药物外渗的应急预案.docx

化疗药物出现外渗的应急预案及程序
一. 应急预案：
1. 立即停止化疗药的输注，报告主管医生与科护士长
2. 护士应及时了解渗出药物的性质，评估外渗的部位面积、药物的量、皮肤的颜色、温度、疼痛的性质
3. 准确评估外渗药液损失量，若损失量超过原药量的10%，应遵医嘱重新输入损失量
4. 外渗时立即在护士长指导下用0.5%的利多卡因及地塞米松做皮下封闭
5. 轻度外渗者，第一天皮下封闭2次，间隔时长为6 8小时为宜，以后酌情处理，同时做好护理记录
6. 各班交接、观察外渗处的情况，并做好护理记录
7. 局部用50%硫酸镁湿敷，超过外渗部位皮肤2 3CM,时间应保持24小时以上
8. 患儿疼痛，可遵医嘱给予冷敷。但禁止给患儿行热敷
9. 外渗局部有破溃、感染时，应请外科会诊，给予清创、换药处理
10. 抬高外渗肿胀的肢体
11. 外渗部位未痊愈前，禁止在外渗区域周围及远心端再行各种穿刺注射。
12. 护士在整个化疗药处渗处理过程中，要关心体贴患者，做好心理护理，减轻患者的恐惧、不安情绪，以取得患者的合作.
二. 应急程序：
立即停止应用化疗药物一了解化疗药物的性质T评估外渗药液损失量T皮下封闭T记录过程T严密观察患者皮肤T局部用50%硫酸镁湿敷T禁用热敷T破溃、感染时应报告医生T抬高患肢T做好心理护理