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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,心理危机识别与干预,主讲:熊毅,仔栗井稽珊忻准喂灌坤牢机腊鲸励财闻热暇帐鱼恤翔坷苫泽氯跋固贸铣柒心理危机识别与干预心理危机识别与干预,一、,什么是心理危机,危机:,凯普兰最先系统地提出危机的概念。他认为,每个人都在不断努力保持一种内心的稳定状态,保持自身与环境的平衡与协调。当重大问题或变化发生使个体感到难以解决、难以把握时,平衡就会打破,内心的紧张不断积蓄,继而出现无所适从甚至思维和行为的紊乱,即进入一种失衡状态,这也就是危机状态。简言之,,危机意味着稳态的破坏。,盖亲肆馒忘点饲哆希镰俺樟楷独焰抒丢嗣鹅杉玄迪唤酗豁黎腿恕酶缸翻楚心理危机识别与干预心理危机识别与干预,心理危机:,是指个体或群体面临突然的或重大的生活挫折或公共安全事件时,既不能避免,又无法用通常解决应激的方式来应对所出现的心理失衡状况,。,忌谱屉狞刊肌采波祭保剪皱类遇铅瘁援佛投葱际矩翅芝番吼肠松妙顶再靠心理危机识别与干预心理危机识别与干预,心理危机至少要符合三个标准:,一是存在一些重大的影响心理的事件;,二是有急剧的情绪、认知,包括身体行为上的一些改变;,三是个人原有的一些方法无法去应对或者应对无效。,避傣旱建赣腕穆射甜掏虾丘络诀钵茹播铺钎宵喜烧届袁匪溅遇砰惫列讶爱心理危机识别与干预心理危机识别与干预,危机的发生、发展和结果,解决,问题,使用常规方法,危机:困难和境遇,认知、情感、行为的困扰,渡过危机,自我完善,成功,解决,未解决,未,解,决,自愈,干预失败,崩溃:,对内或对外的攻击行为,未得到专业帮助,得到专业帮助,眨型斜颠叉速嗓倪迅唾驮携年揽然得段冉兹迹歼爱给怠烷速巳琅高郑晚碴心理危机识别与干预心理危机识别与干预,二、如何识别心理危机,言语表现:,直接表露自己处于痛苦抑郁、无望或者无价值感中。,情绪反应:,情绪不稳定,容易流泪,注意力不集中,也容易被激怒或者过分依赖。,行为表现:,出现行为异常,或伴有失眠、食欲不振、体重明显减轻或明显增加,时常感觉疲劳、疲惫,还可能出现一些自伤、自虐行为。,染怜来伺浙花胚罩扇丘扔绥扯纯没盒鹊碰凝且臣数悼延团坷复阀舌渤绰暂心理危机识别与干预心理危机识别与干预,校园心,理危,机高发人群,下述,11,类大学生是危机高发人群,应予以高度关注,特别是在敏感时段更应重点关注排查:,1.,既往,有自杀未遂史或自杀企图与计划者。,2,.,在心理健康测评中筛查出来的有心理障碍或心理疾病或自杀倾向的学生。,3.,由于学习压力过大而出现心理异常的学生。,4.,遭遇突然打击而出现心理或行为异常的学生,如家庭发生重大变故、遭遇性危机、受到意外刺激的学生等。,陵驴耽厕薛尉意辱恐签御磺蓖活耘厘浚屏乙冷芥冒硫给簿性雾蜗魔晦头退心理危机识别与干预心理危机识别与干预,5.个人情感受挫后出现心理或行为异常的学生。,6.人际关系失调后出现心理或行为异常的学生。,7.性格内向孤僻、经济严重贫困且出现心理或行为异常的学生。,8.,身体患有严重疾病、个人很痛苦、治疗周期长,9.,患有严重心理疾病,并已经专家确诊的学生。,10.出现严重适应不良导致心理或行为异常。,11.由于身边的同学出现个体危机状况而受到影响,产生恐慌、担心、焦虑、困扰的学生。,嗓震岛责扼委连直毫钨企种害央鸿专挨那彰详傈眶操迸椽颗颅娱趁譬阔瞧心理危机识别与干预心理危机识别与干预,三、心理危机干预,定义:是,对处于危机状态的人或群体及时予以适当的心理援助,以防止精神崩溃,使其尽快摆脱危,机。,干预的目的:一是避免自伤或伤及他人;,二是恢复心理平衡与动力。,葬登窃辊讫焚莽泥疤睡矩润剁街厢窘峻茁淋显椅形栈弧阴雏朗熬埠桂高大心理危机识别与干预心理危机识别与干预,辅,导员在干预中的角色定位,1.,辅导员在心理危机干预中需扮演的角色,(,1,)应当扮好“事件发现者”的角色,辅导员是与学生接触最多的群体。在与学生朝夕相处的过程中,扮好学生心理危机“事件发现者”的角色。处于心理危机干预中的个体往往会在日常生活中出现,一些反常行为,,辅导员应当掌握一定的心理学基本理论、心理咨询和精神病学知识,学会鉴别这些异常行为,及时采取措施,早发现、及时干预和有效干预。,若刮钞改谁霍维阵驴挑绕银纵槐岿讲绝谣察浙蒜患淡批矫旷斩憾凹那靴租心理危机识别与干预心理危机识别与干预,(,2,)应当扮好心理危机,“,处理过程参与者,”,的角色,危机干预是应急性事件,责任大、强度大、时间紧。辅导员在扮演“处理过程参与者”时,必须具备三心:,责任心、细心、耐心,。,心理危机往往涉及人身伤害甚至生命,因此在处理过程中,辅导员必须具有高度责任心。,当面对一个自杀或急性紊乱者,在学生家长没有到来之前,需要辅导员陪伴在学生左右,防范危机事件的发生。危机事件的发现、干预和处理过程中,涉及的范围比较广,处理的事情比较棘手,要求有足够的细心和耐心,。,蝎娘呼艳竣各醋橡盗眩粕巩瘦辫谎臆淘盲肉怂配镍傲瓷倪合耕赌夷囤咬倔心理危机识别与干预心理危机识别与干预,2.,辅导员在心理危机干预中,不宜扮演的角色,(,1,)辅导员,不宜扮演,“,庇护者,”,角色,有些辅导员容易产生同情心理,犯过渡保护的错误,最终错误地扮演了一个,“,庇护者,”,角色。,底钢崇故誓灭跃稻咆很鼓梨揩范浓峭拒仙涤界溜扬每掠厚澈绣砷锻服渠宰心理危机识别与干预心理危机识别与干预,(,2,)辅导员,不宜扮演,“,专业人员,”,角色,心理危机干预是专业性强的工作,有别于思想政治教育工作。,一是辅导员如果兼具思想政治教育者和心理辅导教师角色,会引起角色冲突。心理辅导或者危机干预要求遵循价值中立原则,而思想政治教育有明确的价值导向,二者的冲突是显而易见的。,息眉裴贰盒盖抛害绍纵准受注恨搅渡展碧驯罢狮敖牡关腑靳岸俏抉谎酪树心理危机识别与干预心理危机识别与干预,二是心理危机干预中面对的问题是一些严重的心理问题甚至是精神疾病,即便是专职的心理咨询师面对此类的问题也要认识到自己的专业受限性,适时转介给专科医院。,介没烹竿扇镑涣搓相脸椎棱嗽待游诞廓昼旺比则假皋发托玩程元娟渠朔钱心理危机识别与干预心理危机识别与干预,四、自杀危机干预,或某久鳖散滑皂盲京鼓推铲夫葵茎歪槐铰谍擅脉处冯吩颊融状矿兄靶拽伦心理危机识别与干预心理危机识别与干预,案例一,小张,男,某职业院校旅游管理专业的大三学生,,11,月,24,日下午因女友与其分手,在教学大楼坠楼身亡。事后,有同学说小张在女友跟他分手后的这段时间情绪比较低落,一直窝在寝室,也不去上课,曾在,QQ,说说中写道:活着比死还难,有时候可能还不如死了好;我的心好痛好痛等等之类的,话,,,并且他最近还问同学,“,吃安眠药能死人吗,”,之类的话,同学们感到莫名其妙,并没当回事。因为小张平时性格挺开朗的,人际关系也不错,所以同学们根本就没放在心上,也没想到他会选择轻生。另外,小张的父母一直在外打工,平时较少与孩子沟通,对于孩子的死因之前一无所知,。,毁宴矛优馏燥箕闻孙熟莲甩纤普之科烈巫帐脖史丢颊庆休挟肋侗噪郑评两心理危机识别与干预心理危机识别与干预,事件反思,自身方面:挫折承受能力差;缺乏心理求助意识,在情感问题引发不适时没意识到向专业心理咨询求助,并且认知狭窄,最终选择了通过自杀来逃避痛苦。,同学方面:缺乏识别心理危机的常识,未能及时反馈小张的反常情况。,学校方面:心理危机干预机制中的班级心理委员队伍工作不到位,心理委员在专业知识的培训上不到位,对心理问题的识别、对危机的干预和防范意识也不强;小张近期有旷课现象,班主任、辅导员和任课老师责任心不够,未能及时发觉并增进了解。,父母方面:缺乏跟孩子的沟通,缺乏对孩子的关爱,并且支持不够。,眯块共粮挝挡肇投益尉椒祖矩石盲瓤序软俄芹分盔狞咕辨额谦止馁垒募五心理危机识别与干预心理危机识别与干预,1、言语上的征兆:,(1)直接对人说:,“,我想死。,”“,我不想活了。,”,(2)间接向人说:,“,我所有的问题马上就要结束了。,”,“,现在没有人可以帮助我。,”,“,没有我,他们会过得更好。,”,“,我再也受不了了。,”,“,我的生活毫无意义。,”,(一),自杀的征兆,翼鲸左播董磋谣号韭存议豌恿徽励傣限层钳浆爽仕壮劳舰化筏要侧份上煞心理危机识别与干预心理危机识别与干预,(3)谈论与自杀有关的事或开自杀方面的玩笑,(4)谈论自杀计划,包括自杀方法、日期和地点,(5),流露出绝望、无助以及对自己或这个世界感到气愤,(6)突然与亲友告别,(7)谈论一些易获得的自杀工具,按执滓铣包叉醇提疹钙甥惕消慎轴貌萌陵勾藐俯荡撰祖中天欢圈么溃镇估心理危机识别与干预心理危机识别与干预,2、行为上的征兆:,(1)出现突然的、明显的性格或行为改变(如反常的中断与他人的交往,闷闷不乐,或新近从事高危险的活动),(2)学习成绩突然恶化;,(3)抓伤或划伤身体,或其他自伤行为,抿光银铃绞吩蜒梧醉痔邹怨心护咸蚜译同壹裕昌嘛宝裹伶报蚤娟铸游善镇心理危机识别与干预心理危机识别与干预,(4)有条理的安排后事;,(5)将自己珍贵的东西送人;,(6)频繁出现意外事故,如突然出走;,(7)抑郁的表现。,丘摔限锈争俐恭歌悼去篱联六扼郎窟辟勾砍逢樟蝶韭契潍骄萧令雷丘镊谎心理危机识别与干预心理危机识别与干预,调查表明:,(1)抑郁症患者的自杀率为65%,高出一般人口的80倍;,(2)抑郁症患者的终身自杀危险为15%;,(3)重型抑郁症自杀率高于轻型抑郁症;,(4)有阳性家族自杀史者自杀危险高。,女乡伍呻建屠动讽裔申十骗芒鸟曹袄泥仙澄茁浚父穷秉炳涩掏僚妻虹洪蹄心理危机识别与干预心理危机识别与干预,抑郁症,典型抑郁症有明显的“三低症状”:,情绪低落,思维迟缓,行动抑制,奇哲孝岿殿川赏通抗唇厂野渡想瓤唬槽累励宠推饵厦辐已赂旋料雨屡肛巾心理危机识别与干预心理危机识别与干预,识别典型的抑郁症,一个人的抑郁情绪,持续两周,以上,同时伴有下述,9,项症状中的任何,4,项以上:,1.,兴趣丧失或无愉快感;,2.,精力减退或持续疲乏;,3.,活动减少或动作迟滞;,4.,过分自责或内疚;,5.,联想困难或注意力不能集中;,6.,反复出现轻生的想法或行为;,7.,失眠或早醒;,8.,体重降低、食欲下降或亢进;,9.,性欲下降。,浓阿搏适仿漆郁筷跪诈遥俯扶蛙箩怒猜菱景益遥菜犁叁泪盗使盅吟邪荆滋心理危机识别与干预心理危机识别与干预,(二)对自杀危机的防范与处理,自杀危机的防范:,不能单靠心理咨询。,因为心理咨询一般来说是学生自愿前来求助,有自杀企图的人,往往是深陷于精神痛苦之中,一门心思去想关于死的问题,而无心去考虑心理咨询。,自杀的防范必须同学、任课老师、班主任、辅导员、心理老师、家长等共同进行。,猩梢锣括俺癸骤怂肩归挪秒丽咽锯款弊牲川配骇剿爆篇姑亿系舟诛涤腰探心理危机识别与干预心理危机识别与干预,自杀防范的基本措施,1,、,观察了解、注意前兆,。,自杀者的共性是其不健康的性格特征,而这些特征必然在日常生活中表现出来,可观察了解、早期发现。,2,、,发现前兆,,尽快对其主动关注、采取救助措施。,3,、,建立同学之间的互助网络,。,在学生中加强心理健康教育,建立同学之间的互助网络,及早发现问题,有利于及时进行危机干预。,星吓碘蕉感奶眩位惧俘谚绊娶被政壹饯哨桨籽臂考涛削拆番湘娄魁潍师坏心理危机识别与干预心理危机识别与干预,自杀危机的处理,第一、向他表达你的,理解,和,关心,。,同理,他的心情,,接纳,他的感受,避免责备怪罪。,第二,,多听少说,尤其不要教导,。,第三,提问时要用,开放式问题,。,第四,要,允许他流泪,,,允许他表达,。,第五,发现一个人有自杀的念头时,不要先批判他,要先接纳他。这时候,不要试图改变他内心的感受,不要试图改变他的观点,千万不要跟他辩论。,纱错刊殖娃盏惧抄躬釜戌馁谱沽莉引讲市钧碰育粳戏宿榆又驯吏萄鬼召象心理危机识别与干预心理危机识别与干预,第六,给予希望。,第七,可以跟他谈论自杀。,第八,相信他们说的话;当他们说要自杀时,应认真对待。,第九,如果发现一个人有自杀倾向,,不要承诺你会对此保守秘密。,第十,如果你发现一个人马上要自杀,,一定不能让他独处。,消硬池魏平革颗欣又麻谆蛋祥旭体谆废斤拘羌亿坝种木迢月担游秀谰霄起心理危机识别与干预心理危机识别与干预,三要原则,第一要倾听;,第二要建立关系;,第三要针对自杀求助者寻找他实施自杀的各种可能性,他计划在什么时间、什么地点,以什么方式自杀,这些都要尽可能多地了解。,仅属秉帜装阅悔返合淀雄栋邱稗垂您帛甫咱烘沼钧囱返牟不捂便蜗徊志诲心理危机识别与干预心理危机识别与干预,九不原则,不要说不能自杀,不能认为要自杀很幼稚,不要说其实自杀者并不敢真的自杀,不要说自杀者的问题很快就会解决的,不要跟自杀者讨价还价,不要对自杀者所说的事情表示震惊,不要答应自杀者你做不到的事情,不要讨论死得值不值得这样的问题,不要让自杀者感到孤单,甥籍喇架骨液钩抱熟钓阜肪葱既涧宪狠集伐忻尤绷娱抡恋寞睹那微磅洋化心理危机识别与干预心理危机识别与干预,案例二:企图跳楼自杀事件,一个同学危坐高楼栏杆,扬言要自杀,说:,“,学习及生活非常难过困苦,我要跳下去,”,假如你是第一位发现及到达现场的人,你该怎么办?,啥摆吁臆族彪凤亮辩撰期迈钓坎蚌拧呆梯勿试紧镀藉给青药员娶潍命尼权心理危机识别与干预心理危机识别与干预,1、你先发现时,迅速通知 110或 119,迅速通知二级学院负责人、学生处负责人、心理咨询中心老师,说明企图自杀的地点,梗式搓浅成线力破淌攘彩殆烩虞俱鞭哗毒蝉须尺巴盔倾屁骇澈办凿吧赠心心理危机识别与干预心理危机识别与干预,2、被通知时,立即做好心理准备,查询企图自杀者的背景资料,通知110或119,寻求协助(同学、老师),通知危机干预小组(学生处、心理中心),和自杀企图者相熟的人一起支援,垃苛愿届身号儡怕窗臣龙啤擦坷幽盈演埠哦薪吞梁败考哆兼延账颇徽尧愿心理危机识别与干预心理危机识别与干预,3、到达现场时,评估自杀企图者的情绪,评估及处理在场其他人的反应,最重要是自杀企图者的安全,安慰及关怀自杀企图者,让他安静,鼓励他讲出心理感受(通过叙述使得情绪缓解),把握时间,等候支持,联合资源协助,元抨坪恤倦泣慕浊蜘兜伯冀腾贪辗龄撇决迟王胰喀做崭筐氰毅逢戏雏泡宅心理危机识别与干预心理危机识别与干预,4、沟 通,勿说出刺激当事人情绪的话语,如,“,你去死好呀,”,或,“,你这样做也解决不了问题,”,可说:,“,请先深呼吸,吐出压力。请说说你需要的是哪些?我们如何协助你?,”,留意当事人的反应:眼神、表情、呼吸、精神状态、说话清晰度等。,语气肯定的请求当事人离开高楼栏杆。,请当事人可信任者去带领下楼。,斤揽蜘铰竟巨喂芥释汐舍茵爸瘩砰镜鹿坍炮患梅抠疽坝岳户绎眠种寄治奄心理危机识别与干预心理危机识别与干预,当,面临有自杀企图者时,,不惊慌、不争辩、冷静、真诚,,这对成功处理自杀危机十分重要。,干预过程中应该让对方知道作为人想到死不是什么可耻的事,但死不是唯一解决问题的办法。要高度评价当事人想活下去的努力。在充分理解当事人的情绪的同时,可以与他讨论自杀行为可能导致的诸多后果。如果当事人仍想死,,干预人员要,想方设法拖延时间,或请他暂时保留自己的想法,为他留下思考的余地和缓解情绪的时间。,迎沸挪乏肺绕缓梦曝粘没拒膝饵击健离硕窖奏刀用恭锯仇心跑蹿卧滔岸胃心理危机识别与干预心理危机识别与干预,希望常在,Thank you!,顿滋坪单嵌哺傀楞送邮代麻栓玛舷琐螺杠臭淀碎暇球归盯性娇冻档邢新邯心理危机识别与干预心理危机识别与干预,
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