社会工作理论.ppt

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精神分析理论,第三章,认知行为理论,第,四,章,心理社会模式,第,五,章,人本主义理论,第,六,章,功能派社会工作,问题解决模式,第七章,任务中心模式,危机介入模式,授课计划,第,十,章,系统理论,第十一章,生态理论,第,十二,章,激进批判理论,第,十三,章,社会支持理论,第,十四,章,女性主义理论,第十,五,章,赋权,/,倡导理论,第十,六,章,优势视角理论,第十,七,章,叙事治疗理论,第十,八,章,后现代,/,多元文化理论,5,授课方式,启发式教学,情景式教学,讨论式教学,6,启发式教学,在课堂教学中由教师首先结合社会工作理论相关知识的发展和基本模式，提出相关的问题，由学生根据阅读相关论文和材料及自己的理解进行回答，教师根据学生回答情况进行评价，然后结合学生回答情况进行系统讲述。保证学生对主要社会工作理论的重要观点进行理解和掌握。,7,情景式教学,按照班级人数和所涉及的社会工作理论及案例，分组进行角色扮演，每个小组完成一个社会工作案例的情境式演出和案例分析。,8,讨论式教学,分组对某一社会工作理论的内容进行讨论，并将讨论结果进行课堂分享，提出自己和小组讨论的观点。,9,考核方式,平时成绩（期中考试）占总成绩的,30%,；,期末考试为闭卷考试，占总成绩的,70%,。,10,参考教材,【,1,】何雪松：社会工作理论，上海人民出版社，,2007,年；,【,2,】,英,派恩：现代社会工作理论（第三版），冯亚丽，叶鹏飞 译，中国人民大学出版社，,2008,年；,【,3,】,英,Barbra Teater,：社会工作理论与方法，余潇、刘艳霞、黄玺、吴腾 译，华东理工大学出版社，,2013,年；,11,第一讲 社会工作理论概述,社会工作理论初探,理论的概念和构建,社会工作理论与实务的关系,社会工作理论的发展脉络,12,社会工作理论初探,社会工作是一个造成改变的专业，需要同时努力造成环境与个人的改变。,社工理论：个人心理取向,个人与环境并重,结构论,理论与实务的鸿沟，机构实习时听闻，只要有爱心就可以把社会工作做好。,爱心是态度问题和专业伦理议题，有无服务技能是专业知识良好与否的问题。,建构系统化的理论有助于提高专业服务效能，以获得专业权威和社会认可。,如果仅有丰富的实务经验，对问题情境大多是以过去经验尝试作反应，不容易举一反三和推论，并不容易建构系统性知识，难以对问题提出解释，以表现出解决问题的工作技巧，并有效地预测服务结果。因此，理论是实务工作的基础。,13,理论有何用？,“理论无用”论,不仅盛行于社会工作，如政治学、经济学、行政管理，在相应的领域似乎也无法发挥什么功效。,理论是专业在同行之间或与其他不同专业之间，可以对话的知识基础和语言媒介。（避免人人以自身的直觉和灵感自居为重，否则学术和专业沦为神秘和玄学,）,14,理论及其相关概念,概念：一个名词，建构理论的基本单位，被赋予了某种语义上的意义，用来表示不同事物的特征。,概念是一种符号，用来描述或形容某种现象。所以，概念是抽象的，来自经验的逻辑抽象或摘要，代表所描述的事实，是人们彼此沟通的符号。,概念的先决条件是要有准确性和精确性，可以提供明确和有效的沟通。有时对某一事物以不同的概念描述，导致对概念的理解也不同，因此，要有效沟通，就要注意彼此对概念的定义是否相同。,在学术上探讨问题时，使用的概念要做精准一致的描述，才能深入理解专业知识和理论内涵。,15,理论及其相关概念,观点,/,视角（,perspective,）：指分析事物的一种切入角度。,典范,/,范式（,paradigm,）：数个相关的理论所构成的一个理论取向，也就是将多个理论组合分成几种不同的观点。,模型,/,模式（,models,）：以结构化形式对实务中发生的事情进行普遍性的描述。,16,理论及其相关概念,理论（,theory,）：指涉一系列相当抽象和一般化的陈述，其目的在于解释（回答为什么的问题）某些的经验世界的现象。因此，理论提供我们如何系统地理解复杂的人类行为与社会环境现象，并且能够进一步构思如何做适当的介入反应。,理论说明为什么一个行动能够导致或引起某些特定结果，并辨识在什么环境条件下会如此。,17,理论是如何建构的,罗宾斯和坎达（,1998,）认为理论是透过归纳和演绎的系统化过程建构起来的。,通常理论由一些命题组成，而命题是指明确的、详细的概念描述，以及变量关系的陈述。,假设（,hypothesis,）是暂且认定的一个命题，是对变量间的关系所做的假定性陈述，还未得到验证。,当假设不断被考验且证实之后，理论就建立起来了。,初步观察,建立假设,验证假设,理论,归纳,归纳,验证,演绎,18,理论与实务工作的关系,理论想追求的两个目标就是,解释,和,预测,经验结构是我们透过感觉在环境中所得的知识,理论结构是以我们的心灵之眼（思维）建构经验体系的模式。,社会工作实务和理论的关系：在社会工作实际经验中归纳出工作方法和指南，经由实际工作验证后，可以归纳出理论，再进一步由理论演绎工作方法和指南，循环不息。,实务工作经验,工作方法和指南,实务工作验证,理论,归纳,归纳,实践,演绎,19,理论与实务工作的关系,理论是积累而来的，最初来自于观察，然后加以抽象化。这种积累可能是来自于一个人的毕生追求，或是几代学者集体的积累和钻研。但有时也来自于运气或灵光一现，获得对事物的洞察。,虽然理论结构是抽象的，但却是我们在经验中提炼和概化得到的，这些理论变成我们研究、认识或理解人类行为与社会关系的一种工具，并帮助社会工作实务者预测并影响案主行为。,因此，如果没有理论结构，我们就不容易了解和条理化我们所在的世界，经验结构是理论的基础，理论也必须回应社会情景的需求和变化。,社会工作实务上的理论基础会因应不同社会文化结构和社会变迁而有差异，并促使理论变革和发展，所以理论发展与实务工作是息息相关的。,20,理论面对实用主义的挑战与回应,在社会工作中，许多社会工作人员对理论嗤之以鼻，常认为理论无法在实务工作中运用，爱心和热情才是最重要的。,认清工作态度表现与专业技能运用彼此之间相关但却不同，爱心与热情是重要的专业服务态度，但是如果忽略了专业服务的品质和效能，将使社会工作专业沦为一种慈善服务。,社会工作理论的主要目标在于帮助了解人在情景中的复杂性事实，所以社会工作理论不仅发展自己在经验上验证过的知识，也从其他学科中汲取知识，使社会工作者更了解个人、家庭、群体和社区体系，发展自己独特的理论体系。,21,理论面对实用主义的挑战与回应,理论不是一个独断之见或教条，而是一个经过检验的知识体系，任何一种处遇情景都需要理论的支持。,理论引导我们制定出处遇目标或任务，提供改变的目标和如何改变的解释，以及陈述介入方法如何带来改变的过程。,因此，理论架构对实务工作很有用，它给专业人员提供了一个概念性基础，以形成专业活动方向，并给予特定行动的环境脉络（在何种情况下采取什么行动）。,理论会修正工作者的看法，以及解释这些看法如何产生，并且决定要怎么做。社会工作者如何界定需求、情景和问题，会直接决定要他将采取何种行动。,22,理论与实务工作相辅相成,理论对实务工作也不尽然是正功能，理论也会造成缺乏弹性、不重视个别化、过分强调分类与符号化，致使和以人文取向的为基础的实务工作有矛盾。,理论也会导致自我实现的预言，使我们将所有事件都以符合我们的参考框架来认识，无法想到其他的可能性，以致形成专家主义和滥用专家权力。,理论的目的在于解释和预测，但最后可能变成为了建构理论而理论。,理论应该是价值中立的，即便有些人会根据自己的偏好选择或重视某种理论，在建构社会工作实务模型时，该如何处理价值取向与价值中立的问题？,23,专业社会工作的实施模型,社会功能与社会职责,哲学哲理意识形态,知识基础应用科学,基本助人模式与理论,伦理实施原则 技术性实施原则,特殊理论取向,助人的方法、过程、角色,预估,计划 技术与风格,干预,评估,介入项目,24,理论与实务工作相辅相成,一个负责任的社会工作者必须清楚服务技术和理论基础的关系，以确保理论发展过程持续不断，从而提高工作者介入的准确性、效能性和效率。,一个专业的专业服务人员必须清楚为什么要这样做，以及如何和何时去做，缺乏理论基础的服务，是无法详尽分析现象并提供解释和预测，处遇也缺乏依据。,所以理论与实务工作不是对立，而是一体两面，相辅相成。,当我们对理论熟悉内化之后，在理解问题时不一定从理论分析入手，有时是直觉反应，好像技巧是自然而来的，常常忘记技巧背后与理论的连接，但这并不是没有理论基础，这是我们没有有意识的察觉这一切活动的理论根源。,25,社会工作理论发展脉络,社会工作实务与理论的结合，在不同的时间脉络下所采用的模式也不同，主要受到三个关键因素的影响,（,1,）社会工作自身的专业发展需求与专业使命；,（,2,）当时社会的主流哲学思潮；,（,3,）当时的社会政治经济环境。,据此将社会工作理论分为三个时期。,26,社会工作理论发展脉络,（一）精神分析观点时期（,1930-1950,）,弗洛伊德的精神分析观点在,1930,年被社会工作者接纳运用，并居于独占地位，直到,1950,年代罗杰斯的人本主义观点出现。,实际上，社会工作寻求知识基础之旅早在,1919,年就开始了,精神医学,心理学与邻里研究之间,社会心理学,社会学,心理学,临床心理学,27,社会工作理论发展脉络,（一）精神分析观点时期（,1930-1950,）,精神医学成为社会工作专业化过程中一项较为合适的选择。,精神医学来自于欧洲发展而来的现代精神医学理论，弗洛伊德的论述直到二战之后才被精神医学界采纳。,精神分析观点基本上是一种“谈话式治疗”，容易被非医学背景者所接受。,直到,1950,年，社会工作主要的工作范围是关于,个人的修护与治疗,。,28,社会工作理论发展脉络,（二）社会观点与人本主义时期（,1950-1970,）,社会工作在这个时期重新找回“社会”面向，在问题的分析和干预焦点加入社会环境层面,心理社会视角。,对于人性持善良和自由的观点，强调健康发展，干预目标在于同时运用个人的人格优点和环境资源。,29,社会工作理论发展脉络,（二）社会观点与人本主义时期（,1950-1970,）,1920,年代起行为学派的影响,这个学派立足于实证主义的研究范式。,弗斯特等人将思考和理性的认知治疗带入社会工作。,认知学派介于绝对强调问题的内在成因（精神分析观点）和绝对的外在环境（行为论）之间，认知因素被称为第三种力量。,认知行为理论至今已经成为社会工作与其他人群服务专业普遍强调的理论。,30,社会工作理论发展脉络,（二）社会观点与人本主义时期（,1950-1970,）,这个时期可谓一个强调,正向人性,的年代，对人的改变与发展潜能充满信心。,罗杰斯的案主中心治疗,人本主义心理治疗学派。,强调对人的能力和潜能持正向看法，具有非医疗特征。,31,社会工作理论发展脉络,（二）社会观点与人本主义时期（,1950-1970,）,危机介入模式和任务中心模式,个人层面，强调自我理性的一面。,危机介入模式的发展时期是在美国社会动荡的,1960,年代,美国对于当代社会的价值与家庭有许多反省，待帮助的案主激增，,短期治疗的理论,应运而生。,任务中心模式是,1970,年代短期治疗的后续发展。,32,社会工作理论发展脉络,（三）生态观点与增强权能时期（,1970,至今）,系统理论的发展和运用，影响了生态观点,/,生活模型的发展。,系统理论给社会工作提供了“整体性”的观点，强调系统之间相互影响，相互交流的关系。,生物学发展而来的,生态观点,比较接近个人的生活经验，其更强调个人成长历程中的压力、适应和发展。,33,社会工作理论发展脉络,（三）生态观点与增强权能时期（,1970,至今）,合乎社会工作的双重焦点,增进个人能力和适应力与改善社会环境以利于个人生存。,生态观点认为，当人与环境的交流不顺畅时，便产生适应的问题。,社会网络干预模型（网络治疗）目的在于利用网络中的人共同协助案主解决问题，网络中人的互助即属于系统之间的资源交流。,34,社会工作理论发展脉络,（三）生态观点与增强权能时期（,1970,至今）,非正式支持网络的重要性。社会网络干预就是通过社会工作者的帮助，促进个人运用网络中的资源，发挥支持的功能。,这项工作模式的相关理论与方法并为获得足够的重视，因为该项工作极具挑战性，需要同时运用多种工作策略与方法，如社区工作、外展工作、义工督导等。,35,社会工作理论发展脉络,（三）生态观点与增强权能时期（,1970,至今）,激进（激变）社会工作,在,1970,年代初期重生，,这个观点符合社会工作的社会改革使命，其单一的结构因素无法被更多的社会工作者所接纳。,激进社会工作理论未能提供具体的行动策略。,36,社会工作理论发展脉络,（三）生态观点与增强权能时期（,1970,至今）,女性主义社会工作,源于马克思的理论观点。,女性主义有不同派别的解决策略，比如社会结构的彻底颠覆、社会改革，到个人的疗伤止痛，女性主义社会工作展现出多元模型。,在,1980,年代后期文化女性主义在保守主义的社会趋势下周想女性特质的自我肯定，借由媒介和文艺走出女性自己的道路。,如今女性的生涯、婚姻、家庭暴力等议题，使女性主义的运用更多。,37,社会工作理论发展脉络,（三）生态观点与增强权能时期（,1970,至今）,“赋权”和“倡导”成为被广泛应用的观点和策略。,赋权旨在提升弱势群体的内在资源，包括自尊、自我概念、自我效能，也是对个人自我价值、自我决定、执行能力的肯定。,另一方面是协助个人运用社会资源的能力，增加个人对于环境的掌控感，,具体实施方面，赋权的观点主张案主参与整个问题解决的过程。,38,社会工作理论发展脉络,（三）生态观点与增强权能时期（,1970,至今）,优势视角,反对过去的理论一味视案主为有问题和没有能力的人,该观点认为应该重视案主本身具备的能力和优点，并协助案主发掘和运用这些长处以解决问题。,倡导,的运用则是在资源不足或体系无法有效回应案主需求时，用以改善案主所处的环境，包括相关的政策、法律、规定、资源配置和服务设施。,39,社会工作理论发展脉络,（三）生态观点与增强权能时期（,1970,至今）,后现代理论思潮,建构论,建构论者认为事实是在各个情境下人们互动过程中创造出来的，因此存在多元的事实社会现象具有多元特征与地区性，依赖于情境中互动者的创造与诠释。,在知识结构建构过程中，后现代理论强调情境参与者的直觉，并且透过社会话语建构知识，即社会工作者可以在工作中与案主一同创造知识。,后现代观点强调平权，重视分析互动过程中语言运用背后隐含的权力不平等。,40,社会工作理论发展脉络,（三）生态观点与增强权能时期（,1970,至今）,在这个观点下的社会工作者面对案主时，应该秉持谦虚的态度。,社会工作理论的建构，是社会工作者与案主互动过程中创造出来的,“实务知识”。,社会工作者本身具备基本的知识后进入工作场域，然而面对多变的实务情况，仍需要在“行动中反省”。,同时在建构论之下，同一现象在不同文化下可以有不同的解读。,41,理论,/,年代,主要观点：,1.,问题形成的原因,2.,干预目标,发起者,精神分析理论,1920,年代,-,美国,1930,年代,-,英国,1.,潜意识决定行为，童年经验对病态人格发展有决定性的影响，个人问题源于内在的精神冲突范围机制失败。,2.,治疗者作为案主思考反射的对象，经由自由联想、抗拒与移情的运用，使案主洞察潜意识的内涵，以及了解内在的核心冲突。,Sigmund Freud,认知行为理论,1950,年代,1.,思考决定情绪和行为，人的问题来自于非理性或扭曲的思考、信念、自我告知，过去的成长经历虽然会影响个人现在的生活形态，但是案主现在思考模式和生活形态才是影响问题的主要因素。,2.,协助个人了解与改变其内在不合理性的思考模式和生活形态，并经由教育、示范和具体行动，促进案主获得正向思考的模式。,Alfred Adler,心理社会模式,1950-1960,年代,1.,个人生活的环境形成一个相互影响系统，个人行为反应来自他对环境的知觉和感受，因此心理感受和外在行为同样重要，个人功能的丧失或功不良同时受到心理因素与社会环境的交互影响。,2.,增进个人社会功能，特别是人际关系方面，协助案主应对所面临的困境或问题，除了目前问题的解决之外，更要增加实现案主目的和期望的机会与能力，以促进个人健全的成长，获得心理社会的适应。,Frank Hankins,人本主义观点,1960-1970,年代,1.,未提及,2.,强调透过助人关系，协助案主发现自我，得以正向发展，达到独立自主和整合。,Carl,Rogers,42,理论,/,年代,主要观点：,1.,问题形成的原因,2.,干预目标,发起者,危机介入模型,1960,年代,1.,当处于压力情境中，个人过去惯用的问题解决方式失灵时，个人将产生焦虑或困扰的情绪，并且处于脆弱状态，如果加上其他促发事件，个人即处在当下的危机中。,2.,协助个人找出引发危机的根源，处理案主的情绪感受并帮助案主学习适当的压力应对方法，以避免未来再次落入危机状态。,Gerald Caplan,任务中心模型,1970,年代,1.,人是理性的，且具有解决问题的潜能，人之所以陷入问题状态，是因为能力暂时受限或环境资源不足。,2.,协助案主厘清相关问题与优先顺序，并决定要改变的目标（任务），以及达成改变的具体步骤、方法和执行，透过契约的订立以确保案主改变的动机具体行动，促使问题的解决。,William Raid,系统理论,1970,年代,1.,系统的生存与平衡需要能量的输入、运作、产出和回馈，并且次系统之间运作会相互影响，问题的产生来源于个人系统和环境系统之间的交流不足或失衡，包括资源供给的机会不足或限制，系统除了需要维持平衡之外，也需要保持开放以便于外在系统交流，带来动态的成长，过于封闭的系统将引发能量不足，趋近灭亡。,2.,协助案主由外在环境获得适合的资源，以确保个人系统的生存，促进个人与环境系统的适配度，增进环境对个人的支持，协助个人在维持静态平衡与动态成长间作抉择和调适。,Von Bertalanffy,43,理论,/,年代,主要观点：,1.,问题形成的原因,2.,干预目标,发起者,生态理论,1970,年代,1.,个人的问题源于个人与其所在空间的生态系统之间的不协调，个人的生命发展历程中会遭遇一些可预测或不可预测的压力，调适的状况视个人运用环境资源与环境对个人支持的程度而定。,2.,协助个人提升压力管理的能力，影响社会及改善环境条件以满足个人发展所需，增进个人运用环境资源的能力，协助重建或建立个人与环境的良好交流。,Bronfenbrenner,社会网络模型,1970-1980,年代,1.,个人社会网络欠缺与社会支持不足会导致人的社会疏离，在压力情境下，社会支持的缺乏将无法缓冲个人的压力感、提供应对方法的建议、或提供直接的协助，因为容易产生问题。,2.,协助个人维持现有网络，避免流失并强化支持功能和关系质量，或是增加网络中的人数和类型以及社会支持种类，以增加案主的选择，减少对特定人的依赖。,Ross V.Spect,激进社会工作,1970,年代,1.,资本主义下的政治与经济结构对于弱势群体造成不公平、压迫和疏离，这是案主问题的根源。,2.,协助案主意识觉醒，认识其问题的结构因素，提升其自我价值感，重视其物质资源不足的问题，并鼓励案主参与社会运动以彻底改变社会结构。,Martin Rein,44,理论,/,年代,主要观点：,1.,问题形成的原因,2.,干预目标,发起者,女性主义,社会工作,1980,年代,1.,个人问题即是政治问题，女性的弱势和问题源于资本主义社会结构对女性的不公与父权观点者对女性的剥夺，个人的问题根源于性别主义或种族主义造成权力不均。,2.,个人目标与社会变迁目标结合，透过结构分析与权力分析，协助女性意识觉醒，进而参与社会改革，长期目标在于消除社会对于女性的压迫以达成女性的解放，短期目标则是女性自我价值感、环境掌控感与社会行动参与的提升，另一方面也重视对女性创伤的治疗。,Susan Sturdivant,赋权理论和倡导,1980-1990,年代,1.,案主问题来自个人内在掌控力丧失或处于弱势与资源不足，案主的苦痛和困境并非源于个人缺陷，而是因优势团体的疏离与压迫导致，在心理上产生无力感，并缺乏政治经济参与的权能与机会。,2.,与案主在平权关系的基础上，增进案主的自我概念、自我效能以重新获得内在资源，同时协助案主运用个人内在资源与社会资源，并参与倡导以增进案主的自主权和可用的外在资源。,Barbara B.Solomon,45,社会工作理论的类型学,社会工作具有双重焦点的使命。,由,个人和环境,两极所构成的谱系进行分类：,有完全注重,个人内在的改善,，如精神分析理论、认知行为理论、危机介入模型和任务中心模型；,激进社会工作和女性主义社会工作则是完全从,结构层面,解释问题的起源，解决策略注重社会变迁；,处于,中间,的则是心理社会模式、系统理论、生态理论、社会网络模型、赋权理论和倡导，它们重视个人与环境的适当连接与交流。,46,佩恩提出三种社会工作理论的观点,第一是反身,-,治疗观点，社会工作者的任务在促进个人的成长与自我实现，以获致个人、群体和社区的最佳福祉，经由与案主的互动影响案主。,第二是社会主义,-,集体主义的观点，社会工作者寻求社会的合作与互助，以协助弱势群体得以重新掌控其生活，为了达到这个目标，必须通过社会变迁以改变现有的权力结构。,第三是个人主义,-,改良主义观点，社会工作者的工作目标在满足案主的需求，并试图达成个人和社会成长与改善，增进个人与环境的适配度。,社会工作理论的类型学,47,社会工作理论的类型,理论类型,反身性,治疗性,社会主义,集体主义,个人主义,改良主义,视角,综合性,心理动力,批判,社会发展,包容性,人本主义、存在主义,反压迫,系统,理论,建构,女性主义,认知,行为,模型,危机,增权,任务中心,随着时间的推移，社会工作理论的运用由最初的完全个人观，发展到,1970,年代之后个人观、结构观、生态系统观并存。,48,反身性,治疗性观点：把社会工作看成是通过促进、协助社会中的个体、团体和社区的成长和自我实现来为他们寻求尽可能好的福祉。社工和案主之间持续不断的互动。,社会主义,集体主义观点：把社会工作视为在社会中寻求合作和互相支持，使最受压迫和处境最困难的群体能够获得掌控自己生活的权力。,个人主义,改良主义观点：把社会工作看作是社会为个人提供福利服务的一个方面，社会工作满足个人需要，并改善整体福利服务，使得社会工作和福利服务更有效的运转。,社会工作理论的类型,49,反身性,治疗性观点体现了社会工作中关于个人发展和实现方面的观点，强调的是情绪和人际反应，关心的是人的改变。,社会主义,集体主义观点将焦点放在社会工作的社会目标之上，关心的是社会变革。,个人主义,改良主义的焦点是社会工作响应社会政治对秩序的需求，关心的是维护社会秩序。,社会工作理论的类型,50,何雪松的分类,哲理基础将诸多社会工作理论流派纳入到以下四个不同的范式中。,实证传统：心理动力理论、认知,/,行为理论、生态视角、系统视角,人本传统：存在主义视角和灵性视角,激进传统：赋权视角、结构视角、女性主义社会工作,社会建构传统：优势视角、叙事治疗、寻解治疗,社会工作理论的类型,51,52,精神分析理论,53,精神分析理论,精神分析理论的起源,探究人类心灵或精神是如何影响人的行为，试图揭开人类心灵运作的面纱,1887,年，弗洛伊德作为神经病理学家，开始采用催眠术对歇斯底里症进行治疗和研究,1915-1917,年发表了,精神分析引论,，将历经三十多年的思考与探索做了最全面的描述。,54,精神分析理论,理论关照：立足于人类性与攻击的原始本能，阐述人类心灵的运作，提出潜意识是个人行为的决定因素、人格结构的组成，以及个人发展阶段。,精神分析理论的影响,衍生派别,对各学科的影响大于其本身的作用,55,精神分析理论,精神分析观点起源于弗洛伊德的精神病理临床经验,将性和攻击的生物本能置于人类本质与动机的核心。,心理病态产生的根源,压抑原始冲动：性和攻击。,精神分析理论的主要组成部分,人格发展理论和心理治疗理论。,中心观点是精神决定论和潜意识。,精神分析理论成形的脉络：防御和压抑,-,潜意识,-,人格发展历程,-,人格结构,56,精神分析理论,精神分析理论的衍生学派和发展情况。,保守的弗洛伊德主流派和左派的弗洛伊德学派。,自我心理学、客体心理学、客体关系论、自体心理学的发展。,57,精神分析理论,阿德勒（,Adler,）创立了个人心理学，认为个人的内在精神运作中有一个具有创造性的自我，其本质是社会的、合作的、主动寻求目标并期望达到完美境界。,客体关系论强调婴儿会储存和内化能够满足其原始欲望的客体影像，并研究这个过程以及它对一个人性格与人际关系的影响。,自体心理学的代表科胡特（,Kohut,）主张重视社会结构与人格发展之间的关系，一个有助于人格发展的环境是一个温暖与充满爱的环境。,58,精神分析理论,左派的弗洛伊德学派,试图结合马克思和弗洛伊德的观点，但该派并未受到很大认同，最有声名的就是弗洛姆（,Formm,）了。,中心概念是,认同与需求,认同不是想成为什么样的人，而是,变成某类人的过程,。,提出除了生物性需求之外，人还有创造、回归自然、寻求参考架构的需求。,59,精神分析理论与社会工作,为什么社会工作会选择精神分析理论？,1.1920,年代社会工作方法十分有限，仅仅是给予建议、道德安慰，不足以解决案主的问题,2.,儿童指导运动的开始,3.,一战之后，社会工作者面对战争中的伤病人员，进入医院，受到了精神医学观点的熏陶。,60,精神分析理论,基本假设,精神决定论，个人的经验、感受、思想、幻想、梦都有一定的原因，并非事出偶然。,影响的根源储存于,潜意识,之中，潜意识的内涵来自于儿童时期的经验。,弗洛伊德认为童年的经验决定人格的形成，并持续影响个人日后的行为模式与问题。,成年人的病态行为表现可能是留存于潜意识的创伤的一种表现，治疗的方法就是揭开被压抑的记忆，将其带到意识层面。,61,精神分析理论：基本假设,所有的心灵活动都是有意识的,任何事情都有原因,每个精神事件都决定于之前的事件,行为建立在生物基础之上，受到内在性与攻击性所造成的张力驱使。,社会是控制原始生物需求的必要力量,每一个性心理阶段都是前一阶段的结果和概括,62,精神分析理论：基本假设,人格形成的主要事件发生在生命的前,5,、,6,年，人格是五个阶段的产物。,潜意识对一个人多数的行为、感受和想法负有责任。,助人的过程就是寻找病态或毁灭行为的根源，潜意识需求和欲望所表现出来的动机可经由外显行为加以诠释。,助人的过程就是修正情绪的经验。,63,精神分析理论：主要观点,心灵的组成,意识、前意识、潜意识,。,意识是人在任何时候都可以察觉的想法和感受,前意识则是很容易变为意识的潜意识，也就是通过思考可以察觉的部分。,潜意识则是这个理论的核心，影响我们的心理，但又无从察觉，同时不得不假定其存在，这就是潜意识。它包含驱力、防卫、超我，也包含被压抑的事件与态度的记忆。,64,精神分析理论：主要观点,人格结构,本我（,id,）、自我（,ego,）和超我（,superego,）,本我是与生俱来且与潜意识呼应，本我由本能驱力与欲望所组成，也就是力比多,libido,（性力）。,力比多在拉丁文中指的是欲望，它是遵循享乐原则，弗洛伊德自己形容本我是一种混沌状态。本我不随着时间与经验而改变，因为它与外在的世界是隔离的。,65,精神分析理论：主要观点,弗洛伊德认为自我涵盖了意识与前意识，是在个人生活经验中发展出来的，使个人能够分辨自己与他人。,自我是人格系统的管理者，它遵循现实原则，调节本我的欲望以及超我和外界的要求。,弗洛伊德说自我代表着理性与机智，本我则代表着未驯服的激情。,自我借助于,压抑,抵抗本我的需求，当本我和超我之间产生冲突时，往往产生,焦虑,，这时自我需要运用,防卫机制,对抗焦虑，因此自我的功能强弱决定个人的调试程度。,66,精神分析理论：主要观点,超我是由自我发展而来，大部分涵盖了意识和前意识，也包含部分的潜意识。,超我体现的是道德原则，其形成是透过儿童认同及内化父母与社会的价值观。,超我有两个层面，一是良心（不该做的部分），二是理想（应该做的部分）。,如果个人的本我、自我、超我之间能够持续维持和谐的状态，那么他个人就具有完善的人格，,弗洛伊德认为精神分析治疗的目的在于“强化自我，使它更独立于超我，扩展它的知觉领域，提高组织能力，以使它能够占有新的本我部分”。,67,精神分析理论：主要观点,性心理发展阶段,根据弗洛伊德的论述，人格发展和意识层级的内涵可通过心理发展阶段进行考察。,个人会经历五个连续发展阶段，每个阶段的发展依赖于前一阶段性心理冲突的适当解决。,弗洛伊德相信婴儿可以通过身体的任何部位获得性的满足，因而精神（人格）的发展情况要看儿童在各个发展阶段如何释放其性力能量而定。,儿童在每个阶段冲突解决的状况也决定他对自己和他人的感受。儿童阶段未解决的冲突会在成人时期再出现。,68,精神分析理论：主要观点,性心理发展阶段,弗洛伊德认为，人在不同的年龄，性的能量,力比多（,libido,）投向身体的不同部位。,弗洛伊德将儿童的性心理发展分为五个阶段：口唇期、肛门期、性器期、潜伏期、生殖期。,口唇期阶段,，婴儿通过母乳获得满足，母亲的乳头或替代物成为满足来源。,这个时期自我开始成长，并区分自己和非自己，凡是能带来满足的人就是自己，不能就是非自己。,69,精神分析理论：主要观点,性心理发展阶段,肛门期（,2-3,岁），这个时期排泄变成原始欲望满足与否的重要来源，性感区包括口腔、直肠、尿道。,此阶段可以分为两个层面，即排出与保留。,这时父母的角色非常重要，在训练时不能太严厉或太松，太严厉可能使儿童在日后变得对自己的内在感受相当保守，太松则可能倾向过度肆意的表现，而且通常是敌意的表现。,70,精神分析理论：主要观点,性心理发展阶段,性器期阶段儿童的性感官的满足来自于他们的性器官。,这个阶段男孩与女孩的发展途径不同,男孩,恋母情结、阉割焦虑,认同与禁止的意念被纳入超我，并有助于超我的形成。,女孩,阴茎嫉妒，超我并为充分发展，而且一直是自恋且自卑的。,71,精神分析理论：主要观点,性心理发展阶段,潜伏期阶段的性欲望仍然被压抑,个人持续对同性别父母认同，超我也通过纳入父母的价值而被增强。,生殖期一直延续到成人，这时个人可正当的释放其性力能量，并发展出对异性的爱恋。,72,弗洛伊德理论中的性心理发展阶段,阶段名称,年龄,议题,结果,口唇期,出生,-12,或,18,个月,区分自己与非自己,对母亲的爱或恨,肛门期,2,岁,-3,岁,自我控制,保留或肆意表现,性器期,3,岁,-5,岁,对同性别父母的认同,适当认同或恋父（母）情结,潜伏期,5,或,6,岁,-,青春期,对同性别父母的认同,超我的发展,生殖期,青春期,-,成人,性欲的正常释放,异性恋的发展,73,精神分析理论：主要观点,焦虑、防卫机制与转移,焦虑来自于自我，当个人的本我欲望违反超我的原则时，自我所发出的一种警告，告知自己内在有无法接受的冲动。,焦虑是一种痛苦的情感经验，包括害怕失去所爱、失去所爱者对自己的爱与惩罚。,防卫机制是自我为了消除不愉快的情绪而采用的方法，涉及阻挠或掩饰不被允许或不被赞同的欲望以减少内心的冲突。防卫机制的使用是自我的调适措施，有些是正向的，有些是负向的。,采用精神分析观点的治疗者往往会了解案主在什么情况下使用哪种防卫机制，以挖掘其潜藏的情感。,74,自我普遍的防卫机制,机制,表现,否认,拒绝相信或感知现实状况,替代,将感受与行为转换到另一替代的对象,认同,有意识或部分有意识的接受另一人的特质以降低自我贬低的感觉,投射,将自己无法接受的特质归于他人,合理化,为自己无法接受的行为寻找表面但合理的解释以维持自尊,反作用,压抑自己或社会无法接受的冲动并替代以相反的感受，如以爱替代恨意,退化,采用前一发展阶段的行为,压抑,将对自我构成威胁的冲动和想法放入潜意识中,升华,一种正常且非导致压抑的替代形式，如将性冲动转为可接受的释放方式,75,综合而言，弗洛伊德的基本观点如下表所示，个人会经历五个联系的发展阶段，前者的表现将影响下一阶段与个人成年之后的表现，人格功能的完善与否有赖于各阶段冲突是否得到适当的解决。个人的人格和心理在整个发展过程中受到内在精神现象的影响，同时也影响着他未来的精神状态。,发 展 阶 段,口唇期 肛门期 性器期 潜伏期 生殖期,意识,前意识,潜意识,本我,自我,超我,初级过程,次级过程,生命本能,死亡本能,焦虑,防卫机制,内 在 精 神 现 象,人格功能取决于各个阶段冲突 的 解 决,76,实务原则与过程,实务原则,精神分析理论观点认为个人的问题都源于内在的精神冲突，这些冲突与早期经验有关，并且隐藏于潜意识之中，非理性思考可以察觉这些问题的根源。,因此精神分析的目标在于揭开内在冲突及其根源所在，使个人获得自我了解并得以洞察或顿悟。,信息之识和经验之识,精神分析方法就是利用真实体验而获得对自己的认识。,77,实务原则与过程,实务原则,精神分析的心理治疗是一种困难且需要案主有强烈动机及投入的方法。,“个别化原则”,立下治疗契约,代表案主愿意投入治疗，在治疗中揭露自己最深层的感受与想法，愿意忍受治疗过程中被激起的不愉快情绪，即使有痛苦的情绪也仍愿意持续治疗。,78,实务原则与过程,安全和支持的情境,保护案主不受治疗过程中情绪的困扰和伤害,基本的治疗取向,案主对治疗者陈述其想法和意念，治疗者会邀请案主“自由联想”,治疗者的任务,仔细聆听这些经验、想法与感受。,治疗者将这些表面现象与想法加以连接，发现他们内在共通的冲突，即所谓的核心冲突。,79,实务原则与过程,被压抑于潜意识的记忆、想法和感受往往是不愉快且刻意的，因此一但在治疗过程中被挑起，必然引发案主内在的不安，案主因而视治疗者为破坏其表面平衡的危险人物，并对治疗产生抗拒。,抗拒的征兆,思绪突然停止、转化话题、不必要的沉默、说话绕圈子、怀疑治疗成效、想停止治疗、失约等。,案主自我揭露，促进其内在经历一种所谓的“治疗性分割”,整个分析的过程是结合坦露、分析和诠释的循环过程。,80,实务原则与过程,精神分析的治疗过程可以分为下列几项元素：,1.,治疗情境,治疗契约，在契约中明确治疗者与案主的角色和责任、治疗的次数、频率和时间，通常是一周至少一次，每次,45-50,分钟。,治疗者对案主的态度，治疗者必须持有专业、真诚、同理、一致的态度。,81,实务原则与过程,精神分析的治疗过程可以分为下列几项元素：,1.,治疗情境,治疗者也持有一种分析的态度，一种接纳、尊重并对案主经验怀有善