资源描述
患者误吸的应急预案及流程
、应急预案:
1. 当患者发生误吸时,大声呼救并告知医生。
2. 患者处在意识清醒时,取站立体位前倾位,护士站在患者身后,两臂绕至患者腹前抱紧,一手握拳以拇指顶住患者腹部,可略高于脐上、肋缘下,另一手与握拳的手紧握,并以忽然的快速向上冲力想患者服务加压,可反复多次,异物从喉喷向腔冲出;当患者处在昏迷状态时,可让患者处在仰卧位,头偏向一侧,护士以跪姿跨于患者胯处,以一手置于另一手之上,下面手掌根部放在患者腹部,以快速向上冲力挤压患者腹部,同时进行负压吸引。
3. 检测生命体征和血氧饱和度,假如出现严重发绀,意识障碍及呼吸异常,应立即报告医生,再采用简易呼吸器维持呼吸、胸外心脏按压等急救措施。
4. 做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通道,备好抢救仪器和物品。
5. 告知家属,向家属交待病情。
6. 待患者病情完全平稳后,向患者具体了解发生误吸的因素,制定有效的防止措施,放置以后再发生类似的情况。
二、解决流程:
患者发生误吸
告知
1医生
取站立身体前倾位
取仰卧位头偏向一侧
手握拳顶腹部向上
向腹部加压
手掌根部置腹部,向上
冲力进行负压吸引
患者昏迷
患者神清
病房/科室/部门护理应急预案演练记录单
演练时间:年 月 日
演练地点:病区
演练内容:患者发生误吸应急预案
参与人员:
演练场景记录
场景
(定景)
病区患者发生误吸应急预案
人员
(定人)
人
位置
(定位)
病区
演练记录
发现误吸人员,立即呼救。
班(人)职责:立即判断患者意识采用合适的体位,协助患者排除异物,同时告知医生。
班(人)职责:清除腔痰液及呕吐物。
班(人)职责:协助医生做好抢救工作。
班(人)职责:监测生命体征。
班(人)职责:准备好抢救,必要时遵医嘱建立静脉通道。
班(人)职责:告知患者家属,交代病情。
班(人)职责:做好护理记录单。
演练效果评价
人员到位情况
迅速准确基本准时到位
个别人员不到位重点岗位人员不到位
履行情况
职责明确,操作纯熟 职责明确,操作不够纯熟职责不明,操作不熟
实战效果情况
达成预期目的基本达成目的,部分环节有待改善
没有达成目的,需重新演练
部门配合协作
报告上级部门:报告及时报告不及时联系不上
配合部门:配合、协调好,能及时达成配合、协调不好,未能及时到达
解决结果
解决到位部分解决不到位大部分解决不到位
应急意识
急救意识强急救意识薄弱急救意识差
分析
改善措施
改善效果评价
护理部
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