经络学说的应用.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第四章 经 络,第一节 经络学说概述,第二节 十二经脉,第三节 奇经八脉,第四节 经别、别络、经筋、皮部,第五节 经络的生理功能和应用,1,第一节 经络学说概述,一、经络的基本概念：#,是经脉和络脉的总称，是运行全身气血，联,络脏腑形体官窍，沟通上下内外，感应传导信息,的通路系统，是人体构造的重要构成分。,二、经络学说的形成：经络学说源于内经是古人,长期医疗实践的积累和总结，其根据：,1、经验长期的医疗实践砭刺、导引、推拿,2、解剖观测脏腑、脉,3、哲学阴阳五行学说的渗透和指导,4、理论实践上升为理论,2,第一节 经络学说概述,三、经络学说的构成：,见后表,3,经络系统简表,太阴肺经 阳明大肠经,手三阴经 厥阴心包经 少阳三焦经 手三阳经,少阴心经 太阳小肠经,十二正经,太阴脾经 阳明胃经,足三阴经 厥阴肝经 少阳胆经 足三阳经,经脉 少阴肾经 太阳膀胱经,十二经别从十二经脉别出的最大分支，可加强十二经脉中相为表,经 里两经之间的联络。（补正经之局限性）,络 奇经八脉冲、任、督、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维脉,有统帅、,系 联络和调整十二经脉气血的作用；,统 十五别络十二经脉各别出一支加任、督二脉和脾之大络,可加强表,里两经在体表的联络和渗灌气血。,络脉 浮络分布于人体浅表部位的络脉,孙络是络脉中最细小的部分,内属于脏腑同十二经脉直接络属,连属部分 十二经筋可连缀四肢百骸，并主司关节运动。,十二皮部全身皮肤划分为十二个部分，分属十二经脉,外连,为每一次气血运行所必经的通道。,4,经络学说的构成：#,人体的经络系统由经脉（十二正经、十二经别和奇经八脉）是经络系统的主干。络脉是经脉的小分支（十五别络、浮络、孙络）及其内外连属部分（对内连属各个脏腑，对外连于经筋、皮部）构成。,5,第二节 十二经脉,一、十二经脉的名称（据其分布于手足内外、所,属脏腑的名称和阴阳理论）三个方面而命名。,行于上肢，起于或止于手的经脉“手经”,行于下肢，起于或止于足的经脉“足经”,分布于四肢内侧面的经脉属“阴经”,分布于四肢外侧面的经脉属“阳经”,阴经从属于脏；阳经从属于腑。,二、十二经脉的走向交接规律：,走向规律：手之三阴胸内手，手之三阳手外头，,足之三阳头外足，足之三阴足内腹胸。,6,十二经脉的走向交接规律示意图,头（面）,胸 手,腹,足,手三阴,手,三,阳,足三阳,足,三,阴,手经交与手，足经交,与足,阳经交与头,阴,经交与胸腹。,7,交接规律：,1、,相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接。,手三阴经与手三阳经交接在上肢末端（手指）；,足三阴经与足三阳经交接在下肢末端（足趾）,2、同名手足阳经在头面部交接。,3、足手阴经（异名经）在胸部（内脏）交接。,8,十二经脉的分部规律：,#（基本上是纵行）,头面部：阳明面部、额部；少阳头侧；,太阳面颊、头顶及头后部。,躯 干：手三阳肩部、肩胛部；手三阴从胸部浅出,腋下；腹部自内向外依次为足少阴经、足阳明,经、足太阴经、足厥阴经；足三阳经：足阳明,经在前（胸腹），足太阳经在后背，足少阳经,在侧面。足三阴经行于腹面。,9,经脉在躯体的排列：,任脉,足少阴肾经0.5,足阳明胃经2寸,足太阴脾经4寸,10,（三）四肢：,阴经行于内侧面，阳经行于外侧面；,内侧前（太阴）中（厥阴）后（少阴）,上肢,外侧前（阳明）中（少阳）后（太阳）,内侧前（太阴）中（厥阴）后（少阴）,下肢,外侧前（阳明）中（少阳）后（太阳）,注意：下肢内侧，内踝尖上八寸如下为厥阴在前,太阴在中，内踝尖上八寸以上则太阴在前，,厥阴在中（正常）后（少阴）。,11,十二经脉的表里关系,表里歌：,肺大胃脾心小肠 膀肾包焦胆肝相,五、十二经脉的流注次序：#,肺 大肠 胃 脾,心 小肠 膀胱 肾,心包 三焦 胆 肝,食指端,鼻翼旁,足大趾端,心中,小指端,目内眦,小趾端,胸中,无名指端,目外眦,大趾端,肺中,12,十二经脉的循行部位,13,手 太 阴 肺 经,起于中焦下络大肠还循胃口过膈属肺（横行）自中府穴浅出腋下沿上肢内侧前缘下行，过肘窝入寸口，上鱼际，直出拇指桡侧端（少商穴）。,14,手阳明大肠经,起于食指桡侧经手背部行于上肢外侧前缘上肩至颈（大椎）向前入缺盆入胸络肺过膈属大肠。,分支：经颈至面入下齿，回出挟口两旁，左右交叉于人中至对侧鼻旁。,15,足 阳 明 胃 经,起于鼻翼旁，挟鼻上行，左右交会于鼻根部，旁入目内眦，与膀胱经相交，沿鼻外侧下行，入上齿，出而挟口两旁，环口唇，在颏唇沟,承奖,穴出左右相交，退回沿下颌骨下缘到大迎穴处，沿下颌角上行过耳前，经上关穴，沿发际，到前额。,分支有1、2、3、4、,16,足 太 阴 脾 经,起于足大趾内侧（隐白）沿足背内侧赤白肉际，上行经内踝前缘,商丘,，沿小腿内侧正中线上行，在内踝上8寸处交出肝经之前，循大腿内侧前缘至,冲门,入腹，属脾络胃，再上穿过膈，沿食道两旁上行，挟咽，连舌根，散舌下。,分支：从胃别出，上行过膈，注入心中，交少阴心经。,17,手 少 阴 心 经,起于心中，走出后属心系，向下穿过膈肌，络小肠。,分支：从心系分出，挟食道上行连于目系（目脑）。,直行支：出心系，退回上行经肺，浅出腋下（极泉穴），沿上肢内侧后缘，过肘腕入掌中沿小指桡侧（少冲穴）交太阳小肠经。,18,手太阳小肠经,起于小指直上过腕，沿上肢外侧后缘上行，过肘，自肩关节后肩真穴出，绕行肩胛，交会大椎，向前进缺盆下行入胸络心，沿食道过膈达胃属小肠；,分支：自缺盆沿颈至面颊，到目外眦折入耳；,分支：自面颊分出斜抵目眶下缘达鼻根部至目内眦交足太阳膀胱经。,19,足太阳膀胱经,起于目内眦（睛明穴）上达前额至巅顶,交会百会。,分支：头顶分出至耳上角;,直行：自顶向后至枕入颅络脑，回出下行到项交会大椎，再分左右沿肩胛内侧，脊旁1.5寸下行，达腰（肾俞）入脊旁肌肉，深入体腔络肾，属膀胱。,分支：自腰沿脊下行过臀自下肢后侧外缘下行腘窝;,分支：项后下行经肩胛内侧挟脊旁3.5寸至腘窝,20,足 少 阴 肾 经,起于足小趾，斜抵（涌泉）出于舟骨粗隆（然谷）从内踝后分出入足跟，向上沿小腿内侧后缘至腘窝上股内侧后缘达尾骨（长强），穿脊至腰属肾，络膀胱；,分支：自肾穿肝过膈入肺，沿喉咙达舌根两旁。,分支：从左右股内侧后缘大腿根部分出，向前夹阴至下腹，沿腹中线两侧0.5寸上行，夹脐抵胸到锁骨下（俞府）；,分支：从肺分出络心交心包；,21,手厥阴心包经,起于胸中，出属心包，下行过膈，依次络上、中、下三焦。,分支：自胸中分出，沿胸浅出胁部，自腋下3寸（天池）上至腋窝，循上肢内侧中线入肘，经腕后,内关,，过腕入掌中（劳宫）沿中指桡侧出中指（中冲）。,分支：从掌中（劳宫）分出，沿无名指尺侧，直至其指端的关冲穴，少阳三焦。,22,手少阳三焦经,起于无名指,关冲,，沿尺侧至腕背外侧,阳池,，循上肢外尺桡骨间，过肘尖，上行至肩（肩窌）前行入缺盆，布于膻中，散络心包，向下过膈，依次属上、中、下三焦。,分支；自膻中分出，上出缺盆，至肩向后左右交会,大椎,，斜向前上至耳后,翳风,，直达耳上角，后屈曲向下经面颊至目眶下，,分支：,翳风,分出，入耳，出耳前，经上关前.胆经。,23,足 少 阳 胆 经,起于目外眦（瞳子髎）上至额角（颌厌），再向下至耳后（完骨）反折上行至额达眉上（阳白）再后折至耳后（风池）循颈侧达肩部（肩窌）于项后左右交会（大椎）再分开前行入缺盆。,分支：耳后（完骨）分出，经(翳风)入耳中,再出耳前,过听宫至目外眦后方。,分支：从目外眦分出,分支：从缺盆分出.,分支：从足背（临泣）,24,足厥阴肝经,起于足大趾爪甲后丛毛处，下至趾外端,大敦,再沿足背向上，至内踝前1寸,中封,穴，经胫骨内侧前缘，在内踝上8寸处交出脾经，过膝，循大腿内侧中线入阴毛中，绕阴器，抵少腹，至,章门,，自,期门,入腹挟胃两旁，属肝络胆，上穿过膈布胁肋，循喉入鼻咽部，再连目系，出额达头顶交,百会,。,分支：出目系行颊里环唇,分支；自肝穿膈入肺,25,现代研究,1、循经感传机制研究,2、经脉脏腑有关研究,3、经络循行路线理化特性检测,4、经脉循行线路有关物质基础研究,5、经络实质探讨,26,第三节 奇经八脉,奇经八脉的重要功能,（一）亲密十二经脉的联络；,（二）渗蓄调整十二经脉气血；,（三）与某些脏腑（奇恒之腑）关系亲密。,27,奇经八脉的循行部位和基本功能：,起于胞中，下出会阴，沿脊后上行，至项后风府穴处进入颅内，并循头部正中线，经头顶、额部、上唇，上唇系带（龈交）处。,分支：从脊后分出，属,肾。,“阳脉之海”交会,调整阳经气血,反应脑、髓和肾功,28,起于胞中，下出会阴，经阴阜行于腹部和胸部正中线，至咽喉，到下颌部，围绕口唇，沿面颊，分行至目眶下。,分支：从胞中别出，向后与冲脉偕行于脊柱前。,“阴脉之海”交会,调整阴经气血,任主胞胎,29,起于胞中，下出会阴，从气街起与足少阴经相并，挟脐上行，散布胸中，上行经喉，环唇，至目眶下。,分支：从气街分出，沿大腿内侧进入腘窝，再沿胫骨内缘至足；,支者从内踝后分出，向前斜入足背，入大趾。,分支：出胞中，行脊前，向后与督脉相通。,“十二经脉之海”贯穿全身；调整，脏腑气血有余，局限性溢蓄贮存，灌渗补充，月经孕育。,30,起于季胁，斜向下行到带脉穴。绕身一周，环行于腰腹部。在腹面的带脉下垂到少腹。,基本功能：,1、约束纵行诸经,2、主司妇女带下,31,32,奇经八脉的循行部位和基本功能：,奇经八脉均起于胞宫 其中督脉行于人体后正中线；任脉行于人体前正中线；冲脉行腹部、下肢及脊柱前；有“一源而三歧”之说；带脉横行腰,部。督脉为“阳脉之海”；任脉为“阴脉之海”；冲脉为“十二经脉之海”。,（小结）,33,经别,：,十二经别，是从十二经别行分出，深入躯体深,部，循行于胸腹及头部的重要支脉。其循行分,布特点可用“离（多为肘膝以上部位别出）入,（走入体腔脏腑深部,呈向心性循行）出 （浅,出颈项而上头面）、合（阴经的经别合入相为,表里的阳经的经别而分别注入六阳经脉）”来,加以概括。#,第四节 经别、别络、经筋、皮部,、,、,34,生理功能：,1、加强十二经脉表里两经在体内的联络；,2、加强体表与体内、四肢与躯干的向心性联络；,3、加强了十二经脉和头面部的联络；,4、扩大十二经脉的主治范围；,5、加强足三阴、足三阳经脉与心脏的联络。,循行部位（自学）,别络、经筋、皮部（自学）,35,第五节 经络的生理功能和应用,经络的生理功能：,（一）沟通联络作用：1、脏腑与体表的联络,2、脏腑与官窍之间的联络,3、脏腑之间的互相联络,4、经脉之间的联络,（二）运送渗灌作用：运行气血的重要通道；,（三）感应传导作用：,感应传导：指经络系统对于针刺作用于腧穴或,其他刺激时产生的感觉等多种信息的传递和通,导作用。,（四）调整作用。,36,经络的生理功能：,（四）调整作用：,经络系统通过其沟通联络，运送渗灌气血,作用及其经气的感受和负载信息的作用，对各,脏腑形体官窍的功能活动进行调整，使人体复,杂的生理功能互相协调，维持阴阳动态平衡状,态。,37,经络学说的应用,（一）阐释病理变化,1、外邪由表入里的途径；,2、体内病变反应于外的途径；,3、脏腑病变互相传变的途径。,（二）指导疾病的诊断,1、循经诊断：,2、分经诊断.,（三）指导疾病的治疗（针灸、推拿、药物）,38,现代研究,1、循经感传机制研究,2、经脉脏腑有关研究,3、经络循行路线理化特性检测,4、经脉循行线路有关物质基础研究,5、经络实质探讨,39,