状态的流行现状和趋势,中年人的生理和心理特点,理解：,亚健康的临床表现与评估,社区环境与健康的关系,掌握：,亚健康的成因和亚健康人的保健指导,中年人的健康保健指导和疾病的预防,亚健康人,的保健与护理,Health care and nursingof the sub-health,people,人在,躯体,上、,精神,上和,社会适应,的完满状态，而不仅仅是没有疾病和衰弱状态。,什么是健康？,一、亚健康的概念,亚健康理论是国际医学界20世纪80年代后半期的医学新思维。,20世纪7080年代，很多人出现易疲劳、食欲不振、记忆下降、心情郁闷等症状，又查不出原因，特别是在经济发达、社会竞争激烈的国家和地区中普遍存在,人数一直呈逐年增加的趋势。,疲劳成为发达国家严重的健康问题,困扰了医学界多年,80年代中期，前苏联学者,N布赫曼,(Berkman,)教授及后来诸多学者通过研究后发现，人体除了健康状态(第一状态)和疾病状态(第二状态)之外,还存在着一种非健康非疾病的中间状态,因此提出,亚健康,。,亚健康,(sub-health)指机体无明确的疾病诊断,却表现出疲劳增加,活力反应能力降低,适应能力减退,介于健康与疾病之间的一种健康低质量状态及体验。,机体出现某些功能紊乱，主观上有不适感觉,但未影响到行使社会功能。,亚健康是一类次等健康,状态,，介于健康与疾病之间，故又有“次健康”、“第三状态”、“中间状态”、“灰色状态”、“边缘状态”等的称谓。,亚健康状态,多指无临床症状和体征，或者有病症感觉而无临床检查证据，处于一种机体结构,退化,和生理功能,减退,的低质与心理失衡状态。,“亚健康状态”是由我国学者王育学在20世纪90年代中期首次提出的“中国式”名称。,人体处于健康和疾病之间的,过渡阶段,亚健康状态,心事多,烦恼多,痴呆,健忘,纳差,头痛,失眠,易倦懒言,腰酸膝软,男子滑精早泄,女子带下清稀,亚健康人机体，各种仪器和化验手段都不能发现阳性结果；没有合理的解释和对症的药物；,现在还没有明确的医学指标来诊断。,亚健康状态是健康和疾病之间的一种状态,它不易被个体所意识，所以具有隐蔽性,在人群中存在具有普遍性,“第三状态”在健康与疾病之间徘徊,例一：40的年龄50岁的身体,李女士，44岁，企业高层领导。平时因工作过于紧张觉得疲劳、乏力。近几年总疑神疑鬼，感觉丈夫有外遇，换件干净的衣服也要被她奚落半天；,对下属失去耐心，一点小毛病就忍不住大声呵斥。有时睡到半夜，突然起来给远在美国的儿子打电话,亚健康病例,丈夫认为她进入更年期，暗示她去医院检查。她在接受朋友的建议下，到市体质监测指导中心作体质检查。,对心肺功能、平衡感、柔韧度、耐力、爆发力、敏捷度等7个方面评价：认为她的体质年龄为,52岁,，比实际年龄整整大,8,岁。,例二：30不到的姑娘大把掉发,李小姐一身时髦的名牌衣着和面部精致的化妆，都掩饰不住她眉宇间透露出来的疲惫与憔悴。她长期失眠，早上没有动力起床，大量掉头发，对烟酒依赖不断加重，经常出现一时间记不起同事姓名的情况。,一位典型的高级白领，毕业于名牌大学，受过良好的高等教育，凭优秀的外语水平和能力，受雇于一家跨国公司。,她常抱怨“感觉很累！每天下来疲惫不堪，对一切都失去了兴趣。我的世界很灰，有时候甚至想到死，一了百了。”一向信心十足的她，对自己工作能力产生了怀疑。更让她感到无奈的是，心理上感到非常孤独。“我快30岁了，事业无进展，爱情没着落，年龄逐年增大，新人又层出不穷，想到这些我就一阵阵恐慌。”,原因？,国际医学研究的,热点之一,亚健康,21世纪人类健康的头号大敌,人类健康的隐形“杀手”,WHO迎接21世纪挑战中强调：,21世纪的医学不应该继续以疾病为主要研究领域，应该以,人类和人群的健康,为主要研究方向。,WHO一项全球性调查表明：,健康人群5%,（安全区）,患病人群20%,（危险区）,危险人群75%,（悬崖区）,我国预防医学会数据表明：（目前）,亚健康状态的比例已上升为75%。,女性多于男性,中年人高于青年人,城市明显多于农村,脑力劳动者高于体力劳动者，高级知识分子、企业管理者亚健康的发生率较高。,随着社会的发展,亚健康所困扰的主体人群正出现低龄化发展趋势,尤其是在校学生。,疾病,在古代“疾”与“病”含义不同。“疾”是指不易觉察的小病，如果不采取有效的措施，就会发展到可见的程度，便称为“病”。,“疾”的状态，现代科学叫“亚健康”或“第三状态”，在中医学中称“,未病,”。,“未病”不是无病，也不是可见的大病，按中医观点而论是身体已经出现了阴阳、气血、脏腑营卫的,不平衡,状态。,传统医学中的“亚健康”？,中医经典内径中记载，机体发病与否，决定正邪的盛衰，所谓“,正气内存，邪不可干”、“邪之所凑，其气必虚,”,。,“亚健康”、“第三状态”其实就是机体处于,正邪相搏,的持续状态。,疾病,亚健康的转归？,转归的方向取决于自我保健措施和自身免疫力水平,及时有效的调控,亚健康,健康,任其发展,（一）以,健康新概念,依据分类,1,躯体,亚健康 不明原因的疲劳、周身不适等。,2,心理,亚健康 不明原因的恐慌、焦虑、情感障碍、思维紊乱、厌世等。,3,社会,适应性亚健康 对工作、生活、学习等环境难以适应，人际关系难以协调好等。,4,道德,亚健康 人生观和价值观上存在明显的损人害己的偏差。,二、亚健康的分类,（二）按照,亚健康概念,的,构成要素,分类,1、身心有不适觉，但又难确诊的“不定陈述综合征”,2、某些疾病的临床前期表现(疾病前状态)。,3、难以明确其病理意义的“不明原因综合征”。,4、某些临床检查处于临界值，如血脂、血压、心率等偏高；血钙、钾、铁等偏低。,5、高致病危险因子状态，如超重、过度紧张等。,三、亚健康的形成因素,导致亚健康因素是多方面的,有生物学因素，社会心理因素，环境因素，特别是不良生活方式的影响。,据 WHO 界定人类的健康和长寿：,40%,是遗传因素和客观条件（15%为遗传；10%社会因素；8%医疗条件；7%气候条件。）,60%,则靠自己建立的生活方式和心理行为习惯。,成因,心理不平衡,社会心理因素,压 力,焦虑忧郁,压抑烦躁,紧 张,挫 折,理化因素,生物学因素,加班应酬,吸 毒,吸烟酗酒,缺少活动,起居无规律,药物滥用,不良生活方式和行为习惯,1、不良生活方式和行为习惯的影响,不合理饮食习惯,大量吸烟酗酒,睡眠不足,缺乏体力活动等,吃出来的病，坐出来的病，嗜出来的病,吃出来的病：高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、肥胖病等。,嗜出来的病：烟、酒、黄、赌、毒，引起肺癌、肝硬化、高血压、冠心病、糖尿病、多种癌和性病。,坐出来的病：久坐综合症引起全身疾病,。,WHO报告：全球70%人因久坐而生病，200多万人/年因久坐而早死。,管好你的嘴,(少吃肉),，迈开你的腿,(多运动),2、生物学致病因素,人类健康和疾病多与基因有直接或间接关系，疾病的发生是基因与内外环境相互作用的结果。另外人类生物钟现象（都有昼夜节律）的变化。如生活不规律，容易发生代谢紊乱，导致亚健康状态。,细菌、病毒、真菌、寄生虫感染，昆虫或有毒动物咬伤等都是生物学致病因素。,个人：,升学、就业、恋爱、梦想、奋斗、价值、爱好、休闲、网瘾、防黄赌毒,家庭：,经济、代沟、婚丧、病痛、赡养、亲子和夫妻关系；,工作：,压力、会议、进度、绩效、晋升、下岗、退休、同伴和领导关系等；,人际：,应酬、竞争、攻击、嫉妒、宴请、派对、礼节、烟酒等。,3、社会心理因素的影响,生态平衡破坏：,资源的过度开采，气候的改变，人口过快增长等；,室内污染：,家,电器辐射、甲醛、一氧化碳、二氧化氮等浓度。,环境污染：,大气、水污染、食品污染、噪音和光污染,物理化学因素是防不胜防的危害最大的因素,4、理化因素的影响,亚健康的临床表现以,主观感受,为主，伴随各种行为障碍或自主神经功能紊乱等。,症状可以单一出现，也可以同时或交替出现，极少或没有客观体征。,评估方法很多，亚健康的主要评估方法采用下列标准：,四、亚健康的临床表现与评估,1、早上起床时，有较多的头发掉落。,5分,2、感到情绪有些抑郁，会对窗外发呆。,3分,3、昨天想好的事，今天怎么也记不起来了，近日来，常出现这种情况。,10分,4、害怕进办公室，觉得工作令人厌倦。,5分,5、不想面对同事和上司，有自闭症趋势。,5分,6、工作效率下降，上司已对你不满。,5分,7、工作一小时后，身体倦怠，胸闷气短。,10分,8、工作情绪始终无法高涨。最令人不解的是无名的火气很大，但又没有精力发作。,5分,9、一日三餐进餐甚少,5分,10、盼望早早地逃离办公室回家休息,5分,11、对城市的污染、噪声非常敏感，比常人更渴望清幽、宁静的山水，休息身心。,5分,12、不像以前热衷于朋友聚会，勉强应酬,2分,13、睡眠质量很糟，梦多。,10分,14、体重明显下降，眼眶深陷，下巴突出。,10分,15、免疫力下降，流感一来，自己难逃“流”运,5分,16、性能力明显下降。,10分,根据指标，测一测自己是不是处于亚健康状态,如果累积总分,超过50分,，需要坐下来，好好地反思自己生活状态，加强锻炼和营养搭配等；如果累积总分,超过80分,，需找医生看看，调整自己的心理或是申请休假，好好地休息一段时间。,健康、亚健康、疾病是,动态,可以,相互转化,的。,很多人的疾病都源于长期的“亚健康”状态。,五、亚健康人的保健指导,21世纪人类保健,目标,是,提高生活质量、延长生命,亚健康的防治的,关键,保健、防病,黄帝内经有日:“,圣人不治已病治未病,，夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎？”,由此可鲜明地看出我们的祖先已认识到对疾病应“未雨绸缪、防患未然”的重要。,亚健康的防治：,旧观念 新观念,疾病导向 健康导向,治疗 预防,生物学模式 生物、心理、社会,他人治疗 自我保健,首先是更新观念、提高认识,健康教育,健康促进,临床治疗,重点：,养成良好的生活习惯和行为。如合理膳食、适当的运动与休息、规律生活、节制烟酒等。,（一）亚健康人的生理调节,如,保障睡眠,研究显示：睡眠占人类生活,13左右,的时间，是获得免疫力的最佳途径，与身体健康密切相关。,横下心来保障足够的睡眠吧！,户外运动,现代高度发达的物质文化生活，空调、电视、电脑，出门坐汽车，使人远离阳光和新鲜空气，经常处于萎靡不振、忧郁烦闷状态。,户外活动，特别是呼吸负氧离子浓度较高的新鲜空气，对调节神经系统大为有益。,运动，提高人体对疾病的抵抗能力。,“流水不腐，户枢不蠹（du）”这句千古名言道出了一个真理动则不衰。,经常运动，持之以恒，便可保持旺盛的生命力，也就是说：“生命在于运动”。,运动,1提高心理素质，消除心理危机,心理素质的,关键,是自我保健意识。客观地认识自己，提高自身心理承受能力和自我调适能力。,2调节不良心态,是健康行为的重要环节。,保持积极乐观的人生态度；,心胸开阔，不为小事计较；,学会用适当的方式去释放压抑的情绪，摆脱痛苦困境；增强对他人和社会的信心。,（二）亚健康人的心理社会调节,3培养健康心理,养成豁达、乐观、宽以待人、乐于助人的品格。做到,淡泊名利、知足常乐,，使身心处于协调平衡状态。,切忌：期望值过高又无法实现易导致心理压力。,4心理调节法,利用心理学的理论知识和技巧，解决心理上的矛盾。如暗示、疏导、音乐、自我松弛和娱乐疗法等。,针对亚健康的成因和危害，必须强化自我防护。,1“平心”即平衡心理、平静心态、平稳情绪。,2“减压”即适时缓解过度紧张和压力。,3“顺钟”即顺应好生物钟，调整好休息和睡眠。,4“增免”即通过有氧运动等增强自身免疫力。,5“改良”即通过改变不良生活方式和习惯，从源头上阻止亚健康状态发生。,（三）预防亚健康的“十字方针”,中年人的,保 健 与 护 理,Health care and nursingof the middle-aged people,社会的中坚力量,家庭的砥柱,中年期是易被医疗护理保健忽略的年龄段,中年人,我国居民40岁后体能明显下降，,六成,中年人存在健康问题，主要表现为血压升高、肺活量下降。,中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科孙燕院士透露：我国每年新发大肠癌病例高达40万，其中,很多,是3040岁的中年人。,北京健康周刊：,我国中年人,牙周疾病高达,9成,2007年4月29日的报道：到2030年，中国,13,中年男子将因吸烟死亡。,三大健康杀手盯上中年人,抽烟、酗酒、熬夜，,许多中年人在这样的生活中一天天远离健康。,北京疾控中心最近的调查发现，全市居民总死亡率稳定，只是40,49岁组中年人死亡率10年来出现,明显增高,趋势，特别是中年男性。据分析，造成这一结果的主要原因是，太大的工作压力和不良的生活方式。,专家呼吁：,关注中年人的健康问题,关于中年人年龄的划分（1991年WHO）,规定：4559岁为中年人,我国根据民族、地域、社会状况、人的身体状况及人口年龄构成现状划分,规定：3544岁 中年期,4559岁 中年后期(相当于老年前期),一、中年人的概念,（一）中年人的生理特点,1骨骼、肌肉、脂肪和体形,骨密度降低，关节软骨再生能力缺乏，脊柱变短弯曲，肌肉强度减弱，出现身高降低和驼背。骨的脆性增加，易发生骨折和骨关节病，如颈椎病等。,研究指出：青春期脂肪占体重10%，中年期脂肪占体重20%，主要积聚在腰腹部。体重增加，肌肉松弛。,40岁以后，容貌逐渐变化，皱纹、白发等出现。,二、中年人的生理与心理特点,2各系统器官功能的改变,（1）,心脏和血管,：心血管发育30岁达顶点，中年后衰退性变化；,心收力心输出量各组织供血不足；,发胖体重、体表面积供血心脏负荷,动脉壁弹性血压，一般收缩压中年后每十年升高10mmHg(1.33kPa),易发高血压；,体力、精神负担心肌代谢、氧耗量冠脉供血不足可心律失常（甚至心跳骤停）。,中年人死亡的重要原因之一。,（2）,呼吸功能,：,年龄的增长，肺血管数目减少，气体交换量。,肺泡间质纤维量增加 肺组织弹性肺扩张能力肺总容量、肺活量、最大通气量逐渐减少易患慢性气管炎、支气管扩张、肺气肿等。,（3）,消化和代谢,消化酶,及消化酶的有效成分也减少；饮食不规律等易患消化道疾病。,胰岛素,随年龄增加而分泌减少，使血糖增高。50岁后糖尿病的患病率增加3%左右。,基础代谢率下降，活动量少，易脂肪堆积。,（4）,泌尿和生殖：,研究表明，40岁后肾血管硬化，肾小球滤过率下降。老年时，由于肾小动脉硬化肾血流量减少47%73%，肾脏储备能力下降。,女性4550岁卵巢开始萎缩月经失调绝经；,男性40岁后，睾丸功能开始减退，5565岁可出现男性更年期表现，症状较女性轻。,（5）,脑及神经系统：,主要是脑的萎缩性及动脉硬化性变化。,中年后脑组织开始萎缩，到60岁脑细胞约减少30%，脑细胞重量。神经传导、突触传导随年龄增长而减慢。表现对外界反应减弱，敏捷性降低；睡眠缩短、睡后易醒等。,（6）,其他感官：,中年以后，各种感觉器官的功能均开始衰退。,40岁以后，视力逐渐减弱，,听力、嗅觉在50岁以后开始下降，皮肤触觉在55岁以后灵敏性降低等。,（,二）中年人的心理特点,1智力发展成熟,智力发展和知识的积累已达到较高水平，善于联想、分析并有能力作出理智的判断；有独立见解和独立解决问题的能力，是发挥创造力、事业上多出成果的阶段。,2545岁是人生的黄金时代。,2情绪趋于稳定,表现在遇事冷静（成熟表现），能控制自己的情绪和情感。,3意志坚定,自我意识明确，能理智决定自己的言行。,4个性稳定，特点突出,稳定的个性有助于排除干扰，坚定自我信念。,成熟稳重，社会容忍力较强。中年后期，兴趣和好奇心减退，社会角色转换相对较困难，求稳怕变；遇事瞻前顾后。,人到中年后其机体各系统功能逐渐衰退，尤其是调节功能和免疫功能下降，易导致多种疾病的发生。所以，中年人要加强自我保健。,目前，中年保健问题已引起社会广泛重视。加强中年人保健是保持和促进健康重要而有效的途径。,三、中年人的保健指导与疾病预防,合理膳食,工作与休息,合理的运动,学会应对压力,纠正不良行为习惯,坚持定期健康检查,中年人的保健内容：,（一）合理膳食，适当的能量摄取,中年期的一些常见病、多发病，如高血压、高脂血症、心脏病和脑血管病等的发生均与饮食和生活方式有密切的关系。,1、平衡膳食，合理营养,营养素应根据年龄、性别等生理需要和体能消耗的强度来确定。一般动物性脂肪应限制，蛋白质、维生素、无机盐等应正常摄入，特别是优质蛋白对提高人的记忆，增强免疫能力有好处。但应避免营养摄入过量，导致营养过剩性疾病的发生。,2、膳食中应保持酸碱平衡,正常血液pH值7.357.45。动脉硬化、高血压，神经系统及胃肠等疾病，往往与摄入酸性食物过多有关。一般蔬菜、水果、奶类及海藻类食品属碱性食品；肉、鱼、禽、蛋等是酸性食品。,3、多吃植物油，少吃盐,植物油与低盐饮食能预防心脑血管疾病。,4、微量元素的补充,微量元素需要量少，但缺乏引起疾病。如缺锌可使男性性功能减退，精子数目减少。,5、合理烹调，合理搭配,食物合理烹调，可减少营养丧失。,多种食物搭配食用，可提高其生物价值。（如蛋白质的互补作用）,6、进餐定时定量，合理安排,一日三餐要定时定量，热能百分比为早餐25%30%，午餐40%，晚餐30%35%。,吃适当,食物金字塔,（二）工作与休息,1工作与疲劳,过度的工作容易产生疲劳，疲劳反而导致劳动能力和工作效率下降，机体抵抗力降低而引起疾病。,近年来，中年人过劳死的比例急剧增大。,加班加点工作,劳动条件差的环境中工作（如长期在高噪音或烟雾污染环境工作；长时间一种姿势的工作等）,2工作与休息的指导,减轻工作劳累，避免疲劳长期蓄积。如午休、工休假，利于机体的放松和恢复。,放松身心，减轻疲劳 如指导呼吸训练、音乐疗法及森林浴等。,做自己喜好的运动或与家人、亲友聊天等，减轻精神疲劳。,注意劳逸结合，合理安排作息时间,（三）合理的运动,1、适合中年人运动的项目,中年人宜采用,高效率有氧运动,。高效率有氧运动指在单位时间内参与活动的关节、肌肉的数量较多，在运动过程中呼吸得到的氧能够连续不断地供给肌肉。,适合中年人运动锻炼有走路、跑步、骑自行车、划船、游泳、健身操、太极拳、有氧负重运动如球类等。,2、运动锻炼的要求,方式：一般使身体各个部位都能参加运动；,地点：一般在室外，空气清新；,速度及强度：速度与强度要适宜；,逐渐增加运动量及时间，坚持不懈地进行锻炼：,20分钟/次，才能达到促进血液循环、充实肌肉等功能。（参看表7-1）,如,肥胖且有心血管疾病,的家族史，应先全面体检再决定运动时间强度等。,（四）纠正不良行为习惯,1吸烟,中国有,3.5亿,烟民，相当于俄罗斯、德国和日本人口的总和。中年人吸烟占总吸烟者的1/4左右。,长期大量吸烟，慢性支气管炎、肺气肿等慢阻肺病、缺血性心脏病的患病率增高。,与烟中,CO,、尼古丁、焦油和亚硝酸等有害物质刺激支气管粘膜，破坏呼吸器官的天然防御能力等有关。,指导戒烟和减少吸烟的方法：,1）提高戒烟动机,以烟中有害物质（案例）对人体危害角度进行健康教育，提高戒烟动机。,2）了解吸烟的规律,在吸烟时间吃戒烟糖、做深呼吸或做自己喜好的运动等。,3）减少每天吸烟量,尽量吸尼古丁和焦油含量低的烟，缩短烟在口中停留时间或吸一支烟的时间等，以减少吸入肺部的烟量。,2饮酒,调查显示：长期大量饮酒给人体带来危害。,长期大量饮酒可以导致,脂肪肝,，最后由慢性肝炎进展至肝硬化而死亡。,饮酒可增高甘油三酯，导致心脑血管病。,酒！？,法国报刊漫画：不要学中国人吸烟,不要学波兰人酗酒,指导方法：,1）以案例为中心，使中年人认识到饮酒对身体的危害和后果。,2）每天白酒不超过1两，啤酒不超过1瓶，是不造成脏器损害的饮酒量。,3）从对身体危害的角度让中年人理解并做到不空腹饮酒，不强劝饮酒，不养成每天饮酒的习惯。,（五）促进,心理健康,中年期机体生理功能逐渐衰退，内分泌功能失调，长期持续的压力，可使人血压、胆固醇升高，机体免疫力降低等。,1、清楚地认识自己存在压力和压力源,努力寻找自己最担心、感到负担重、压力大的事情和导致这些事情产生的原因。,2、面对现实、适应环境、量力而行：,中年是向老年过渡的时期。必须务实，目标不要定得过高，不要做经过努力也实现不了的事情。,3、,优质乐观情绪、建立良好人际关系,用适当的方式来发泄自己的心理压力，调节自己的情绪。,适当发泄,及时缓解压力,学会放松,寻找原因,（六）坚持定期健康体检,定期健康体检指在一定的时间内(一般为1年，或根据具体情况确定)进行一次全面的体检。,早期诊断常见病、多发病、职业病、传染病、地方病、遗传病，并从前后健康检查资料的对比分析了解，掌握健康状态的动态变化，进行追踪观察，为早期治疗、早期预防提供科学依据。,目的：,早发现、早预防、早治疗。,1定期检查的项目及其意义,1）血压测量：,血压值较高常与原发性高血压、脑中风、动脉硬化有关。40岁定期测血压，利于早发现、早治疗；,2）查眼底：,白内障、原发性青光眼发病在中年期；脑动脉硬化也能从眼底反映出来；患有高血压、冠心病、糖尿病及过度肥胖者，应检查眼底；,3）尿化验：,可早期发现肾脏病、糖尿病；高血压、冠心病等化验尿，了解有无肾动脉硬化。,4）血脂检测：,高血脂对动脉粥样硬化的发生发展起着推波助澜的作用；动脉硬化可导致冠心病、心肌梗死等。中年人每年一次的血脂检查不容忽视。,5）心电图：,有助于早期发现冠心病。有胸闷心悸者，更应做检查。,6）胸X线透视：,可早期发现有无肺部疾病，如肺癌、肺结核等。嗜好吸烟者更应定期检查。,7）便隐血检查：,早期发现胃癌、结肠癌等疾病,8）肛门指检：,中年期前列腺开始衰退，结缔组织增生，易出现前列腺肥大甚至恶变。肛门指检有助于发现前列腺的病变、直肠癌等。,9）妇科检查：,中年阶段的乳腺癌、宫颈癌等疾病的发病率较高。,10）防癌检查：,中年人免疫系统功能衰退，防御能力降低，如原发性肝癌多见于中年人。特别乙肝患者定期检查尤为重要。,2中年人警惕六个方面的疾病信号,(1)晚上口渴或尿频，尤其是夜尿增多，尿液滴沥不净。注意糖尿病、前列腺肥大或前列腺癌。,(2)上楼梯或斜坡时就气喘、心慌，经常胸闷、胸痛，注意高血压和冠状动脉硬化的前兆。,(3)近来咳嗽痰多，时而痰中带有血丝。与支气管扩张、肺结核、肺炎、肺癌等有关。,(4)食欲不振，吃油腻或不易消化的食物，感觉上腹部闷胀不适，大便没规律。注意胃病、肝胆疾病或胃癌、结肠癌等。,(5)胃部不适，常有隐痛、反酸、嗳气等症状。与慢性胃病，尤其是胃溃疡或胃癌有关。,(6)脸部、眼睑和下肢常浮肿，血压高，伴有头痛，腰酸背痛。注意肾脏疾病。,1、亚健康、亚健康状态、有氧运动、心理调节法,2、亚健康的形成因素有哪些？,3、你认为应采取哪些保健指导方法，有利于亚健康状态向健康状态的转变？,4、作为一名社区护士，你认为对社区中年人的保健指导应从哪些方面着手？,思考题？,