局部解剖学：胸部2.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第三章 胸 部,(Thorax),胸骨角,教学目的与要求,1,.,掌握主动脉弓及其三大分支,2,.,掌握心包窦的位置,3,.,掌握食管,胸部,、胸主动脉,、,胸导管的毗邻关系及其临床意义,第六节 纵 隔,一、概述,(,一,),境界与位置,纵隔,(,medistinum,):,概念,纵隔胸膜,(,二,),分区,(divided),1.,四分法,2.,三分法,上纵隔,后,纵隔,前纵隔,中纵隔,(,三,),侧面观,1.,左侧面观,(left),A,食管上三角,B,食管下三角,左膈神经,左心包膈动静脉,左迷走神经,2.,右侧面观,(right),以右肺根为中心,奇静脉弓,右胸交感干,二、上纵隔,（,superior,m,ediastinum,）,上纵隔,的器官和结构由前向后可分 为,三层,：,前层,有胸腺，左、右头臂静脉和上腔静脉；,中层,有主动脉弓及其三大分支、膈神经和迷走神经；,后层,有气管、食管和胸导管等。,（一）胸腺,胸腺区,（二）上腔静脉及其属支,（三）,主动脉弓及其分支,1,.位置,主动脉弓自右向左,三大分支,2.,毗邻,3.,动脉韧带,动脉导管三角,动脉导管三角,（四）气管胸部和主支气管,左主支气管,右主支气管,返回,三、下纵隔（,inferior mediastimum,）,分为：前纵隔,中纵隔,后纵隔,（一）前纵隔,（二）中纵隔,1,、心包,(pericardium),（,1,）位置和毗邻,（,2,）心包腔,心包窦的位置、意义,心包横窦,心包斜窦,心包前下窦,2.,心,(,自学）,（三）,后纵隔,(,posterior mediastinum,),内容,1.,食管胸部,（,1,）,毗邻,(,前,),(,后,),(,左,),(,右,),（,2,）血管、淋巴和神经（自学）,2.,迷走神经,(vagus,）：行径,3.,胸主动脉,（,thoracic),毗邻,及意义,4.,奇静脉、半奇静脉,和副半奇静脉,5.,胸导管,（,throacic duct,）,（,1,）,行程,（,2,）,意义：胸导管,上下不同部位损伤，,引起不同侧的乳糜胸。,6.,胸交感干,(trunk),位置,四、纵隔间隙,（自学）,（一）胸骨后间隙,（二）气管前间隙,（三）食管后间隙,纵隔作业（,P,204,）,（一）名词解释：,1,，,2,，,3,（二）选择题：,1,，,2,，,4,，,15,，,17,，,18,（三）填空题：,1,，,3,，,4,（四）问答题：,2,，,5,