脏腑之间的关系03513.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,脏 腑之间的关 系,一、脏与脏之间的关系,（一）心与肺,主要体现于血液运行和呼吸吐纳之间的协调关系。,生理：,肺主气 气为血帅，肺气助心行血,心主血 血为气母，心血运布肺气,气与血,的关系,宗气是中心环节,心之搏动和肺之呼吸,病理：,肺气虚弱，行血无力,影响心的行血,心血瘀阻,肺失宣肃，肺气壅塞,心气不足,血行不畅,影响肺的呼吸,胸闷咳喘,心阳不振,（二）心与脾,主要体现于血液的生成和运行方面。,生理：,脾旺血足使心血充盈,血液生成 相互促进,心阳温脾则健运不息,心行血，推动血行不已,血液运行 血运正常,脾统血，血液不溢脉外,病理,：,生化无源,脾气虚弱,心血不足,统摄无力,心阳不足，脾失温养,脾气虚弱,心脾两虚,心悸、失眠,多梦、纳少,腹胀、体倦,（三）心与肝,主要体现于行血藏血和精神情志调节两方面。,生理：,心主血 心有所主,心主血行,血液 血液充足,肝藏血 肝有所藏,疏泄正常,心主神明,主宰精神活动,神志,肝主疏泄,调节精神情志,相互促进,血运通利,相互协作,神志正常,病理：,头晕目眩、心悸失眠,血液亏损,心肝失养,月经量少、双目干涩、肢体麻木,心神不安,精神恍惚,神志不安,肝气郁结,相互并存、引动 情绪抑郁,心火亢盛 心烦失眠,肝火亢逆 烦躁易怒,心肝气郁、心肝火旺,（四）心与肾,主要表现为心肾相交。,生理方面：,水火既济互济互制,心神肾精相互为用,心火必须下降于肾，以资肾阳，,使肾水不寒,肾水必须上济于心，以资心阴，,使心火不亢,水火既济,心主神,神全可以益精,肾藏精,积精可以全神,精神互用,心为君火，君火在上，为一身之主宰，命 火 秘 藏 则 心 阳 充 足,肾为相火，相火在下，系阳气之根，为神明之基础，心阳充盛则相火亦旺,君相安位,君相二火上下交济,病理：心与肾之间的水火阴阳精神的动态平衡失调，称为心肾不交。,水不济火,水气凌心,精神失调,肾阴虚于下,心火亢于上,肾阳虚损,下焦水寒不化,心阳虚损,水气上凌于心,肾精不足，不能奉养心神 心神不足，无力控驭肾精,失眠、心悸、怔忡,心烦、腰膝酸软、,男子梦遗、女子梦,交等症。,在上,心悸怔忡、,唇舌青紫,在下,水肿、形寒,肢冷、尿少,在上,心神恍惚,精神疲惫,在下,梦遗滑精,（五）肺与脾,主要体现于气的生成和津液的输布代谢两个方面。,生理：,气的生成,津液代谢,肺为主气之枢,主呼吸而纳清气,脾为生气之源,主运化而生谷气,肺主通调水道,布散水精,脾主运化水液,转输水精,相互结合,形成宗气,津液输布,代谢正常,病理：,脾虚,食少、腹胀、便溏、肢倦,气虚,脾肺虚弱,肺弱,面白、少气、咳喘,脾为生痰之源,水不化津，转为痰浊,湿滞,水湿痰饮,肺为贮痰之器,痰浊停肺，引起咳喘,（六）肺与肝,主要体现于人体气机的升降和调节方面。,生理：,肺在膈上，其气肃降,气机升降,肝居膈下，其气升发,病理：,肝火犯肺,气机失畅,肺燥伤肝,肝气逆,胁痛、急燥、面红耳赤,肺气伤,咳逆、咯血、咯痰不爽,肺燥,咳嗽、痰少、咽干,肝伤,胁下引痛、胀满,是全身气机升降,的重要组成部分,（七）肺与肾,主要体现于水液代谢、呼吸运动及阴阳互资方面。,肺为水之上源,肺失宣降，行水于全身，下引于肾。,肾为主水之脏,肾阳气化，升清降浊，输于膀胱。,肺为气之主,肺主呼吸，为体内外气体交换的场所。,肾为气之根,肾主纳气，吸引摄纳，使气归根。,金能生水,肺阴充足，输精于肾，使肾阴充盈。,水能润金,肾阴充足，上润于肺，使肺脏清宁。,肾阳资助肺阳,同温肺阴及肺津，推动津液输布,水液代谢,呼吸运动,阴阳互资,病理：,肾阳虚衰，气化不利,水肿、形寒肢冷,水邪上犯，肺失肃降,咳喘、不得平卧,水寒射肺,水肿,风邪袭表，肺失宣降,头面浮肿、咳喘、恶寒发热,水湿风邪，由肺及肾,全身水肿、腰痛、尿少,风水及肾,肾精不足，摄纳失职,呼吸异常，气短喘急、呼多吸少,肺气久虚，伤及肾气,肺阴不足，下汲肾阴,肾阴亏虚，肺阴失充,肺肾阳虚，津凝为痰,老年久病痰饮咳喘,五心烦热、潮热盗汗,肺肾阴虚,干咳少痰，腰膝酸软,肺肾气虚,阴阳两虚,（八）肝与脾,主要体现在疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的协,同作用。,生理：,肝主疏泄，促进消化,饮食物消化,脾主运化，散精于肝,肝主藏血，调节血量，供应脾运,血液运行,脾主生血，统血，使肝血充足,病理：,肝病及脾，肝脾不和,胁痛腹胀、便溏泄泻。,脾胃湿热，熏蒸肝胆,纳少、口苦、黄疸。,脾虚血少，肝血亦损,纳少、,腹胀、头晕、目眩、月经涩少等,脾不统血，引起出血，肝血亦亏,消化方面,血液方面,肝不藏血，脾不统血，同时并见，藏统失司,血,虚,出,血,（九）肝与肾,主要体现在肝肾同源，藏泄互用及阴阳之间的互滋互制作用,肝藏血,肝阴赖肾阴滋养,相互资生,肾藏精,肾精赖肝血补充,病理 一荣（损）俱荣（损）肝肾精血亏虚之证,头昏目眩、耳聋耳鸣、腰膝酸软,肝主疏泄,能制约肾之闭藏,相互制约，相互为用,肾主闭藏,能制约肝之疏泄,精血同源,藏泄互用 生理,生理,藏泄失调,女子月经周期紊乱、,男子遗精滑泄或阳强不泄,病理,病 理：,肝阳失养 眩晕、耳鸣、腰膝酸软，,肾阴不足累及肝阴,水不涵木,肝阳上亢 甚则化风,肾阳不足累及肝阳,下焦阴寒内盛，少腹冷痛，阳痿精冷，宫寒不孕,互滋互制,肾阴滋养肝阴共同制约肝阳,肾阳资助肝阳共同温煦肝脉,肝阳上亢,下焦虚寒、肝脉凝滞,生理：,（十）脾与肾,主要体现于先后天的互促互助和水液代谢方面,生理：,先天温养、激发后天,脾运化（气、阴阳）,先后天相互资生,依赖于资助促进 肾气（阴阳）,后天补充、培育先天,肾藏先天之精 元气,依赖于充养充盛 脾（谷气）,脾主运化水湿,脾阳健运，土能制水,水液代谢,依赖于肾气的蒸化及肾阳的温煦,肾为主水之脏,肾阳气化，开合有度,依赖于脾气及脾阳的协助即土能制水,病理：,肾,/,脾精不足 生长发育迟缓、未老先衰,脾,/,肾气虚弱 腹胀便溏、二便失禁、虚喘乏力,脾,/,肾阳虚弱 畏寒腹痛、腰膝酸冷、五更泻（虚寒证）,脾（胃）阴,/,肾阴衰少 饥不欲食及阴虚内热之证,脾虚生湿，经久不愈,终至肾虚水泛,肾虚蒸化失司，水湿内蕴，,影响脾之运化,脾肾两虚、水湿内停,尿少水肿、腹胀便溏、畏寒肢冷、腰膝酸软,相互影响、互为因果,二、六腑之间的关系,六腑之间的关系，主要体现于饮食物的消化，吸,收和排泄过程中的相互关系和密切配合,口,胃,小肠,饮食,腐熟,泌别清浊,胆汁,大肠,膀胱,变化,出焉,粪便,清,浊,气化而出,胆,尿,脾,肺,肾,浊中之清,朝百脉宣发布散,通调水道,三焦气化,病理方面，相互影响,胃有实热，消灼津液,大便燥结。,大便燥结，胃失和降,恶心呕吐。,肝胆火旺,胃失和降而呕吐苦水。,脾胃湿热，熏蒸肝胆,胆汁外溢发为黄疸。,三、五脏与六腑之间的关系,心与小肠,肺与大肠,脾与胃,肝与胆,肾与膀胱,脏腑,阴阳,表里,经络络属,生理配合,病理相关,心主血,心阳温煦、心血濡养，有助于小肠化物,生理,小肠化物,清者经脾气转输心，心血、脉,心经实热下传小肠,小肠实热,病理,小肠之热上熏于心,心火亢盛,病理表现：,尿少、尿热赤、尿痛,心烦、舌赤、口舌生疮,心与小肠,经络：手少阴、手太阳,为用,影响,肺司呼吸，主行水,有助于大肠传导、糟粕,生理,大肠主传导,有助于肺气肃降,大肠实热，腑气不通，影响肺降,胸满气急喘咳,病理,肺气闭塞，肺气、津不降，传导失职,便秘干结,肺虚推动无力,气虚便秘，大便艰涩不行,肺与大肠,经络：手太阴、手阳明,胃主受纳,为脾运奠定基础,纳运协调,脾主运化,为胃纳提供能源,脾主升清,精微、津液,升降相因 有助于,胃主降浊,食糜、残渣,阴脏、脾性恶湿,脾阳健则能运,燥湿相济,阳腑、胃性恶燥,胃阴足则能纳,脾与胃,生 理,经络：足太阴、足阳明,内脏位置,胃纳不佳，影响脾的运化与升清,腹胀泄泻,纳运失调,脾失健运，影响胃的受纳与和降,胃脘胀痛,清气在下，则生飧泄,升降反作,浊气在上，则生,月,真,胀,湿易犯脾，困遏脾阳，影响胃纳,燥湿不济,热易犯胃，灼伤胃津，影响脾运,脾与胃,病 理,内脏位置,中满痞胀、,排便异常,肝主疏泄，分泌胆汁,主司疏泄 疏泄胆汁，帮助消化,胆附于肝，贮藏胆汁,肝主谋虑,共主勇怯 肝胆相济，勇敢乃成,胆主决断,肝气郁滞，胆汁排泄不利,主司疏泄 肝胆气滞、湿热、火旺,胆腑湿热，影响肝之疏泄,肝血不足,共主勇切,谋虑不决,情志抑郁、惊恐胆怯,胆气虚怯,肝与胆,生 理,病 理,经络：足厥阴、足少阳,勇怯,肾为水脏,气化津液，司开合，控制膀胱开合,生理,膀胱为水腑,开合有度，使尿液正常贮存排泄,固摄无权,肾气不足 膀胱开合失度,病理,气化失常,膀胱湿热，上犯于肾,尿急、尿痛、尿血、腰痛等,肾与膀胱,遗尿、尿失禁,小便不利,经络：足少阴、足太阳,共主小便,四、五脏与奇恒之腑之间的关系,五脏与女子胞,五脏与脑,五脏与脉,五脏与骨、髓,相同的生理特点,奇恒之腑与五脏,奇经八脉,神的调控,女子胞：产生月经，孕育胎儿，均赖于,气的推动,精血的充养,心藏神，主血,资助、促进女子胞发生月经，孕育胎儿,肝主疏泄、藏血，情志,为妇女经血之本,以肝为先天,脾主运化，统血,经血的化生、固摄,肾藏精,主司天癸的至、竭 生殖,五脏与女子胞,生 理,心神不宁,心血不足 月经不调、不孕。,心气虚衰,肝失疏泄,情志不畅、月经失调等。,脾失运化,经少、经迟或经崩、漏下等。,肾精亏虚,月经不调或闭经、不孕等,五脏与女子胞,病 理,生理：,脑的生理、病理统归于心，分属于五脏,心藏神,五神脏,心藏神,肝藏魂 主宰生命活动,保证脑功能 主精神意识 正常发挥,肾藏意 主感觉运动,肺藏魄,脾藏意,五脏与脑,脑的功能与五脏相关，五脏精气、功能，,才能化养五神，发挥其生理功能,生理：,心,脑息息相通,心 血肉 主血 上供于脑,神明 实质为脑 心藏神 脑为元神,肺,主气，朝百脉，助心行血。,功能正常 气充血足 魄生 主司感觉,脾,后天、气血,脾胃健旺 升清,肝,主疏泄、藏血,气机 气血 脑清神聪 魂化 主司运动及内在思维,肾,藏精,肾精充足,五脏与脑,脑病从心论治,肝气抑郁或亢逆：中风昏厥,肝失藏血：运动障碍或梦呓夜游,脾胃入手、益气生阳,补肾填精益髓,生理：,血脉、经脉,脉的柔韧、舒缩及血液的畅行，皆与五脏功能相关,。,心主血脉,及心藏神驭气,脾主统血,固摄、调控血液不逸出脉外 及濡养,肺主气、朝百脉,助心行血,及呼吸正常，血液中清气丰富，濡养脉管及心脉,肝主疏泄,及调畅情志,肾阴肾阳是五脏（心）阴阳之本,调节脉管舒缩,五脏与脉,五脏与,骨、髓,生理：,肾藏精，精化髓，髓充骨,精足则髓满骨充,骨骼发育健全，身体强壮,肾精的充盛与五脏六腑之精密切相关,骨、髓与五脏,精气密切相关,病理：,肾精亏虚,骨髓发育迟缓,五脏精气不足,骨软、骨质疏松、身高偏,低、易骨折，骨骼变形,精神不振、反应迟钝、听,觉失聪、视物不明等,