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职业卫生健康管理培训,安保部,目录,第一章 概述,第二章 法律法规,第三章 个体防护,第四章 职业健康体检,第五章 事故应急处理,第一章 概述,1、典型案例,某市一个体加工场技术负责人况某发现厂里的废气处理装置电机在生产过程中出现故障，已严重影响到生产线的运行，需立即修理。他打开通道进入区域维修设备，一股浓烈的臭味扑鼻而来，况某还来不及捂住鼻嘴就已经倒地。,看见况某晕倒，工人黄某立即冲进维修区域，也被毒气,“,攻击,”,倒地。工人王某看见二人倒地，也不假思索地往里冲。一走进该区域，王某明显感觉自己呼吸困难，嘴鼻里全是恶心的味道，意识到毒气很重，立即撒腿往回跑，但没几步也晕倒在地。,该厂的司机薛某看见,3,人相继倒地，随即拿了一条破布捂住嘴鼻，屏住呼吸将,3,人逐一从区域内拖出。,“,救出来的时候，,3,人已经脸色发紫不省人事了！,”,薛某回想起当时的情景还心有余悸。,最终，况某、黄某经抢救无效死亡，王某经救治后痊愈出院。,第一章 概述,案例分析,由于废气处理装置出现故障，导致该狭小区域内聚集大量有毒气体，工人况某没有佩戴必要的安全防护器和应急救援装备，贸然进入，导致其急性中毒，这是该起安全生产责任事故发生的直接原因。此外，工人黄某和王某缺乏救护知识，未采取有效的个人防护措施去救人，导致事故进一步扩大，最终造成2人死亡，1人中毒昏迷。,第一章 概述,2、易引发安全事故的心理,（1）侥幸心理,第一章 概述,（2）自我表现心理,第一章 概述,（3）消极心理,第一章 概述,（4）经验心理,师傅，插头没了怎么办？,直接插进支，用小本棒抵住就可以了。,这样能行吗？,在边上学着点，这是经验。,我被电啦，快救我！,明明是习惯性违章，还说是经验。,第一章 概述,请大家想一想,自己或同事,有没有存在,这几种心理,第一章 概述,3、定义,职业卫生,职业卫生研究的是人类从事各种职业劳动过程中的卫生问题，它以职工的健康在职业活动过程中免受有害因素侵害为目的，其中包括劳动环境对劳动者健康的影响以及防止职业性危害的对策。,职业卫生主要包括职业病的预防和诊治。,第一章 概述,职业病,华人民共和国职业病防治法第二条规定如下：,职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害物质等因素而引起的疾病。,第一章 概述,职业病的种类,尘肺(13种)；职业性放射性疾病(11种)；,职业中毒(56种)；物理因素所致职业病(5种)；,生物因素所致职业病(3种)；,职业性皮肤病(8种)；职业性眼病(3种)；,职业性耳鼻喉口腔疾病(3种)；,职业性肿瘤(8种)；其他职业病(5种)。,第一章 概述,公司现状分析,（1）公司存在的职业病危害因素,粉尘职业危害,物理因素职业危害：噪声危害,化学物质职业危害,第一章 概述,（2）危害因素可能造成的伤害,粉尘危害：当人体吸入粉尘后，小于5m的微粒，极易深入肺部，引起中毒性肺炎或矽肺，若长期接触并不加防护会引起更严重的职业病。,噪声危害：长期接触强烈的噪音，如不加以防护，首先听觉系统会受损，其次还可能引起听觉外系统的损坏，如易疲劳、头疼、头晕、注意力不集中等。,化学物质危害：如化学品超标或泄露易造成腐蚀、中毒等伤害。,第一章 概述,（3）职业病危害存在岗位,粉尘危害：车间分切操作工,噪声危害：车间打孔、分切、印刷、配料、烫金、切丝、涂布、切片机操作工,化学物质职业危害：各车间有化学物品使用岗位,第一章 概述,职业病的特点,（1）病因明确；,（2）群体发病；,（3）疾病发生与劳动条件密切相关；,（4）很难治愈；,（5）可以预防性。,第一章 概述,职业病的危害,（1）对个人的危害：一旦患上职业病，往往很容易使患者丧失劳动能力甚至致残、致死，慢性职业病往往需要终身治疗，治疗和康复费用昂贵。,（2）对企业的危害：职业病人逐年不断累积的医疗和康复费用会给企业造成严重的负担。,（3）对国家的危害：由于职业病患者绝大多数是青壮年，直接影响到我国人口素质和劳动力资源的可持续发展。,（4）因病致贫、因病返贫比较普遍，特别是那些丧失劳动能力或病故的农民工，其家中老人和孩子无人抚养，极易成为社会不稳定因素。,第二章 法律法规,职业卫生安全法律法规是调整和规范劳动关系中劳动者卫生安全的法律法规。分为宪法、职业卫生安全法律、职业卫生安全行政法规、职业卫生安全规章等。,第二章 法律法规,1、宪法,国家加强劳动者的劳动保护，改善劳动条件，并在发展生产的基础上，提高劳动报酬和福利待遇，发展劳动者休息和休养设施，保护妇女的权利和义务等。,宪法的这些规定成为我国各部职业卫生安全法律的基础。,第二章 法律法规,2、相关法律,职业卫生安全相关法律是由全国人大及其常委员制定的有关职业卫生安全方面的法律规范性文件。,（1）中华人民共和国劳动法,（2）中华人民共和国工会法,（3）中华人民共和国安全生产法,（4）中华人民共和国职业病防治法,第二章 法律法规,3、行政法规,职业卫生安全行政法规是由国务院制定的有关的各类条例、办法、规定、实施细则、决定等。,（1）使用有毒物品作业场所劳动保护条例。,（2）尘肺病防治条例。,（3）放射性同位素与射线装置安全和防护条例。,（4）工伤保险条例。,第二章 法律法规,4、相关制度,为配合职业病防治法的实施，国家卫生部制定了一系列与之相配合的规章。,主要有：,（1）职业病目录；,（2）职业病危害因素分类目录；,（3）职业健康监护管理办法；,（4）职业病诊断与鉴定管理办法；,（5）国家职业卫生标准管理办法；,（6）职业卫生技术服务机构管理办法；,（7）高毒物品目录,第二章 法律法规,5、劳动者的义务,劳动者在享有职业健康保护权利的同时，必须履行相应的义务。劳动者自觉地接受劳动安全卫生教育培训，不断适应劳动中的技能要求。主要包括以下五个方面：,（1）遵守安全卫生规章制度和操作规程的义务。,（2）服从管理的义务。,（3）正确佩戴和使用劳动防护用品的义务。,（4）掌握劳动安全卫生知识与提高技术技能的义务。,（5）发现事故隐患和职业危害并及时报告的义务。,第三章 防护设施,1、相关法规,（1）劳动法第54条规定：用人单位必须为劳动者提供必要的劳动防护用品。,（2）职业病防治法第20条规定：用人单位必须采用有效的职业病防护措施，为劳动者提供个人使用的职业病防护用品。,（3）职业病防治法规定劳动者履行职业卫生保护义务：用好防护设施、用好个人防护用品。,（4）劳动者应使用与其岗位的职业病危害因素相适应的个人防护用品，同时劳动者应规范正确佩带并接受监督的义务。,第三章 防护设施,相关法律,职业病防治法,使用有毒物品作业场所劳动保护条例,建设项目职业病危害分类管理办法,剧毒品名录,职业健康监护管理办法,职业健康监护技术规范,工业企业设计卫生标准,工作场所有害因素职业接触限值,作业场所职业健康监督管理暂行规定,第三章 防护设施,2、防护用品,（1）定义,个人防护用品又称劳动保护用品，是指劳动者在劳动中为防御物理、化学、生物等外界因素伤害人体而穿戴和配备的各种物品的总称。,（2）作用,个人防护用品的作用，是使用一定的屏蔽体，采取隔离、封闭、吸收、分散等手段，保护机体或全身免受外界危害因素的侵害。,第三章 防护设施,第三章 防护设施,（3）、常见防护用品,防尘口罩：,劳动者在工作中接触粉尘的生产作业产所，可以有效预防尘肺等。,第三章 防护设施,防噪耳塞：,插入耳道后与外耳道紧密接触，以隔绝声音进入中耳和内耳（耳鼓），能防止机器发出的声音导致的耳膜不适，达到隔音的目的，从而保护工人听力。,第三章 防护设施,防护手套,可以防多种油类，漆类和有机溶剂及其他化学物质，具有良好的耐寒耐热性能，可以有效防止有毒物质引起中毒和皮肤病变。,第三章 防护设施,其他,第三章 防护设施,（4）公司防护用品现状,针对我公司现存在职业危害因素，公司配备了以下防护用品：,预防粉尘危害：防尘口罩,预防噪声危害：防噪耳塞,预防化学品危害：防毒面罩,从生产现场可以看到我们公司目前职工防护器具配备齐全。,使用状况：,在同一个生产区域、同一个岗位，防护器具有的工人在使用，有的不在使用，或许存在其他客观因素，但现象说明：我们职工的防护意识有待提高；更说明我们在职业健康管理方面的引导和管理有些缺失，后续我们会加大这方面工作的力度。,第三章 防护设施,正确使用防护用品示例,口罩正压密封性检测（呼气）,口罩负压密封性检测（吸气）,第三章 防护设施,（5）职业健康公告栏,第三章 防护设施,第三章 防护设施,（6）职业健康挂图、警示标识、横幅,第三章 防护设施,第三章 防护设施,（7）职业危害告知卡,第三章 防护设施,第四章 职业健康体检,职防法第三十二条 规定对从事接触职业病危害作业的劳动者，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知劳动者。劳动者应主动配合用人单位的体检工作。,第四章 职业健康体检,1、职业健康检查目的,（1）及时发现职业禁忌，筛选职业危害易感人群；,（2）及时发现职业性健康损害，评价健康变化与职业危害因素的关系；,（3）及时发现、诊断职业病，以利及时治疗或安置职业病人；,（4）为职业危害评价、职业危害治理效果评价提供科学依据。,第四章 职业健康体检,2、,检查性质/类别,（1）职工就业前（招工体检）,（2）职工在岗期间（定期体检）,（3）职工离退岗前,（4）事故性（应急）体检,第四章 职业健康体检,3、体检结果的处置,（1）应当告知职工本人体检结果。,（2）体检结果报告书存入单位职业卫生档案。,（3）体检指标有异常的要及时进行复查。,（4）检查确定有禁忌症的应当调离。,（5）检查出其它疾病的应当及时治疗。,（6）可疑职业病的送市职业病防治院申请确诊。,第四章 职业健康体检,4、公司职业健康体检现状,根据GB/T28000职业健康安全管理体系要求我公司落实了以下工作：,（1）公司按规定建立健全职业健康监护制度，保证职业健康监护工作的落实。,（2）定期组织从事接触职业病危害岗位作业的员工进行职业健康检查。,（3）对检查患有职业病倾向的员工进行复查。,（4）三次检查结果仍有问题将职工调离原岗位。,第五章 事故应急处理,1、职业卫生现场急救原则,（,1,）先复（复苏）后固（固定）的原则,（,2,）先止（止血）后包（包扎）的原则,（,3,）先重后轻的原则,（,4,）先救后运的原则,（,5,）急救与呼救并重的原则,（,6,）搬运与急救一致性的原则,第五章 事故应急处理,2、现场急救的基本步骤,第五章 事故应急处理,3、现场急救基础知识,四大生命特征,体温,人正常体温用口腔测法测量为,36.3,37.2,，波动较小一般,1,度左右,脉搏,正常成人脉搏为,60,100,次分钟，老年人可慢至,55,75,次分钟,呼吸,正常成人平静呼吸时，频率在,16,20,次分钟,血压,正常成人收缩压为,12,18.7kPa,（,90,140mmHg,）,第五章 事故应急处理,常见伤病者的表象,面容,面容表情常反映伤病的轻重程度。正常人表情自如，患病受伤害时即失去常态,意识（神志）,正常人意识清醒，思维敏捷合理，语言清晰等,瞳孔,瞳孔直径在,2.5,3.5mm,为正常范围，瞳孔对光反射迟钝或消失、扩大，常见于濒死状态或重度昏迷病人。,皮肤,皮肤颜色的改变和皮疹的有无，往往是判断伤病和决定治疗的先决条件,体位,人的体位分自动体位、被动体位、强迫体位和应有体位四种，有经验者常以体位的姿势来判断疾病，从而采用正确救治方法,第五章 事故应急处理,4、现场急救基本技术,（1）心、肺、脑复苏技术,现场心、肺复苏的准备,a 脱离伤害源,b 判断病情 包括意识、呼吸和循环判断,c 呼救,d 病人体位的正确放置,e 畅通气道,第五章 事故应急处理,现场呼吸复苏技术,a 人工口对口呼吸法,b 口对鼻及口对口鼻人工呼吸,c 口咽管吹气法,第五章 事故应急处理,心跳骤停现场复苏技术,建立人工循环是指用人工的方法促使血液在血管内流动，并将人工呼吸后带有新鲜氧气的血液输送到全身，尤其是主要脏器，以维持主要脏器的生命。心跳骤停现场复苏技术包括：,a 胸外心脏挤压法,b 单人心、肺复苏法,c 双人心、肺复苏法,第五章 事故应急处理,复苏效果判断及终止指征,颈动脉搏动,瞳孔变小,出现自主呼吸,面色转红润,在心、肺复苏中出现如下征象者可考虑终止心、肺复苏,。,脑死亡,经过正规的心、肺复苏,20,30,分钟后，仍无自主呼吸，瞳孔散大，对光反射消失，即标志生物学死亡，可终止抢救。,心脏停跳,12,分钟以上，而没有进行任何复苏治疗者，几乎无一存活。,第五章 事故应急处理,5、,外伤现场急救技术,外伤是工作场所最常见的职业性伤害，其一般步骤包括：,（1）止血,出血是任何创伤均可发生的并发症，又是主症，它是威胁伤（病）员生命的十分重要的原因之一，无论遇到哪种出血都应采取有效、可靠的方法，分秒必争地止血，才能降低伤（病）员的损失，特别是大出血的急救，是挽救伤（病）员生命的刻不容缓的大事，一般出依据血地方的差异有不同的止血方法。,（2）包扎,包扎伤口是各种外伤中最常用、最重要、最基本的急救技术之一。包扎伤口的目的是要达到压迫止血、保护伤口、减少伤口污染、固定敷料、防止感染、固定骨折和减少疼痛等效果。,第五章 事故应急处理,（3）固定,在生产现场，往往需对骨折、关节严重损伤、肢体挤压伤和大面积软组织损伤等多数骨折伤员需行骨折临时固定，以避免骨折断端再移位或损伤周围重要脏器、神经、血管等组织，同时也可减少受伤部位的疼痛和便于搬运，固定方法与骨折部位又密切关系,（4）搬运,搬动的目的是使伤（病）员迅速脱离危险地带，纠正当时影响伤（病）员的病态体位，减少痛苦，减少再受伤害，安全迅速地送往理想的医院治疗，以免造成伤员残废。常用搬运方法见下表,徒手搬运,单人搬运法,双人搬运法,三人搬运法,多人搬运法,担架搬运,用木棍制担架,用上衣制担架,用椅子代担架,脊椎骨折者不能使用的形式,车辆搬运,让我们携起手来，共同做好职业病防治工作，维护劳动者健康，为促进社会稳定和企业发展而共同努力,谢谢大家,