免疫医学知识讲座.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,免疫医学知识讲座,免疫医学知识讲座,第1页,调整复习,以下关于人体稳态叙述中，错误是,A,某人吃了较多水果后，血液,pH,只发生较小范围波动,B,人发烧时厌食与体温高影响消化酶活性相关,C,人因为猛烈呕吐丢失了较多,K+,时会造成心律失常,D,正常人因吃甜食过多引发高血糖时，就会出现糖尿,免疫医学知识讲座,第2页,稳态是人体进行正常生命活动必要条件，正常人体内环境特征是,A,血浆酸碱度近中性，,pH,为,7.35,7.45,B,血浆渗透压高于细胞内液渗透压,C,男性每,100mL,血液中血红蛋白含量约,12,15g,D,细胞外液温度普通低于,37,免疫医学知识讲座,第3页,糖尿病人除了尿糖外，还有多饮多食现象，与此同时，糖尿病人逐步消瘦，造成上述症状原因错误是,A,胰岛,A,细胞受损，造成胰岛素分泌不足,B,缺乏胰岛素，血糖含量高，大量糖随尿液排出,C,在排出大量糖同时，也带走了大量水分，于是出现多食多饮现象,D,糖氧化功效发生障碍，体内脂肪、蛋白质分解加强，造成机体消瘦，体重减轻,免疫医学知识讲座,第4页,人体皮肤表皮细胞所取得氧气是直接从,A,周围空气中得到,B,周围水中得到,C,组织液中得到,D,血浆中得到,免疫医学知识讲座,第5页,天花,是由天花病毒引发烈性传染病。,染上天花而侥幸生存下来病人经常留下永久性瘢痕。,免疫医学知识讲座,第6页,18,世纪，欧洲死于天花总人数达,1.5,亿人；,1872,年天花在美国流行，仅费城一个城市就有近,2600,人死亡；,1972,年时，南斯拉夫暴发了共,170,个病例、,35,人死亡疫情；,中国历史上孙思邈取天花口疮中脓汁敷于皮肤方法预防天花；,18,世纪英国人爱德华,詹纳创造了种牛痘方法，这种方法显著降低了天花发病率。,1796,年,5,月，詹纳用从一个奶场女工手上,牛痘,脓疱中取出来物质给一个八岁男孩詹姆斯,菲普斯注射。如事先所料，这孩子患了牛痘，但很快就得以恢复。六周后又给他接种,天花痘浆,，果不出所料，孩子没有出现天花病症。,免疫医学知识讲座,第7页,1,、概念,免疫是人体一个生理功效；人体依靠这种功效识别,“,自己,”,和,“,非己,”,成份，从而,破坏和排斥,进入体内,抗原物质,，如,病原体,、,人体本身所产生,损伤细胞,和,肿瘤细胞,，以,维持人体内环境平衡和稳定。,2,、主要功效,免疫主要功效有,防御感染、本身稳定,和,免疫监测。,一、免疫概念,免疫医学知识讲座,第8页,免疫类型,非特异性免疫,（,先天免疫,）,起源：,人在出生后产生。,特点：,只对,某一特定病原体或异物,起防御作用，对其它病原体无效。,特异性免疫,（,取得性免疫,）,起源：,一个天然防御功效。,特点：,是,先天遗传,，不针对哪一个病原体，对,各种病原体,都有防御作用。,二、免疫类型,免疫医学知识讲座,第9页,皮肤和黏膜对病菌阻挡作用,皮肤分泌物杀菌作用,呼吸道黏膜上纤毛清扫异物,溶菌酶使细菌溶解,吞噬细胞吞噬病原体,白细胞毁灭病原体,免疫医学知识讲座,第10页,体液中,吞噬细胞吞噬作用,免疫医学知识讲座,第11页,皮肤分泌物杀菌作用,第一道防线,（皮肤和黏膜组成）,第二道防线,（溶菌酶和吞噬细胞组成）,皮肤和黏膜阻挡作用,黏膜上纤毛清扫作用,溶菌酶使细菌溶解,吞噬细胞吞噬病原体,非特异性免疫,白细胞毁灭病原体,特点：,先天遗传,，,不针对哪一个病原体，对,各种病原体都有防御,作用。,（非专一性）,免疫医学知识讲座,第12页,天花,病毒,侵入,人体过程,第三道防线：,特异性免疫（,免疫器官和免疫细胞组成,）,天花病毒,(,病原体,),人体,抵抗天花病,毒物质,（特殊蛋白质）,侵入,产生,毁灭,抗 原,抗 体,天花病毒,免疫医学知识讲座,第13页,一 人体三道防线,组成,功效,类型,第一道,第二道,第三道,皮肤,和,黏膜,体液中,杀菌物质,(,如溶菌酶,),和,吞噬细胞,免疫器官,和,免疫细胞,阻挡和杀灭病原体，清扫异物,溶解、吞噬和毁灭病菌,产生,抗体,，毁灭病原体,(,抗原,),非特异性,免疫,特异性,免疫,免疫医学知识讲座,第14页,三、特异性免疫,（二）抗原,（三）抗体,（一）免疫系统组成,（四）体液免疫,（五）细胞免疫,（七）体液免疫和,细胞免疫关系,（六）特异性免疫基础过程,免疫医学知识讲座,第15页,（一）人体免疫系统组成,1,、免疫器官：,骨髓、胸腺、脾、,淋巴结、扁桃体等,2,、免疫细胞：,淋巴细胞、吞噬细胞等,3,、免疫分子：,抗体和淋巴因子,免疫医学知识讲座,第16页,1.,免疫器官,(1),胸腺,(2),骨髓,(3),脾,(4),淋巴结,(5),扁桃体,免疫医学知识讲座,第17页,淋巴细胞：,T,细胞、,B,细胞,等,粒细胞：,噬中性粒细胞、噬酸性粒细胞、噬碱性粒细胞,等,单核吞噬细胞：,巨噬细胞、肥大细胞,等,2,、免疫细胞：,免疫医学知识讲座,第18页,淋巴细胞起源和分化,免疫医学知识讲座,第19页,（二）淋巴细胞起源和分化,免疫医学知识讲座,第20页,T,淋巴细胞,（表面有抗原识别受体）,巨噬细胞,B,淋巴细胞,（表面有抗原识别受体）,人体内三种主要免疫细胞,免疫医学知识讲座,第21页,T,淋巴细胞,巨噬细胞,T,淋巴细胞,B,淋巴细胞,中性粒细胞,单核细胞,肺巨噬细胞 吞 噬大肠杆菌,巨噬细胞吞噬细菌,T,细胞,免疫医学知识讲座,第22页,（二）淋巴细胞起源和分化,B,淋巴细胞：,骨髓造血干细胞,B,细胞,(,有抗原受体,),Bone-marrow,骨髓,效应,B,细胞,(,含有免疫效应,),抗原刺激,转移至脾脏、淋巴结、扁桃体,免疫医学知识讲座,第23页,（二）淋巴细胞起源和分化,T,淋巴细胞：,骨髓造血干细胞,T,细胞,(,有抗原受体,),Thymus,胸腺,转移至脾脏、淋巴结、扁桃体,效应,T,细胞,(,含有免疫效应,),抗原刺激,免疫医学知识讲座,第24页,淋巴因子（白细胞介素、干扰素等）,抗体、,补体,（存在于血清、体液中蛋白质分子）,细胞因子等。,3,、免疫分子：,免疫医学知识讲座,第25页,（,1,）防御功效：,抗感染或预防抗原侵入,（,2,）稳定功效：,去除衰老、死亡或损伤细胞,（,3,）免疫监视：,毁灭突变细胞,5,、免疫系统功效,:,免疫医学知识讲座,第26页,、抗原：,可使机体发生特异性免疫反应物质。,2,、抗原性质：,异物性,：,普通是进入人体,外来物质，,如,细菌、病毒、花粉等,本身组织和细胞,(,如损伤细胞、癌细胞等）,大分子性,：,相对分子质量大于,10000,大分子物质，如蛋白质,多糖,。,(,寡糖、低聚糖和脂类均没有抗原性，不能刺激动物产生抗体,),特异性,：,一个抗原只能与,对应抗体或效应细胞,发生特异性结合,。,抗原决定簇：,抗原表面含有一些特定化学基团,（二）抗原,普通说抗原与机体之间亲缘关系越远，组织结构差异越大，其免疫原性越强。各种病原体、动物蛋白制剂等对人都是强抗原；同种异体异物，也有免疫原性；本身成份在胚胎期未与免疫活性细胞充分接触过物质也含有免疫原性，如精子、脑组织、眼球晶状体蛋白和免疫球蛋白独特型抗原，都属本身抗原。另外，外伤和癌变细胞也能成为抗原。,免疫医学知识讲座,第27页,1,、不一样抗原所含有抗原决定簇数目和分布不一样。,2,、有抗原抗原决定簇数量多且分布在表面,3,、有则数量较少或分布于抗原内部。,抗原决定簇,是免疫细胞和抗体识别抗原标志。隐藏在抗原分子内部抗原决定簇普通是无功效。只有,暴露抗原决定簇,能为免疫系统识别。,抗原决定簇,免疫医学知识讲座,第28页,天花,病毒,人体,抵抗天花,病毒物质,侵入,产生,毁灭,天花病毒,（三）抗 体,（病原体）,抗 原,（特殊蛋白质）,抗 体,免疫医学知识讲座,第29页,1,、抗体发觉过程,19,世纪末,20,世纪初，科学家发觉用,细菌或细菌产生外毒素,注射动物，该动物血清中会出现一些,有防御作用保护性成份（称,抗毒素,、,凝集素,等）,。,20,世纪,30,年代，科学家用电泳法证实这种起防御作用物质是,球蛋白,，,统称为,抗体,，注射细菌或细菌外毒素则起了抗原作用。,1959,年科学家反抗体结构进行了研究，证实它是由,四条肽链组成,，,借二硫键连接,在一起，形成一个,“,Y,”,型,四链分子。,免疫医学知识讲座,第30页,抗体,具特异性,不一样抗体一些个别,氨基酸序列,各不相同，决定抗体特异性。,免疫医学知识讲座,第31页,2,、抗体,：,机体受,抗原刺激,后才,产生,，能与该抗原发生,特异性结合,含有免疫功效,球蛋白,。,3,、分布,：,主要分布于,血清,中，也分布于,组织液,及,外分泌液,中,，如乳汁中，所以新生儿在一定时间（,4,6,月）内可因为取得母体乳汁内抗体而取得免疫。,抗原,抗体,免疫医学知识讲座,第32页,注意：,抗体与抗原结合含有特异性,抗体只在体液中起作用，它对,于细胞内抗原无能为力。,有些抗原无法使人产生抗体,免疫医学知识讲座,第33页,练 习,1,）吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。（）,2,）淋巴细胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效应细胞。（）,免疫医学知识讲座,第34页,3.,为预防甲型,H1N1,病毒在人群中传输，有些人提议接种人流感疫苗，接种人流感疫苗能够预防甲型,H1N1,流感条件之一是：甲型,H1N1,病毒和人流感病毒含有相同,A.,侵染部位,B.,致病机理,C.,抗原决定簇,D.,传输路径,免疫医学知识讲座,第35页,4,以下叙述，错误是,A,血液中甲状腺激素增加时会促进垂体分泌促甲状腺激素,B,血浆渗透压大小主要取决于血浆中无机盐和蛋白质含量,C,内分泌腺分泌激素释放到内环境中，然后作用于靶细胞,D,淋巴中淋巴细胞能够经过淋巴循环由锁骨下静脉汇入血液,免疫医学知识讲座,第36页,5,）以下关于抗原叙述中，正确是（）,A,、机体本身组织和细胞不可能成为抗原,B,、抗原能与抗体或效应细胞结合，发生免疫反应,C,、蛋白质及其水解产物都会引发特异性免疫反应,D,、抗原能与对应抗体或效应,T,细胞结合，发生特异性免疫反应,D,免疫医学知识讲座,第37页,6,可被人体免疫系统直接识别是,A,血液中,O2,浓度改变,B,血糖浓度改变,C,环境中温度改变,D,感染人体流感病毒,免疫医学知识讲座,第38页,右图是人吞噬细胞杀灭细菌示意图,图中溶酶体,含有各种水解酶,它是细胞内,“,酶仓库,”,。下面与此细,胞相关过程叙述中,正确是,A.,图示过程,1,3,能够表达细胞选择透过性,B.,该细胞在细胞工程中可作为制备单克隆抗体材料,C.,被吞噬细菌与该细胞遗传物质组成单位是相同,D.,该细胞与人胰岛,B,细胞中,DNA,、,RNA,都是相同,免疫医学知识讲座,第39页,（四）特异性免疫（体液免疫）,抗原进入人（或动物）体后，刺激人体产生抗体,然后被,体液中对应抗体,毁灭，这种特异性免疫叫,体液免疫,免疫医学知识讲座,第40页,体液免疫过程,抗原,吞噬细胞,T,细胞,B,细胞,效应,B,细胞,记忆细胞,抗体,抗体与抗原结合,反应阶段,效应阶段,感应阶段,多数抗原要,先经过吞噬细胞,无特异性吞噬后，其内部,抗原决定簇暴露出来，,呈递给,T,细胞,，再由,T,细胞,呈递给,B,细胞；,有抗原,直接刺激,B,细胞,。这种呈递多数经过,细胞表面直接相互接触,来完成。,大个别,B,细胞分化形成,效应,B,细胞,效应,B,细胞是,终末细胞，不再增殖，寿命很短,，经过几天大量产生抗体以后就死去。抗体离开,效应,B,细胞,后，随血液、淋巴液流到全身各部，发挥毁灭抗原作用。,小个别,B,细胞成为,记忆细胞,。,记忆细胞特点是,寿命长,，反抗原十分敏感，能“记住”入侵抗原。,假如有,一样抗原第二次入侵时,，记忆细胞比没有记忆,B,细胞更加快地做出反应，很快分裂,产生新效应,B,细胞和新记忆细胞,。,有些抗原，如病毒等,，因为抗体结合而失去对寄主细胞表面受体结合能力，因而不能侵入细胞。,有些细菌产生毒素,，如白喉毒素、破伤风毒素，可因抗体结合而不为细胞所接收，,丧失毒性,因而无效。,沉淀和凝集,：假如抗原分子是可溶性蛋白质，抗体结合就使抗原分子,失去溶解性而沉淀,；假如抗原分子是位于细胞上，抗体结合就使这些,细胞凝集成团而失去活动能力,，比如血液凝集。,免疫医学知识讲座,第41页,抗体数量,首次抗原刺激,二次抗原刺激,时间,B,细胞二次免疫,例：在教室里，甲和乙分别是丙邻座。有一天，丙患了感冒。两天后，甲也患了感冒，而乙则没有。乙说一星期前他患过了感冒，现在已经痊愈了。请解释一下为何乙没有象甲那样患感冒？,出过天花或麻疹人为何会终生免疫？,记忆细胞,很快分裂产生,新效应,B,细胞,和新记忆细胞。,免疫医学知识讲座,第42页,免疫医学知识讲座,第43页,抗原,进入细胞内部,，体液中抗体不起作用，依靠,T,淋巴细胞,来毁灭和去除抗原过程。,（五）细胞免疫,免疫医学知识讲座,第44页,抗原,吞噬细胞,T,细胞,效应,T,细胞,记忆细胞,被抗原侵入组织细胞,细胞与靶细胞紧密接触,靶细胞破裂死亡抗原被毁灭,(1),(2),(3),（,1,）感应阶段,（,2,）反应阶段,（,3,）效应阶段,细胞免疫过程,免疫医学知识讲座,第45页,效应细胞与靶细胞亲密接触，激活靶细胞内,溶酶体酶,，使靶细胞,通透性,改变，,渗透压,改变造成大量吸水，,裂解死亡,。抗原被抗体毁灭。,效应细胞还能释放出可溶性免疫活性物质,淋巴因子,（白细胞介素、干扰素等）,，加强,各种相关细胞,作用来发挥免疫效应。,如白细胞介素,2,能诱导产生更多效应,T,细胞，而且增强效应,T,细胞杀伤力；还能增强其它相关免疫细胞对靶细胞杀伤作用。,免疫医学知识讲座,第46页,变异细胞（肿瘤细胞）含有,不一样于正常细胞蛋白质,，成为抗原被免疫系统识别。经过免疫反应将这些细胞去除，从而防止肿瘤形成。,效应细胞,肿瘤细胞,免疫医学知识讲座,第47页,免疫医学知识讲座,第48页,（六）特异性免疫基础过程,感应阶段：,反应阶段：,效应阶段：,抗原处理、呈递和识别阶段,B,细胞、,T,细胞增殖分化，以及记忆细胞形成阶段,效应,T,细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应阶段,免疫医学知识讲座,第49页,（七）体液免疫与细胞免疫关系,1,、细菌外毒素,体液免疫作用,2,、结核杆菌、麻风杆菌,细胞免疫,3,、病毒感染,体液免疫、细胞免疫,不论是体液免疫还是细胞免疫都能够分为三个阶段，二者之间既各自有其独特作用，又能够相互配合，共同发挥免疫效应。,免疫医学知识讲座,第50页,体液免疫,细胞免疫,作用,对象,作用,方式,抗原,被抗原,侵入,宿主,细胞,（即靶细胞）,效应,B,细胞产生抗体与对应抗原特异性结合。,1.,效应,T,细胞与靶细胞亲密接触。,2.,效应,T,细胞释放淋巴因子，促进细胞免疫释放胞内病原体作用,细胞免疫与体液免疫区分,免疫医学知识讲座,第51页,免疫功效及功效异常,防 御,自我稳定,免疫监视,功效正常,功效过高,功效过低,抵抗抗原侵入，预防疾病产生,去除衰老、死亡或损伤细胞,识别和去除体内异常细胞,出现过敏反应。比如：对药品、食物、花粉过敏。,出现自我免疫病。如：类风湿关节炎,免疫缺点综合症；比如：艾滋病,肿瘤形成,出现排斥反,应。如；器,官移植,免疫医学知识讲座,第52页,科学研究：,（,1,）用大量,X,射线照射去掉胸腺小老鼠，小老鼠可失去全部免疫功效。,（,2,）此时假如输给小老鼠来自胸腺淋巴细胞，免疫功效虽得到恢复，但仍与正常小老鼠不一样，即不能产生游离于体液中,抗体,。,（,3,）假如在,X,射线照射后不输给小老鼠来自胸腺淋巴细胞，而输给来自骨髓淋巴细胞，,去胸腺,小老鼠,细胞免疫功效不能恢复,，但产生,抗体功效却得到一定恢复,。,（,4,）假如同时给,X,射线照射过去胸腺小老鼠输入,来自胸腺和骨髓淋巴细胞,，小老鼠就可恢复,全部免疫功效,。,（,1,）用大剂量射线照射大鼠，杀死其淋巴细胞和其它白细胞，大鼠就失去了免疫功效，因而很轻易感染疾病。,（,2,）给上述大鼠分别输入各种类型白细胞，发觉只有在注入了淋巴细胞之后，大鼠才能恢复免疫功效。,免疫医学知识讲座,第53页,训练,3,）,只要,接触一次某抗原，记忆细胞就能长久记住该抗原特征。（）,4,）抗体是由效应,B,细胞合成并分泌。（）,免疫医学知识讲座,第54页,1.,以下各项叙述中,正确是,A.,含有细胞结构生物其细胞壁主要有果胶和纤维素组成,B,.,接种过,SARS,疫苗动物不再感染,SARS,病毒是因为已形,成抵抗该病毒抗体和记忆细胞,C.,腺泡细胞将蛋白分泌出细胞过程既需要细胞膜上,载体又需要消耗,ATP,D.,以信使,RNA,为模板,经过转录,就能够取得目标,基因一条链,免疫医学知识讲座,第55页,3,右图分别代表不一样细胞、,A,表示物质，符合该模型是,A,效应,T,细胞，被病原体侵染细胞，,A,抗体,B,传出神经元，传入神经元，,A,神经递质,C,下丘脑神经分泌细胞，垂体细胞，,A,促甲状腺激素,D,甲状腺细胞，下丘脑神经分泌细胞，,A,甲状腺激素,免疫医学知识讲座,第56页,3,、以下相关免疫叙述，正确是,A,泪液中杀菌物质和血液中白细胞介素都是人体第二道防线组成个别,B,抗体攻击本身组织或器官时，对应细胞就会经过释放组织胺发挥免疫效应,C,吞噬细胞彻底水解吞噬,“,抗体,-HIV,结合物,”,时，可得到氨基酸和尿嘧啶,D,人体感染麻风杆菌后，主要经过特异性体液免疫作用将其毁灭,免疫医学知识讲座,第57页,4,以下关于人体免疫叙述，正确是,A,吞噬细胞吞噬外来细菌，必须有抗体参加,B,B,细胞和,T,细胞功效不一样是因为所含基因不一样,C,“,先天性胸腺发育不全,”,患者，体液免疫也有缺点,D,B,细胞与骨髓瘤细胞融合后形成细胞都能合成单克隆抗体,免疫医学知识讲座,第58页,5.,年全球暴发了甲型,H1N1,流感，世界卫生组织把对它警戒等级提升为六级。以下相关叙述正确是,A,接种甲型,H1N1,流感疫苗所引发免疫属于非特异性免疫中体液免疫,B,该病病原体既能寄生在人呼吸道中，也能在营养丰富培养液中培养,C,该病病原体因基因重组而轻易变异，所以需要不停研制新疫苗,D,接种该疫苗后若再次接触该病病原体，则机体可能会快速反应产生大量抗体,免疫医学知识讲座,第59页,6,乙肝疫苗接种需在一定时期内间隔注射三次，其目标是,A,使机体积累更多数量疫苗,B,使机体产生更各种类淋巴细胞,C,使机体产生更多数量抗体和淋巴细胞,D,使机体产生更强非特异性免疫,免疫医学知识讲座,第60页,7,（浙江）,.,破伤风梭状芽孢杆菌侵入了人体深部组织细胞并大量繁殖，以下关于该菌细胞呼吸类型和毁灭该菌首先要经过免疫路径叙述，正确是,A.,无氧呼吸和体液免疫,B.,无氧呼吸和细胞免疫,C.,有氧呼吸和体液免疫,D.,有氧呼吸和细胞免疫,免疫医学知识讲座,第61页,8.,（重庆）假如给人体注射灭活甲型,HlNl,流感病毒，可预防甲型,H1Hl,流感，那么灭活病毒在体内,引发免疫反应，正确是,A B,细胞接收刺激后形成效应,B,细胞能使靶细胞裂解,B,T,细胞接收刺激后形成效应,T,细胞能释放淋巴因子,C,吞噬细胞接收刺激后形成效应细胞，能产生对应抗体,D,淋巴细胞吞噬该病毒后形成记忆细胞，能释放白细胞介素,免疫医学知识讲座,第62页,