学校常见传染病-.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,学校常见传染病预防,1,传染病的定义,传染病：各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。,39,种法定传染病：,甲类：,2,种（霍乱、鼠疫,),乙类：,26,种（麻疹，病毒性肝炎、肺结核、伤寒副伤寒、乙脑、流脑等,),丙类：,11,种（流感、风疹、手足口病、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎、菌痢等）,非法定传染病：水痘等,2,按传播方式分,呼吸道传染病：流感、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、肺结核、流脑等,肠道传染病：霍乱、伤寒副伤寒、菌痢、甲肝、手足口病等,血液传染病：乙肝、艾滋病,体表传染病：股癣、疥疮,虫媒传染病：乙脑（蚊子）,其他,3,什么是呼吸道传染病,呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道侵入而引起的有传染性的疾病。,主要通过飞沫传播,冬春季节高发,4,常见的呼吸道传染病有哪些？,流行性感冒,麻疹,风疹,流行性腮腺炎,水痘,肺结核,5,流行性感冒,6,流行性感冒,学校较常见的传染病,临床表现：发热、头痛、咳嗽、流涕、乏力、全身酸痛等,传播特点：传染性强,传播速度快,人群普遍易感,传染期：发病后,7,天内,7,麻疹,8,麻疹,麻疹是麻疹病毒引起一种急性呼吸道传染病，有严重并发症（气管炎、肺炎、脑炎）,临床表现：发热、出疹、咳嗽、流涕、眼结膜炎等，退疹可见糠麸样脱屑（发热三天、出疹,3,天、退疹,3,天）,出疹顺序：耳后头面躯干四肢手心脚心,传染期：出疹前后,5,天,9,风疹,10,风疹,风疹又称德国麻疹，是风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,低热、皮疹通常,24,小时疹子出齐、疹退后热退、耳后、枕部、颈后等浅表淋巴结肿大（出疹快，退疹快）,传染期：出疹后,5,天内,孕妇注意：对胎儿有致畸作用,11,流行性腮腺炎,12,流行性腮腺炎,流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。,临床表现：一侧或两侧耳下、耳前肿大，张口或咀嚼时局部感到疼痛。,并发症：睾丸炎（可致男性不育）、卵巢炎、胰腺炎、心肌炎,传染期：腮腺明显肿胀前,6,、,7,日至肿胀后,9,日期间具有传染性,13,水痘,14,水痘,水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。,传播途径：主要通过飞沫和直接接触传播,临床表现：发热、斑丘疹、疱疹（头皮开始，躯干多，四肢少）,传染期：出疹前一天至疱疹完全结痂,15,肺结核,16,肺结核,肺结核,:,（简称,TB,）结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，俗称“痨病”,传播途径：呼吸道、消化道和皮肤黏膜接触，,90%,是通过呼吸道，导致肺结核,临床表现：低热、乏力、咳嗽、咯血或痰中带血,主要通过,X,片临床确诊,传染源：涂阳病人,治疗：免费抗痨治疗至少半年，（,6-12,个月）,卡介苗预防：,17,世界防治结核病日,时间：每年的,3,月,24,日,2013,年是第,18,个世界防治结核病日,主题：你我共同参与、消除结核危害,18,呼吸道传染病预防措施,隔离传染源,（最重要）,经常开窗通风，保持室内空气新鲜,（最方便、经济实用）,养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，勤洗手,保持良好的生活习惯，多喝水,经常锻炼身体，保持均衡饮食注意劳逸结合，提高自身抗病能力,根据天气变化适时增减衣服，避免着凉,接种疫苗预防（麻腮风疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、卡介苗）,19,什么是肠道传染病,肠道传染病是一组经消化道传播的疾病。可表现为腹泻、恶心、呕吐等,主要通过粪口传播（病从口入）,夏秋季节高发,学校重点防控传染病,20,常见消化道传染病有那些？,霍乱,伤寒、副伤寒,甲型病毒性肝炎,手足口病,细菌性痢疾,21,霍乱,霍乱弧菌应急的急性肠道传染病,属于甲类传染病，传染性强,粪口传播,临床表现：上吐下泻，严重脱水，可引起死亡,隔离期：腹泻停止后，隔日送大便培养,1,次，连续,3,次阴性解除隔离,饮食卫生，用水卫生,22,伤寒、副伤寒,伤寒、副伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病,临床表现：不明原因的反复高热，严重可导致肠出血、肠穿孔,隔离期：症状消失后,5,日起间歇送大便培养，,2,次阴性解除隔离,预防：注意饮食、用水卫生,23,甲肝,24,甲型病毒性肝炎,由甲肝病毒引起的急性肠道传染病，简称“甲肝”，俗称“黄疸肝炎”,临床表现：发热、黄疸、乏力、厌油等,隔离期：自发病之日起,3,周,预防：接种甲肝疫苗,25,手足口病,26,手足口病,手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于,5,岁以下儿童,临床表现：手、足、口腔、臀部等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，重症发展快，可引起死亡。,隔离期：痊愈后一周,预防：洗净手 喝开水 吃熟食 勤通风 晒衣被,27,红眼病,28,急性出血性结膜炎（红眼病）,由细菌或病毒引起的一种急性传染性眼炎，人群普遍易感,临床表现：眼睛红，有刺痒、异物感，分泌物增多，怕光,隔离期：隔离至症状消失,预防措施：注意用眼卫生，不用手揉眼睛，不共用毛巾、脸盆等卫生用具，常洗手，不去游泳池等,29,细菌性痢疾,由痢疾杆菌引起的肠道传染病，好发于夏秋季,临床表现：发热、腹痛、腹泻、里急后重，严重者可发生感染性休克和（或）中毒性脑病,隔离期：症状消失，粪检阴性后，连续,2,次粪便培养阴性者解除隔离,防控要点：以切断传播途径为主的综合防治措施,30,肠道传染病的预防措施,严防病从口入,1,、“三管一灭”：管饮食、管水、管便、灭蝇,2,、洗净手,3,、注意饮食卫生：吃熟食，不吃不卫生食品，不吃小摊小贩食品，不吃过期食品,4,、注意用水卫生：不喝生水，使用自来水，不使用井水,5,、加强锻炼，提高自身抗病能力,6,、接种疫苗（甲肝疫苗、霍乱疫苗）,、,最简单方便的方法：正确洗手,31,正确的洗手方法,一、湿,在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。,二、搓,手心、手臂、指缝相对搓揉,20,秒：,1,、掌心相对，手指并拢相互摩擦；,2,、手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；,3,、掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；,4,、弯曲各手指关节，互搓指背；,5,、一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；,6,、搓洗指尖及手腕，交换进行。,三、冲,用清水把手冲洗干净。,四、捧,用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。,五、擦,用干净的毛巾,/,纸巾擦干或烘干机烘干。,32,33,学校晨检需要注意的症状,1,、发热：脸色潮红、精神萎靡、头痛等,2,、咳嗽：注意癔症,3,、皮疹,4,、腹泻：指一天拉稀便,3,次以上,5,、黄疸：皮肤黄染、巩膜黄染,6,、腮腺肿大,7,、结膜充血（眼睛红）,34,狂犬病：,又名恐水症,是由狂犬病毒所致的自然疫源性人畜共患急性传染病。,流行性广，,病死率极高，几乎为,100%,。,人狂犬病通常由病兽以咬伤的方式传给人人体而受到感染。,临床表现为特有的恐水、恐声、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。,35,狂犬病：,被狗咬伤不一定得狂犬病,有学者统计发现就是被真正的狂犬或其它疯动物咬伤，且没有采取任何预防措施，约有,15%-30%,的人发病。,一些貌似健康的犬的唾液中可带有病毒，带毒率可达,22.4%,，也能传播狂犬病。由于目前缺乏检测狗是否带病毒的方法，因此，一旦被狗或猫等宠物咬伤或抓伤应该立即清洗伤口。,我国狂犬病的主要传染源是病犬、猫等。,36,狂犬病：,潜伏期：潜伏期长短不一最短,3,天，最长,19,年，一般平均约,20-90,天,前驱期：,感染者开始出现全身不适、低热、头疼、恶心、疲倦、继而恐惧不安，烦躁失眠，对声、光、风等刺激敏感而有喉头紧缩感。在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等感觉异常等症状。本期持续,2-4,天。,兴奋期：,表现为高度兴奋，突出为极度的恐怖表情、恐水、怕风。体温升高（,38-40,度）、恐水为本病的特征，但是不是每一例都有。典型患者虽极渴而不敢饮，见水、闻水声、饮水或仅提及饮水时也可以引起咽喉肌严重,痉挛,。外界刺激如风、光、声也可引起咽肌痉挛，可有声音嘶哑，说话吐词不清，呼吸机痉挛可出现呼吸困难和发绀。交感神经功能亢进可表现为大量流延大汗淋漓，心率加快，血压升高。但病人神志多清楚，可有精神失常及,幻觉,出现等。本期,1-3,天。,麻痹期：,如果患者能够渡过兴奋期而侥幸活下来，就会进入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各种症状均不再明显，大多数进入此期的患者最终衰竭而死。,患者常常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡。,37,狂犬病,人群易感性：,普遍易感，,被病犬咬伤者约,15-30%,发病,咬伤后是否发病与下列因素相关：,1,、咬伤部位，头面颈上肢发病机会多,2,、咬伤严重性，伤口深而大、多处被咬伤发病率高。,3,、咬伤后迅速彻底清洗者、局部伤口处理好发病率低。,4,、衣着厚,感染,机会少。,5,、及时全程足量接种疫苗者发病率少,6,、免疫低下或缺陷者发病率高。,38,咬伤后的处理：,在咬伤部位的近心端缚上,止血,带，挤出伤口处血液，并用大量肥皂水、盐水或清水彻底冲洗伤口半小时以上，再用碘酒、酒精冲洗伤口，伤口深者，应选用不带针头的大注射器反复、彻底冲洗其深部。,同时要把犬、猫隔离观察,14,天，明确是否狂犬、狂猫，必要时可送防疫站检验。,在伤口处理好后，及时去犬咬门诊（卫生防疫站）最好不要超过,24,小时注射狂犬疫苗，,疫苗接种根据暴露的具体情况由当地医师决定采取狂犬疫苗，还是血清联合疫苗或高效价免疫球蛋白联合狂犬疫苗来预防。,如该犬或猫无从追踪，则应将全程预防接种进行到底。,小儿若与狂犬有密切接触、即使无明显咬伤或抓伤，亦应注射狂犬疫苗。,疫苗只能保护一次，接种超过半年以上通常需再次全程注射。,39,艾滋病,：获得性免疫缺陷综合征,由病毒感染,1981,年世界报告首例艾滋病病,1982,年命名为艾滋病,1985,年中国报告首例艾滋病病（外籍青年）,1988,年,1,月世界卫生组织将每年的,12,月,1,日定为世界艾滋病日,2013,年,12,月,1,日是第,26,个世界艾滋病日，,2011,、,2012,年宣传活动的主题仍然是,“行动起来，向零艾滋迈进”,40,艾滋病的传播途径与预防,艾滋病（,AIDS,）主要通过血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液传播。已证实的传染途径有三种：,1,、性传播：,2,、血液传播：通过共用不消毒的注射器和针头注射毒品、输入含有艾滋病病毒的血液或血液制品、使用未经消毒或消毒不严的各种医疗器械（如：针头、针灸针、牙科器械、美容器械等）、共用剃须（刮面）刀及牙刷等传播。,3,、母婴传播：通过胎盘、产道和哺乳传播。,41,以下途径不会传播：,艾滋病（,AIDS,）不会通过空气、饮食（水）传播，,不会通过公共场所的一般性日常接触（如：握手、公共场所的座椅、马桶、浴缸等）传播，,不会通过纸币、硬币、票证等传播,蚊蝇叮咬未发现传播，,游泳池也不会传播。,42,学校常见传染病的潜伏期、隔离期,传染病名,潜伏期,隔离期（传染期）,流感、甲型,H1N1,流感,1,3,日，最短可数小时,症状消失后,2,天或发病后一周,麻疹,8,12,天,出疹后,5,天,风疹,14,21,天,出疹后,5,天,腮腺炎,14-21,天,隔离至腮腺肿大完全消失，约,3,周,水痘,10-24,天,隔离至疱疹完全结痂，不少于,14,天,肺结核,因人而异,痰培养阳性具有传染性,流脑,1-7,日,症状消失后,3,天，但不少发病后于,7,天,手足口病,2,7,天,痊愈后,7,天,急性出血性结膜炎,1-3,天,隔离至症状消失,霍乱,数小时,6,天,腹泻停止后,2,日，隔日送大便培养，连续,3,次阴性解除隔离,伤寒、副伤寒,2,15,天,临床症状消失后,5,日起，间歇送大便培养，,2,次阴性解除隔离或体温正常,15,日,细菌性痢疾,1-3,日,急性期症状消失，粪检阴性后，连续,2,次粪便培养阴性者解除隔离,甲肝,15-45,天,自发病之日起,3,周,43,近期九龙湖校医院乙肝疫苗注射时间：,10,月,24,日（周四）,12,：,00-15,：,00,近期九龙湖校医院,甲肝,疫苗注射时间：,10,月,31,日（周四）,12,：,00-15,：,00,44,谢谢大家！,校医院咨询电话：,83790703,转,8036,江宁犬咬门诊（,24,小时,）：,68552929,南京二院犬咬门诊（,24,小时,）,83626123,南京卫生健康咨询：,12320,45,