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国家开放大学电大专科《老年护理基本技能》期末试题及答案(试卷号:3665)
2022盗传必究
一、单项选择题(每题2分,共60分)
1. 为脉搏短细老年人测量心率、脉率的正确方法是()o
正确答案:一人测心率,另一人测脉率,同时测Imin
2. 下列不可用冷疗的病情是()o
正确答案:压疮
3. 患者女性,72岁,为其使用热水袋时水温不能过高的原因是(
正确答案:皮肤感觉迟钝
4. 关于体温计的检查与校对方法中错误的是()。
正确答案:读数相差0.5°C以上的体温计不能再使用
5. 患者男性,69岁,因输液出现静脉炎,此时宜采取的措施是()。
正确答案:湿热敷
6. 患者,李女士,75岁,体重约40kg,独自为该老年人翻身时,下而操作不正确的是()o
正确答案:一手扶肩一手扶膝,轻推老人,使其面对操作者
7. 患者,男,80岁,高血压30年,因近期血压控制不良而入院治疗,带有活动假牙。护士对其假 牙的护理措施错误的是()o
正确答案:暂时不用的假牙可置于热水中浸泡
8. 患者,男,45岁,糖尿病,因术后切口感染旦高热大量应用抗生素治疗。一日,护士小罗发现患 者口腔存在真菌感染,为其进行口腔护理时可选用的漱口液为()o
正确答案:126—4%碳酸氢钠溶液
9. 使用化学消毒剂的注意事项中,下列错误的是()0
正确答案:浸泡消毒后的物品可以直接使用
10. 关于无菌治疗包的使用方法,下列说法正确的是()。
正确答案:无菌包超过有效期或被污染,需重新灭菌方可使用
11. 采用物理或化学方法清除或杀灭除芽抱以外的病原微生物,称为()o
正确答案:消毒
12. 传染病房的护士小李,正在穿隔离衣进入病房,她在穿隔离衣的时候要注意避免污染()
正确答案:衣领
13. 铺好的无菌盘,有效期为()。
正确答案:4小时
14. 手可接触无菌注射器及针头的部分是()。
正确答案:针栓、活塞柄
15. 因慢性心功能不全服用洋地黄类药物患者,应重点观察()。
正确答案:心率
正确答案:有无皮疹
16. 氧气雾化吸人治疗操作中,下列描述错误的是()。
正确答案:氧气湿化瓶中应加入蒸馅水
17. 超声波雾化吸人治疗结束后,先关雾化开关,再关电源开关,目的是避免损坏()。
正确答案:电子管
18. 取药过程中,下列操作不正确的一项是()。
正确答案:汕剂用量杯计量后可直接倒人药杯
19. 关于正确服药方法的描述,下列不正确的是()o
正确答案:缓释片、胶囊吞服时可嚼碎
正确答案:磺胺类药物应准时服用,以保证有效的血药浓度
20. 测量胃管插入长度的方法正确的是()。
正确答案:从前发际至剑突
21. 为患者插胃管过程中,患者出现了呛咳、呼吸困难,应采取的措施是()o
正确答案:立即拔出胃管
22. 为昏迷患者插胃管,当胃管插至15cni时,将患者头部托起使其下颌靠近胸骨柄的目的是()o
正确答案:增加咽喉部通道的弧度
23. 下列人群最容易发生压疮的是()。
正确答案:全身瘫痪患者
24. 若氧流量表显示氧流量是2L/min,此时氧浓度为()。
正确答案:29%
25. 为女性老人进行会阴部擦洗,应最后擦拭的部位是()o
正确答案:肛门
26. 判断心跳、呼吸骤停的重要依据是()o
正确答案:意识丧失和大动脉搏动消失
27. 胸外心脏按压频率为()o
正确答案:100次/分以上
28. 下列属于深II。烧伤的是()o
正确答案:局部无水泡,痛觉迟钝
29. 对于异物已经坠人气管的老年伤者,要嘱其反复用力咳嗽,并协助采取的适宜体位是( )
正确答案:头低臀高位
30. 心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放是( )。
正确答案:胸骨中、下1/3交界处,双手平行叠放
二、简答题(四题选二题,多答不给分,每题20分,共40分)
31 .列出正常健康人呼吸、脉搏、血压和体温(口腔、肛温、腋温)的正常生理范围。
答:呼吸频率:16-20次/min。(5分)
脉搏范围:60〜100次/min。(5分)
血压范围:收缩压90〜140mmHg,舒张压60~90mmHg。(5分)
体温范围:口腔:36.3C〜37.2C;肛温:36.5C〜37.7C ;腋温:36. 0C〜37. °C。(5分)
32. 简述易发生压疮的高危老人的类型。
答:(1)活动能力下降的老人:一旦老人活动能力下降,不能自行变换体位,就会造成局部长时间受压, 易发生压疮。(5分)・
(2)感觉能力下降的老人:老人存在意识障碍或感知觉障碍时.对压迫造成的麻木和疼痛失去了正常反 应,这可造成局部长时间受压,从而形成压疮。(5分)
⑶营养不良的老人:当体内蛋白质含量降低时,易导致组织水肿,皮肤弹性降低,血液供氧能力下降, 致使受压部位易发生压疮。(4分)
(4) 大小便失禁或发热出汗的老人:当出现过度排汗、伤口渗出液,以及大小便失禁等情况时,排泄物、 分泌物会浸泡皮肤,使其变软.弹性下降,此时皮肤的完整性极易受损,从而发生压疮。(4分)
(5) 肥胖的老人:过重的身体使承重部位的压力增加。(2分)
33. 简述皮下注射的概念、常用部位的选择原则.常用部位;及皮下注射操作时的注意事项。
答:(1)概念:皮下注射是将少量药液注入皮下组织内的方法。(2分)
(2) 选择原则:皮下注射应选择血管、神经分布少,组织松弛状态良好、无骨突隆易于注射的部位。(3 分)
(3) 常用部位:上臂外侧,大腿前侧、外侧,下腹部组织及后背肩胛下方。(3分)
(4) 皮下注射操作时注意事项:
① 严格遵守无菌技术操作原则:1)注射前必须洗手,带口罩,保证注射环境清洁,半小时内无清扫 等活动。(2分)2)按照无菌原则取用无菌注射器,注射器的活塞、针简内壁、乳头部、针尖与针梗必须 保持无菌。(2分)3)严格按规程消毒注射部位皮肤,并保持无菌。(2分)
② 需要长期皮下注射的患者,应经常变换注射部位,以保护局部组织,同时有利于药物吸收。(2分)
③ 进针不宜过深,角度不宜过大,以免刺人肌层;对过于消瘦者,可捏起局部组织,适当减小穿刺角 度。(2分)
④ 进针后,推注药液前,应先抽动注射器活塞,检查有兀回如有回札,则应拔m针头,更换部位, 阿行消毒、注射。(1分)
⑤ 注射时做到“二快一慢”,即进针快、拔针快、推药慢。(1分)
34. 列出10项防止老年人跌倒的措施。
答:(1)穿合适的鞋子。老人的鞋子大小要适巾,鞋底不能太平,也不能太黏,太平容易滑倒,太黏 容易绊倒。
(2) 避免在下雪天或路面结冰时外出,减少由于路滑发生跌倒的危险性。
(3) 保证室内的照明。室内要有足够的照明,保证老人在室内走动的时候能看清周围的物体。夜间, 在卧室、过道、扶梯和卫生间要装夜间壁灯或脚灯。床旁灯的开关要放在老人能触手可及的地方。
(4) 室内地毯出现松动时,应尽量移除地毯,或在地毯周围用粘贴胶布黏住,以防止老人被地毯的边 缘绊倒。
(5) 清除过道内的一切障碍物,包括盒子、凳子、电线或电话线等。
(6) 不可将茶几、花盆架子、鞋箱等放在经常走动的地方。
(7) 尽量坐带有靠背的椅子,座椅要结实,避免使用带有滑轮的椅子。椅子、沙发和床的高度要适当。
(8) 在浴缸或淋浴处以及马桶附近装上扶手,必要时可以助“一臂之力”;浴缸或淋浴处应放置防滑垫 子,以免洗澡时滑倒;浴室内可以放一个凳子,可以让老人洗澡后坐着穿衣服,以防止单脚穿裤子时失去 平衡致跌倒。
(9) 浴室和厨房的水盆旁边应放置防滑垫子,一旦地卜有水剂应及时擦干。
(10) 上下楼梯时,一定要抓好扶手,以防止绊脚时跌倒。
(11) 储藏室或壁橱内的物品,都要放到老人手可以直接拿到的位置。一旦老人借助于梯子或凳子去拿 放在高处的物品时,可能造成摔倒,其至摔伤的危险。
(12) 糖尿病老人外出时要带好一些糖果或饼干,一旦发生低血糖头晕时可以及时进食。
同时,糖尿病老人运动时,应安排在胰岛素需要浓度下降期,不要在胰岛素作用高峰期的时候运动, 以免发生低血糖。
(13) 老人在半夜或早上起床时,不要动作过快,应做好“3个半分钟”,即:睁开眼睛后,继续平卧 半分钟;接着在床上坐半分钟;然后双腿下垂在床沿坐分半钟,最后再下地活动,以防止直立性低血压, 避免因头晕而跌倒的危险。
(14) 如果夜里起瘦比较频繁,可以考虑在床旁使用便壶,以减少起瘦跌倒的危险性。
(15) 行动不便的老人,应鼓励使用拐杖或助行器。外出活动时应最好有人陪伴,以免发生意外。
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