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医学影像检查技术学考试题库及答案(四).docx

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医学影像检查技术学考试题库及答案 一、名词解释 1、韧致辐射:具有高能量的带电粒子通过物质量,在核电场作用下急剧减速所发出的电 磁辐射。 2、X线体层摄影:简称CT是X线扫描术和电子计算机密切相结合的一种新的影像技术。 3、窗技术:是指调节数字图像灰阶亮度的一种技术,即通过选择不同的窗宽和窗位来 显示成像区域,使之清晰的显示病变部位。 4、切线方向: 5、反转时间:反转时间仅出现在具有180°反转预脉冲的脉冲序列中,是指180°反转 脉冲与90°激励脉冲之间的时间间隔。 6、听眉线:为外耳孔与眉间的连线。 7、MR水成像:又称液体成像是采用长T1技术,获取突出水信号的重T2WI,和用脂肪抑 制技术,使含水管道显影。 (指对体内静态或缓慢流动液体的MR成像技术。) 8、X线对比度:又称射线对比度,当X线透过被照体时,由于被照体对X线的吸收,散 射而减弱,透过被照体的透射线形成了强度分布的不均。 9、脉冲序列:指具有一定带宽、一定幅度的射频脉冲和梯度脉冲组成的脉冲程序。 10、部分容积效应:在同一扫描体素内含有两种以上不同密度的组织时,所测得的CT值 不能真实反应任何一种组织真实的CT值,而是这些组织的平均CT值,这种现象称部分 容积效应。 11、造影检查:对于缺乏自然对比的结构或器官,可将高于或低于该结构或器官的物质 引入器官内或周围间隙,使之产生对比显影。(以医学成像为目的将某种特定物质引入 人体内,以改变机体局部组织的影像对比度,显示其形态和功能的检查方法) 12、容积扫描:是指在计划检查部位内,进行连续的边曝光边进床,并进行该部位容积 性数据采集的检查方式。 13、密度分辨力:又称低对比分辨力,是从影像中所能辨认密度差别的最小极限,是对 影像细微密度差别的辨别能力。 14、伪影:伪影指不能真实反映组织结构,同时可能影响诊断的影像。 15、靶扫描:仅对被扫描层面内某一局部感兴趣区进行图像重建。 16、激励次数:信号平均次数,指数据采集的重复次数。 17、感光效应:指X线通过人体被检部位后,使IR系统感应多少的记录,并由此决定影 像效果。 18、听眦线:外耳孔与同侧眼外眦间的连线。 19、增强扫描:静脉注射对比剂后的CT扫描。 20、CT值:人体被检组织的吸收系数与水的吸收系数的相对差值。 二、填空题 1、 产生X线应具备的条件:电子源、 靶面、 高速电子流。 2、按检测信号类型分类 目前MRI系统使用的成像信号有:自由衰减信号(FID)、 自旋回波信号($£)和梯度回波信号(GRE)。P215 3、 散射线的排除方法有消除:空气间隙法、滤线栅。抑制:遮线器、滤过板 4、 碘过敏试验方法有 静脉注射法、含试验(舌下试验)、眼结膜法 和皮内试 验方法等。 5、 噪声有探测器方面的、电子线路及机械方面的和被检组织方面,噪声与图 像质量成反比,应尽量抑制。4倍的X线量可使扫描噪声减少一半。 6、汤氏位X线中心线向足侧倾斜30°度,梅氏位中心线向足侧倾斜45°度。 7、磁场强度越高,产生的磁共振信号强度越强,影像的信噪比越小。 8、 听眶线的英文缩写是RBL ,表示外耳孔与同侧眼眶下缘间的连线。 9、头部摄影的基准线有 瞳间线、听眦线、听眶线、听鼻线、听线、听眉线。 10、 矩阵不变,FOV越小(大)、像素 不变、空间分辨率 越高(低)、SNR越低 (高)。 11、常用的阳性对比剂有 钡剂 和碘制剂。 12、 摄取尺桡骨,常规摄取 前臂前后位、前臂侧位和尺桡骨侧位。 13、 踝关节摄影时,中心线对准 内、外踝连线中点上1cm和内踝上方1cm垂直投照。 14、数字X线检查技术包括CR、 DR。 15、优质X线照片条件有符合临床诊断要求、尽量少的噪声、适当的密度、丰富的层次、 鲜明的对比度和良好的清晰度。 16、梯度线圈的主要性能指标包括 梯度场强和切换率。 三、简答题 1、乳腺检查曝光控制方法有哪些? P98 ① 手动曝光②自动曝光控制③全自动曝光控制 2、显影液主要包括哪五种成分?每种成分各写出一个代表物? P16 ① 显影剂:米吐尔②保护剂:亚硫酸钠③促进剂: 氢氧化钠 ④抑制剂:溴化钾⑤溶剂:纯净度较高的水部位 3、简述X线成像的基本原理? P 答:一方面基于X线的穿透性,荧光效应和摄影效应(1分),另一方面是基于人体组织 有密度和厚度的差别(1分)。当X线透过人体各种不同组织结构时,它被吸收的程度不 同所以达到荧光屏或X线片上的X线量有差异(2分),这样可在荧光屏或X线片上形成 黑白对比不同的影象(2分)。 4、FSE序列的优缺点? P220 答优点:①成像速度加快,扫描时间显著缩短,因而便于使用大矩阵、增加NEX; ② 序列使T2信号成分增加,故便于显示病变; ③ 对磁场的不均匀性不敏感,磁敏感伪影减小; ④ 自主性运动产生的运动伪影减少。 缺点:①流动和运动伪影增加,主要表现在胸腹部检查时; ② 在T WI 上脂肪信号高而难与水肿等鉴别,且回波链越长,回波间隙越小, 2 脂肪信号强度增加越明显; ③ 快速系数大时信号成分复杂,且回波信号的幅度不同导致图像模糊、清晰 度下降; ④ 磁敏感效应降低,不利于一些能够增加磁场不均匀的病变的检出; ⑤ 能量沉积增加,因使用多个180o脉冲而引起人体能量的积累,特殊吸收率增 加,可引起体温升高等不良反应。 5、输卵管造影的适应症有哪些? P141 答:(1)子宫病变,如炎症、结核、肿瘤(1分); (2)子宫、输卵管畸形,子宫位置或形态异常(1分); (3)确定输卵管有无阻塞及阻塞原因和位置(1分); (4 )各种绝育措施后观察输卵管情况(1分) 6、头颅CT增强扫描前的准备工作? P180 答:碘过敏试验和家属签字。 7、胸部后前位摄片时的摄影要点有哪些? P80 答:(1)体位:被检者立于摄影架前,双足分开与肩同宽,前胸壁紧贴摄影架面板,头 上仰,下颌置片盒上缘,两手背放骼骨处,双肩下垂,上臂及肘内旋。身体正中矢状面 与IR垂直,并对准以中线。暗盒包两侧胸壁及肋膈角。(6分) (2)中心线:经第5胸椎水平垂直射入。(3分) (3)呼吸方式:深吸气后屏气曝光。(2分) 8、化学位移伪影产生原因及血尝技术?P231 产生原因:由于人体内脂肪与水的化学环境不同,脂肪中的质子进动频率慢于水中的质 子,两者的进动频率的差异与主磁场的强度成正比。(在低场强设备这种差异不显著, 而在高场强设备则显著。) 刑寸尝技术:①增加像素的频率宽度,可减轻化学位移伪影。 ② 选用抑水或抑脂序列或施加预饱和技术,可抑制化学位移伪影。 ③ 改变频率编码的方向,仅能通过改变化学位移伪影的方向而减少其对兴趣 区的影响,不能减轻或消除化学位移伪影 9、优质X线照片的标准? P34 ⑴符合临床诊断要求 ⑵图像质量标准:1、适当的密度 2、鲜明的对比度 3、丰富的层次 4、良好的清 晰度 5、尽量少的噪声 10、散射线的取决因素? P48 ① 管电压:随着管电压升高,散射线含有率加大。 ② 受检者厚度:相同管电压和照射野下,散射线含有率随着受检者的厚度增加而增加。 ③ 照射野:照射野增加时,散射线含有率大幅上升。 11、影响乳腺影像质量的相关因素°P102 1、压迫 适当加压会提高图像质量 2、曝光 曝光不足时光学密度低、照片对比度低,限制了细节,尤其是微小钙化和 低对比病变的显示,曝光过度可导致较薄或脂肪型乳腺过度黑化。 3、对比度适中的对比度能显示乳腺中的微小差异。 4、清晰度良好清晰度的乳腺图像能捕获微小细节结构,如针状结构德边缘。 5、噪声 噪声(或称照片斑点)淹没或降低了识别钙化等微细结构的能力。 6、伪影 伪影是指在影像中没有反映物体真正衰减差异的任何密度的改变。 7、准直 模拟X线的可见光照射野应与X线照射野一致,并尽可能准直在胶片靠近 胸壁的边缘。 四、问答题 1、试述X线摄影的原则? P36 (1) X线摄影设备的应用原则:X线机使用原则,大、小焦点选择原则,滤线设备应用 原则,摄影距离选择原则,X线中心线和斜射线应用原则,曝光条件选择原则。 (2) 对被检者的操作原则:呼吸方式运用原则、被检部位固定原则、放射防护原则。 2、MRI扫描的禁忌证? P204 ① 体内有铁磁性物质者 ② 安装心脏起搏器和心、脏手术后人工金属瓣膜置换者 ③ 手术后有金属圈、金属夹、金属支架存留者 3金属假肢、金属关节等置换者 ⑤ 电子耳蜗植入者 ⑥ 有体内药物灌注泵、神经刺激器置入者 ⑦ 怀孕三个月以内孕妇 3、适合X线摄影条件表的制定方法大体分哪几类? P29 ①变动管电压法②固定管电压法③对数率法④自动控制曝光条件法 4、CT平扫的种类有哪些? P158 1、定位像扫描:用于扫描定位像,不用于正式扫描。 2、轴扫:扫描不连续,检查时间长,扫描数据常不适于重建。 3、螺旋扫描:速度快,数据适于扫描后重建,现在应用较多。 4、电影扫描:指不移动扫面床而进行连续曝光扫描,现在应用较少。 5、心脏扫描模式为心脏扫描专用模式。 5、影响MRI图像信噪比的因素有哪些? P208 答:被检组织特性的影响;体素大小的影响;TR、TE和翻转角度的影响;NEX;接受带宽 的影响;线圈类型的影响。 6、放射诊断影像质量评价的方法有哪些?其中常用的方法有哪些? P265 答:⑴主观评价法 分辨力评价法、ROC曲线法。 ⑵客观评价法 调制传递函数评价 法、噪声评价法、噪声等价量子数和量子检出效率评价法。⑶综合评价:影像显示标 准、画面质量标准、参考剂量水平、技术参数、环境因素。 7、CT薄层扫描的主要用途P164 1、较小组织器官如鞍区、颞骨乳突、眼眶、椎间盘肾上腺等,常规用薄层扫描 2、检出较小病灶,如肝脏、肾脏等的小病灶,肺内小结节,胆系和泌尿系的梗阻部位等, 一般是在普通扫描的基础上加做薄层扫描 3、一些较大的病变,为了观察病变的内部结构,局部可加做薄层扫描 4、拟进行图像后处理,最好用薄层螺旋扫描,扫描图像越薄,重建图像的质量越高。 8、MRI检查常见伪影 1、装备伪影:卷褶伪影、化学位移伪影、截断伪影、部分容积效应、交叉激励、拉链伪 影、遮蔽伪影 2、运动伪影:随机自主运动伪影、呼吸运动伪影、心脏搏动伪影、大血管搏动伪影 3、磁敏感性伪影 4、其他伪影 9、CT检查步骤P157 1、病人的接待与登记 2、输入病人的相关资料与扫描相关信息 3、病人体位的处置 4、扫描前定位 5、扫描 6、照相与存储 医学影像检查技术学考试题库及答案 一、选择题、填空题 1、踝关节侧位中心线经内踝上(1)cm垂直射入暗盒中心 2、头颅侧位中心线经以下哪个部位垂直射入暗盒中心:外耳孔上2.5cm 3、副鼻窦瓦氏位摄影体位要求听眦线与暗盒成多少度角:37度 4、乳突梅氏位中心线向足侧倾斜(45度 )度角,经被检侧乳突射入暗盒中心 5、膈上肋骨正位曝光时呼吸方式为( 深呼气屏气 ) 6、肺后前位曝光时呼吸方式为(深吸气后屏气 ) 7、腹部摄影摄影球管与探测器之间的距离:(1米) 8、最常用于子宫输卵管造影检查对比剂是:( 硫酸钡 ) 9、常用于灌肠检查的对比剂是(医用硫酸钡) 10、用于脑血管造影的最佳对比剂(碘苯六醇) 11 12 13 14 16 狭窄 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 中心 33 34 35 36 37 38 39 、膝关节髁间凹后前位片,髁间凹呈:(切线位投影) 、膈下肋骨摄影,采用的呼吸方式为(深吸深呼后屏气) 、心脏右前斜位摄影,曝光前须先:(服硫酸钡) 、颅骨凹陷骨折,应选择哪一摄影位置:(切线位) 、颈椎侧位像,显示的部位:(下颌骨、上下关节突、寰枢椎)而不显示的部位:椎间孔 、CT机房的相对湿度应保持在:(40%-65% ) 、腰椎椎弓峡部断裂,正确地摄影体位是:(腰椎双斜位) 、视神经孔后前轴位摄影,矢状面与台面呈(53度) 、观察颈椎椎间孔病变,正确的摄影体位是(过屈位 ) 、。丁值定标为0的组织是:(水) 、目前,对胃肠道疾病检查最佳的方法是(内镜 ) 、肠穿孔、胸腔积液、肠梗阻、骨盆骨折四种病变,哪个不适合于立位摄影(骨盆骨折) 、透视和摄影都要利用的X线特性是(穿透性) 、心脏左前斜位,摄影的角度是(6 0度) 、变动管电压法计算管电压的公式为(V =2d+c ) 、腰椎正位中心线经以下哪个部位垂直射入暗盒中心:(脐孔上3cm 、胸部后前位的摄影距离:1.5米 、CT增强中最常用的对比剂有:离子型有机碘水和非离子型有机碘水 、手后前斜位的中心线经下面哪个部位垂直射入暗盒中心:第三掌指关节 、用于显示手舟骨最佳摄影体位:腕关节尺偏位 、髓关节正位中心线经骼前上棘与耻骨联合上缘连线的中垂线向外(2.5) cm处垂直射入暗盒 、头颅正位(后前位)中心线经以下哪个部位垂直射入暗盒(枕外隆突) 、汤氏位中心线向足侧倾斜多少度角,由前额部经两外耳孔连线中点相应高度射入(30度) 、副鼻窦柯氏位中心线向足侧倾斜多少度角,经鼻根射入(23度) 、乳突许氏位中心线向足侧倾斜多少度角,经被检侧乳突射入暗盒中心(25度) 、乳突梅氏位摄影体位要求头转向被检侧,且头正中矢状面与床面成多少度角(45度) 、腰椎正位中心线经以下哪个部位垂直射入暗盒中心 (脐孔上3cm ) 、膈上肋骨正位中心线经以下哪个部位水平射入(两肩胛下角连线中点) 40、膈下肋骨正位曝光时呼吸方式为(深吸气呼出后屏气) 41、腹部前后位曝光时呼吸方式为(深吸气呼出后屏气) 42、足的正位、斜位中心线应对准:(第三遮骨基底部) 43、胸部疾病首先采用那种检查方法(摄影) 44、最常用于消化道造影检查造影剂是(硫酸钡 ) 45、高危患者、婴幼儿心脑血管造影时最好选用的对比剂为(非离子对比剂) 46、有关髓关节前后位摄影的要点(双足跟并拢,足尖自然外旋) 47、外伤性颅底骨折,禁止使用的摄影体位是(颅底颌顶位) 48、心脏右前斜位时,X线从患者的(左)侧摄入体内 49、胸部摄影,中心线经(第6胸椎入射) 50、心脏左前斜位,摄影的角度是(6 0度) 51、结肠造影检查前的准备有(清除结肠内容物) 52、颈椎正位摄影,中心线应(向头侧倾斜15 °角,对准甲状软骨下方射入探测器中心) 53、 医学影像技术包括(X线检查技术)、(CT检查技术)、(MRI检查技术)、超声检查 技术、核医学检查技术等。 55、 碘过敏试验方法有(含或服试验)、(静脉注射试验)、(结膜实验)。 56、常用的阴性对比剂有(空气)和(二氧化碳) 57、肱骨远端正侧位片至少包括(肘)关节,胫腓骨近端正侧位至少应包括(膝)关节。 58、 头部摄影的基准线有哪些。(瞳间线、听眦线、听眶线、听鼻线、听线) 59、普通X线检查主要指(普通X线摄影)和(造影检查) 60、数字X线检查包括(CT )、( DR )、( DSA ) 61、 静脉肾盂造影时,注药完毕后于(7 )分钟,(15 )分钟和(30 )分钟各摄肾区片一 张。 62、优质X线照片条件有(符合诊断学的要求)、(适当的影像密度)、(恰当的影像对比度)、 (良好的锐利度)、(较少的影像噪声)。 二、名词解释。 1、解剖学姿势:身体直立,面向前,两眼平视前方,两足并拢,足尖向前,上肢下垂于躯干的两侧, 掌心向前。 2、CT值:是通过人体正常组织结构之间、正常组织和病理组织之间的密度差异来显示组织结构和病 变。 3、部分容积效应:在同一扫描体素内含有两种以上不同密度的组织时,所测得的CT值不能真实反映 任何一种组织真实的CT值,而是这些组织的平均CT值。 4、X线摄影方向:X线摄影时,X线中心线投射于被检肢体的方向。 5、听眶线:为外耳孔与同侧眼眶下缘间的连线。 6、MRI水成像:是指对体内静态或缓慢流动液体的MRI成像技术。 7、造影检查:对于缺乏自然对比的结构或器官,可将密度高于或低于该结构或器官的物质引入器官内 或共用网间隙,使之产生对比以显影即为造影检查 8、增强扫描:静脉注射对比剂后的扫描。 9、CI伪影:CT图像中与被扫描组织结构无关的异常影像,可能影响诊断 10、窗技术:将CT值有选择的进行适当的灰阶图像表达,提供最大诊断信息的技术 11、X线摄影体位:是指X线检查时被检者身体的姿势。 三、简答题。 1、CT扫描检查注意事项? 答(1)、CT检查必须注意放射线的防护;(2)、认真了解病史及既往影像检查资料;(3)、注意 增强扫描中的过敏反应;(4)、对危重患者的处置。 2、头颅骨后前正位摄影要点? 答(1)、体 位:俯卧,前额及鼻尖贴摄影床面,上肢弯曲,手扶床面,保持身体稳定。头正中矢 状面与床面正中线重合并垂直。听眦线垂直床面。胶片上缘超过颅骨顶部,下缘超过颏部。 (2)、中心线:经枕外隆凸垂直射入探测器。 3、心脏右前斜位摄影要点? 答:(1)、体位:右前胸与面板成45 °。右手背放于臀部,屈肘内收,左手上举抱头 (2)、中心线:经左腋后线,第6胸椎高度垂直射入探测器 4、腰椎前后位摄影要点? 答:(1)、体位:仰卧,身体正中矢状面与床面正中线一致并垂直。两上肢平放在身体两旁,冠状面与 床面平行。下肢弯曲,脚踏床面。 (2)、中心线:对准脐上3cm处,垂直射入探测器。 5、MRI扫描的禁忌症? 答:(1)、带心脏起搏器的患者;(2)、颅脑手术后有动脉夹存留患者;(3)、体内有铁磁性物质 患者,如枪炮弹片、金属异物存留等;(4)、心脏手术后有人工金属瓣膜患者;(5)、金属假肢、金 属关节等置换患者;(6)、有胰岛素泵、神经刺激器患者;(7)、怀孕三个月以内患者。 6、CT密度分辨力的定义?其主要影响的因素? 答:(1)> CT密度分辨力又称低对比分辨率。它表示CT设备对于密度差别的分辨能力。以百分数表 示。(2)、因素:探测器灵敏度、采集层厚、像素噪声、系统的MTF。 7、DSA的禁忌症? 答:(1)、碘和麻醉剂过敏; (2)、严重的心肝肾疾患;(3)、严重的血管硬化或穿刺血管严重阻 塞病变;(4)、急性炎症、高热;(5)、严重的出血倾向和凝血功能障碍;(6)、穿刺部位感染。 8、胸椎后前位摄片时的摄影要点? 答:(1)、体位:仰卧,身体正中矢状面与床面正中线一致并垂直于床面。两上肢放于身旁,身体保持 稳定 (2)、中心线:对准肩胛骨下角连线中点处垂直射入探测器中心 9、膝关节前后位摄影要点? 答:(1)、体位:仰卧或坐位,膝关节伸直放在探测器上,膝部正中矢状面与探测器垂直。 (2)、中心线:经髌骨下缘垂直射入探测器中心。 10、输尿管造影的适应症? 答:(1)、子宫病变,如炎症、结核以及肿瘤;(2)、子宫输卵管畸形,子宫位置或形态异常;(3)、 确定输卵管有无阻塞及阻塞原因和位置;(4)、各种绝育措施后观察输卵管情况。 11、危重患者和急诊患者的X线摄影注意事项? 答:(1)、必须的急救准备:相关临床医护人员应在现场,同时做好不测时的抢救准备工作。 (2)、对病情的把握:X线摄影前对病情要有基本的判断,在控制并保持患者基本生命体征大致稳定 的前提下才能进行X线摄影检查。 (3)、尽量减轻对患者的影响:X线摄影曝光前,尽量先做好相关的其他准备工作,包括先设置好摄 影条件,以减轻X线摄影过程对危重患者和急诊患者的不利影响。 (4) 、适应性变通处理:在不影响X线基本诊断的前提下,对规范化摄影位置规定的体位、角度、 焦点至探测器的距离、中心线入射点等可做一些变通处理,即采用“适应性摄影位置和摄影技术”。 (5) 、避免医源性损伤:摆放位置的动作务必轻柔小心,避免造成“医源性损伤”。 (6)、及时处理及时补救:X线曝光完成后,要迅速进行模拟图像或数字图像的后续处理,尽快向影 像诊断医生或临床医生提供符合要求的图像;若图像不符合要求,一般应立即予以重新摄影。 (7)、注意防护:注意X线防护,采取各种措施,控制或减少患者和医护、医技人员的X线剂量。 (8)、避免感染:对开放性外伤患者和手术患者应有无菌意识,尽量做到无菌操作,避免对患者造成 “医源性感染”。 12、静脉肾盂造影适应症? 答:(1)、尿路结石、结核、囊肿、肿瘤、慢性炎症和先天性畸形;(2)、原因不明的血尿和脓尿; (3)、尿路损伤;(4)、腹膜后肿瘤的鉴别诊断;(5)、肾性高血压的筛选检查;(6)、了解腹膜 后包块与泌尿系的关系。 13、静脉肾盂造影禁忌症? 答:(1)、碘过敏及甲状腺功能亢进者;(2)、严重的肾功能不良者;(3)、急性尿路感染;(4)、 严重的心血管疾患及肝功能不良。
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