营养饮食与健康养生.pptx

,#,2008,2008,#,2008,#,2008,#,2008,#,2008,#,2008,#,2008,#,2008,#,2008,#,2008,#,2008,#,营养饮食与健康养生,营养饮食与健康养生,第1页,黄帝内经,中国传统营养学精华,黄帝,内,经,十八卷,黄帝,外,经,三十六卷,黄帝内经简称内经,包含素问和灵柩两个别,（每部九卷 八十一篇 共一百六十二篇）,成书于战国至秦汉时期,最早医学经典巨著,营养饮食与健康养生,第2页,黄帝内经灵柩卫气,“,精气之行于经者为营气。,”,人体中饮食水谷所化生循脉运行精气,有运行血液和滋养脏腑、组织作用,营,运也,养使生命活动延续过程和方法,营养,寻求养生,营养饮食与健康养生,第3页,世 界 卫 生 组 织,营养饮食与健康养生,第4页,养生与营养素,营养饮食与健康养生,第5页,营养素,营养,人体吸收、利用食物或营养物质过程,人类经过摄取食物以满足机体生理需要生物学过程,营养素,从食物中获取必须营养物质，以提供能量、机体组成成份和组织修复、生理调整功效所需化学成份（蛋白质 脂类 碳水化合物 矿物质 维生素 水）,营养饮食与健康养生,第6页,营养素供给量,平均需要量,（,Estimated Average Requirement,EAR）,EAR是某一特定性别、年纪及生理情况群体中对某营养素。,推荐摄入量,（,Recommended Nutrient Intake,RNI）,RNI能够满足某一特定性别、年纪及生理情况群体中,绝大多数（97%-98%）个体需要。,适宜摄入量,（,Adequate Intake,AI）,AI经过观察或试验取得健康人群某种营养素摄入量,可耐受最高摄入量,（,Tolerable Upper Intake Level,UL）,UL是平均每日能够摄入某营养素最高量。,营养饮食与健康养生,第7页,能 量,维持生命 生长 发育 繁衍 从事各种活动,天天必须从外界摄取一定物质和能量,人体摄入能量不足,生长 发育迟缓 消瘦 体力 抵抗力下降 死亡,能量摄入过多,脂肪形式储存于体内 发生异常脂肪堆积,营养饮食与健康养生,第8页,90千卡能量食物重量,食物 重量（克）食物 重量（克）,大米 小米,25 瘦猪 羊 牛肉 50,焖猪排 20 鸡 蛋 鹌鹑蛋 60,鱼虾 80 鸡 鸭肉 50,大豆 25 嫩豆腐 110,花生油 豆油 10 豆浆 400,大白菜 500 南瓜 350,胡萝卜 200 藕 50,梨萍果桃橘 200 草莓 300,西瓜 500 花生米 15,葵花子 25 西瓜子 40,营养饮食与健康养生,第9页,消耗,90千卡能量所需时间,活动项目 时间（分）,睡眠,80,坐 写字 50,打字 45,弹钢琴 40,办公室 35,扫地 铺床 烹饪 30,步行 跳舞 游泳 18-30,购物 走楼梯 体操 25,骑自行车 15-25,打乒乓球 排球 20,营养饮食与健康养生,第10页,人体能量消耗组成,基础代谢消耗,体力活动消耗,食物特殊动力作用消耗,营养饮食与健康养生,第11页,来 源,谷类 薯类 果蔬类 豆类 乳类 糖 淀粉,膳食中60%以上能量是由碳水化合物提供,我国居民主食以,谷类和薯类,为主,功 能,维持中枢神经组织功效,150克/天,葡萄糖是脑细胞唯一可利用能量形式,参加组成集体主要组成物质,调整血糖 节氮和抗生酮作用,碳水化合物,营养饮食与健康养生,第12页,蛋 白 质,氨基酸组成高分子含氮化合物,含氮量占人体体重16.3%,功 能,组成机体组织 修补组织,调整体液渗透压和维持酸碱平衡,提供机体氮源 提供必需氨基酸,异亮氨酸,亮氨酸 赖氨酸 蛋氨酸,苯丙氨酸 苏氨酸 色氨酸 缬氨酸,营养饮食与健康养生,第13页,来 源,蛋白质含量丰富食物,谷类,6%10%薯类 2%3%蛋类 12%14%,畜禽 鱼类 10%20%,奶类 鲜奶1.5%4%奶粉25%27%,豆类及豆制品 干豆类20%24%,坚果类 15%25%（花生 核桃 葵花子 莲子）,推荐蛋白质供给量 总能量,10%15%,目标量 72g/d,营养饮食与健康养生,第14页,个别食物蛋白质含量（,100克食物）,食物种类,蛋白质（克）,食物种类,蛋白质（克）,黄豆,35.0,小黄鱼,17.9,青豆,34.0,甲鱼,17.8,猪肉（瘦）,20.3,豆腐干,16.2,牛肉（瘦）,20.2,鸭,15.5,鹌鹑,20.2,鳝鱼,15.2,鸡,19.3,鸭蛋,12.6,鲈鱼,18.6,小麦,12.0,鸡尾虾,18.2,高梁米,10.4,鳝鱼,18.0,稻米,7.4,营养饮食与健康养生,第15页,脂肪和类脂总称,不溶于水而溶于有剂溶剂有机化合物,功 能,供给机体能量,储存和提供能量,内分泌作用,提供必需脂肪酸,促进脂溶性维生素吸收,促进食欲及增加饱腹感,脂 类,营养饮食与健康养生,第16页,来 源,烹调油及食物含有脂类,动物性食物,猪、牛、羊等动物脂肪及骨髓,肥肉、动物内脏、奶脂、蛋类及其制品,植物性食物,各种植物油和坚果,花生油、菜籽油、豆油、玉米油,葵花子油、花生、芝麻、核桃等,推荐供给量,总能量,20%30%/d,营养饮食与健康养生,第17页,个别食物脂肪、胆固醇含量（,100克食物）,食物种类,脂肪,(,克,),胆固醇,(,毫克,),食物种类,脂肪,(,克,),胆固醇,(,毫克,),猪肉,(,肥,),90.4,109,带鱼,4.9,76,鸭蛋黄,33.8,1576,羊肉,(,瘦,),3.9,60,鸡蛋黄,28.2,1510,梭子蟹,3.1,142,鸭,19.7,94,小黄鱼,3.0,74,鸭蛋,13.0,565,鲫鱼,2.7,130,鸡翅,11.8,356,河蟹,2.6,267,鸡蛋,(,红皮,),11.1,585,牛肉,(,瘦,),2.3,58,鲳鱼,7.8,77,鸡尾虾,1.4,181,鸡,9.4,106,墨鱼,0.9,226,猪肉,(,瘦,),6.2,81,海蜇,0.3,8,营养饮食与健康养生,第18页,维 生 素,正常代谢功效所必需,维生素生理需要量甚微,摄入不足，可出现维生素缺乏症,分 类,脂溶性维生素 VitA VitD VitE VitK,水溶性维生素 B族维生素和VitC,营养饮食与健康养生,第19页,20,脂溶性维生素,能溶于脂肪或脂溶剂，不溶于水,脂溶性维生素排泄效率不高,过量摄入脂溶性维生素时易体内蓄积而中毒,水溶性维生素,维生素,C和维生素B族,维生素B,1,维生素B,2,维生素B,6,维生素B,12,叶酸 泛酸,溶于水而不溶于脂肪和脂溶剂,易从尿中排出,营养饮食与健康养生,第20页,21,维生素,A,主要存在鱼类 畜类 禽类肝脏,-胡萝卜素含有VitA原作用 主要存在于植物,功效,维持人体正常视觉、细胞分化 脂肪发育,参加生殖 生长 免疫及味觉 听觉等生理过程,起源,动物肝脏 蛋类 奶及其制品和鱼肝油,-胡萝卜素及类胡萝卜素,胡萝卜 西兰花 青椒 南瓜 芒果 枸子,营养饮食与健康养生,第21页,22,维 生 素,D,含有胆钙化醇生物活性,功效,促进骨与软骨及牙齿钙化,促进生长增加钙磷吸收,预防骨质疏松症,起源,鲱鱼 鲑鱼 沙丁鱼 鱼肝油,光照,营养饮食与健康养生,第22页,23,维 生 素,E,功 能,能保持红细胞完整性,参加体内主要物质合成,DNA 血红蛋白合成,含有抗衰老作用与生殖能力相关,来 源,玉米油 棉籽油 豆油 花生油,葵花籽 山核桃 松子仁 豆类 海产品,营养饮食与健康养生,第23页,24,维生素,B族,（,Vit B,1,2 3 6 12,）,起源,肉类 蔬菜 水果 坚果类 谷物,谷类加工 食物储存 烹调过程 使维生素,B族丢失,功效,参加能量 三大产能营养素代谢,维生素,B族缺乏,口角炎 舌炎 口腔炎症 唇裂,脂溢性皮炎 肢体麻木,婴幼儿 成年人 出现神经精神症状,营养饮食与健康养生,第24页,25,叶 酸,起源,肉类 蛋类 豆类 谷类 水果类,绿叶蔬菜 动物肝脏 肾脏含量为多,功效,参加正常血细胞生成 组织修复,神经系统功效及脂代谢,缺乏,巨幼红细胞性贫血 腹泻 舌炎,胎儿神经管畸形,营养饮食与健康养生,第25页,维生素,C,抗坏血酸 吸收率与摄入量相关,来 源,新鲜蔬菜和水果,含量高 深色蔬菜 柑桔 猕猴桃 酸枣 刺梨 杨桃,保留时间长 烹饪不妥 造成VitC丢失,功 能,促进人体内铁吸收 转移 储存和利用,促进肝内胆固醇转变为胆酸盐排出 降低胆固醇,含有去除自由基 抗氧化作用,还参加肾上腺皮质激素合成与释放,营养饮食与健康养生,第26页,28,矿 物 质,常 量 元 素,体内含量大于,0.01%,钠（Na）钾（K）,钙（Ca）镁（Mg）,氯（Cl）硫（S）,微 量 元 素,体内含量小于,0.01%,铁（Fe）铜（Cu）钴（Co）,碘（I）氟（F）锰（Mn）,钼（Mo）锌（Zn）硒（Se）,营养饮食与健康养生,第27页,29,矿物质,功 能,组成人体组织主要成份 维持水电解质及酸碱平衡,调整人体细胞渗透压 维持神经肌肉正常兴奋性,保持食物补充 粪 尿 汗 头发 指甲 丢失平衡,生理需要量与中毒量靠近 不慎就会引发中毒,补充时应注意,轻易缺乏元素 铁 钙 锌,一些地域缺乏 碘 硒,来 源,各类食物广泛存在,营养饮食与健康养生,第28页,水,血液90%肌肉70%,功 能,维持最基础生命活动水,参加人体物质 营养素代谢,维持内环境稳定 正常生理活动,生理活动润滑剂,来 源,饮用水和食物 供给量,2500ml/日,营养饮食与健康养生,第29页,天天摄入水量,（,ml）,营养饮食与健康养生,第30页,天天排出水量,（,ml）,营养饮食与健康养生,第31页,膳食纤维,功 能,膳食纤维不能被人体消化、吸收和利用,预防便秘和大肠疾病 癌症 心血管病和胆石症,来 源,全谷类 粗粮 蔬菜水果类,冬菇（干）,32.3,黄豆 15.5,绿豆 6.4,燕麦片 5.3,黑木耳（干）,29.9,紫菜 21.6,核桃 9.5,花生仁（生）5.5,常见食物膳食纤维含量 每,100g食部中含量（g）,营养饮食与健康养生,第32页,平衡膳食与合理营养,营养饮食与健康养生,第33页,饮食养生,食养 食补,利用饮食来到达营养人体,保持健康 促进健康,素问五常政大论,“,谷肉果菜，食养尽之。,”,食物补益养生,聪耳 明目 乌发 生发 增力 益智 安神,健肤 美容 轻身 固齿 肥人 强筋 壮阳,助孕 益寿,营养饮食与健康养生,第34页,中国居民膳食指南,中国营养学会制订,1,.,食物多样，谷类为主，粗细搭配,2.多吃蔬菜水果和薯类,3.天天吃奶类、大豆或其制品,4.常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉,5.降低烹调油用量，吃清淡少盐膳食,6.食不过量，天天运动，保持健康体重,7.三餐分配要合理，零食要适当,8.天天足量饮水，合理选择饮料,9.如饮酒应限量,10.吃新鲜卫生食物,营养饮食与健康养生,第35页,中国居民平衡膳食宝塔（,）,营养饮食与健康养生,第36页,黄帝内经,“五谷为养，五果为助，,五禽为益，五菜为充，,气味合而服之 以补精益气”,营养饮食与健康养生,第37页,专 家 建 议,供给平衡 利用平衡,互补平衡 水分平衡,酸碱平衡 心理平衡,营养饮食与健康养生,第38页,亚健康与健康,营养饮食与健康养生,第39页,亚健康,指介于健康与疾病之间边缘状态,又称慢性疲劳综合征或第三状态灰色状态,三分之二人生处于亚健康状态,癌前病变者占亚健康人群1020%,营养饮食与健康养生,第40页,世界卫生组织 一项全球性调查汇报,全世界,真正健康人仅占,10,经医生诊疗有疾病者占 15,处于亚健康状态占,75,我国,卫生部对,10个城市上班族调查,亚健康占,48,以上,沿海城市高于内地,脑力劳动者高于体力劳动者,营养饮食与健康养生,第41页,现 代 人,事业旺盛期 家庭幸福期,人生黄金期 亚健康高危期,中老年人,生理状态 器官功效减退 体力减弱 应急能力下降,心理状态 家庭（孤寡、空巢）改变,社会地位 经济收入改变,亚健康者占,6570,营养饮食与健康养生,第42页,北京国际抗衰老医学中心研究,中国高收入人群,过速老化趋势 已超出欧美国家,3545岁 老化速度显著加紧,70人群生理功效衰退超出自然年纪,超龄高达,1520,岁,营养饮食与健康养生,第43页,透支生命 未老先衰,原因,工作繁忙 应酬太多 精神压力大,休息不好 饮食结构不合理 运动太少,造成,机体免疫力下降,营养严重失衡,慢性非传染性疾病患病率急剧上升,营养饮食与健康养生,第44页,黄帝内经“春夏养阳，秋冬养阴。”“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。”,营养干预,坚持,平衡膳食 做到合理营养运动干预,坚持,适度运动 维持健康体重心理干预,保持,良好情绪 促进愉悦心情,亚健康干预方法,营养饮食与健康养生,第45页,我国有,9200万,糖尿病患者,本省有,130万,杭州市有,25万,90,为,2型糖尿病,90,因生活行为与饮食营养结构不合理所致,70,糖尿病患者血糖控制不理想,60,人群不能做到早期诊疗,糖尿病,营养饮食与健康养生,第46页,糖尿病治疗,综合性治疗,饮食营养治疗 基础治疗 关键 营养,健身运动治疗 心理调适治疗 合理药品治疗,营养治疗目标,理想控制血糖 预防或降低糖尿病并发症,降低血脂或控制血脂,降低血压、控制与稳定血压,降低与控制心脑血管病风险,营养饮食与健康养生,第47页,糖尿病饮食治疗,摄食标准,选取低GI食物 合理控制总能量,适当放宽碳水化合物摄入50-60,蛋白质摄入同正常人1克/,（千克,.天）,脂肪摄入因人而异 30,纤维素摄入适量25克-30克天,餐次合理安排,各,1/3 或/2/5 2/5 必要时加餐-次,定时定量,营养饮食与健康养生,第48页,低血糖指数食物,谷类,粗加工粮食大麦 硬质小麦粉面条 通心面 黑米 荞麦,强化蛋白质面条 玉米面粥 稻麸等,干豆类及其制品,豆类,GI都较低 绿豆 蚕豆 扁豆 四季豆等,乳类及其制品,乳类是低,GI食品 牛奶 酸奶 奶粉等,薯类,生薯类或经过冷处理薯类制品马铃薯粉条 藕粉等,水果类,含果酸较多水果 苹果 桃 杏干 李子 樱桃,猕猴桃 柚 葡萄 梨,即食食品,全麦型或高纤维产品,混合膳食,依据食物种类和百分比混合而成,营养饮食与健康养生,第49页,饮 酒,ADA提议,假如成年糖尿病患者选择饮酒,每日摄入量应限制在适度水平,成年女性天天1份 成年男性天天2份,1份约含10克纯酒精,参考一杯 12盎司 5盎司 1.5盎司,啤酒 341,毫升,葡萄酒,142,毫升,烈性酒,43,毫升,营养饮食与健康养生,第50页,肥胖症,全球快速增加流行病,1997年WHO将肥胖症宣告为一个疾病,强调要与吸烟一样对待,发病与经济发展 生活水平提升,膳食营养不平衡 活动量降低相关,加强预防 势在必行,营养饮食与健康养生,第51页,国家卫生部疾病控制司关于印发,中国成人超重和肥胖症预防控制指南函56号,当前在我国呈显著上升趋势,既是一个独立疾病 又是2型糖尿病,冠心病 高血压 中风 各种肿瘤,危险原因,预防与控制超重和肥胖,慢性非传染性疾病防治 含有十分主要意义,营养饮食与健康养生,第52页,世界卫生组织标准,体重指数,40 为 三度,营养饮食与健康养生,第53页,亚洲成人体重分级提议标准,BMI18.5 低体重,18.522.9 正常,23 超重,25.029.0 肥胖（中度）,30 严重肥胖,营养饮食与健康养生,第54页,中国肥胖问题工作数据汇总分析协作组提议,成人超重和肥胖界限,体重指数,18.5,体重过低,18.5-23.9,体重正常,24.0-27.9,超重,28,肥胖,腰 围,男,85cm,女,男性 高出1倍,70-80岁发病高峰年纪,骨折发生于任何部位 髋骨骨折最多而严重,全球1990年 166万,2050年 226万 72%为女性,骨质疏松症,营养饮食与健康养生,第60页,钙充分摄入,我国推荐全日钙摄入量,成人,800mg,儿童6001000mg,孕妇与乳母10001200mg 老年人1000mg,确保食物钙摄入,高含钙食物有,牛奶 虾皮 海带 芝麻,补充钙剂,碳酸钙元素钙含量,40%,构橼酸钙元素钙含量27%,营养饮食与健康养生,第61页,绝经后骨质疏松症 老年性骨质疏松症,低骨量和骨组织微细结构破坏 骨脆性增加,易发生骨折一个全身性骨骼疾病,钙 磷 蛋白质 维生素,D,相关,合理膳食补充蛋白质 钙 磷 维生素,D,重视日光浴,可降低发生率及其并发症,主动做好预防与治疗,营养饮食与健康养生,第62页,代谢性疾病 嘌呤代谢异常,血尿酸增高,关节病变,急性痛风期 慢性痛风期 痛风间歇期,饮食治疗,限制总能量 降低碳水化合物摄入,减肥不应过快过猛,酮体生成过多与尿酸排泄竞争,促发急性痛风发作,痛 风,营养饮食与健康养生,第63页,能量摄入,按正常供能减去10%或15%,限制高糖饮食 高糖饮料,限制蛋白质 低脂肪饮食,降低嘌呤摄入 鸡蛋牛奶不含核蛋白 是痛风首选,蛋白质约为,0.81.0克/千克/天,脂肪应限制在4050克/天,限制饱和脂肪酸,营养饮食与健康养生,第64页,嘌呤量应严格限制在,300毫克,/天,高嘌呤食物,嘌呤,1001000毫克/100g/天,瘦肉 动物内脏 肉汤 禽类汤,鲭鱼 大比目鱼 小虾 鱼卵 鹅,中等嘌呤食物,嘌呤,90,100mg/100g/天,鱼类 贝壳类 干豆类,扁豆 菠菜 芦笋 蘑菇,少嘌呤食物,谷类 乳类 蛋类 蔬菜 水果类,严格限制嘌呤饮食,营养饮食与健康养生,第65页,多饮水，忌饮酒,多饮水利于尿酸排出,饮水量,3000ml/d,酒精会使尿酸排泄降低，诱发痛风急性发作,多吃新鲜蔬菜和水果,蔬菜、水果为呈碱性食物,调整尿,pH，促进尿酸排泄,营养饮食与健康养生,第66页,69,饮食调理,食疗 食调,千金药方食治篇,“食能祛邪而安脏腑，悦神,爽志,以资气血。”,“夫为医者,当须先洞晓病源,知其所犯,以食治之,食疗不愈,然后命药。”,饮食节制,食节 食用,饮食方法 方式 饮食合理习俗 饮食安全,黄帝内经素问生气通天论“食饮有节 谨和五味”,饮食宜忌,食忌 食禁,“所食之味,有与病相宜,有与身为害。,若得宜则益体,害则成疾。”,“安生之本，必资于食。不知食宜者，不足以存生也。”,营养饮食与健康养生,第67页,中国人需要一场膳食革命,卫生部副部长,王,陇德,指出,我国居民膳食方面存在主要问题,不能科学合理地把握摄入食物,结构,和,数量,畜肉类及油脂消费,过多,谷类食物消费,偏低,钙 铁 维生素,A等微量元素普遍摄入,不足,蔬菜摄入量显著,降低,没有形成进食水果习惯,营养饮食与健康养生,第68页,世界卫生组织健康定义,疾病与体弱匿迹,身体 心理健康和社会幸福完好状态,健康概念,由消极治疗疾病获取健康到,主动预防疾病 促进健康,由生理健康发展到,心理健康和社会健康,营养饮食与健康养生,第69页,影响健康四大原因,环境原因,物质环境和社会环境,生活行为方式原因,癖好 饮食 劳动,休闲 居住 性 睡眠,卫生服务原因,医疗卫生服务条件,生物遗传原因,遗传病 先天性缺点,营养饮食与健康养生,第70页,期望寿命和良好健康,基础行为,适当睡眠,保持适当体重,不饮酒和少饮酒,不吸烟,四大基石,戒烟限酒,合理营养,适当锻炼,心理平衡,营养饮食与健康养生,第71页,主动做到,无病要防,有病早治,亚健康有效干预,坚持,一年需体检,二年要回顾,三年作比较,将,幸福,建立在,健康,基础之上,营养饮食与健康养生,第72页,肥胖儿童,营养饮食与健康养生,第73页,营养饮食与健康养生,第74页,成人肥胖,营养饮食与健康养生,第75页,营养饮食与健康养生,第76页,营养饮食与健康养生,第77页,