常用自救互救技能.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,自救与互救,战争中火线抢救的经验证明，有,50%,左右的伤员是靠自救互救实施的，自救互救对及时抢救伤员、防止伤情加重、挽救伤员生命发挥了重要作用！,一、出血与止血,二,、,包扎,三、骨折与临时固定,四、搬运伤员,五、通气术,一、出血与止血,（一）出血的判断,一是出血的种类,动脉出血:,血色鲜红,呈喷射状。,静脉出血:,血色暗红,呈缓慢涌流 状。,毛细血管出血:,呈片状渗出,血色鲜红。,二是确定出血部位,一问,:,若伤员神志清醒时,可询问其受伤部位。,二摸,:,可用手摸被血液浸湿的衣服,并要注意血迹的温度和粘度。,三看,:,可借用月光,照明弹,信号弹等各种光线,仔细观察伤员 身体各部。,三是判断出血程度,1,.皮肤和粘膜呈现苍白色少量,2.脉搏细速,四肢发凉200至400ml,3.皮肤潮湿,伴有烦渴 600ml,4.躁动不安,全身衰竭 1L,5.严重者,出现昏迷，,多半是因有效循环血量和血内有,效,成分减少,而导致急性缺血和缺氧所致。,止血方法,1.,指压止血法,（,1,）颈总动脉压迫法,:,用于同侧头颈部,出血。,在胸锁乳突肌中点,的前缘,将伤侧颈总,动脉向后压于颈椎,横突上。,（,2,）面动脉压迫法,用于眼以下的面部出血。,在下颌角前约,2,厘米处,将面动脉压在下颌骨上有时需要两侧同时压迫,才能止住出血,。,（,3,）颞浅动脉压迫法,用于同侧头顶,部,出血,颞部出血,在耳前对准下颌关节上方处加压,（,4,）锁骨下动脉压迫法,用于同侧肩部和上肢出血,在锁骨上窝,胸锁乳突肌下端后缘,将锁骨下动脉向下方压于第一肋骨上,（,5,）肱动脉压迫法,用于同侧上臂下,1/3,，前臂和手部出血。,于上臂内侧中点,肱二头肌内侧沟处,将肱动脉向外压在肱骨上。,（,6,）指动脉压迫法,由于指动脉走行于手指的两侧,故手指出血时,应捏住指根的两侧而止血,。,（,7,）尺桡动脉压迫法,用于手部出血,在腕部,以两手拇指压于尺桡动脉上,。,（,8,）股动脉压迫法,用于同侧的下肢出血。,在腹股沟中点稍内下方处,将股动脉用力压在股骨上,。,（,9,）足部出血压迫法,用两手拇指分别压于足背动脉和内踝后方的胫后动脉上,。,二包扎,（一）包扎的注意事项,快 发现、暴露、检查、包扎伤口要快。,准,包扎部位要准确。,轻 动作在轻,不要碰压伤口,以免增加,伤口流血和疼痛。,牢 包扎牢靠,松紧适宜,打结时要避,开伤口和不宜压迫的部位。,细 处理伤口要仔细。,（二）三角布包扎法,三角巾各部名称,1.,头面部包扎法,帽式包扎法,单眼或双眼带式,2.,肩部包扎,（,1,）单肩燕尾式包扎法,（,2,）双肩燕尾式包扎法,3.,胸（背）部包扎法,（,1,）胸（背）部一般包扎法,（,2,）胸（背）部燕尾式包扎法,7.,四肢包扎法,（,1,）手（足）三角巾包扎法,（,2,）手（足）,“,8,”,字包扎法,三、骨折与临时固定,（一）骨折的原因,1.,直接暴力是指暴力直接作用于人体某,一骨骼上，而发生的骨折。,此类骨折多为粉碎性或开,放性。,2.,间接暴力是在距接触暴力很远的部位,发生骨折，而受暴力的部位,并未发生骨折,。,（二）骨折的分类,1.,按骨折端是否与外界相通分为：,（,1,）闭合性骨折：,骨折时皮肤、粘膜未被穿破，不与外界相通，也称之单纯骨折。,（,2,）开放性骨折：,骨折时皮肤、粘膜被骨端穿破，与外界或空腔脏器相通，也称之复杂骨折,。,2.,按骨质是否完全折断分为：,（,1,）不完全骨折：,骨质未完全折断，如裂纹骨折、穿通骨折、,“,柳枝,”,骨折。,（,2,）完全骨折：,骨质完全折断，成为两块或两块以上，如横断骨折、斜形骨折、粉碎性骨折。,（三）骨折的症状,1,、局部症状：,（,1,）疼痛,（,2,）畸形和异常活动,（3）骨擦音（骨摩擦,感）,（,4,）功能障碍,（,5,）肿胀,（四）骨折固定的概念,（,1,）避免加重损伤,（,2,）减轻疼痛,（,3,）便于后送,1.,骨折固定的目的：,2,。固定的材料,（,1,）夹板：,制式夹板,临时夹板,充气夹板,热塑夹板,抗休克裤,（五）人体各部位骨折的固定法,1.,锁骨骨折固定法,（,1,）,“,T,”,夹板固定法,（,2,）三角巾固定法,2,。肱骨骨折固定法,（,1,）夹板固定法,（,2,）三角巾固定法,3.,前臂骨折固定法,（,1,）夹板固定法,（,2.,）三角巾固定法,5.,小腿骨折固定法,（,1,）夹板固定法,（,2,）三角巾固定法,（,2,）三角巾固定法,四,、,搬运伤员,（一）搬运伤员的注意事项,1.,搬运前，要尽可能做好初步急救处理。,2.,应根据敌情、伤情、地形等情况选用不同的搬运方法和运送工具，确保伤员安全。,3.,动作要轻而迅速，避免和减少震动,。,4.搬运过程中，要时刻注意伤,员病情的变化。,2,、匍匐背馱搬运法,（二）火线上常用的搬运法,1,、侧身匍匐搬运法,3,。雨布（大布单）拖运法,（三）脱离火线后的常用搬运法,1,。单人搬运法,2,。双人搬运法,3,、担架搬运法,颈、脊椎骨折搬运法,五、通气术,（,一）呼吸道阻塞的原因,1,、直接原因,颌面伤、咽喉伤、气管与支气管伤等。,2,、间接原因,中枢性昏迷、吸入性损伤、冲击伤等。,（三）通气术,1,、清除呼吸道异物。,2,、解除舌后坠，托起下颌；放置通气导管或口咽呼吸管。,3,、推压下胸部或上腹部，人为的造成咳嗽，使异物咯出。,4,、环甲膜穿刺或切开。,5,、气管切开。,六、胸外心脏按压,和口对口人工呼吸,呼吸、心跳突然停止常在触电、溺水、中毒、窒息等情况下发生。当伤员突然昏迷，瞳孔散大，颈动脉摸不到搏动，心前区听不到心音，即是心跳停止的表现。如能及时给予正确的胸外心脏按压及人工呼吸，常可挽救伤员的生命。,一、胸外心脏按压,、将伤员仰卧在硬板床或地上；,、急救者以一手掌根部置于伤员胸骨体中、下,1,3,交界处，将另一手掌压于其上，前臂与伤员胸骨垂直，以上身前倾之力，有节奏、带有冲击性地向脊柱方向按压。每次按压使胸骨下陷,3,4,厘米，随即放松，以利心脏舒张。放松时，抢救者的手不要离开胸骨接触面，以免移位。,、如此反复进行，每分钟按压,70,80,次，直至心跳恢复,。,（,二、口对口人工呼吸法,、将伤员移到空气流通处，松解衣领及腰带，并清除伤员口腔内的异物、粘液及呕吐物等，以保持气道通畅和人工呼吸的有效性。,、伤员取仰卧位，有条件时以双层纱布盖于口上。急救者一手将伤员下颌托起，尽量使头部向后仰，解除舌后坠所致呼吸道梗阻；另一手将鼻孔捏紧，以防气体由鼻孔逸出。,、急救者深吸一口气，紧贴伤员口部向口,吹气，直至胸部升起为止，吹气时用力,要均匀，如伤员牙关紧闭，可松开鼻孔捏紧口唇行口对鼻吹气。,、吹气完毕，急救者头转向一侧，并立即松开捏鼻或捏口唇的手，让伤员的胸廓自行回缩将气排出。如有回气声，即表示气道通畅，可吹气，以每分钟1216次为宜，非经确诊伤员已死亡，人工呼吸不得停止。,谢谢,