新生儿复苏胸外按压.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,P,o,w,e,r,B,a,r,中国专业,PPT,设计交流论坛,第四课,胸外按压,4-,1,胸外按压,课程内容,:,胸外按压的指征,胸外按压的方法,胸外按压与正压通气的配合,终止胸外按压,4-,2,4-,3,胸外按压,胸外按压,暂时性增进循环,必须与通气同时进行,胸外按压,:,指征,经过,30,秒有效的正压通气，心率仍低于,60,次,/,分,在进行正压通气的同时，进行胸外按压。,为保证与胸外按压有效配合，应进行气管插管正压通气。,4-,4,胸外按压：,压迫脊柱上方的心脏,增加胸腔内的压力,使血液循环至重要器官,包括大脑,4-,5,胸部按压：,需要两个人,一人按压胸部,另一人继续正压通气,4-,6,胸外按压术的比较,拇指法,(,首选,),不易疲劳,更好地控制按压深度,双指法,对于小手更加合适,方便脐静脉给药,4-,7,胸外按压,:,拇指法,用拇指按压胸骨,其他手指支撑背部,4-,8,胸外按压,:,拇指法,在按压胸骨的过程中施压,撤去压力时让胸廓弹回并且通气,4-,9,拇指法,4-,10,胸外按压：双指法,用一只手的中指与食指或无名指的指尖按压胸骨,另一只手托住背部,4-,11,胸外按压：按压位置,按压位置在两乳头连线中点的下方，即胸骨下三分之一,避开剑突,2000 AAP/AHA,胸外按压的解剖标志,4-,12,胸外按压：按压的力度与深度,按压胸骨的深度为胸廓前后径的三分之一,4-,13,胸外按压：手法,下压的持续时间应稍短于放松的时间,4-,14,胸外按压：并发症,肝脏受损,肋骨骨折,4-,15,胸外按压：与通气相配合,4-,16,胸外按压和人工通气的比率,2010,年指南仍,推荐复苏时胸外按压和人工通气的比率,为,3:1,，因为通气,障碍,几乎总是首要的原因，没有证据改变当前应用的胸外按压与人工通气,3:1,的比例,。,如果已知心跳停止是由心脏原因引起，,可,考虑胸外按压与人工通气的较高的比例（,15:2,）。,4-,17,4-,18,胸外按压：与通气相配合,一个周期包括,3,次按压和,1,次呼吸，历时两秒。,每分钟呼吸频率,30,次，按压频率,90,次，这相当于每分钟有,120,个,“,动作,”,。,1-2-3-,吸,4-,19,胸外按压：停止按压,在按压与通气进行,30,秒后,停下来测定心率。,4-,20,应用肾上腺素,胸外按压与人工通气同时进行,30,秒，心率持续低于,60,次,/,分，应用药物肾上腺素。,4-,21,第,4,课结束,4-,22,