发热门诊(哨点诊室)闭环管理方案.docx

发热门诊（哨点诊室）闭环管理方案
发热门诊（哨点诊室）闭环管理方案
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发热门诊（哨点诊室）闭环管理方案
发热门诊（哨点诊室）闭环管理方案
目录：
一、总体目的第3页
二、方案适用范围第3页
三、组织保障第3页
四、具体闭环管理措施及要求第4页
五、工作要求第6页
六、其它事项第7页
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发热门诊（哨点诊室）闭环管理方案
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一、总体目的
为规范我院发热门诊（哨点诊室）闭环管理，防止院内感染的发生，阻断可能存在的疫情传播风险可能，做好我院疫情防控工作，特制定《发热门诊（哨点诊室）闭环管理方案》。
二、方案适用范围
《发热门诊（哨点诊室）闭环管理方案》适用于我院发热门诊（哨点诊室）的闭环管理工作。
三、组织保障
（一）成立领导小组。为保障我院制定的《发热门诊（哨点诊室）闭环管理方案》顺利实施，同时为后续方案的监督及生效等一些列工作提供组织保障，经班子研究决定，成立医院发热门诊（哨点诊室）闭环管理了工作领导小组，（下文简称领导小组），领导小组人员如下：
组长：临床分管副院长
副组长：临床科室主任
成员：院感班主任、护理部主任、及其余感控人员等，具体名单可自行安排。
领导小组下设办公室于临床分管副院长办公室，由临床分管
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副院长兼任办公室主任，负责处理发热门诊（哨点诊室）闭环管理日常事务。
（二）领导小组职责。为使领导小组发挥领导作用，促使小组内人员各司其职，做好本职工作，特明确领导小组职责如下:
1、组长职责。一是负责统筹协调医院资源对发热门诊（哨点诊室）闭环管理进行支持；二是领导副组长及成员对方案进行制定、实施、落实、监督等一些列工作；三是做好信息汇总工作，报院长或上级主管部门；四是协调医院之外的力量和相关部门、单位；五是对医院发热门诊（哨点诊室）闭环管理工作中出现的问题和困难进行解决做决策等。
2、副组长职责。在组长的领导下，带领成员参与方案的制定、实施、落实；二是带领组内成员对方案实施执行后进行跟进监督；三是做好信息收集工作，上报组长。
3、成员职责。一是在组长和副组长的领导下参与方案的制定、实施、落实；二是在副组长的带领下对方案实施执行后进行跟进监督；三是做好、困难及问题等信息收集工作，上报副组长。
四、具体闭环管理措施及要求
（一）实行提级管理。由分管医疗工作的副院长负责，发热门诊要24小时开诊，并严格落实首诊负责制，医务人员不得以任何理由推诿患者。要对所有就诊患者进行新冠病毒核酸、血常规检测，必要时进行胸部
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CT和新冠病毒抗体检测。
（二）发热门诊要采取全封闭就诊流程，病人自进入发热门诊（哨点诊室）后，挂号、就诊、交费、标本采集、检验、辅助检查、取药、输液等所有诊疗活动在发热门诊独立完成。4-6小时反馈检测结果，检测结果反馈前全部留观闭环管理。
（三）发热门诊实时或定时对环境、空气进行清洁消毒，发热患者在做完治疗，并且核酸检测结果无异常后，可离开该场所，医护人员立即对发热患者所经过和接触的所有物品进行中末消毒，并建立终末清洁消毒登记本或电子登记表。
（四）合理安排医务人员轮换班次，及时监测健康状况。医务人员首次进入发热门诊前要开展身体健康和心理状况评估，应完成新冠病毒疫苗全程接种和核酸检测。常态化情况下，发热门诊医务人员每6〜8小时一个班次，每隔3〜4天进行1次核酸检测；发生疫情时，发热门诊医务人员每4〜6小时一个班次，本方案由万天河原创，搬运必究，每隔1〜2天进行1次核酸检测。要根据人员情况轮流安排检测，做到每天都有人员接受检测，每天测量2次体温，出现发热、咳嗽等身体不适症状，及时向单位主管部门报告。保洁等后勤人员按照以上要求做好健康监测。
（五）接诊医生发现可疑病例须立即向医院主管部门报告，医院主管部门接到报告应立即组织院内专家组会诊，按相关要求进行登记、隔离、报告，不得允许患者自行离院或转院。
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（六）加强对医疗机构监管，对可疑病例严格闭环管理，未设置发热门诊的各级各类医疗机构不得收治具有新冠肺炎表现的患者，按要求进行登记、报告和转诊。
（七）发热门诊应配备符合标准、数量充足（至少可供2周使用）、方便可及的个人防护用品。
五、工作要求
（一）加强组织领导。领导小组要切实加强组织领导，确保领导力贯穿在医院发热门诊（哨点诊室）闭环管理工作的整个过程中，做到领导到位，领导有力，领导有效。
（二）树立大局意识。领导小组人员及全院医护人员要切实提高个人的思想站位，树立大局意识，深刻明白我院做好发热门诊（哨点诊室）闭环管理工作的重要性和意义，确保所有人将我院发热门诊（哨点诊室）闭环管理工作记在心里，扛在肩上，付诸实践，取得实效。
（三）强化监督。领导小组副组长要切实发挥好监督重要，在方案实施后，及时带领领导小组内成员跟进监督，确保方案得以真正落实和执行到位。
（五）扩大宣传。医院要综合利用多种手段及形式多样的宣传方式、宣传工具，对方案的内容进行宣传，加大宣传力度，扩宽宣传面，使方案得到患者的支持理解。
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六、其它事项
《发热门诊（哨点诊室）闭环管理方案》自下发之日起执行，具体由我院领导小组负责解释，如方案更改或更新，则以最新下发的方案进行执行为准。
某某医院
2022年1月30日
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