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2022年7月血液内科理论考核试卷含答案
一、A1型题（共20题）
1. 医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告（）
A. 12小时
B. 24小时
C. 48小时（正确答案）
D. 72小时
E. 8小时
2. 下列有关电除颤的各项护理措施中，错误的是（）
^心电示波为心室颤动或心室扑动时，需要立即电除颤
B. 先用乙醇清洁消毒皮肤（正确答案）
C. 成人单相波除颤仪每次除颤选用360J,双相波除颤仪首次除颤选120〜2J
D. 除颤前确定患者除颤部位皮肤干燥
E. 预防并发症
3. 下列哪项不是新型冠状病毒感染肺炎患者的主要临床表现（）
A. 发热
B. 腹泻
C. 干咳
D. 抽搐（正确答案）
E. 咳痰
4. 应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是（）
A. 药物用温开水送服
B. 药物置中，立即咽下
C. 舌下含化，药物被涎液溶解使吸收减少
D. 含药物时宜平卧以防低血压（正确答案）
E. 观察头昏、血压偏高表现
5. 上消化道大出血伴休克的首要护理措施是（）
A. 去枕平卧
B. 安定情绪
C. 迅速采血配血
D. 准备双气囊三腔管
E. 建立静脉输液途径（正确答案）
6. 成人留置外周静脉导管的时间为（）
A. 24小时
B. 24〜48小时
C. 48〜72小时
D. 72〜96小时（正确答案）
E. 96小时以上
7. 以下哪项不是采集血标本的注意事项（）
A. 根据化验目的计算血量
B. 需全血的标本应选择抗凝试管
C. 血清标本应防止溶血
D. 生化标本应清晨空腹抽取
E. 同时采集不同种类血标本时，采集顺序为：全血标本T血清标本T血培养标本（正确答案）
8. 监护导联选择P波清晰的导联，通常是（）
A. I导联
B. II导联（正确答案）
C. III导联
D. AVF导联
E. V导联
9. 护士给病人氧气雾化吸入时，操作不当的是（）
A. 先讲解示范
B. 协助病人漱
C. 将药液稀释至5-10ml
D. 氧气雾化中的湿化瓶内用水不宜过多（正确答案）
E. 嘱病人用嘴吸气、用鼻呼气
10. 将15%氯化钾20ml稀释于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是（）
A. 2ml
B. 3ml
C. 5ml
D. 8ml
E. 10ml（正确答案）
11. 可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）
A. 病毒
B. 支原体
C. 暂居菌（正确答案）
D. 常驻菌
E. 细菌
12. 无菌容器打开后，应记录开启的日期、时间，其有效时间不超过（）
A. 4小时（正确答案）
B. 48小时
C. 24小时
D. 12小时
E. 8小时
13 .清除物品上除芽胞以外的所有致病微生物的方法称为（）
A. 灭菌
B. 无菌
C. 消毒（正确答案）
D. 清洁
E. 抑菌
14 .可疑患者贵重衣物可选用（）进行消毒处理
A. 75%酒精
含氯消毒剂
紫外线照射
高温蒸煮法
E.环氧乙烷方法（正确答案）
15. 一次性无菌物品使用前查对的内容（）
A. 检查内外包装
B. 生产日期
C. 失效日期
D. 无菌标志
E. 以上都是（正确答案）
16. 医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病人产生的生活垃圾属于什么废物（）
A. 病理性废物
B. 严重污染性废物
C. 生活垃圾
D. 感染性废物（正确答案）
E. 损伤性废物
17 .医院感染按其病原体的来源可分为：（）
A. 外源性医院感染
B. 内源性医院感染
C. 外源性医院感染和内源性医院感染（正确答案）
D. 交叉感染
E. 自身感染
18. 下列不属于护理核心制度的是（）
A. 护理质量管理制度
B. 查对制度（正确答案）
C. 抢救制度
D. 护理安全管理制度
E. 护理不良事件处理与报告制度
19. 下列哪项不是住院患者健康教育内容（）
A. 医院规章制度
B. 一般卫生知识
C. 药物知识
D. 常用急救知识（正确答案）
E. 检查知识
20. 关于护理不良事件处理与报告制度，哪项是错误的（）
A. 视护理不良事件造成的后果决定是否上报
B. 对于主动上报不良事件的科室或责任人，根据给病人造成的后果，经护理部讨论减轻或免于处罚（正确答案）
C. 对防范不良事件首先提出建议的科室和个人给予表扬
D. 对主动上报不良事件的非责任护士给予表扬
二、A2型题（共10题）
1. 马某，男，75岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液5ml及0.9%氯化钠溶液5ml。滴速为70滴/分。10时左右，当护士来巡房时，发现病人咳嗽、咳粉红色泡样痰，呼吸急促，大汗淋漓。此病人可能出急性肺水肿，护士应采取的措施是（）
A. 立即停止输液并通知医生，进行紧急处理
B. 病情允许可使病人端坐，双腿下垂
C. 高浓度吸入经过30%-50%乙醇湿化处理的氧气
D. 密切观察病情变化
E. 以上都正确（正确答案）
2. 王某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是
A. 给予氧气吸入
B. 针刺人中、内关等穴位
C. 停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素1mg（正确答案）
D. 给予静脉输液
E. 报告医师
3. 李某，70岁，男性，输血后30min突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡痰，颈静脉怒张，肺可闻及大量湿性音。心率130次/min。临床诊断是（）
^心功能衰竭（正确答案）
B. 溶血反应
C. 过敏反应
D. 细菌污染反应
E. 以上都不是
4. 某病人在冬季用煤炉取暖时，出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是（）
A. 给予对人工呼吸
B. 立即将病人搬到室外空气新鲜处（正确答案）
C. 高压氧吸入
D. 给与止痛药
E. 给予物理降温
5. 患者李某，上消化道大出血，乙肝“大三阳”。急救过程中，护士小张的手部被大量血液污染，此时，小张应（）
A. 反复洗手
B. 用肥皂水浸泡双手
C. 先洗手，再用手消毒剂搓洗2分钟
D. 先用手消毒剂搓洗2分钟，再洗手（正确答案）
E. 采用外科洗手消毒法
6. 某昏迷病人，由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，查血糖33.6mmol/L，可拟诊（）
A. 酒醉
B. 有机磷农药毒
C. 糖尿病酮症酸中毒（正确答案）
D. 蛛网膜下腔出血
E. 癔病
7. 某特发性血小板减少性紫瘢患者，目前血小板计数下降至15 x 109/L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是（）
A. 发热
B. 咳嗽
C. 肛门疼痛
D. 剧烈头痛、呕吐（正确答案）
E. 皮肤出血点增多
8. 女性，70岁，近1个月厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白（+++）,血BUN40mmol/L,Cr820 vmol/L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是（）
A. 用温水擦洗皮肤
B. 洗澡后涂抹润肤霜
C. 用碱性肥皂彻底清洗皮肤（正确答案）
D. 勤换内衣
E. 按摩身体受压部位
9. 男性，40岁，既往有心脏病史5年，近来感体力不支，不能从事任何体力活动，休息时亦感乏力、心悸、气急，判断其心功能属于（）
A. 心功能I级
B. M功能II级
。.心功能I级
»心功能IV级（正确答案）
E. 以上都不对
10. 男性，56岁，突然心悸，气促，咯粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg,心率
A. 西地135次/分。护士应首先备好下列哪组药物（）
兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素
B. 硝普钠、西地兰，速尿（正确答案）
C. 毒K，硝普钠，心、得安
D. 胍乙啶，酚妥拉明，西地兰
E. 硝酸甘油，西地兰，多巴胺
三、A3型题（共10题）
（1〜2题共用题干）
26床，王某，脑外伤后综合征入院20天，既往糖尿病史。陪护告知值班护士需要注射早餐前胰岛素后，前往配餐间。护士携带胰岛素到病房，没有查对，注射在27床李某身上。李某家属返回病房后，前往护士站询问。值班护士才发现胰岛素注射错误。
1. 下列哪项不是三查八对的内容（）
A. 床号、姓名
B. 时间、用法
C. 有效期
D. 药物、浓度、剂量
E. 用药后反应（正确答案）
2. 发药、注射时，如果病人或家属提出疑问应（）
A. 弃去药物，重新配药
B. 报告护士长
C. 报告医生
D. 重新核对，确认无误，解释后再给药（正确答案）
E. 报告主任
（3〜4题共用题干）
患者，颜某，82岁，因长期卧床致全身多处压力性损伤平车入院。入院后给予清创、换药、VSD手术及PRP手术。目前患者病情稳定，择日出院。
3. 压力性损伤形成的主要原因（）
A. 全身不良营养
B. 年老体弱
C. 理化刺激
D. 局部长期受压（正确答案）
E. 外伤炎症
4. Braden评分法表中，评分13-14分提示（）
A. 中度危险（正确答案）
B. 轻度危险
C. 高度危险
D. 极度危险
E. 极高度危险
（5〜7题共用题干）
患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1〜2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP： 110/65mmHg,心电图示V1〜V5，导联ST段弓背向上抬高，CK： 320IU/L, CK-MB： 398IU/L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。
5. 该患者可以进行溶栓的指征不包括（）
A. 起病时间不超过6小时
B. 持续胸痛超过30分钟
。.大汗，恶心呕吐（正确答案）
D.CK： 3240IU/L, CK-MB： 398IU/L
D.V1〜V5导联ST段弓背向上抬高
6. 对患者溶栓的护理措施中，不妥的是（）
A. 询问有无溶栓禁忌证
B. 准确迅速地配制溶栓药物
C. 观察有无过敏
D. 观察病人有无发生出血
E. 患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生（正确答案）
7. 入院当日，护士给予患者的护理措施不妥的是（）
A. 绝对卧床休息
B. 制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量（正确答案）
C. 观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D. 给予吸氧
E. 持续心电监护
（8〜10题共用题干）
患者，男80岁，因头晕头痛入院，有眩晕症病史，入院后通知医生检查给予相应处理，患者因与家人产生矛盾，现情绪不稳定，强行要出院，医生护士给予心理安慰。
8. 从患者的安全护理角度应注意（）
A. 防走失
B. 防输液反应
C. 防瘫痪
D. 防坠床（正确答案）
E. 防栓塞
9. 导致该患者发生护理隐患的因素不包括哪些（）
A. 年龄大于75岁
B. 头晕病史
C. 情绪因素
D. 男性（正确答案）
E. 环境因素
10. 预防病人发生护理不良事件最有效的措施是（）
A. 约束肩部
B加床档（正确答案）
C. 约束膝部
D. 约束踝部
E. 减少下床
（11〜14题共用题干）
护士王某，因上班渎职，未及时发现患者病情变化。
11. 患者病情加重时，未及时告知医生，造成患者休克（）
给予警告（正确答案）
情节严重的，暂停其6个月以上1年以下执业活动
吊销其护士执照
D.吊销其护士执照及承担法律责任
12 .患者病情继续加重，导致患者死亡（）
A. 给予警告
B. 情节严重的，暂停其6个月以上1年以下执业活动（正确答案）
C. 吊销其护士执照
D. 吊销其护士执照及承担法律责任
13. 医疗事故技术鉴定费用的支付原则（）
A. 医疗机构支付
B. 患方支付
C. 提出医疗事故处理申请的一方支付
D. 属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付；不属于医疗事故的，由提出医疗事故处理申请的一方支付（正确答案）
14. 护士执业注册被吊销是指（）
A. 是基于特定事实的出现。有卫生行政部门依据法定程序收回护士执业注册证书
B. 不具备取得护士执业注册的条件而取得护士执业注册的，由有关行政机关予以吊销
C. 具备取得护士执业注用的条件。但因执业注册所依据的法律、法规、规章修改或度止或客观情况发生重大变化。基于公共利益的需要。由有关行政机关子以吊销
D. 护士取得执业注册后从事违法活动，行政机关依法予以吊销执业注册（正确答案）
（15〜17题共用题干）
患者，男性，80岁，患有阿尔兹海默症，于上午11： 30分在家属外出买饭后离开病房，12:家属返回病房发现患者不在，询问值班护士，护士立即采取相应措施后经多部门协助，于12:15在一楼楼梯找到患者，安返病房。
15. 患者走失的主要的原因有（）
A. 环境因素
B. 人为因素
C. 疾病因素
D. 管理因素
E. 以上均对（正确答案）
16. 患者走失的应急处理程序正确的是（）
A. 患者走失T 了解情况，联系家属T确认走失T报告备案T共同寻找T分析走失原因T进行相关处理（正确答案）
B. 患者走失T联系家属T确认走失T报告备案T共同寻找T分析走失原因T进行相关处理
C. 患者走失^了解情况，联系家属T报告备案T共同寻找T分析走失原因T进行相关处理
D. 患者走失^了解情况，联系家属T确认走失T报告备案T共同寻找T进行相关处理
E. 以上均不对
17. 防止患者走失以下哪项不对（）
A. 家人不同意留陪人，无需签署住院患者走失护理安全告知书、（正确答案）
B. 住院期间穿病号服
C. 床头悬挂防走失标识
D. 留陪人
E. 护士按护理级别进行巡视
（18〜20题共用题干）
患儿男，3岁，在进食哭闹突然剧咳，面色发青。
18. 家长应立即采取最有效的急救方法是（）
A. 人中急救法
B. 海姆立克急救法（正确答案）
C. 人工呼吸
。.心肺复苏术
E. 拨打120
19. 以下关于此急救方法不正确的是（）
A. 清醒的患者可采用立位或坐位
B. 昏迷倒地的患者采用仰卧位
C. 站在患者背后双臂环抱患者
D. 一手握拳，使拇指掌关节突出点顶住患者腹部正中线脐上部位
E. 连续快速向内、向下推压冲击6-10次（正确答案）
20 .护士为该患儿家长进行健康教育指导，不正确的是（）
A. 养成良好的进食习惯
B. 教育儿童不要含物品玩耍
C. 婴幼儿应避免吮食果冻类食品
D. 进食时家长不对孩子责备或打骂
E. 2岁以下儿童可以进食花生米等坚果类食物（正确答案）